Wessel Douai F

Latinalainen nimi: Vessel Due F

ATX-koodi: B01AV11

Vaikuttava aine: sulodeksidi (sulodeksidi)

Tuottaja: ALFA WASSERMANN (Italia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 2488 ruplaa.

Wessel Douet F - lääke, jolla on antitromboottinen, profibrinolyyttinen, angioprotektiivinen ja antikoagulanttivaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Wessel Douai F on saatavana kahdessa annosmuodossa:

  • Injektioneste, liuos - läpinäkyvä keltainen tai vaaleankeltainen liuos (2 ml läpinäkyvästä tummasta lasista valmistetuissa ampulleissa, 5 tai 10 ampullia läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 pakkausta pahvilaatikossa);
  • Kapselit - hyytelömäiset, pehmeät, tiilenpunaiset, soikeat (25 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

1 ampulli sisältää:

  • Vaikuttava aine: sulodeksidi - 600 LE (lipasemiset yksiköt);
  • Apukomponentit: natriumkloridi - 18 mg; vesi injektioiden valmistukseen - enintään 2 ml.

1 kapseli sisältää:

  • Vaikuttava aine: sulodeksidi - 250 LE (lipasemiset yksiköt);
  • Apukomponentit: natriumlauryylisulfaatti - 3,3 mg; piidioksidin kolloidi - 3,0 mg; triglyseridit - 86,1 mg;
  • Kapselikoostumus: titaanidioksidi (E171) - 0,30 mg; glyseriini - 21,0 mg; gelatiini - 55,0 mg; rautaoksidi punainen - 0,90 mg; natriumpropyyliparaboksibentsoaatti - 0,12 mg; natriumetyylip-hydroksibentsoaatti - 0,24 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Wessel Douai F, jonka vaikuttava aine on sulodeksidi, on biologinen lääke, joka on luonnollinen glykosaminoglykaanien (GAG) seos. Se koostuu dermaanisulfaatista (20%) ja hepariinin kaltaisesta fraktiosta, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%)..

Sulodeksidin vaikutusmekanismi perustuu kahteen pääominaisuuteen: nopeasti vaikuttavan hepariinin kaltaisen fraktion affiniteetti antitrombiini III: een (ATIII) ja dermataanifraktion affiniteetti hepariinin kofaktoriin II (CGII).

Angioprotektiivinen vaikutus johtuu verisuonten endoteelisolujen funktionaalisen ja rakenteellisen eheyden uudistumisesta, samoin kuin verisuonen pohjakalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen tiheyden normalisoitumisesta. Lisäksi sulodeksidi parantaa veren reologisia parametrejä vähentämällä triglyseridipitoisuutta (aine aktivoi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka vastaa LDL: ään sisältyvien triglyseridien hydrolyysistä).

Wessel Douet F: n käytön tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa selitetään sulodeksidin kyvyllä estää solunulkoisen matriisin synteesi ja vähentää pohjakalvon paksuutta mesangiumisolujen lisääntymisen vähentymisen vuoksi.

Profibrinolyyttinen vaikutus liittyy veren kudosplasminogeeniaktivaattorin pitoisuuden nousuun ja sen estäjän pitoisuuden alenemiseen..

Injektioliuoksella on antikoagulanttivaikutus, joka suositellussa annoksessa (1 ampulli päivässä) on merkityksetön ja selittyy affiniteetilla hepariinin kofaktoriin II, mikä vähentää siten tekijä X: n ja trombiinin ja antitrombiinin pitoisuutta.

Antitromboottinen vaikutus johtuu kaikenlaisista vaikutuksista, jotka luonnehtivat sulodeksidia: vaikutuksesta verisuonten seinämiin (angioprotektiivinen vaikutus), veren hyytymiseen (lievästi voimakas antikoagulanttivaikutus), fibrinolyysiin (profibrinolyyttinen vaikutus) ja verihiutaleiden tarttumisen estämiseen.

farmakokinetiikkaa

Sulodeksidi imeytyy ohutsuoleen. Leimatun lääkkeen oraalisen annon jälkeen määritetään aktiivisen aineen ensimmäinen huippupitoisuus veriplasmassa 2 tunnin kuluttua ja toinen huippupitoisuus 4–6 tunnin kuluttua, minkä jälkeen sulodeksidia ei enää havaita plasmassa. Aktiivisen aineosan konsentraatio palautetaan noin 12 tunnin kuluttua ja pysyy sitten vakaasti samalla tasolla noin 48 tuntiin. Sulodeksidin vakiokonsentraatio veriplasmassa määritetään 12 tunnin kuluttua nauttimisesta, mikä johtuu luultavasti sen hitaasta vapautumisesta imeytymiselimistä, mukaan lukien verisuonen endoteeli.

Laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti annettaessa sulodeksidi imeytyy melko nopeasti, ja imeytymisnopeus määräytyy verenkierrosta pistoskohdassa. Sen pitoisuus plasmassa yhdellä suonensisäisellä Wessel Douet F -insuliinin injektiolla 50 mg: n annoksella 15, 30 ja 60 minuutin kuluttua oli 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98. ± 0,09 mg / l, vastaavasti.

Aine jakautuu verisuonen endoteeliin, ja sen pitoisuus on 20-30 kertaa suurempi kuin muissa kudoksissa.

Sulodeksidi metaboloituu maksassa ja erittyy pääasiassa virtsaan. Radioaktiivisella leimatulla valmisteella tehdyt tutkimukset vahvistivat, että 55,23% vaikuttavasta aineesta erittyi munuaisten kautta ensimmäisen 4 päivän aikana..

Käyttöaiheet

  • Aivojen verenkiertohäiriöt, mukaan lukien varhaisen palautumisen ja akuutit iskeemisen aivohalvauksen ajanjaksot;
  • Angiopatiat, joilla on lisääntynyt veritulpan muodostumisriski, mukaan lukien sydäninfarktin jälkeiset tilat;
  • Vaskulaarinen dementia;
  • Verenpaineesta, diabetes mellitusta, ateroskleroosista johtuvat verisuonitaudin enkefalopatia;
  • Syvän laskimotromboosin, flebopatian;
  • Diabeettisen ja ateroskleroottisen geneesin ääreisvaltimoiden oklusiiviset leesiot;
  • Antifosfolipidi-oireyhtymä, trombofiiliset olosuhteet (samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa, samoin kuin seuraavat pienimolekyylipainoiset hepariinit);
  • Mikroangiopatia (neuropatia, retinopatia, nefropatia) ja makroangiopatia (kardiopatia, enkefalopatia, diabeettinen jalkaoireyhtymä) diabeteksen yhteydessä;
  • GTT-terapia - hepariinin aiheuttama tromboottinen trombosytopenia (lääke ei aiheuta GTT: tä eikä pahenna taudin kulkua).

Vasta

  • Sairaudet ja verenvuototuotteet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;
  • I raskauskolmannes;
  • Yliherkkyys lääkeaineosille.

Raskauden aikana Wessel Douai F on määrätty lääkärin tiukassa valvonnassa..

Wessel Douai F: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Wessel Douai F voidaan antaa lihakseen tai suonensisäisesti (suolaliuoksella laimentamisen jälkeen tilavuudella 150-200 ml), ja se voidaan ottaa myös suun kautta (aterioiden välillä).

Hoidon alussa 15-20 päivän ajan lääkettä käytetään lihaksensisäisesti 1 ampullissa päivässä, sitten 30-40 päivän ajan se otetaan 2 kertaa päivässä, 1 kapseli.

Koko kurssi on toistettava vähintään 2 kertaa vuodessa. Käyttöaiheista ja hoitovasteesta riippuen lääkäri voi muuttaa annostusohjelmaa.

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana kehitys on mahdollista:

  • Allergiset reaktiot: ihottuma;
  • Ruoansulatuskanavan elimet: lihaskipu, oksentelu, pahoinvointi;
  • Muut: polttaminen, kipu ja hematooma pistoskohdassa.

yliannos

Wessel Douai F: n yliannostuksen ainoa oire on verenvuoto. Tässä tapauksessa suositellaan hepariinin provosoiman välittömän 1-prosenttisen protamiinisulfaattiliuoksen lisäämistä verenvuotoon..

erityisohjeet

Wessel Douai F: n käytöstä on saatu positiivisia kokemuksia tyypin 1 diabeteksen tyyppisten naisten verisuonikomplikaatioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi raskauden II-III raskauskolmanneksen aikana sekä gestoosin (raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi) kehittymisessä..

Tarvittaessa suositellaan lääkkeen käyttöä koagulogrammin valvonnassa.

Hoidon alussa ja sen lopussa on suositeltavaa määrittää indikaattorit, kuten:

  • Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (normi on 30 - 40 sekuntia käytetyn aktivaattorin pitoisuudesta ja tyypistä riippuen, se voi vaihdella 25 - 30 tai 35 - 50 sekunnissa);
  • Verenvuotoaika (Duke-normi - 2-4 minuuttia);
  • Antitrombiini III -pitoisuus (normi - 210-300 mg / l);
  • Epästabiloidun veren hyytymisaika (Milian-menetelmän mukainen normaali Moravitz-muunnelmassa on 6-8 minuuttia).

Wessel Douai F voi lisätä normaalia suorituskykyä noin 1,5 kertaa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Ohjeiden mukaan Wessel Douay F ei vaikuta ajokykyyn ja mahdollisesti vaarallisiin töihin, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymistä ja nopeita psykomotorisia reaktioita..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

On saatu raportteja positiivisista kokemuksista verisuonikomplikaatioiden hoidossa ja ehkäisyssä lääkitystä käytettäessä tyypin I diabeteksen potilailla, raskauden II ja III raskauskolmanneksella sekä raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin esiintymisessä.

Wessel Douai F: n käytöstä imetyksen aikana ei ole luotettavia tietoja..

Huumeiden yhteisvaikutukset

Wessel Duet F: n samanaikaista käyttöä hemostaattiseen järjestelmään vaikuttavien lääkkeiden kanssa (verihiutaleiden vastaiset aineet, epäsuorat ja suorat antikoagulantit) ei suositella..

analogit

Wessel Douet F: n analogit ovat: Angioflux, sulodeksidi.

Varastointiehdot

Pidä lasten ulottumattomissa lämpötiloissa, jotka ovat enintään 30 ° C.

Kestoaika - 5 vuotta.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut yrityksestä Wessel Douai F

Asiantuntijoiden jättämät arvostelut Wessel Douai F: stä osoittavat sen korkean tehokkuuden makroangiopatioiden ja tromboosien hoidossa. Lääkkeen käyttö antaa hyviä tuloksia verisuonikomplikaatioiden hoidossa diabetes mellitusta sairastavilla potilailla. Kun Wessel Douai F määrätään raskauden aikana, haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, jos niitä käytetään lääkärin suositusten mukaisesti.

Hinta Wessel Duet F: lle apteekeissa

Wessel Douai F: n keskihinta kapselimuodossa on 2322–2882 ruplaa (paketti sisältää 50 kappaletta). Voit ostaa injektioliuosta noin 1,742 - 215 ruplalla (pakkaus sisältää 10 ampullaa).

Wessel Douai F - käyttöohjeet

Rekisterinumero:

Lääkkeen kauppanimi

Kansainvälinen ei-tavaramerkki

Annosmuoto

Sävellys

Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi
Jokainen ampulli (2 ml) sisältää:
Vaikuttava aine: Sulodexide 600 LE
Inaktiiviset aineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kapseli
Jokainen kapseli sisältää:
Vaikuttava aine: Sulodexide 250 LE
Inaktiiviset aineet: natriumlauryylisarkosinaatti, kolloidinen piidioksidi, triglyseridit
Kapselikuoren koostumus: liivate, glyseroli, natriumetyyliparaboksibentsoaatti, natriumpropyyliparaboksibentsoaatti, titaanidioksidi (E 171), punainen rautaoksidi (E 172)

Kuvaus

Kapseli -
tiilenpunainen soikea, pehmeä gelatiinikapseli, joka sisältää valko-harmaata suspensiota. Kapselien sisältö on vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen-kermainen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ATX-koodi:

Farmakologiset ominaisuudet

Sulodeksidin vaikutusmekanismi johtuu kahdesta pääominaisuudesta: nopeasti vaikuttavalla hepariinin kaltaisella fraktiolla on affiniteetti antitrombiini III: een (ATIII) ja dermataanifiniteetilla - hepariinin kofaktoriin II (CGII).

Farmakologinen vaikutus:
antikoagulantti, angioprotektiivinen, profibrinolyyttinen, antitromboottinen.

farmakodynamiikka
Antikoagulanttivaikutus ilmenee johtuen affiniteetista hepariinin kofaktoriin II, joka inaktivoi trombiinin.

Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi liittyy aktivoituneen X-tekijän tukahduttamiseen lisääntyessä eturauhasykliinin (PGI) synteesiä ja eritystä.2), vähentyessä fibrinogeenin tasoa veriplasmassa.

Profibrinolyyttinen vaikutus johtuu kudoksen plasminogeeniaktivaattorin lisääntymisestä veressä ja sen estäjän pitoisuuden vähenemisestä.

Angioprotektiivinen vaikutus liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja toiminnallisen eheyden palauttamiseen, verisuonten pohjakalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaalin tiheyden palauttamiseen. Lisäksi lääke normalisoi veren reologiset ominaisuudet vähentämällä triglyseriditasoa (stimuloi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka hydrolysoi triglyseridejä, joka on osa LDL: ää).

Lääkkeen tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa määräytyy sulodeksidin kyvyn avulla vähentää pohjakalvon paksuutta ja solunulkoisen matriisin tuotantoa vähentämällä mesangiumisolujen lisääntymistä.

Farmakokinetiikka 90% sulodeksidista imeytyy verisuonen endoteeliin, joka ylittää sen pitoisuuden muiden elinten kudoksiin 20-30-kertaisesti ja imeytyy ohutsuoleen. Se metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimattomat hepariinit ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidi ei suorita desulfaatiota, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta. Annoksen jakautuminen elinten mukaan osoitti, että lääke metaboloituu ja erittyy munuaisten kautta 4 tuntia antamisen jälkeen.

24 tuntia lääkkeen laskimonsisäisen annon jälkeen virtsaan erittyy 50% yhdisteestä ja 48 tunnin kuluttua - 67%.

Käyttöaiheet:

Vasta:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana:

Antotapa ja annostusohjelma

Suun kautta otettavat kapselit.

Hoito alkaa antamalla päivittäin yhden lääkeampullin sisältö lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti boluksena tai tiputuksena, liuotettuna aiemmin 150-200 ml: aan suolaliuosta, 15-20 päivän ajan. Tämän jälkeen hoitoa on jatkettava 30–40 päivän kuluessa ottaen lääke suun kautta: 1 kapseli määrätään 2 kertaa päivässä aterioiden välillä. Koko hoitokuuri tulisi toistaa vähintään 2 kertaa vuodessa..

Potilaan kliinisen ja diagnostisen tutkimuksen tuloksista riippuen lääkärin harkinnan mukaan annosohjelmaa voidaan muuttaa.

Sivuvaikutus

Yliannostusoireet ja hoitomenetelmät

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.
Hoito: lääkityksen lopettaminen, oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

erityisohjeet

Vaikutus ajokykyyn tai muihin mekanismeihin:
Lääke ei vaikuta ajokykyyn ja koneiden hallintaan..

Julkaisumuoto:

250 LE-kapselia: 25 kapselia läpipainopakkauksessa;
2 läpipainopakkausta käyttöohjeineen pahvilaatikossa.

Wessel Douai F -kapselien käyttöohjeet

ATX-koodi B01AV11

Farmakoterapeuttinen ryhmä: antikoagulantit.

Annosmuoto: kapselit, liuos laskimonsisäisiin ja lihaksensisäisiin injektioihin.

Vapautumismuoto: Pehmeät, soikeat, tiilipunan väriset gelatiinikapselit, jotka sisältävät valko-harmaan, vaaleanpunaisen tai vaaleanpunaisen kermanvärisen suspension, läpipainopakkauksen, pahvipakkauksen;

Läpinäkyvä keltainen tai vaaleankeltainen liuos, ampullit, läpipainopakkauspakkaus, pahvilaatikko.

Farmakologiset ominaisuudet

Suoravaikutteinen antikoagulantti. Tämä valmiste on luonnollinen tuote, joka uutetaan kotisikojen ohutsuolesta. Esitelty seoksena dermatanasulfaatista, hepariinin kaltaisesta fraktiosta ja glykosaminoglykaanista. Antikoagulantin vaikutusmekanismi johtuu nopean vaikutuksen omaavan hepariinifraktion affiniteetista antitrombiini III: een ja dermataanifraktion affiniteettiin hepariinikofaktoriin II..

Sävellys:

Aktiivisesti aktiivinen aine:

  • Sulodeksidi (250 LE (kapselit) 600 LE (injektioneste).

Kapselit: kolloidinen piidioksidi, triglyseridit, natriumlauryylisarkosinaatti. Gelatiinikuori: glyseroli, gelatiini, titaanidioksidi, natriumetyyliparaboksibentsoaatti, natriumpropyyliparaboksibentsoaatti, punainen rautaoksidi.

Injektioliuos

: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

farmakodynamiikka

Lääkkeen antikoagulanttiominaisuudet ilmenevät johtuen sen affiniteetista hepariinikofaktoriin II, joka inaktivoi trombiinin. Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi selitetään aktivoidun X-tekijän tukahduttamisella, lisääntyneellä PGI2: n synteesillä ja erityksellä ja fibrinogeenin tason alenemisella veriplasmassa..

Antikoagulantin profiblinolyyttinen vaikutus johtuu plasminogeeniaktivaattorin tason noususta ja sen estäjän määrän vähenemisestä veressä..

Vaskulaarisen endoteelin funktionaalisen ja rakenteellisen eheyden palauttamisen ja pohjakalvon negatiivisen sähkövarauksen tiheyden palauttamisen kanssa lääkkeen angioprotektiivinen vaikutus liittyy. Samaan aikaan Vesel Duet F normalisoi veren reologiset ominaisuudet johtuen lipoproteiinilipaasin stimulaatiosta, joka hydrolysoi LDL: ään sisältyviä triglyseridejä..

Antikoagulantin tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa määräytyy aktiivisen komponentin kyvystä vähentää mesangiumisolujen lisääntymisen vuoksi ylimääräisen matriisin tuotantoa ja pohjakalvon paksuutta.

farmakokinetiikkaa

Noin 90% sulodeksidista adsorboituu verisuonen endoteelin soluihin. Täällä sen pitoisuus on 20-30 kertaa suurempi kuin pitoisuus muissa kudoksissa. Imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa.

Vesel Douai F metaboloituu munuaisissa ja maksassa ja erittyy 4 tuntia levityksen jälkeen. Vaikuttavalle aineelle ei suoriteta desulfaatiota. Seurauksena on, että sen antitromboottinen aktiivisuus ei vähene, ja eliminaatio kehosta ei nopeudu..

24 tunnin kuluttua lääkkeen laskimonsisäisestä antamisesta sen erittyminen virtsaan on 50% ja 2 päivän kuluttua - 67%.

Käyttöaiheet

  • Angiopatiat, joille on ominaista korkea veritulpan muodostumisriski (mukaan lukien sydäninfarktin jälkeen);
  • Syvän laskimotromboosin;
  • Aivoverenkiertohäiriö;
  • enkefalopatia;
  • Phlebopathy;
  • Trombofiiliset olosuhteet;
  • Eri alkuperää olevat mikroangiopatiat;
  • Antifosfolipidioireyhtymä;
  • Hepariinin aiheuttama tromboottinen trombosytopenia.

Vasta

  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
  • Patologiset tilat, joihin liittyy vähentynyt veren hyytyvyys;
  • Verenvuototaidon diateesi;
  • I raskauskolmanneksen.

Antotapa ja annostus

Injektioliuos lihakseen tai laskimoon annettavaksi.

1 ampulli lääkettä annetaan päivittäin, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, 15-20 päivän ajan. Annettaessa bolusta tai tippaa antikoagulantti liuotetaan alustavasti 150-200 ml: aan suolaliuosta.

kapselit.

Vesel Duet F -kapseleita suositellaan ottamaan seuraavien 30–40 päivän ajan (1 kapseli kahdesti päivässä, aterioiden välillä). Hoitokuuri määrätään kahdesti vuodessa. Hoitava lääkäri voi muuttaa lääkkeen annostusta. Tämän tulisi tietysti ottaa huomioon kliinisen ja diagnostisen tutkimuksen tulokset..

Sivuvaikutus

Ruoansulatuskanavasta: kipua lepäävällä alueella, pahoinvointia, oksentelua.

Iholta: kutina, nokkosihottuma, eri paikoissa olevat ihottumat.

Muut häiriöt: polttaminen, kipu ja hematooma pistoskohdassa.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kun antikoagulanttia käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, komponenttien merkittävää vuorovaikutusta ei ole osoitettu. Ei ole suositeltavaa käyttää hemostaasijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä suoria ja epäsuoria antikoagulantteina ja verihiutaleiden vastaisina aineina yhdessä Vesel Douai F: n kanssa..

erityisohjeet

Lääkkeen käyttö tulisi suorittaa koagulogrammin valvonnassa. Ennen hoidon aloittamista ja lopussa on määritettävä hyytymis- ja verenvuotoaika, antitrombiini II ja aktivoitu osittainen tromboplatiiniaika (kun lääkettä käytetään, viimeinen indikaattori kasvaa 1,5 kertaa). Vesel Douai F ei vaikuta ajokykyyn ja koneellisten laitteiden hallintaan.

Käytä tarvittaessa raskauden aikana, hoito tulee suorittaa lääkärin tiukassa valvonnassa..

yliannos

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä verenvuoto ja verenvuodon kehittyminen ovat mahdollisia. Tässä tilanteessa tarvitaan antikoagulantin poistaminen ja oireenmukainen hoito..

Lomaolosuhteet

Viittaa reseptilääkkeisiin.

Varastointiolosuhteet

Varastoi kuivassa, pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 30 ° C.

Kestoaika

Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta vapautumispäivästä. Pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen lääkettä ei saa käyttää.

Wessel Douai F

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Alfa Wassermann [Alfa Wassermann]

Käyttöohjeet

Tilastot ja tosiasiat

Lääke Wessel Douay F (kauppanimi) on innovatiivinen aine, jolla on todistettu tehokkuus hyytymistä estävällä vaikutuksella ja jota käytetään veren hyytymisjärjestelmän toiminnan aiheuttamien patologioiden hoitamiseen. Tuottaja on italialainen lääkeyhtiö Alfa Wasserman, jolla on edustusto Venäjällä. Valmistaja toimittaa markkinoille myös lääkkeitä, jotka parantavat sydänlihaksen aineenvaihduntaa, laajavaikutteisia antibiootteja ja muita antikoagulantteja. Kehossa on käsitys hemostaasijärjestelmästä. Järjestelmä on vastuussa veren pitämisestä nestemäisessä ja virtaavassa tilassaan sekä verenvuodon lopettamisesta ajoissa, jos suonen seinämä vaurioituu..

Verenvuodon tai veren hyytymisen lopettaminen on tärkeä ja monimutkainen vaihe hemostaattisessa järjestelmässä, johon liittyy useita tekijöitä. Jos pieni verisuoni vaurioituu, verisuonen verihiutaleiden hemostaasi selviytyy tästä, mikä koostuu verisuonen primaarisesta kouristuksesta heti vamman jälkeen, verihiutaleiden kiinnittymisestä seinämän vaurioon, näiden verisolujen kerääntymiseen ja kiinnittymiseen toisiinsa. Sen jälkeen verihiutaleet vahvistavat muodostettua veritulppaa peruuttamattomalla aggregaatiolla. Viimeinen vaihe on hyytymän supistuminen ja pieneneminen. Kaikki nämä prosessit tapahtuvat yhdestä kolmeen minuuttiin. Monimutkaisempaan hyytymishemostaasiin sisältyy koko joukko aineita, jotka sisältyvät veriplasmaan ja verihiutaleihin - veren hyytymistekijät. Viimeinen vaihe - fibriinihyytymän muodostuminen - saavutetaan 10 minuutin kuluttua seinämän vaurioitumisesta.

Siksi rikkominen veren hyytymisprosessissa voi liittyä hyytymistekijöiden, kuten myös verihiutaleiden, riittämättömyyteen tai puuttumiseen. On olemassa vastakkaisia ​​ilmiöitä - hyperkoagulaatio synnytyssisäisten veritulppien muodostumisen kanssa sydämen verisuonissa tai onteloissa. Tällaiset tilat voivat myöhemmin johtaa patologisten prosessien kehittymiseen, joten ne on diagnosoitava ja poistettava ajoissa..

Farmakologinen ryhmä

Wessel on farmakologinen aine, joka estää veren hyytymisjärjestelmän toimintaa estäen veritulpan muodostumisen.

Vapautusmuoto ja komponentin koostumus

Saatavana kahdessa annosmuodossa: - Käytettävä missä tahansa olosuhteissa erikoisterapian jälkeen, kun käytetään parenteraalista antamista - kapseleina, joissa on 25 kappaletta yhdessä läpipainopakkauksessa. Kapseleiden kokonaismäärä pakkauksessa - 50 kappaletta.

- Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi erityisesti järjestetyissä olosuhteissa ja sairaalassa - ampullien muodossa, joissa on 2 ml liuosta lihakseen ja laskimonsisäisiin injektioihin. Ampullien lukumäärä pahvikotelossa - 10 kappaletta.

Vaikuttavaa farmaseuttista aineosaa molemmissa annosmuodoissa edustaa suora antikoagulanttisulodeksidi itse. Jokainen kapseli sisältää 250 yksikköä pääainetta, samoin kuin lisäaineita, joita tarvitaan vaikuttavan aineen vaikutuksen muokkaamiseen ja tehostamiseen. Lihakseen ja laskimoon annettava liuos sisältävät ampullit sisältävät 600 LE sulodeksidia, mikä tekee tästä annosmuodosta tehokkaamman ja sitä voidaan käyttää sairaalassa. Ampullia sisältävä laatikko sisältää myös Aqua destillata -määräisen määrän injektioiden valmisteluun, samoin kuin ohjeet kaikilla tarvittavilla suosituksilla.

Antikoagulantin farmakologinen vaikutus ja farmakokinetiikka

Wessel Douai'n antikoagulanttivaikutus vaikuttaa veren hyytymisjärjestelmään. Aktiivinen farmaseuttinen aine estää yhden hyytymistekijän - protrombiinin aktivaattorin komponentin - aktiivisuuden. Parantaa erittäin aktiivisen metaboliitin, voimakkaan verisuonten laajentimen, synteesiä synteesissä. Vähentää proteiinitasoa, joka on hyytymisjärjestelmän ensimmäinen tekijä - fibrinogeeni. Vahvistaa verihyytymien ja verihyytymien liukenemisprosessia lisäämällä veren prekursorin fibrinolysiinitasoa. Lisäksi se suojaa verisuonia, palauttaa sisävuoren solujen fysiologisen rakenteen. Suun kautta annettuna se imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, sitoutuu plasmaproteiineihin ja jakautuu intensiivisesti. Suurin osa vaikuttavasta aineesta imeytyy verisuonen endoteeliin. Laskimonsisäisesti annettaessa vaikutus ilmenee kahdenkymmenen - kolmenkymmenen minuutin sisällä injektiosta. Aika, joka tarvitaan puoleen farmakologisten ominaisuuksien menettämiseen - 12 tuntia.

Käyttötarkoitusten spektri, ICD-10

- Toissijainen (oireenmukainen) verihiutaletason lasku veressä: kymmenennen version D69.5 kansainvälinen sairaalaluokitus. - Endokriiniset taudit - tyypin 1 ja 2 diabetes mellitus ja siihen liittyvät verenkiertohäiriöt ääreisalueilla: E10.5 ja E11.5. - Keskushermostohäiriöt, aivojen verenkiertohäiriöistä johtuva dementia: F01. - Hermokuitujen rappeuttava-dystrofinen vaurio, perinnöllinen tai idiopaattinen: G60. - Hermoston osien tulehdukselliset, alkoholiset, diabeettiset diffuusivauriot, jotka ilmenevät erityisistä oireista: G61, G62.1, G63.2. - Näköelimen tauti, verkkokalvon suonien vaurioituminen ja sen verenkiertoon liittyvä häiriö: H25.0. - Verkkokalvon vaurioituminen diabeteksen komplikaationa: H26.0. - Akuutti iskeeminen aivojen verenkiertohäiriö, johon liittyy aivokudoksen vaurioita, toimintahäiriöt: I63. - Aivo-alusten ateroskleroosi: I67.2. - Akuutti hypertensiivinen enkefalopatia: I67.4. - Aivo-verisuonisairauksia ja heikentynyttä verenkiertoa aiheuttavien sairauksien seuraukset: I69. - Keskisuurten ja pienen kaltevuuden valtimoiden ja suonien tulehdukselliset leesiot ala- ja yläraajoissa: I73.1. - Veriverenkiertoon liittyvät akuutit häiriöt, jotka johtuvat veritulpan muodostumisesta tai embolien tukkeutumisesta: I82.

Vasta-aiheet Wessel Douai F: n käytölle hoidossa

- Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys pääkomponentille, lisäaineille, jotka ovat välttämättömiä annosmuodon aikaansaamiseksi ja vaikuttavan aineen toiminnan tehostamiseksi kapselinkuoren komponenteille. - Perinnölliset ja hankitut sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuoto, taipumus verenvuotoon uudelleen pientenkin vammojen jälkeen (trombosytopatia, trombosytopenia, von Willebrandin tauti, trombohemorraaginen oireyhtymä, perinnöllinen hemofilia, Osler-Randu telangiektaasia, hemangioomat ja niin edelleen). - Maksan patologiat, joilla on luokka B Child-Pugh-asteikolla, koska osa lääkkeen aineenvaihdunnasta tapahtuu maksassa ja aiheuttaa siihen suuren kuormituksen. - Munuaispatologia, jonka glomerulusten suodatusnopeus on alle 30 millilitraa minuutissa Reberg-testin mukaan.

Wessel Douai haittavaikutus

- usein löysät ulosteet, pahoinvointi, kiput epigastrialla alueella;

- allergiset reaktiot ihon punoituksen muodossa, ihottuma, jossa on kutinaa tai ilman kutinaa, Quincken turvotus; - vaihtelevan vakavuusasteiset ja paikalliset päänsärkyt; - reaktiot pistoskohdassa: kipu, turvotus, veren kertyminen hematooman muodossa.

Wessel Douai F: n käyttö: menetelmä, ominaisuudet, annos

Hoitokuuri aloitetaan sairaalassa tai erityisesti järjestetyissä olosuhteissa, lääke annetaan parenteraalisesti: laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, 1 ampulli päivässä. Ennen laskimonsisäistä tiputtamista on välttämätöntä laimentaa emäksinen aine 200 ml: aan Aqua destillata -fysiologista suolaliuosta. Parenteraalisen hoidon kurssi on jopa kaksikymmentä päivää. Seuraavaksi potilas siirretään ottamaan lääkettä per os. Hoitava asiantuntija määrää yhden kapselin kahdesti päivässä suunnilleen samoin väliajoin annosten välillä. Hoitojakso kapseliannoksella - jopa 40 päivää.

erityisohjeet

Lastenlääketieteessä Wessel Douetia ei käytetä, vaikutuksia lasten kehoon ei ymmärretä täysin. Iäkkäiden potilaiden annosta ei tarvitse pienentää. Potilaille, joilla on vaikea dekompensoitu maksan vajaatoiminta, annosta on pienennettävä tapaamisessa asiantuntijan kanssa. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta ei tarvitse muuttaa. Vakavien sivuvaikutusten kehittyessä lääkityksen annosta tulisi vähentää neuvottelemalla asiantuntijan kanssa. Koagulogrammaa on tarpeen seurata säännöllisesti veren hyytymisen indikaattoreiden kanssa. Ota vain vaiheittaisen hoidon muodossa siirtymällä parenteraalisista antamismuodoista suun kautta tapahtuvaan antamiseen. Kurssi on suositeltavaa toistaa vähintään kahdesti vuodessa..

Raskauden aikana ja ennen imettämistä lopetetaan

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmentoista viikon aikana, tulevaisuudessa molempien lääkemuotojen ottaminen on mahdollista asiantuntijan valvonnassa. Ei ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta imetykseen.

yliannos

Kun otetaan annoksia, jotka ylittävät hoitavan asiantuntijan määräämät tai käyttöohjeissa määrätyt annokset, voi esiintyä verenvuotoa tai jopa laajaa verenvuotoa. On syytä kiinnittää huomiota petechioiden, hematoomien, pitkään paranemattomien haavojen, virtsan ja ulosteen värimuutosten esiintymiseen.

Tällöin sinun tulee väliaikaisesti lopettaa Wessel Douai -hoidon ottaminen, ota yhteys asiantuntijaan oireenmukaista hoitoa varten. Lääkettä, jolla on tietty vaikutus, joka pysäyttää tai heikentää otettujen suurten lääkeannoksien vaikutusta, ei ole kehitetty.

Kapselien ja ampullien samanaikainen käyttö Wessel Douai -liuoksen kanssa muiden lääkkeiden kanssa ja yhteensopivuus alkoholijuomien kanssa

Verenvuodoriskiin liittyy useiden lääkkeiden samanaikainen anto, joita käytetään hyperkoaguloitavuuden hoitoon. Alkoholin käyttöä ei suositella hoidon aikana.

Varastointiolosuhteet

Wessel Douai vaatii optimaaliset säilytysolosuhteet, mukaan lukien sellaiset esineet kuin: kuiviin lämpötiloihin sitoutuminen jopa 30 astetta, käyttö ennen 5 vuoden viimeistä käyttöpäivää, lasten ulottumattomissa.

Jakelu apteekista

Virallisesti tämän lääkkeen hankkiminen on mahdollista apteekkien verkossa tarjoamalla resepti apteekista.

analogit

Antikoagulantit, joilla on samanlainen vaikuttavan aineen pitoisuus, vaikutusspektri, tarkoitus tai farmakologia: Fragmin, Eniksum, Anfibra, Angioflux ja muut.

Wessel Douai F

Verkkoapteekkien hinnat:

Wessel Douay F on lääke, jolla on angioprotektiivinen ja antitromboottinen vaikutus.

Koostumus ja päästömuoto Wessel Douai F

Lääkettä on saatavana kahdessa annosmuodossa:

  • Kapselien tai tablettien muodossa Wessel Duet F, joka sisältää pääaktiivista aineosaa, sulodeksidia, määränä 250 LE yhdessä kappaleessa. Lisäkomponentit: glyseroli, titaanidioksidi, punainen rautaoksidi, gelatiini, natriumpropyyliparaboksibentsoaatti, natriumetyyliparaboksibentsoaatti. 25 kappaletta läpipainopakkauksessa.
  • Liuos lihakseen tai laskimoon annettavaksi, joka sisältää yhdessä ampullissa vaikuttavaa ainetta, sulodeksidia, määränä 600 LE. Liuoksen lisäkomponentit ovat injektionesteisiin käytettävä vesi ja natriumkloridi. 10 ampullia pakkauksessa.

Wessel Duet F: n analogit

Angioflux ja sulodexide ovat lääkkeen Wessel Douai F analogeja.

farmakologinen vaikutus

Wessel Douai F: n vaikuttava aine on luonnollinen tuote, joka saadaan sian ohutsuolen limakudoksesta. Ulkoisesti sulodeksidi on glykosaminoglykaanien seos. Wesselin ohjeiden mukaan Douay F: llä on kehon angioprotektiivinen, antikoagulantti-, profibrinolyyttinen ja veritulppua estävä vaikutus..

Lääkkeen antikoagulanttinen vaikutus on hepariinin affiniteetissa kofaktoriin II, joka deaktivoi trombiinin.

Lääkkeen antitromboottinen vaikutus johtuu aktivoidun X-tekijän tukahduttamisesta, lisääntyneestä eturauhasykliinin tuotannosta ja fibrinogeenin määrän vähenemisestä veriplasmassa.

Wessel Douai F: n angioprotektiivinen vaikutus on verisuonten endoteelisolujen palauttaminen, mikä auttaa normalisoimaan verisuonen pohjakalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen tiheyttä.

Profibrinolyyttinen vaikutus johtuu veren plasminogeenin tason noususta ja sen estäjän määrän vähenemisestä.

Katsausten mukaan Wessel Douai F vähentää triglyseriditasoja, mikä auttaa normalisoimaan veren reologisia ominaisuuksia.

Wessel Douai F: n käyttöaiheet

Wessel Douai F: n ohjeiden mukaan määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • syvän laskimotromboosin, flebopatian;
  • vaskulaarinen dementia;
  • aivojen verenkierto, mukaan lukien iskeeminen aivohalvaus;
  • mikroangiopatiat, mukaan lukien retinopatia, nefropatia, neuropatia;
  • angiopatiat, joihin liittyy voimakas trommin muodostumisen riski;
  • diabetes mellituksesta johtuvat makroangiopatiat (kardiopatia, enkefalopatia, diabeettinen jalkaoireyhtymä);
  • verenkiertoelimistön enkefalopatia, joka johtuu diabetes mellituksesta, ateroskleroosista, valtimoverenpaineesta;
  • hepariinin indusoima tromboottinen trombosytopenia;
  • antifosfolipidioireyhtymä, tromboottiset tilat (osana yhdistelmähoitoa).

Vasta-aiheet käytölle

Wessel Douai F: n ohjeiden mukaan sitä on kielletty määrätä, jos kyseessä on yliherkkyys sen komponenteille, verenvuototauti ja muut sairaudet, jotka aiheuttavat vähentynyttä veren hyytymistä, sekä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana..

Antotapa ja annostus

Hoidon alussa lääkitys määrätään yleensä laskimoon tai lihakseen. Vakioannos on 2 ml tai 1 ampulli 15-20 päivän ajan. Myöhemmin määrätään Vessel Douai F. -kapseleita tai -tabletteja. Yleensä annos on 1 kapseli tai tabletti kahdesti päivässä. Hoidon kesto - 1-1,5 kuukautta.

Wessel Douai F -kapselit ja tabletit on otettava aterioiden välillä. Koko hoitokuuri toistetaan kahdesti vuodessa..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääke on vasta-aiheinen. Tyypin 1 diabetes mellituspotilailla lääkkeellä on positiivinen vaikutus 4.-9. Raskauskuukauteen. Sitä määrätään raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin ja erilaisten verisuonikomplikaatioiden ehkäisyyn ja hoitoon..

Ei ole tietoa lääkkeen käytöstä imetyksen aikana..

Wessel Douai F: n haittavaikutukset

Wessel Douai F: n mukaan se voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia kehon eri elintärkeisiin järjestelmiin:

  • ihottuma kehon eri osissa;
  • lihaskipu, oksentelu ja pahoinvointi;
  • laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti käytettäessä hematooma, polttaminen ja kipu pistoskohdassa ovat mahdollisia.

Yliannostus: Wessel Douai F

Wessel Douai F: n yliannostus voi arvioiden mukaan aiheuttaa seuraavia oireita: lisääntynyt verenvuoto tai verenvuoto. Tässä tapauksessa on kiireellisesti lopetettava lääkkeen tai Wessel Douai F: n analogin käyttö ja suoritettava oireenmukainen hoito.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Wessel Douai F: n ohjeiden mukaan se yhdistyy hyvin muihin lääkkeisiin, mutta verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja antikoagulantteja ei suositella määrätä samanaikaisesti..

Ehdot ja säilyvyys

Wessel Douai F kuuluu luettelon B lääkkeisiin, joiden suositusaika on enintään viisi vuotta.

Wessel Douai F

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Wessel Douai F on lääke ryhmästä lääkkeitä, jotka vaikuttavat kudoksen aineenvaihduntaan ja erityisesti veren hyytymiseen. Se on suoraan vaikuttava antikoagulantti, jolle on ominaista voimakas antitromboottinen sekä fibrinolyyttinen ja kapillaarisuojaava vaikutus..

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeellä on kaksi vapautumistapaa:

  • Liuos lihakseen ja laskimoon annettavaksi;
  • Pehmeät liivatekapselit.

Vaikuttava aine on sulodeksidi. Yksi kapseli sisältää 250 lipoproteiinilipaasiyksikköä (LU), millilitrassa liuosta - 300 LU.

Wessel Duet F -gelatiinikapseli sisältää vaikuttavan aineen lisäksi useita apuaineita: kolloidista piidioksidia, natriumlauryylisarkosinaattia, triglyseridejä. Kuoren valmistukseen käytetään: gelatiiniä, glyserolia, titaanidioksidia (E171), natriumetyyliparaboksibentsoaattia, punaista rautaoksidia (E172), natriumpropyyliparaboksibentsoaattia (E171)..

Wessel Duet F -liuoksen koostumus sisältää sulodeksidin lisäksi myös injektionesteisiin käytettävää vettä ja natriumkloridia.

  • Kapselien muodossa - 25 kpl. rakkuloissa, 2 rakkuloita pahvilaatikossa;
  • Liuoksen muodossa - tummassa lasiampullissa, 2 ml kutakin, 10 ampullia pahvilaatikossa.

Käyttöaiheet

Wessel Douai F: n ohjeiden mukaan lääkkeen käyttöaiheet ovat:

  • Angiopatiat (verisuonitaudit), joissa potilaalla on suuri veritulppien todennäköisyys (mukaan lukien angiopatiat, jotka kehittyivät sydäninfarktin taustalla);
  • Aivojen verenkierron rikkominen (mukaan lukien iskeemisen aivohalvauksen akuutissa vaiheessa sekä sen jälkeen palautumisen varhaisvaiheissa);
  • Dyscirculatory encephalopathy, joka on seuraus ateroskleroottisista verisuonivaurioista, diabetes mellitus tai valtimohypertensio;
  • Vaskulaarinen dementia (ts. Aivojen verisuonten sairauksista johtuva dementia);
  • Oklusiivinen ääreisvaltimoiden sairaus, joka liittyy ateroskleroosiin tai diabetekseen;
  • Flebopaattinen oireyhtymä;
  • Veritulppien esiintyminen syvissä suonissa;
  • Pienimpien verisuonten seinämien vaurioituminen (mukaan lukien neuro-, retino- ja nefropatia);
  • Diabeettiset makroangiopatiat (esim. Enkefalopatia, diabeettinen jalka tai kardiopatia);
  • Trombofilia (tila, jolle on ominaista lisääntynyt erilaisten lokalisoituneiden verisuonitromboosien kehittymisen riski) ja antifosfolipidi-oireyhtymä (näille patologioille ohjeiden mukaan Wessel Douai F määrätään yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa sekä seuraavien pienimolekyylipainoisten hepariinien kanssa)..

Koska Wessel Douai F: n käyttö ei aiheuta tai pahenna hepariinin käytön aiheuttamaa tromboottista trombosytopeniaa (tai "valkoisen verihyytymän oireyhtymää"), sen käyttö on sallittua myös tämän patologisen tilan hoitoon..

Vasta

Ohjeiden mukaan Wessel Douai F on vasta-aiheinen:

  • Kun verenvuototaidon diateesi;
  • Sairauksissa, joihin liittyy veren hyytymisen heikkenemistä;
  • Potilaat, jotka ovat yliherkkiä sen komponenteille;
  • Naisille ensimmäisten 13 raskausviikon aikana.

Antotapa ja annostus

Hoidon alkuvaiheissa Wessel Douai F: tä suositellaan annettavaksi parenteraalisesti lihakseen tai laskimoon (bolus- tai tiputusmenetelmä). Kerta-annos - 2 ml (yhden ampullin sisältö). Hoidon kesto - 15 - 20 päivää.

Laskimonsisäistä infuusiota varten tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi laimennetaan 2 ml liuosta 150-200 ml: aan steriiliä suolaliuosta.

Injektiokurssin lopussa potilas siirretään lääkkeen oraaliseen muotoon. Vakiojärjestelmässä päivittäinen saanti on 250 LE (yksi kapseli) kahdesti päivässä (aterioiden välillä) 30–40 päivän ajan.

Koko hoitokuuri suoritetaan vähintään kahdesti vuodessa..

Wessel Douai F: n annosohjelmaa voidaan tarkistaa (sekä annoksen että annosten tiheyden suhteen) potilaan kvalitatiivisen diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella..

Sivuvaikutukset

Lääkehuomautuksen mukaan Wessel Douai F: n käyttöön voi liittyä:

  • Ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka ilmenevät kipuna muodossa epigastrisessa alueella, pahoinvointi, oksentelu;
  • Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät erilaisista paikallisista ihottumista;
  • Paikalliset reaktiot - kipu, polttava tunne, hematooma pistoskohdassa.

erityisohjeet

Lääketieteellisten katsausten mukaan Wessel Douai F voi aiheuttaa verenvuodon tai verenvuodon, jos suositeltu annos ylitetään. Yliannoshoitoon sisältyy lääkityksen lopettaminen ja oireenmukainen hoito.

Sulodeksidia ei tule käyttää yhdessä suorien tai epäsuorien antikoagulanttien, samoin kuin verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa. Tällä lääkkeellä ei ole muita kliinisesti merkittäviä lääkevuorovaikutuksia..

Wessel Douai F: n käyttöjakson aikana koagulogrammia on seurattava jatkuvasti. Hoidon alkuvaiheissa ja ennen hoidon päättymistä on tarpeen arvioida seuraavat indikaattorit: aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT), antitrombiini III -pitoisuus, veren hyytymisaika ja verenvuotoaika. On pidettävä mielessä, että tämän lääkityksen aikana normaalit APTT-arvot nousevat noin 1,5 kertaa.

Lääke ei vaikuta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin.

analogit

Geneerinen Wessel Douay F on Angioflux, saatavana myös kapseleina ja liuoksina lihakseen ja laskimoon annettavaksi..

Samankaltaiselle toimintamekanismille on tunnusomaista: ihmisen antitrombiini III, Anfibra, Hepariini, Gemapaksan, Klexan, Piyavit, lääketieteellinen leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 ja Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Varastointiehdot

Wessel Douai F on reseptilääke luettelossa B. Sitä tulisi varastoida korkeintaan 30 ºС lämpötilaan. Kestoaika - 5 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Wessel Douai F: n käyttöohjeet

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Ne voivat liittyä lääkkeen ei-toivottuun vaikutukseen maha-suolikanavaan. Tässä tapauksessa oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja siihen liittyvä vatsakipu. Allergisia reaktioita esiintyy myös sen aineosissa, sekä pääosassa - sulodeksidissa että lisäaineissa. Allergiat ilmenevät yleensä ihottumana. Voidaan lokalisoida missä tahansa.

Kun tuotetta käytetään injektiomuodossa, pistoskohdassa saattaa esiintyä kipua, kudoksen turvotusta ja palamista. Tämä johtuu sekä kehon reaktiosta injektoituun aineeseen että väärään injektiotekniikkaan. Kaikissa näissä tapauksissa on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ja ilmoittaa havaitut sivuvaikutukset sen selvittämiseksi, onko mahdollista jatkaa Wessel Duet F -hoitoa vai onko tarpeen korvata se jollain muulla lääkkeellä.

Toiminta vartaloon

Lääkkeellä on antikoagulanttivaikutus, joka estää veren hyytymistä, hidastaa veritulppien muodostumista, vähentää olemassa olevien verihyytymien kokoa ja suorittaa niiden hajotuksen. Lääke "Wessel Duet F" (tämän aineen analogit eivät ole poikkeus) on myös angioprotektori: sulodeksidin ansiosta verisuonten sisävuoren solut palautetaan, joiden eheys on erittäin tärkeää uusien tromboottisten massojen asianmukaisen toiminnan kannalta ja estämiseksi..

Sulodeksidi lääkkeen pääkomponenttina on täysin luonnollinen aine. Sitä tuotetaan tällä hetkellä sikojen ohutsuolen kudoksessa. Koostumus sisältää hepariinin kaltaisen jakeen, minkä vuoksi sen vaikutus muistuttaa osittain hepariinin vaikutusta ihmiskehoon - yksi yleisimmistä antikoagulantteista, jota käytetään yhdessä lääkkeen "Wessel Duet F" kanssa. Analogit, halvat ja eivät niin, on myös valmistettu sianlihan sulodeksidista.

Koostumus ja päästömuoto Wessel Douai F

Lääkettä on saatavana kahdessa annosmuodossa:

  • Kapselien tai tablettien muodossa Wessel Duet F, joka sisältää pääaktiivista aineosaa, sulodeksidia, määränä 250 LE yhdessä kappaleessa. Lisäkomponentit: glyseroli, titaanidioksidi, punainen rautaoksidi, gelatiini, natriumpropyyliparaboksibentsoaatti, natriumetyyliparaboksibentsoaatti. 25 kappaletta läpipainopakkauksessa.
  • Liuos lihakseen tai laskimoon annettavaksi, joka sisältää yhdessä ampullissa vaikuttavaa ainetta, sulodeksidia, määränä 600 LE. Liuoksen lisäkomponentit ovat injektionesteisiin käytettävä vesi ja natriumkloridi. 10 ampullia pakkauksessa.

viitteitä

- angiopatia, jolla on lisääntynyt trommien muodostumisriski, ml. ja kärsimään sydäninfarktista;

- aivojen verenkierron rikkominen, mukaan lukien iskeemisen aivohalvauksen akuutti ajanjakso ja varhaisen palautumisen aika;

- ateroskleroosista, diabetes mellituksesta, valtimoverenpaineesta johtuva diskelatiivinen enkefalopatia;

- sekä ateroskleroottisen että diabeettisen perifeeristen valtimoiden okklusiiviset leesiot;

- flebopatia, syvän laskimotromboosin;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia diabetes mellitus (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia);

- trombofiiliset olosuhteet, antifosfolipidioireyhtymä (määrätään yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa, samoin kuin pienimolekyylisten hepariinien jälkeen);

- hepariinin aiheuttaman tromboottisen trombosytopenian hoito (koska lääke ei aiheuta tai pahenna sitä).

erityisohjeet

Wessel Douai F -hoidon aloittaminen ja lopettaminen on järkevää määritellä seuraavat parametrit:

  • APTT - aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika;
  • verihiutaleiden vasta-aineet;
  • verenvuodon kesto;
  • hyytymisaste.

Lääkitys pystyy nostamaan ensimmäisen parametrin arvot jopa puolitoista kertaa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Wessel Douai F ei vaikuta suoraan reaktionopeuteen, joten käytön aikana ei ole kiellettyä mennä pyörän taakse tai työskennellä monimutkaisilla mekanismeilla. Sinun tulisi kuitenkin pidättäytyä näistä toimista, jos lääkitys on aiheuttanut huimausta..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Ensimmäisen kolmen raskauskuukauden aikana lääkettä ei määrätä, koska tällaisille potilaille ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia, eikä lääkkeen vaikutuksesta sikiön muodostumiseen ole tietoa..

Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella lääkitystä käytetään poistamaan preeklampsian tai diabeteksen aiheuttamat verisuoni-ongelmat. Suositeltu annos on 1 ampulli kahdesti päivässä (10 päivää), sitten - kapselit (1 pala 2 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan). Lääkärin on valvottava lääkitystä..

Huumeiden yhteisvaikutukset

Wessel Douai F: tä ei parasta käyttää yhdessä lääkkeiden, kuten verihiutaleiden vastaisten aineiden ja hyytymisaineiden kanssa..

Kun määrätään lääkettä antikoagulanttien kanssa, veren hyytymisen indikaattoreita tulee seurata.

Pharmacinetics

90% imeytyy verisuonen endoteeliin (luo siinä pitoisuuden 20-30 kertaa suurempi kuin sen pitoisuus muiden elinten kudoksiin) ja imeytyy ohutsuoleen. Se metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimattomat hepariinit ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidi ei suorita desulfaatiota, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta. Annoksen jakautuminen elinten mukaan osoitti, että lääkeaineella tapahtuu solunulkoinen diffuusio maksassa ja munuaisissa 4 tuntia antamisen jälkeen..

24 tuntia laskimonsisäisen annon jälkeen virtsaan erittyy 50% lääkkeestä ja 48 tunnin kuluttua - 67%.

Antotapa ja annostus

Klassinen työskentelytapa tämän tyyppisillä suorilla antikoagulantteilla näyttää tältä: ensin potilaalle määrätään lääkkeen käyttö lihaksensisäisesti (paikallaan olosuhteissa - laskimonsisäisesti). Toimenpiteet suoritetaan 2–3 viikkoa, ja sitten potilas siirretään suun kautta annettaviin tableteihin, joka kestää 1–1,5 kuukautta. Sitten he tekevät tauon ja toistavat hoidon tarvittaessa vuosittain kuuden kuukauden välein. Tämä menetelmä toimii kuitenkin verisuonitauteja varten, ja tromboosien ja muiden verisuonisairauksien ehkäisy suoritetaan kevyessä tilassa..

Wessel Douai F -kapselit

Suun kautta tapahtuva anto tapahtuu aina tuntia ennen ateriaa tai 1,5–2 tuntia sen jälkeen, jotta vatsa on mahdollisimman tyhjä. On suositeltavaa ottaa kapseleita 2 kertaa päivässä hoidon suhteen ja kerran päivässä - jos henkilö on sitoutunut estämään verisuonitauteja. Sinun on otettava pillereitä aikataulun mukaan: samaan aikaan. Kurssin kesto vaihtelee hoidon tavoitteiden mukaan, mutta se ei saa ylittää 40 päivää. Annostus kaikissa tapauksissa - 1 kapseli tapausta kohti.

injektio

Injektioihin ampulleja käytetään puhtaassa muodossa, lihaksensisäisesti. Jos Wessel Douetia käytetään tiputtajan kautta, ampullin sisältö on sekoitettava suolaliuoksella (2 ml / 150-200 ml). Toimenpide suoritetaan kerran päivässä, lääkärin on ilmoitettava laskimonsisäisen annon nopeudesta. Asiantuntija määrittää myös annostelun myöhään toksikoosissa kärsivillä naisilla ja hoidon keston..

Wessel Douai F: n käyttöohjeet

Tämän lääkkeen päätehtävänä on estää verihyytymistä suonessa, mikä estää veritulpan muodostumisen. Jos epäsuorat antikoagulantit kuitenkin antavat pitkäaikaisen vaikutuksen vaikuttamalla K-vitamiiniin, suorat antikoagulantit, joihin kuuluu Wessel Douet, vaikuttavat hepariiniin ja toimivat siksi heti, mutta ei kauan. Wessel Douai -liuoksen ja -tablettien ominainen kohta: lääke sisältää sulodeksidia, joka on luonnollinen tuote, joka on sian ohutsuolessa (sen limakalvossa) kerääntyvien glykosaminoglykaanien kertymä..

Koostumus ja päästömuoto

Wessel Douaiin vaikuttava aine on sulodeksidi, pitoisuus riippuu vapautumisen muodosta. Apteekit tarjoavat kuluttajille vain 2 Wessel Douay -vaihtoehtoa: kapselit (joita jotkut potilaat ja lääkärit kutsuvat tableteiksi) ja injektionesteisiin (lihaksensisäiset injektiot) tai laskimonsisäiseen käyttöön käytettävä liuos. Liuosta on saatavana ampullina, kummankin tilavuus on 2 ml, neste on läpinäkyvää, keltaisella sävyllä. Pakkaus voi sisältää 5 tai 10 ampullia. Jokainen niistä sisältää 600 lipoproteiinilipaasiyksikköä sulodeksidia.

Wessel Douet -ratkaisun koostumus on seuraava:

Natriumkloridia

kunnes saadaan 2 ml

Kapselilla on hyytelömäinen kuori, soikea muoto ja punainen väri. Kapselien sisältö on valkoista suspensiota, jolla voi olla vaaleanpunainen sävy. Lääkepakkaus sisältää 25 kapselia. Jokainen sisältää vain 250 lipoproteiinilipaasiyksikköä sulodeksidia, ja koko koostumus näyttää tältä:

Kolloidinen piidioksidi

Rauta dioksidi

Farmakologiset ominaisuudet

Wessel Douay F -lääkkeellä on suora antikoagulanttivaikutus, joka johtuu aktiivisen aineen kemiallisesta koostumuksesta: sulodeksidi on suuressa määrin hepariinin kaltainen fraktio ja vain 20% on dermaalisulfaatti. Tästä johtuen havaitaan affiniteetti hepariinin kofaktoriin 2, mikä estää trombiinin aktivaatiota. Lisäksi asiantuntijat korostavat useita seikkoja:

  • Fibrinogeenin määrän lasku ja lisääntynyt eturauhasykliinin synteesi laukaisevat antitromboottisen vaikutuksen mekanismin.
  • Sulodeksidi lisää kudoksen plasminogeeniaktivaattorin aktivaattorin konsentraatiota ja alentaa samanaikaisesti sen estäjän tasoa, mikä lisää prostaglandiiniparametreja ja määrittää Wessel Douai -profibrinolyyttisen vaikutuksen.
  • Diabeettisen nefropatian tapauksessa tapahtuu mesangiumisolujen polyfereeni, mikä vähentää pohjakalvon paksuutta.
  • Triglyseriditasojen laskun vuoksi veren reologiset parametrit normalisoituvat.
  • Angioprotektiivisen vaikutuksen mekanismi on verisuonten endoteelisolujen eheyden palauttaminen.

Käyttöaiheet

Wessel Douaille annettujen ohjeiden mukaan lääke määrätään potilaille, jotka kärsivät aivo-verisuonitapaturmasta, diabetes mellituksesta ja ateroskleroosista, jotka aiheuttivat verenkiertoelimistön enkefalopatian. Koska sulodeksidilla on antitromboottinen vaikutus, tämän tyyppisten antikoagulanttien käyttö on myös sallittua seuraaviin tarkoituksiin:

  • tromboosin ehkäisy (mukaan lukien esiintyminen preeklampsian aikana raskauden lopulla);
  • tromboflebiitin, vaskulaarisen dementian hoito;
  • trombofiilisten tilojen tukahduttaminen (yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa);
  • mikroangiopatioiden ja diabeettisten makroangiopatioiden hoito;
  • hepariinin indusoiman tromboottisen trombosytopenian eliminointi.

viitteitä

"Wessel Duet F": tä käytetään moniin ihmisen kehon eri osien verisuonia koskeviin sairauksiin. Joten sitä määrätään aivojen verenkiertohäiriöihin, mukaan lukien aivohalvaus ja sen jälkeen palautumisjakson aikana

Sulodeksidin toiminnan tarkoituksena on palauttaa veren normaali liikkuminen suonien läpi, mikä on erittäin tärkeää aivojen suorituskyvyn parantamiseksi. Kaikki sairaudet, joihin liittyy korkea verihyytymien riski, vaativat myös antikoagulanttien käyttöä, joihin sisältyy "Wessel Douai F"

Analogioita, kuten kuvattua lääkettä, suositellaan sydäninfarktin jälkeen (infarkti liittyy verensaannin täydelliseen lopettamiseen tietyillä sydänlihaksen alueilla), ääreissuonien ateroskleroottisten vaurioiden kanssa, syvien laskimotrombojen kanssa. Niitä käytetään diabetekseen liittyviin verisuoniongelmiin..

Nefropatia munuaisten glomerulusten vaskulaarisilla vaurioilla, verkkokalvon verisuonisänteen patologiset muutokset sisältävä retinopatia ovat myös indikaatiot sulodeksidin nimittämiselle. Sen avulla voidaan hoitaa myös hepariinin aiheuttamaa trombosytopeniaa, koska "Wessel Douai F", vaikka se on toiminnassaan samanlainen kuin tämä lääke, ei itsessään aiheuta tällaista komplikaatiota ja sitä voidaan käyttää jopa korjaamaan se.

farmakologinen vaikutus

Lääke toimii antikoagulanttina ja on myös antitrombiini. Lääkkeen pääkomponentti valmistettiin uuttamalla sian suolen limakalvosta ja prosessoitu vastaavasti.

Wessel Douai F on biologinen lääke, jonka aktiivinen aineosa on glykosaminoglykaanien seos suhteessa:

  • hepariinimainen fraktio, jonka molekyylipaino on 8000 Da - 4/5;
  • dermaansulfaatti - 1/5.

Ensimmäisellä komponentilla on affiniteetti antitrombiini III: een, toisella komponentilla hepariinin kofaktoriin II.

Wessel Douai F: llä saavutettavat vaikutukset:

  • kapillaarien suojaus - angioprotektio - sen saavuttaminen on mahdollista johtuen sähkövarauksen tiheyden normalisoimisesta miinusmerkillä verisuonten kellarikalvojen huokosissa ja niiden eheydestä (sekä toiminnassa että rakenteessa);
  • veren hyytymisen hallinta - antikoagulaatio - saavutetaan lisäämällä eturauhasykliinin vapautumista ja synteesiä, aktiivisen X-tekijän estämistä ja vähentämällä veressä sellaista indikaattoria kuin fibrinogeeni;
  • hyytyneiden verihyytymien liukenemiseen - profibrinolyysiin - liittyy plasminogeeni-inhibiittorin (kudosaktivaattorin) pitoisuuden aleneminen ja itse plasminogeenin lisääntyminen veressä;
  • verihyytymien ehkäisy - antitromboottinen vaikutus - verihyytymät deaktivoituvat kofaktori-2-hepariinin takia. Lisäksi tämä vaikutus saavutetaan yhdistämällä kolme muuta tyyppiä toimia.

Lääkkeen ansiosta triglyseridien (osa "huonoa" kolesterolia) määrä vähenee, mikä johtaa veren reologisten arvojen normalisoitumiseen. Vaikuttava aine yhdistää erityisen lipolyyttisen entsyymin toimimaan - lipoprotease, joka neutraloi triglyseridejä.

Diabeettista nefropatiaa sairastavilla potilailla lääkkeen tehokkuus riippuu sen kyvystä vähentää pohjakalvon paksuutta ja tuottaa solunulkoinen matriksi lisäämällä mesangiumisoluja (yhdistävä kapillaarien välinen kudos).

Vaikuttavan aineen imeytyminen tapahtuu melko nopeasti, sen nopeus riippuu pistosalueen verentoimituksesta. Suloksidi jakautuu verisuonen endoteeliin, ja sen pitoisuus ylittää useille kymmenille kerroille muille kudoksille ominaisen pitoisuuden. Maksa on vastuussa aineen metaboliasta. Tässä tapahtuu aineenvaihdunta. Neljän päivän kuluttua munuaiset poistavat kierrätetyn tuotteen..

Käyttöohjeet

Yleensä lääke määrätään ensin injektiolla, sitten potilas jatkaa sen ottamista kapselina. Hoito-ohjelma määritetään yksilöllisesti lääkärintarkastuksen ja diagnoosin jälkeen..

Antotapa

Wessel Douai F injektoidaan:

  • lihakseen;
  • laskimoon (mahdollisesti tippuva) - vaatii ennakkolaimennuksen 150-200 ml: aan suolaliuosta.

Hoitokuuri ja annostus

Tavalliset ohjeet lääkkeen käytölle ovat seuraavat: 1 ampulli ruiskutetaan lihakseen 15-20 päivän ajan, tämän ajan kuluttua injektiot korvataan kapseleilla, ne on otettava vielä kuukauden ajan, yksi kahdesti päivässä. Samanlainen kurssi suositellaan toistettavaksi vähintään kahdesti vuodessa..

Tietyt sairaudet vaativat määritellyn järjestelmän mukauttamista.

PatologiaAnnos (päivittäin)Kesto
Angiopatia veritulppien todennäköisyydellä; Veritulppa sydäninfarktin seurauksena1 ampulli lihaksensisäisesti;
1-2 kapselia
1 kuukausi
Aivohalvaus ja kuntoutuksen aika sen jälkeen1 tippa ampullia (ennalta laimennettu suolaliuoksella); 1 kapseli kahdesti päivässä15-20 päivää
30 - 40 päivää
enkefalopatia1 ampulli; 1-2 kapselia kahdesti päivässä10-30 päivää3-6 kuukautta
Oklusiivinen valtimotauti1 ampulli lihaksensisäisesti; 1-2 kapselia kahdesti20-30 päivää2-3 kuukautta
Phlebopathy1 ampulli; 2–4 kapselia10-30 päivää2-6 kuukautta
Mikro- ja makroangiopatiat1 ampulli; 1-2 kapselia15 päivää4 kuukautta
trombofiliaInjektioita ei tarvita; 2–4 kapseleita6-12 kuukautta
Hepariini-trombosytopenia1 ampulli infuusiota varten, sitten tiput yhdelle ampullilleJoka 12 tunti niin kauan kuin tarvitaan

yliannos

Jos suositeltu annos on ylitetty, komplikaatioita ei voida välttää. Ne ilmenevät oireina, kuten verenvuototaidon puute tai verenvuoto. Jos näin tapahtuu, tarvitaan 1-prosenttinen protamiinisulfaattiliuos.

Sivuvaikutukset

Lääkityksen sivuvaikutukset ilmenevät useista elimistä ja järjestelmistä, nimittäin:

  • hermosto - päänsärky, pyörtyminen;
  • maha-suolikanava - kipu ja epämukavuus vatsassa, pahoinvointi ja oksentelu, turvotus, ripuli, vatsavuoto;
  • vestibulaarinen laite - huimaus;
  • allergiat - ihottuma, urtikaria, ihottuma, punoitus (harvinaisissa tapauksissa - yleistynyt). Syyt on tarpeen erottaa - ihoreaktiot voivat kehittyä esimerkiksi sopimaton huuhtelu;
  • paikalliset reaktiot - kipu pistoskohdassa, hematooma, turvotus, harvemmin polttava tunne.

Hyvin harvoin derealisaatio, kouristukset, vapina, näköhäiriöt, sydämentykytys, kuumat aallot, veren yskä, purppura, dysuria, virtsarakon seinämän stenoosi, rintakipu.