Vaskuliitti

Vaskuliitti on ryhmä sairauksia, joille on ominaista tulehdus ja myöhemmin tuhoutuvat verisuonten seinät. Vaskuliitti kehittyy useissa sidekudoksen autoimmuunisairauksissa, esimerkiksi systeemisessä lupus erythematosuksessa, nivelreumassa.

Vaskuliitti aiheuttaa

Lasten ja aikuisten vaskuliitin pääasialliset syyt ovat:

  • altistuminen tarttuville taudinaiheuttajille: stafylokokit, streptokokit, salmonella, hepatiitti B- ja C-virukset, mycobacterium tuberculosis, sytomegalovirus, parvovirus;
  • erilaisia ​​allergioita;
  • sidekudossairaudet, palovammat, trauma, altistuminen ionisoivalle säteilylle.

Tähän mennessä geneettisen tekijän roolia systeemisen vaskuliitin kehittymisessä ei ole tarkkaan vahvistettu. Mutta vaskuliittia ei useimmiten ole peritty, ja tämän ryhmän sairauksien riski vaskuliittipotilaiden vanhemmilta lapsille on minimaalinen..

Vaskuliittia voivat aiheuttaa riskitekijät:

  • seerumien ja rokotteiden hallitsematon anto;
  • huumeiden väärinkäyttö;
  • intohimo auringonottoon ja pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • fyysinen vamma;
  • aineenvaihduntatauti;
  • tupakointi ja alkoholin juominen;
  • psyko-emotionaalinen ylikuormitus.

Vaskuliitin luokittelu ja oireet

Kaikki vaskuliitti jaetaan primaariseen ja toissijaiseen.

Primäärisen vaskuliitin aiheuttaa itse suonien tulehdus (polyarteritis nodosa, epäspesifinen aortoarteritis, verenvuotoinen vaskuliitti, jättiläissoluarteriitti, kryoglobulineminen vaskuliitti, Kawasaki-tauti, mikroskooppinen polyangiitis, Wegenerin granulomatoosi, eosinofiilinen angiitti)..

Vaurioituneiden suonien kaliiperi ei ole sama eri vaskuliitin kohdalla. Myös tulehduksen tyyppi vaihtelee. Tässä suhteessa erityyppisten vaskuliitin oireet ovat niin erilaisia ​​toisistaan..

Toissijainen vaskuliitti on toisen taudin elementtejä, ja niitä pidetään niiden oireina tai komplikaatioina (sepsis, aivokalvontulehdus, typhus, scarlet kuumetta, psoriaasi ja muut).

Joissakin tapauksissa vaskuliitti toimii pahanlaatuisen kasvaimen osoituksena..

Yleistynyttä verisuonisairautta kutsutaan systeemiseksi vaskuliitiksi..

Erityyppiset vaskuliitit eroavat prosessin sijainnista, vakavuudesta ja etiologiasta.

Vaskuliitti erotetaan sairauden aiheuttaneiden suonten koosta:

  • pienet verisuonet: immunokompleksinen vaskuliitti (verenvuotoinen vaskuliitti, kryoglobulineminen vaskuliitti, hypokomplementaarinen urtikariaalinen vaskuliitti, anti-GBM-tauti) ja ANCA: han liittyvä (Wegenerin tauti, mikroskooppinen polyangiitti, Churg-Straussin oireyhtymä);
  • keskisuonet (Kawasaki-tauti, polyaretriitis nodosa);
  • suuret verisuonet (Takayasu-arteriitti, jättiläinen soluvaltimontulehdus);
  • erikokoiset verisuonet (Koganin oireyhtymä, Behcetin tauti).

Lisäksi yksittäisten elinten primaarinen vaskuliitti (ihon arteriitti, ihon leukosyyttiklastinen angiitti, keskushermoston angiitti, eristetty aortiitti) ja vaskuliitti systeemisissä sairauksissa (lupus, nivelreuma, vaskuliitti sarkoidoosissa).

Pääroolia tämän sairausryhmän diagnoosissa ovat vaskuliitin oireet, ts. Potilaan valitukset ja muutokset, jotka lääkäri havaitsee tutkimuksen aikana. Potilaan ikä ja sukupuoli ovat myös tärkeitä. Joten esimerkiksi Burgerin tromboangiitis obliterans on yleisempää miehillä, ja epäspesifisen aortoarteriitin kehitys on yleisempi nuorilla tytöillä. Vaskuliitti vaikuttaa 55-vuotiaana ajallisesti valtimoon, ja verenvuotovaskuliitti on paljon yleisempi lapsilla kuin vanhemmilla potilailla.

Vaskuliitin oireet ovat melko erilaisia ​​ja riippuvat siitä, missä sairaudet kärsivät, häiriöiden vakavuudesta, taudin vaiheesta.

Järjestys, jossa vaskuliitin oireet ilmaantuivat, on merkittävä..

Yleensä vaskuliitilla on akuutti tai subakuutti puhkeaminen.

Vaskuliitin ensimmäiset oireet jaetaan yleisiin epäspesifisiin ja tyypillisiin paikallisiin oireyhtymiin..

Sairauden yleisimpiä oireita ovat: kuume, laihtuminen, väsymys, päänsärky. Potilailla on jatkuva heikko kuume. Joissakin vaskuliitin muodoissa painonpudotus on klassinen oire sairauden aktiivisuudelle..

Ihooireyhtymää havaitaan 40-50%: lla tapauksista. Petechiat, kyhmyt, ihon purppura, täplät, haavaumat voivat ilmetä iholle. Joissakin tapauksissa ihon verkkomarmorikuvio ilmestyy. Ihovaurioista voi tulla haavainen-nekroottisia.

Yli 50%: ssa tapauksista potilaat valittavat lihaskipuista, jotka liittyvät heikentyneeseen verenkiertoon tietyissä lihasryhmissä.

Nivelvaurio on myös yleinen oire. Tyypillisin on suurten nivelten - nilkan, polven, hartioiden - tappio.

Vaskuliitin muodosta riippuen 20–40%: lla potilaista kokee munuaisvaurioita, jotka ilmenevät taudin korkeudella ja ovat todisteita voimakkaista muutoksista.

Mahdolliset vaskuliitin oireet ja sydämestä, hengityselimistä, maha-suolikanavasta.

Lasten vaskuliitin kehitys ja sen ilmenemismuodot eivät eroa tästä aikuisten prosessista..

Vaskuliitin hoito

Systeemisen ja ei-systeemisen vaskuliitin hoidon päätavoite on saavuttaa remissio, vähentää pahenemisvaiheiden todennäköisyyttä ja estää elintärkeiden elinten vaurioituminen..

Hoito valitaan aina yksilöllisesti taudin muodon ja sen kliinisten oireiden mukaan.

Vaskuliitin hoitosuunnan pääsuunta tällä hetkellä on immunosuppressiomenetelmä, toisin sanoen immuniteetin tukahduttaminen samanaikaisesti anti-inflammatorisen hoidon kanssa yhdistämällä glukokortikoideja tai sytostaatteja, jotka estävät immuunitulehduksen kehittymistä..

Prednisoloni vaskuliitin hoidossa on valittu lääke, koska se lievittää nopeasti verisuoniseinien turvotusta.

Glukortikosteroidien ylläpitoannosten pitkäaikainen käyttö estää suurten suonien stenoosin etenemisen.

On osoitettu, että vaskuliittia sairastavien potilaiden elämänennusteet paranevat sytostaattisten aineiden käytöllä, joista yksi on syklofosfamidi..

Tehokkaana samanaikaisena hoidona vaskuliitin hoidossa pidetään verisuonia laajentavien lääkkeiden (yhteensopiva, persantiini, nikotiinihappo) ja antitromboottisten (trental-, curantil-, agapuriinilääkkeiden) käyttöä, joita käytetään pitkään kursseilla.

Kehojen ulkopuolisen hemokorrektiomenetelmiä käytetään myös laajasti mikroverenkiertohäiriöiden torjumiseen. Näistä menetelmistä erotetaan plasmafereesi ultraviolettiveren säteilytyksellä ja hemohapetus..

Mikroverenkiertohäiriöiden korjaamiseksi käytetään myös seuraavia: antikoagulantit (fraksipariini, hepariini); metyyliksantiineja (agapuriini, trental); ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (asetyylisalisyylihappo).

Vaskuliitin aktiivinen patogeneettinen hoito antaa mahdollisuuden pidentää potilaiden elämää ja jopa palauttaa heidät töihin..

Vaskuliitti - mikä tämä sairaus on? Vaskuliitin syyt, tyypit ja muodot (verenvuotoinen, allerginen, systeeminen, iho jne.), Taudin oireet ja diagnoosit, valokuva

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Vaskuliitti on ryhmä sairauksia, joissa esiintyy tulehduksia ja verisuonen seinämän nekroosia, mikä johtaa ympäröivien kudosten verenvirtauksen heikkenemiseen. Tauti on edelleen tutkimaton: keskustellaan vaskuliitin syistä, tulehduksen kehittymismekanismista, luokittelusta ja hoitomenetelmistä. Nykyaikaisen luokituksen mukaan vaskuliitti on systeeminen sidekudossairaus. Hänet hoitavat reumatologit.

Vaskuliitin esiintyvyydestä ei ole tarkkoja tilastoja, mutta lääkärit huomauttavat, että tämän patologian ihmisten määrä kasvaa vuosittain. Ehkä tämä johtuu ympäristötilanteen heikkenemisestä ja immunostimuloivien aineiden hallitsemattomasta käytöstä. On havaittu, että lapset ja vanhukset ovat alttiimpia taudille. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein.

Erilaisilla vaskuliitin muotoilla on omat oireet. Taudin yleiset oireet: kuume, ihottumat, jotka eivät katoa paineen kanssa, nivelkipu, painonpudotus. Alkuvaiheessa vaskuliitti voi levitä muihin elimiin ja kudoksiin, ja munuaiset kärsivät useimmiten..

Vaskuliitti aiheuttaa

Viimeisimpien tietojen mukaan stafylokokilla ja streptokokilla on päärooli vaskuliitin kehityksessä. Tämän todistaa vastaavien antigeenien läsnäolo veressä useimmissa potilaissa..

Vaikuttaneet tekijät. Taudin kehittymistä edeltää melkein aina tilanteet, jotka vähentävät immuniteettia ja häiritsevät immuunireaktioiden normaalia kulkua:

  • ikä - lapset ja vanhukset ovat alttiimpia. Epäküpsyys tai ikään liittyvä immuniteetin lasku havaitaan usein näissä luokissa;
  • aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet - diabetes mellitus, ateroskleroosi, kihti, kilpirauhasen patologia, hypertensio, maksasairaus;
  • hypotermia;
  • pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • liiallinen henkinen stressi;
  • vakavat vammat ja leikkaukset;
  • pitkäaikaiseen seisomaan liittyvä työ;
  • lymfostaasi - imusolun ulosvirtauksen rikkominen;
  • taipumus allergisiin reaktioihin;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • krooninen tarttuva fokus - tulehduksen aiheuttaja, adnexiitti, sinuiitti, tonsilliitti.

Taudin kehitysmekanismi

2. Lisäksi neutrofiilit imevät immuunisolut verisuonten seinämään. Neutrofiiliseinämän läpi tapahtuvien reaktioiden seurauksena entsyymejä (myeloperoksidaasi, elastaasi, lysotsyymi, laktoferriini) ja vetyperoksidia vapautuu. Nämä aggressiiviset aineet tuhoavat verisuonten seinät ja aiheuttavat tulehduksia..
3. Verisuoniseinämästä tulee kohde immuunijärjestelmän hyökkäykselle - tuotetaan spesifisiä vasta-aineita, jotka on kohdistettu vaskulaariseen endoteeliin.
4. Anti-endoteelivasta-aineet hyökkäävät verisuonen seinämää tekemällä siitä läpäisevämpi ja herkempi.
5. Immuunitulehdukseen liittyy usein verihyytymien muodostuminen, jotka tukkivat verisuonten luumenia.
6. Verisuoniseinämän tuhoaminen johtaa sen repeytymiseen ja verenvuotoon ympäröiviin kudoksiin.
7. Verenkierron rikkominen johtaa siihen, että ympäröivät kudokset eivät saa riittävästi happea ja ravintoaineita. Tämä aiheuttaa solukuoleman ja nekroosin tietyillä kudosalueilla..

Vaskuliitin tyypit ja muodot. Vaskuliitin luokittelu

Vaskuliitin luokittelu vakavuuden mukaan

Vaskuliitin muotoMerkit
Lievä vaskuliittiLöysä ihottuma, potilaan yleinen tila ei muutu.
Kohtalainen vaskuliittiVakava ihottuma, nivelkipu, punasolut virtsassa, potilaiden yleinen tila on kohtalainen - heikkous, ruokahaluttomuus.
Vakava vaskuliittiLukuisia ihottumia, merkittäviä muutoksia nivelissä ja sisäelimissä, suoliston ja keuhkojen verenvuoto, akuutti munuaisten vajaatoiminta. Potilaiden yleinen tila on vakava.

Juurisyyluokitus

Vaskuliitin muotoMerkit
Primaarinen vaskuliittiVerisuonten seinämien tulehdukset ja nekroosit ovat ensimmäinen merkki taudista, ja patologiset muutokset verisuonten ympärillä ovat toissijaisia. Laajojen verisuonivaurioiden syyt ovat usein epäselviä. Ne liittyvät heikentyneeseen immuniteettiin..
Toissijainen vaskuliittiVerisuonivauriot reaktiona:
  • tartuntataudit - hepatiitti, syfilis, tuberkuloosi;
  • systeemiset sairaudet - reaktiivinen niveltulehdus, systeeminen lupus erythematosus, kollagenoosit;
  • helmintiaasin;
  • pahanlaatuiset kasvaimet, sarkoidoosi;
  • kemialliset aineet.

Luokitus luokiteltujen alusten koon mukaan

Aluksen kokoVaskuliitin tyypit
Pienet aluksetHypererginen vaskuliitti
Cherdzha-Strauss-vaskuliitti
Wegenerin granulomatoosi
Pienimpien suonien polyangiitis
KeskialuksetPeriarteritis nodosa
Kawasaki-tauti
Suuret aluksetArteriitti Takayasu
Jättiläinen soluvaltimontulehdus
Eri kokoisia aluksiaBehcetin tauti
Koganin oireyhtymä

Luokittelu aluksen tyypin mukaan

Vaskuliitin muotoMerkit
arteritisValtimon seinämien tulehdus
ArteriolitisPienten valtimoiden ja valtimoiden seinämien tulehdus
laskimotulehdusLaskimon seinämien tulehdus
KapillaariKapillaarien verisuoniseinän tulehdus

Luokittelu paikallistettujen alusten perusteella

Vaskuliitin muotoVaskuliitin tyypit
Systeeminen - tulehdus leviää useisiin kehon osiin.Jättiläinen solujen aikainen valtimotulehdus;
Wegenerin granulomatoosi;
Periarteritis nodosa;
Behcetin oireyhtymä;
Thromboangiitis obliterans.
Yksittäisten elinten (segmentaalisten) vaskuliitti - tulehdus on paikallistettu yksittäisissä elimissä tai verisuoniston osissa. Iho - nodia periarteriitti, ihon leukosyyttinen angiitti, ihon arteriitti;
Nivelet - verenvuotoinen vaskuliitti;
Sydän - eristetty aortiitti;
Aivot - keskushermoston primaarinen angiitti.

Yleisimmät vaskuliitin tyypit ja niiden merkit

Suurien alusten tappio

1. jättiläinen solu (ajallinen) niveltulehdus

Jättiläinen (ajallinen) valtimotulehdus on suurten ja keskisuurten valtimoiden tulehdus. Suonen sisäseinämään muodostuu granuloomeja - lymfosyyttien ja jättiläismäisten monisoluisten solujen keräyksiä, jotka näyttävät tiheiltä solmuilta. Vaikutetaan erillisiin ajallisten, silmä- ja selkärankaosien segmentteihin, harvemmin maksan ja suolen valtimoihin. Vaurioituneelle alueelle muodostuu verihyytymiä, jotka voivat aiheuttaa aivohalvauksen. Aortan vaurioituminen on myös mahdollista, mikä voi johtaa repeämään. Tauti kehittyy vanhuksille 50–90-vuotiaille, joilla on hyvin säilynyt immuniteetti. Sairaiden miesten ja naisten määrä on suunnilleen sama.

oireet

  • Lämpötila nousee 37,5-40 asteeseen.
  • Oireet yleisestä päihteestä - heikkous, uneliaisuus, hikoilu, laihtuminen.
  • Päänsärky. Kipu alueilla, jotka vastaavat valtimoita (useammin temppeleissä).
  • Vaurioituneiden suonien iho punoittuu. Paine tällä alueella aiheuttaa kipua. Epätasaisesti paksuuntuneet verisuonet tuntuvat ihon alla.
  • Terävä kipu pureskelu lihaksissa ja kielessä pureskeltaessa.
  • Pulssin lasku tai poissaolo vahingoittuneen valtimon kaukaisilla alueilla.
  • Näön rikkominen tai osittainen menetys silmävaltimoiden vaurioin. Näkövamma voi olla väliaikainen tai pysyvä.

Vauriot keskikokoisille aluksille

1. Periarteritis nodosa

Periarteritis nodosa on pienten ja keskisuurten valtimoiden verisuoniseinämän tulehdus. Niissä muodostuu lukuisia nodulaarisia paksuuntumisia ja mikroaneurysmejä (seinämän ulkonemat, jotka johtuvat sen hyperekstensiosta), jotka häiritsevät verenvirtausta. 75 prosentilla potilaista vaikuttaa sisäelimiin, 25 prosentilla ihoa. Se havaitaan useammin 30–60-vuotiailla miehillä. Syyä kehitykselle ei ole osoitettu.

oireet

  • Ihon muoto.
    • Pienet, tiheät, kivuton kyhmy, linssin jyvän koko tai suurempi, ryhmiteltynä ryhmiin tai yksittäin.
    • Lokalisaatio - useimmiten kärsivät jaloista, polvista. Ihottumaa voi esiintyä suun, sukuelinten tai minkä tahansa sisäelimen limakalvolla.
    • Kyhmyjen väri on kirkkaanpunaisesta purppuraan. Iho niiden ympärillä ei ole muuttunut.
    • Ihottumassa on erilaisia ​​elementtejä - urtikaria-tyyppisiä rakkuloita, täpliä, haavaumia ja tiheitä plakkeja. Vesisäiliöllä täytettyjä rakkuloita esiintyy harvoin. Avattuaan ne, veriset kuoret jäävät jäljelle.
    • Ihon turvotus - se paksenee, tiheä ja huokoinen.
  • Sisäelinten tappio. Oireiden yhdistelmä riippuu vaurioituneiden suonien sijainnista.
    • Lämpötilan nousu.
    • Yleinen heikkous. Painonpudotus.
    • Pahoinvointi oksentelu.
    • Intense paroxysmal vatsakipu.
    • Vakava kipu hermon runkoja ja juuria pitkin.
    • Heikkonäköinen.
    • takavarikot.
    • Takykardia, sydämen rytmihäiriöt, kipu sydämen alueella.
    • Kipu sukupuolielimissä. Miehillä kivespussissa, naisilla alavatsassa kohdun lisäosien alueella.
    • Virtsasta löytyy proteiinia ja jälkiä verestä, mikä osoittaa munuaisvaurioita.

2. Kawasaki-tauti

Kawasaki-tauti - vaikuttaa pääasiassa keskikokoisen valtimoihin. Useammin kuin toiset kärsivät sydämen sepelvaltimoista sekä nenänielun limakalvoista. Suonen sisäseinämässä muodostuu paksunemisia - ontelo kapenee ja voi olla tukossa trommalla. Suonen seinämä puristuu, mikä johtaa aneurysmien muodostumiseen. Se kehittyy 1–3 viikkoa kärsivien streptokokki- tai stafylokokki-infektioiden jälkeen. Esiintyy 1-5-vuotiailla lapsilla. Pojat sairastuvat useammin kuin tytöt. Japanin kielellä Kawasaki-tautia esiintyy 10-30 kertaa useammin kuin Euroopan maissa. Ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa, palautuminen tapahtuu 6-10 viikossa.

oireet

  • Lämpötilan nopea nousu. Kuume kestää 12-45 päivää.
  • Sidekalvon punoitus.
  • Kuivat ja punaiset huulet.
  • Suun limakalvon punoitus.
  • Kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentuminen, yksipuolinen tai kahdenvälinen.
  • Laajennettuihin kapillaareihin liittyvä sormien ja varpaiden voimakas punoitus.
  • Jalkojen ja käsien tiheä turvotus.
  • Ihottuma - pienet punaiset pisteet (muistuttavat scarlet-kuumetta ihottumaa) rungossa, raajoissa ja nivusin taiteissa.
  • "Vadelma" kieli. Tämä oire ilmenee toisella viikolla kuumeen puhkeamisen jälkeen..
  • Hiutaleet sormet ja varpaat. Iho jättää levyt 2-3 viikkoa sairauden alkamisen jälkeen.

Pienten alusten vaurio

1. Wegenerin granulomatoosi

Wegenerin granulomatoosi on vakava vaskuliitin muoto, johon liittyy heikentynyt immuniteetti. Se ilmenee vuona, kurkkukipu ja yskä. Vaikutus pieniin valtimoihin, suoniin ja kapillaareihin. Solujen nopeutuneen jakautumisen seurauksena niiden seinämiin muodostuu lukuisia rakeita, ja ajan kuluessa esiintyy sisäisen suonikalvon nekroosia. 90 prosentilla potilaista ENT-elimet ja keuhkot kärsivät. Miehet sairastuvat 2 kertaa useammin kuin naiset. Potilaiden keski-ikä on noin 40 vuotta.

oireet

  • Heikkous, vähentynyt ruokahalu ja kuume.
  • Vuotava nenä, hengitysvaikeudet.
  • Korvakipu, kuulovaurio.
  • sidekalvontulehdus.
  • Haavaumat nenänielun limakalvossa.
  • hengenahdistus.
  • Nivel- ja lihaskipu.
  • Yskä, hemoptysis, rintakipu. Keuhkoihin osallistuminen alkaa vuodella ja kurkkukipu.
  • Keuhkojen röntgenkuva paljastaa kuvan, joka on ominaista tuberkuloosille (kun taas tuberkuloosikantoa ei kylvetä). Keuhkoissa havaitaan tunkeutumisia, solmuja ja onteloita, eksudatiivista keuhkopussintulehdusta, keuhkojen kehyksen vähenemistä.
  • Silmämunien ulkonema alas ja eteen. Tämä johtuu rakeista tulehduksesta ja silmämunan kudosten tuhoutumisesta. Mukana punoitus ja kipu, joka voimistuu silmämunan painettaessa.
  • Granulomatoosisen kudoksen liikakasvun vuoksi nenäseinämä voi romahtaa ja nenän dorsum uppoaa sisään - "satulaan" nenään.
  • Nekroottinen munuaisvaurio ilmenee virtsamäärän vähentymisenä, alaselän kipu. Proteiinia, punasoluja ja valuhappoja löytyy virtsasta.
Oireet lisääntyvät vähitellen ja ilman hoitoa, potilaan tila huononee.

2. Verenvuotoinen vaskuliitti

Verenvuotoinen vaskuliitti tai Schönlein-Henoch-tauti on ihosairauksien tulehdus, jota vaikeuttaa edelleen nivelet, maha-suolikanava ja munuaiset. Vaikutetaan enimmäkseen pienimpiin suoniin (laskimoihin) ja kapillaareihin. Verenvuotovaskuliitti kehittyy 1–3 viikkoa tartuntataudin jälkeen. Pääryhmä potilaita - lapset 4–8-vuotiaat, pääasiassa pojat.

oireet

  • Akuutti puhkeaminen kuumeen ja vakavan päihteen kanssa. Aikuisilla alkaminen on yleensä epäselvä.
  • Papulaarinen verenvuototyyppinen ihottuma on ominaista ihomuodolle. Punaiset elementit, jotka nousevat ihon yläpuolelle. Ihottuma ei katoa paineen kanssa. Ajan myötä sen väri muuttuu, tummenee. Kun ihottuma katoaa, pienet arvet voivat jäädä.
  • Ihottuman luonne on polymorfinen. Potilaan kehossa voidaan samanaikaisesti havaita:
    • punaiset täplät;
    • papules - nauhattomat pienet kyhmyt;
    • rakkuloita, jotka on täytetty verisellä sisällöllä;
    • pustules, joissa on märkivä sisältö;
    • nekroosi - nekroosin alueet;
    • telangiectasias - laajentuneet suonet ihon alla;
    • rakkuloita - tiheitä muodostelmia, joissa ei ole onkaloa;
    • haavauma - epiteelin syvät viat.
  • Ihottuman symmetrinen järjestely. Se on pääosin paikallisena molemmissa jaloissa ja pakarassa..
  • Ihottumien tärisevä ulkonäkö. Uusia ihottumia ilmestyy kerran 6-8 päivässä. Ensimmäiset ihottuma-aallot ovat aina eniten..
  • Nivelten tappio on ominaista nivelmuodolle. Nivelkipu ilmenee samaan aikaan kuin ihottuma tai muutama päivä myöhemmin. Enimmäkseen kärsivät polvi- ja nilkanivelet. Kipu, turvotus ja punoitus ilmestyvät. Nämä muutokset ovat palautuvia ja häviävät muutaman päivän kuluttua..
  • Ruoansulatuselimistön ilmiöt. Tapahtuu verenvuotoisen vaskuliitin vatsan muodossa. Kun nämä oireet ilmenevät, vaaditaan kirurgin valvontaa:
    • kouristuva vatsakipu;
    • pahoinvointi;
    • oksentelu;
    • veriset uloste.
  • Munuaisvaurioita kehittyy potilailla, joilla on munuaisvaskuliitti. Manifestaatiot vaihtelevat virtsan proteiinien ja punasolujen lievästä noususta akuutin glomerulonefriitin oireisiin:
    • oliguria - virtsan päivittäisen määrän lasku 500 ml: aan;
    • ihon vaaleus;
    • hengenahdistus;
    • kipu lannealueella ja päänsärky;
    • turvotus, etenkin kasvoilla. "Ylimääräisen" veden määrä kehossa voi olla 20 litraa;
    • verenpaineen nousu arvoon 180/120 mm Hg.
  • Nekrotisoiva purppura on ominaista taudin täydelliselle muodolle. Iholla esiintyy nekroosin painikkeita, joista ilmenee epämiellyttävä haju, haavaumat, kypsennetyn verenkuoret. Tämän sairauden aikana potilaan tila on vakava ja hän tarvitsee hätäapua.

3. Churg-Strauss-oireyhtymä

Churg-Strauss-oireyhtymä on tulehduksellis-allerginen sairaus, jossa muodostuu nekroosivia tulehduksellisia granuloomeja pienissä ja keskisuurissa verisuonissa. Tauti vaikuttaa hengityselimiin, keskus- ja ääreishermostoon, ihoon ja niveliin. Potilaiden ikä on 15–70 vuotta, naiset sairastuvat useammin kuin miehet.

Kehityksessään Cherd-Strauss-vaskuliitti läpikäy useita vaiheita:

  • nenän limakalvon vauriot - kestää useita vuosia;
  • keuhkovaurio - kestää 2-3 vuotta;
  • systeeminen vaskuliitti, joka vaurioittaa monia elimiä (hermosto, iho, nivelet) - on krooninen kulku.

oireet
  • Allerginen nuha - nenän tukkoisuus on ensimmäinen merkki sairaudesta.
  • Polyyppien liikakasvu nenäkäytävissä.
  • Keuhkovaurio liittyy eosinofiiliseen tunkeutumiseen - eosinofiilien tunkeutumiseen hengitysteiden limakalvoon. On vakavia yskäkohtauksia, tukehtumista, hemoptyysiä, hengenahdistusta, rintakipuja syvällä hengityksellä. Potilailla on:
    • pitkittynyt keuhkoputkentulehdus astmaattisella komponentilla;
    • keuhkoastma on krooninen sairaus, joka ilmenee hengitysteiden kaventumisesta ja tukehtumisesta;
    • bronkektaasia - keuhkoputkien luumenin paikallinen laajeneminen;
    • eosinofiilinen keuhkokuume - keuhkojen tulehdus, jonka aiheuttaa eosinofiilien kertyminen keuhkoalveoleihin;
    • keuhkopussintulehdus - keuhkopussin (keuhkojen peittävän seroosikalvon) tulehdukset.
  • Sydänvauriot liittyvät sitä syöttävien sepelvaltimoiden tuhoutumiseen. Se ilmenee kivuna sydämen alueella ja sydämen rytmihäiriöistä (takykardia tai bradykardia). Potilaat kehittyvät:
    • sydänlihatulehdus - sydänlihaksen tulehdus;
    • sepelvaltimotulehdus - sydämen sepelvaltimoiden tulehdus;
    • supistuva perikardiitti - sydämen ulkoisen sidekudoskalvon tulehdus, jossa neste kertyy onkaloonsa puristaen sydämen kammioita;
    • mitraalisen ja kolmisuuntaisen venttiilin vauriot;
    • sydäninfarkti - sydänlihaksen osan nekroosi (kuolema), joka johtuu verenkiertoon liittyvästä rikkomuksesta.
  • Hermostovaurioita kutsutaan "aivovaskuliitiksi". kehittyy:
    • perifeerinen neuropatia - ääreishermojen vauriot: näköhermo, selkärangan hermojuuret (radikuliitti);
    • verenvuoto - aivojen verenvuoto, joka johtuu verisuonen repeämästä;
    • epilepsiakohtaukset - spontaanit kohtaukset;
    • tunnehäiriöt.
  • Ihottuma alaraajojen iholla
    • verenvuotota purppura - verenvuoto iholle. Kivulias, pienet, punertavan violetit täplät epäsäännöllisillä reunuksilla;
    • punoitus - ihon punoitus;
    • nokkosihottuma - pienet rakkuloita, jotka nousevat ihon yläpuolelle;
    • ihonalaiset kyhmyt - kovat, sileät muodostelmat.
  • Nivelvaurioita. Siirtymätulehduksia esiintyy vaikuttaen useisiin niveliin peräkkäin. Nilkka-, polvi-, ranne- ja kyynärnivelet kärsivät yleisimmin. Symmetrinen nivelten osallistuminen on ominaista Churg-Strauss-oireyhtymälle.
  • Munuaisvauriot - yksittäisten munuaisten glomerulusten vauriot. Se on harvinaista, kurssi on lievä. Patologiaa osoittavat vain poikkeamat virtsa-analyysissä.

Vaskuliitin oireet

Vaskuliitin yleisin oire on ihottuma. Vaskuliitin ihottumat ovat hyvin erilaisia, mutta voidaan erottaa useita oireita, jotka antavat mahdollisuuden erottaa vaskuliitti muista sairauksista:

  • ensimmäiset elementit esiintyvät alarajoissa, pääasiassa jaloissa;
  • ihottimen symmetrinen sijoittelu;
  • ihottumien taipumus turvotukseen, nekroosiin ja verenvuotoon;
  • elementtien kehitys ja polymorfismi - ajan myötä ihottuma muuttaa muotoa tai väriä;
  • ihottuman suhde aiempaan infektioon;
  • ihottuman esiintyminen allergisten, autoimmuunisten, reumaattisten tai systeemisten sairauksien taustalla.

Vaskuliitti - oireet valokuvalla

OireTapahtuman mekanismiilmenemismuotoja
Yleisen tilan heikkeneminen
PäihtymysMyrkytys kehossa toksiineilla, jotka muodostuvat, kun verenkierto on heikentynyt.Heikkous, vähentynyt ruokahalu, uneliaisuus, energian menetys.
PäänsärkyToksiinien vaikutukset keskushermostoon.Kivun voimakkuus riippuu vaurioituneiden suonien lukumäärästä ja sijainnista. Intensiivistä kipua esiintyy systeemisen vaskuliitin ja aivo-alusten vaurioiden yhteydessä.
PainonpudotusAineenvaihduntahäiriöiden ja ruokahalun heikkenemisen seuraus.Kohtuuton laihtuminen 0,3-1 kg kuukaudessa.
Lämpötilan nousuKehon reaktio toksiinien esiintymiseen, jotka ilmenevät, kun verenkierto heikkenee.Lievemmissä muodoissa lämpötila nousee hieman - jopa 37,5 asteeseen ja vaikeissa muodoissa - jopa 40: een. Vaihtelut ovat tyypillisiä päivän aikana.
Ihottuma
tahratIhon punoitusalueisiin liittyy kapillaarien paikallinen laajeneminen ja voimakas verenvirtaus.Punainen tai kuuma vaaleanpunainen elementti, joka ei nouse ihon yläpuolelle.
Verenvuotoinen purppuraVerisuoniseinämän vaurioituminen johtaa sen repeytymiseen. Subkutaanista verenvuotoa esiintyy. Hermosäteiden ärsytys ja aseptinen (ilman mikro-organismien osallistumista) tulehdus johtaa kivuliaisiin tuntemuksiin ihottuman alueella.Verenvuodot voivat olla hämähäkkilaskimoita tai -pisteitä, jotka vaihtelevat tulitikun päässä linssin muotoisiksi rakeiksi.

Violetit täplät, joiden halkaisija on 3–10 mm, epäsäännölliset reunat. Ajan myötä ihottuma muuttuu siniseksi, muuttuu sitten kellertäväksi verisolujen tuhoutumisen vuoksi. Ihottuma ei katoa paineen kanssa.

NokkosihottumaSe on allergisen reaktion osoitus. Histamiini lisää verisuonien läpäisevyyttä. Ihokerrokset kyllästyvät nesteellä, mikä johtaa rakkuloihin. Ihon hermopäätteiden ärsytys aiheuttaa kutinaa ja polttamista.Rakot ovat vaaleanpunaisia ​​tai punaisia ​​elementtejä, joissa ei ole onteloa. Nämä elementit ovat epäsäännöllisiä..
Ihonalaiset ja erikokoiset kyhmytMuodostunut tunkeutumalla rajoitetulle ihoalueelle eosinofiilejä, mikä aiheuttaa orvaskeden ja sidekudoksen lisääntymisen. Verenkierron rikkominen johtaa nekroosiin solmujen keskellä.Tiheät, kivulias litteät tai puolipyöreät, kovat, raidalliset muodostelmat, jotka nousevat ihon tason yläpuolelle. Koko on muutamasta millimetristä 1–2 cm: iin. Kyhmyjen keskellä voi kehittyä nekroosi - kudos muuttuu mustaksi ja hylätään.
KupliaSuonen seinämien lisääntynyt läpäisevyys rajoitetulla alueella johtaa nesteen vapautumiseen ihon alla ja rakkuloiden muodostumiseen.Muodostumat, jotka ovat kooltaan yli 5 mm, täytetään nestemäisellä sisällöllä. Se voi olla läpinäkyvä tai sekoitettu vereen.
Eroosio ja haavaumatHaavojen ja ihon virheet, jotka johtuvat kudosten ravitsemushäiriöistä ja kyhmyjen hajoamisesta.Pinnallinen (eroosio) tai syvä (haavainen) ihovauriot.
Vaurio hermostoon
Mielialan vaihtelutEmotionaaliset häiriöt aiheuttavat myrkkyjä. Ne vaikuttavat aivokuoreen ja limbiseen järjestelmään, joka vastaa tunneiden hallinnasta,.Äkilliset mielialanvaihtelut, kohtuuttomat tantrumit, masennus.
takavarikotIntrakraniaalinen verenvuoto tai synkronisten impulssien fokusten muodostuminen aivoissa aiheuttaa tiettyjen lihasryhmien supistumisen.Koko kehon tai tiettyjen ryhmien lihasten hallitsematon supistuminen ja rentoutuminen.
Vahinko hermokuiduilleNeuropatia on hermokuitujen vaurioita, jotka liittyvät heikentyneeseen verenkiertoon. Tämä johtaa niiden alueiden herkkyyden ja motorisen toiminnan rikkomiseen, joista vaurioituneet hermot ovat vastuussa..Lihasheikkous, usein epäsymmetrinen. Raajojen lihaksen pareesi (epätäydellinen halvaus). Lisääntynyt tai vähentynyt herkkyys, kuten "käsineet" ja "sukat".
VerenvuotoVerenvuoto aivokudoksessa tuhoamalla suonen seinämän. Tässä tapauksessa muodostuu pieniä ja suuria hematoomia, mikä häiritsee aivojen toimintaa..Paniikki ja tajunnan vajaatoiminta. Päänsärky, nopea hengitys. Lisääntynyt tai hidastettu syke. Laajennettu pupilli, silmämunien mahdollinen ero. Lihasäänihäiriöt - raajojen pareesi, epäsymmetrinen kasvojen lihaksen sävy.
Keuhkovaurio
Pitkäaikainen keuhkoputkentulehdus astmaattisella komponentillaEosinofiilien tunkeutuminen keuhkoputken limakalvoon johtaa sen turvotukseen ja tulehdukseen..Pitkäaikainen paroksismaalinen yskä vähällä ysköksellä. Astmaattiset komponentit ilmenevät vaikeasta ja meluisasta uloshengityksestä. Kun bakteeri-infektio on kiinnittynyt, lämpötila nousee ja yskimisen yhteydessä vapautuu märkivä yskö.
Ei-tarttuva keuhkoputkien tulehdus tulehduksella tekee niistä erittäin herkkiä erilaisille allergeeneille. Keuhkoputkien kouristus rajoittaa vakavasti ilman pääsyä keuhkoihin.Astmakohtaukset, joiden aikana hengittämisestä tulee lyhyt ja uloshengityksestä tulee vaikeaa, pitkäaikaista ja meluisaa. Sivulta kuuluu äänekäs vilisevä kisko.
Eosinofiilinen keuhkokuumeEi-tarttuva keuhkokuume, joka liittyy krooniseen eosinofiilien tunkeutumiseen.Kuume, heikkous, hengenahdistus, yöhikoilu. Yskä, johon liittyy vähäistä erittymistä ysköstä.
KeuhkopussintulehdusRintakerrosten tulehdukset johtuvat heikentyneestä verenkiertoa. Tähän liittyy nesteen kerääntyminen keuhkopussin arkkien väliin, mikä johtaa keuhkojen puristumiseen.Lievä lämpötilan nousu, kipu syvällä hengityksellä. Hengenahdistus ja matala hengitys.
Keuhkoputken tai keuhkojen verenvuotoLiittyy verisuonen seinämän murtumiseen tai tunkeutumisen tuhoutumiseen.Verenvuoto voi olla lievää ja siitä voi puuttua verta juoksussa. Kun iso suonen repeytyy, huomattava määrä verta vapautuu hengitysteistä.
bronkiektaasiKeuhkoputkien laajeneminen ja muodonmuutos pitkittyneillä eosinofiilisillä tunkeutumisilla ja verenkiertohäiriöilläKeuhkovuoto kehittyy, kun verisuoni vaurioituu. Pahenemisvaiheissa esiintyy yskä, jossa on paljon määrää märkätä ysköstä, joka poistuu yöunen jälkeen. Raajojen syanoosi (sininen väri), hengenahdistus, yleinen pahoinvointi, kuume.
Heikkonäköinen
Näköhermon vaurioNäköhermon aliravitsemus johtaa sen surkastumiseen.Progressiivinen näköhäiriö, joka voi johtaa täydelliseen sokeuteen.

Näkövamma voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen.

Silmämunan pullistuminen - eksoftalmosSilmän kiertoradan granulomatoosi. Alkuvaiheessa tapahtuu fagosytoosiin kykenevien solujen kasvua. Myöhemmin granuloomat korvataan sidekudoksella, joka työntää silmän ulospäin ja alaspäin.Silmän kudosten turvotus ja punoitus. Silmämunan liikkumisen vaikeudet.
Hengityselimistön häiriöt
Pitkäaikainen nuha, sinuiitti ja sinuiittiLisääntynyt verisuonten läpäisevyys johtaa limakalvon turvotukseen ja tulehdukseen, mikä aiheuttaa allergisen nuhan.Pitkäaikainen vuoto. Limavuoto sekoitettu vereen. Kuivat kuoret nenässä. Hajuhäiriöt. Toistuvat nenäverenvuodot.

Turvotus nenän takaosassa ja kasvojen puolella.

Tuhoaminen nenän väliseinän ja nenän yläseinän seinätRakeistuskudoksen aliravitsemus ja liikakasvu johtavat ruston ja luun tuhoutumiseen.Nenän takaosa

Nenän hengitysvaikeudet, märkivä-limakalvovuoto sekoitettuna vereen.

Munuaisvauriot
Munuaisten toiminnan heikentyminenMunuaisten toiminnan heikkeneminen liittyy suonien häiriöihin, jotka tarjoavat ravintoa glomerulaariselle laitteelle.Lannekipu, turvotus, kuume, suun kuivuminen. Pienentynyt virtsan määrä. Pienellä leesiolla proteiinien ja punasolujen esiintyminen on mahdollista. Munuaiskudoksen suurissa vaurioissa virtsa voi muuttua sameaksi tai muuttua punertavaksi veren epäpuhtauksien vuoksi.
Akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoimintaMunuaiskudoksen massiiviset vauriot johtavat siihen, että ne menettävät kykynsä suorittaa tehtävänsä.Yleinen heikkous, turvotus, kutina, korkea verenpaine, unihäiriöt. Erittyneen virtsan määrän lisääntyminen ja sitten vähentyminen.
Nivelvaurioita
NiveltulehdusNivelpussin suonten tappio johtaa tosiasiaan, että lisänestettä vapautuu nivelonteloon. Se aiheuttaa nivelten turvotusta, johon liittyy kipua.Yleensä kärsivät ensin polvinivelistä. Ne muuttuvat punaisiksi ja turpoavat, turvotus leviää ympäröiville alueille. Ihottumaa voi ilmetä nivelten iholle. Nivelten muodonmuutoksia ei havaita.

Kipu on melko vaikeaa ja voi estää henkilöä liikkumismahdollisuuksista. Muutaman päivän kuluttua tulehdus leviää vierekkäisiin niveliin, kun taas kipu ensisijaisessa painopisteessä vähenee.

Useimmissa tapauksissa muutokset ovat palautuvia. Ne siirtyvät yksinään, ilman hoitoa.

Ruoansulatuskanavan vauriot
VatsakipuSuolen suonten ja mesenterian vaurioituminen johtaa heikentyneeseen verenkiertoon. Useat verenvuodot suolen seinämässä ja vatsakalvossa provosoivat turvotusta ja ei-mikrobista tulehduksia. Samaan aikaan herkät hermopäätteet ovat ärtyneitä ja esiintyy akuutteja kivuja, jotka voivat simuloida jännekuumaa..Vakava paroxysmal kipu vatsassa, joka on luonteeltaan koliikkia. Usein lokalisoitu navan alueelle. Se voimistuu 20-30 minuuttia syömisen jälkeen.
RuoansulatushäiriötSuolen suonien vaurioituminen häiritsee sen toimintaa. Voi johtaa suoliston seinämän ja suoliston perforaation surkastumiseen ja tuhoutumiseen.Potilailla on pahoinvointia ja oksentelua. Usein vetisiä jakkarat pieninä annoksina, joskus verisiä.

Vaskuliitin diagnoosi

1. Lääkärintarkastus

Lääkäri tutkii, selvittää ihottuman esiintymisen ja luonteen. Keskusteluissa potilaan kanssa lääkäri selvittää:

  • kuinka kauan sitten sairauden ensimmäiset oireet ilmestyivät;
  • edelsikö tautia infektio;
  • onko taipumus allergioihin;
  • oliko henkilökohtainen herkkyys huumeille;
  • onko kroonisia sairauksia, jotka ovat kroonisen tartunnan fokusia;
  • onko valitukset nenästä, yskästä, vatsan, nivelten tai alaselän kipuista.

2. Lisätarkastusmenetelmät auttavat diagnoosimaan, määrittämään vaskuliitin muodon ja vaurion vakavuuden oikein.

OpinnotyyppiTutkimuksen ydinTässä tutkimuksessa löytyi vaskuliitin merkkejä
Kliininen verikoeTutkimus, jonka avulla voit arvioida erilaisia ​​ääreisveren indikaattoreita, jotka osoittavat kehon muutoksia - verielementtien lukumäärän ja suhteen, punasolujen sedimentaatioasteen.Lisääntynyt ESR on yleinen, mutta ei spesifinen vaskuliitin merkki..

Leukosyyttimäärän siirtyminen vasemmalle.

CoagulogramVeren hyytymisen määrittäminen.Potilaalla on merkkejä veren hyytymisprosessin intravaskulaarisesta aktivoitumisesta
  • Fibrinogeenin (proteiini, joka varmistaa veren hyytymistä) tason nousu yli 4 g / l.
  • Fibrinolyysin estäminen - verihyytymien liukenemisprosessi hidastuu.
  • Parakoaguloinnin tuotteet paljastetaan. Tämä tarkoittaa, että veri sisältää komponentteja bakteereista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä veren hyytymistä..
  • Lisääntynyt spontaani verihiutaleiden aggregaatio - punasolut muuttuvat siten, että verihyytymät lisääntyvät.
  • D-dimeerejä on yli 500 ng / ml. Nämä ovat suuria fragmentteja fibriinin hajoamisesta, mikä viittaa verihyytymien aktiiviseen muodostumiseen verisuonitulehdan vaurioituneissa verisuonissa..
C-reaktiivisen proteiinin analyysiC-reaktiivisen proteiinin havaitseminen veressä osoittaa tulehduksellisen tai autoimmuuniprosessin kehossa.CRP: n havaitseminen yli 80 - 100 mg / l osoittaa taudin esiintymisen. Mitä suurempi lukumäärä, sitä vakavampi vaskuliitin aste. Tämä indikaattori nousee kuitenkin merkittävästi bakteeri-infektioiden akuutilla ajanjaksolla, joten se ei ole erityinen.
Immunologiset tutkimukset
Veren immunoglobuliinitason määrittäminenLaskimoveren seerumin tutkimus immunoglobuliinitasolle, joka viittaa immuunijärjestelmän rikkomiseen. Normin ylittäminen osoittaa immuunijärjestelmän liiallisen toiminnan..
  • IgA yli 2,5 g / l - osoittaa akuutin vaskuliitin kulun.
  • IgM yli 3 g / l - sekoitettu muoto munuaisvaurioilla.
  • IgE yli 100 IU / L - vaskuliitin aaltoileva kulku.
  • IgG yli 16 g / l - pääasiallinen iho- ja nivelvaurio.
Kiertävät immuunikompleksit (CIC) veressäVasta-aineista, antigeeneistä ja komplementtiosista koostuvien kompleksien määritys veriseerumissa. Tutkimuksen avulla voit arvioida autoimmuunisairauksien kulun astetta.CEC: n tunnistaminen yli 75 laatu. U / L vahvistaa vaskuliitin esiintymisen.
ANCA-neutrofiilien sytoplasman vasta-aineiden analyysiNäiden vasta-aineiden määritys veriseerumissa epäsuoran immunofluoresenssin avulla.Näiden vasta-aineiden havaitseminen osoittaa immuunijärjestelmän hyökkäyksen immuunisoluille - neutrofiileille, mikä on tyypillistä systeemiselle vaskuliitille.
Virtsan tutkimus
Virtsan kliininen analyysiVirtsan fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien tutkimus.Munuaisvauriot on merkitty
  • punasoluja virtsassa yli 3 näkökenttään.
  • kohonnut proteiinitaso yli 0,033 g / l.
  • sylinterit, joilla on munuaisvaskuliitti - normaalisti niiden ei pitäisi olla.
Muu tutkimus
Angiografia (verisuonitutkimus)Verisuonien röntgenkuvaus varjoaineiden lisäämisen jälkeen vereen.Vaurioituneissa verisuonissa havaitaan verisuonen segmenttinen kapenema, laajeneminen tai täydellinen tukkeutuminen.

Pienkaliiperisten kapillaarien vaurioissa angiografia ei ole kovin informatiivinen.

Rinnan röntgenkuvausRöntgenkuvaus rinnan elinten muutosten arvioimiseksi.Jos vaurioita on keuhkoissa,
  • Keuhkoputkien ja keuhkokudoksen tulehduksen merkit;
  • Suuret tai pienet tunkeutumiset;
  • Keuhkokudoksen onkalot;
  • Nesteen kertyminen keuhkopussin kerrosten väliin, puristamalla keuhkokudoksen.
Biopsia (vatsan vaskuliitin hoitoon)Pienen kudoksen ottaminen suolen vaurioituneelta alueelta.Ruoansulatuskanavan vaurioista havaitaan seuraavat:
  • Infiltraatit, jotka koostuvat granulosyyteistä ja IgA-talletuksista;
  • Kudoksen immuunikompleksit.
MRISisäisten elinten tutkimus ydinmagneettisen resonanssin ilmiöllä.
  • Useat aivokuoren tai muiden vaurioituneiden elinten infarktit;
  • Tulehdukselliset tunkeutumiset;
  • Pienet kystat aivoissa;
  • Hydrokefalus - ylimääräisen nesteen muodostuminen aivoihin;
  • Infiltrat ja ontelo keuhkoihin.

Laboratoriokokeista saatujen tutkimusten ja tietojen perusteella lääkäri määrittelee diagnoosin ja määrittelee hoidon taktiikat.

Eri tyyppisten vaskuliitin kuvaus, syyt, oireet ja diagnoosit - video

Kirjoittaja: Isaeva A.D. 2. luokan harjoittava lääkäri