Transvaginaalinen ultraääni

Transvaginaalinen ultraääni on ultraäänidiagnostiikkamenetelmä, jossa lantion elinten tutkimus suoritetaan erityisellä emättimen tunnistimella. Tällainen tutkimus tehdään gynekologisiin ja urologisiin sairauksiin, samoin kuin raskauden varhaisessa vaiheessa. Transvaginaalinen ultraääni mahdollistaa gynekologisten ja urologisten sairauksien diagnosoinnin, varhaisen raskauden diagnosoinnin. Tämäntyyppinen tutkimus on informatiivisempaa kuin vatsan läpi tapahtuva tutkimus, koska tässä tapauksessa laitteen anturi on erotettu todellisista lantion elimistä vain ohut emättimen seinä. Emättimen lantion ultraääni on laajalle levinnyt, turvallinen, informatiivinen ja se voidaan suorittaa toistuvasti.

Indikaatiot transvaginaaliseen ultraääniin

Tämän tutkimusmenetelmän käyttöaiheita ovat epäilyt lantionelinten sairauksista, hätätilanteista (esimerkiksi kohdunulkoinen raskaus), hoidon valvonnasta. Transvaginaalinen ultraääni suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:

  • Varhaisen raskauden diagnostiikka;
  • Kipu alavatsassa;
  • Lapsettomuuden syiden diagnosointi ja munasarjojen follikulaarisen laitteen seuranta;
  • Kuukautien epäsäännöllisyydet (viivästyneet kuukautiset, verenvuoto syklin keskellä), patologiset eritteet sukupuolielimestä;
  • Tulehduksellisten gynekologisten sairauksien tunnistaminen;
  • Lantion neoplasmien diagnoosi, mukaan lukien kohdun fibroidit, endometrioosi, munasarjojen kystat jne.;
  • Hormonaalisten lääkkeiden ottaminen, kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden (spiraalien) läsnäolo endometriumin tilan hallitsemiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi;
  • Varhainen raskaus, kun perinteinen transabdominaalinen pääsy (vatsan läpi) ei ole kovin informatiivinen;
  • IVF (in vitro fertilization) -menetelmän ylläpito;
  • Urologisten sairauksien, virtsan häiriöiden, virtsainkontinenssin ja virtsaputken (virtsaputken) patologian syiden määrittäminen.

Lantion elinten transvaginaalinen ultraääni on ihanteellinen liikalihaville naisille, koska vatsan läpi tapahtuva tavallinen tutkimus ei ole heille kovin informatiivinen.

Vasta

Transvaginaaliseen ultraääniin ei ole ehdottomia vasta-aiheita. Neitsyiden kohdalla tutkimukset peräsuolen (transrektaalisen) kautta ovat mahdollisia. Transvaginaalinen ultraääni raskauden aikana on perusteltua vain alkuvaiheissa (jopa 11–12 viikkoa).

Valmistelu transvaginaaliseen ultraääniin

Kohdun ja lisäosien transvaginaaliseen ultraäänitutkimukseen ei tarvita erityistä valmistelua (virtsarakon täyttö). Käydessäsi ultraäänihuoneessa tarvitset pyyhe tai vaippa, jonka makaat tutkimuksen aikana.

Jos raskauden aikana tehdään transvaginaalinen ultraääni, potilaan rako on täytettävä kohtuullisesti (juo noin 500 ml nestettä tuntia ennen tutkimusta).

Edellytys lantion elinten transvaginaaliseen ultraäänitutkimukseen on kaasun puuttuminen suolistosta. Tätä varten, 2-3 päivää ennen tutkimusta, on tarpeen rajoittaa ruokia, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta (vihannekset, hedelmät, leipä, maitotuotteet, makeiset), ja on myös suositeltavaa ottaa tiettyjä lääkkeitä, jotka vähentävät kaasun muodostumista suolistossa - entsistalia, aktiivihiiltä. Ennen testausta ei suositella puhdistavia viitteitä. Kohdun ja lisävarusteiden transvaginaalista ultraääntä ei tarvitse suorittaa tyhjään vatsaan.

Hätätapauksissa transvaginaalinen ultraääni voidaan suorittaa ilman valmistelua, mutta sen informatiivinen arvo voidaan vähentää.

Gynekologisten elinten ultraäänitutkimus on suositeltavaa suorittaa kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla (yleensä 5–7 päivää), koska kohdun endometrium on toisessa puoliskossa erittymisvaiheessa, mikä voi johtaa tulosten virheelliseen tulkintaan. Endometrioosin kanssa on kuitenkin suositeltavaa suorittaa kohdun transvaginaalinen ultraääni syklin toisessa vaiheessa. Follikulogeneesin (munasarjojen follikkelien muodostuminen ja kehittyminen) arvioimiseksi tutkimus on suoritettava kuukautiskierron päivinä 5.9, 11-14 ja 15..

Metodologia

Potilas makaa sohvalla, suuntaa ultraäänilaitteeseen. Lääkäri asettaa kondomin emättimen koettimeen, voitele sen geelillä ja lisää sen emättimeen. Tutkimus on ehdottoman kivuton, ainoat poikkeukset ovat tulehduksellisten prosessien akuutit tilat. Tutkimuksen aikana lääkäri voi painostaa vatsaa elinten sijainnin parantamiseksi. Lantion elinten transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen aika on yleensä 15-20 minuuttia.

Transvaginaalisen ultraäänen komplikaatiot

Jos transvaginaalisen ultraäänimenettely suoritetaan oikein, komplikaatioita ei ole.

Tätä tutkimusta suositellaan suorittamaan jopa terveille naisille ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten, enintään 40-vuotiaina, se on tehtävä vähintään kerran kahden vuoden välein ja 40 vuoden kuluttua vuosittain.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Transvaginaalinen ultraääni: nopea, yksinkertainen, informatiivinen

Nykyaikaisella gynekologialla on useita erittäin tarkkoja ja turvallisia tutkimusmenetelmiä. Yksi niistä on transvaginaalinen ultraääni. Valitettavasti naisilla ei ole tarpeeksi tietoa sen ominaisuuksista, he eivät osaa valmistautua emättimen ultraäänitutkimukseen, jotkut ovat ennakkoluulottomia menettelyn suhteen. Mieti, mikä on ja miten transvaginaalinen ultraääni tehdään, mitä tuloksia voidaan saada tällä menetelmällä.

Menettelyn ominaisuudet

Transvaginaalinen ultraääni (TV) on olennaisesti sama kuin perinteinen sonografia. Kudokset altistetaan ultraääniaalloille. Ne "heijastuvat" kohteista, joilla on eri tiheys, ja ne on kiinnitetty erityisellä vastaanottimella, joka muuttaa ne kuvaksi. Mitä vähemmän kerroksia aallot kulkevat tutkittavaan kohteeseen, sitä vähemmän vääristymiä näytön "kuva" aiheuttaa.

Ultraääni emättimen koettimen avulla, joka sijoitetaan suoraan emättimeen, antaa sinun minimoida etäisyys tutkittaviin elimiin. Menetelmän tärkein etu verrattuna perinteiseen transabdominaaliseen (vatsan läpi kulkevaan) tutkimukseen on paremman ja selkeämmän kuvan saaminen. Lantion elinten tutkimus transvaginaalisesti antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida pienimmät poikkeamat normaalista kudosrakenteesta.

viitteitä

Pienen lantion ultraääni transvaginaalianturilla antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa sairaudet, jotka eivät ole vielä ilmenneet yksityiskohtaisena kliinisenä kuvana. Tämä laajentaa varhaisen diagnoosin mahdollisuuksia gynekologiassa ja urologiassa. Merkinnät ovat:

  • Minkä tahansa voimakkuuden alavatsan kipu, joka yhdessä muiden oireiden kanssa antaa mahdollisuuden epäillä lantion elinten sairauksia.
  • Kuukautien patologia: voimakas verenvuoto, epäsäännöllinen, liian kivulias ja pitkittynyt.
  • Verenvuodon esiintyminen syklin keskellä.
  • Epämukavuus ja kipu alavatsassa yhdynnän aikana.
  • Naisten hedelmättömyyden syiden diagnosointi (yksi harvoista menetelmistä, joilla arvioidaan visuaalisesti munanjohtimien avoimuutta).
  • Keinosiemennyksen hallinta.
  • Doppler-tutkimusten indikaatiot yhdessä transabdominaalisen ultraäänitutkimuksen kanssa ovat epäilyjä kasvaimen muutoksista. Tämä on erityisen tärkeää munasarjojen kasvainten varhaisessa diagnosoinnissa, kun kirurginen hoito ei vain pelasta potilaan henkeä, vaan antaa hänelle myös mahdollisuuden tulla äidiksi..
  • Lisäksi, jos epäillään kohdunulkoista raskautta, emättimen ultraääni voi määrittää varmuudella munasolun kiinnittymisen lokalisoinnin.
  • Hallinta eri ehkäisymenetelmistä: kierre, emättimen rengas. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä selvitetään niiden vaikutusta endometriumin tilaan.
  • Muiden lantion elinten sairaudet: kystiitti, uretriitti. Vetin kastumisen orgaanisten syiden selventäminen.

Menettelyn etuna on turvallisuus naisen terveydelle (kuten tavallisessa sonografiassa). Ultraääntutkimus voidaan tehdä niin monta kertaa kuin tarpeen kussakin tapauksessa.

Mitkä sairaudet määritetään TV: n ultraäänillä

Mitä tutkimus osoittaa? Tämä kysymys kiinnostaa tietysti ammattimaisempaa gynekologia ja urologia..

Annamme luettelon tärkeimmistä patologioista osoittaaksesi kuinka tärkeä ja informatiivinen emättimen ultraääni on:

  • Kasvainprosessi, sekä pahanlaatuinen että hyvänlaatuinen (kohdun fibroidit, munasarjasyöpä, koorionepithelioma).
  • Raskauspatologia (kystinen ajautuminen, kohdunulkoinen raskaus).
  • Munasarjojen ja munanjohtimien sairaudet (polysystiset, murtuneet munasarjojen kystat, neste putkissa).
  • Kohdun sisäkerroksen rakenteen poikkeamat (endometriumin polypoosi) tai sen leviäminen naapurielimiin (endometrioosi).
  • Neste lantiossa tai alavatsassa.

Tutkimus suoritetaan raskautta suunniteltaessa (kypsyvien follikkelien lukumäärä ja laatu arvioidaan) ja raskauden varhaista diagnosointia varten, koska sen avulla voit selvittää munasolun vähimmäiskoko.

Transvaginaalinen ultraääni raskauden aikana

Monet naiset kysyvät, onko mahdollista tehdä transvaginaalinen ultraääni raskauden aikana? He ajattelevat, että emättimen läpi suoritettu toimenpide voi vahingoittaa lapsen kehitystä. Itse asiassa menetelmä on ehdottoman turvallinen..

6 perustetta tarkalleen transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen tekemiseksi raskauden aikana:

  • Varhainen raskauden diagnosointi ultraäänellä. Joskus tutkiessaan vatsan läpi, lääkäri epäilee munasolun sijaintia kohdussa. Sitten emättimen läpi tehdään ylimääräinen ultraääni, joka on herkempi menetelmä..
  • Määritelmä monen raskauden. Varhaisissa vaiheissa vain transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen avulla voidaan nähdä kahta tai useampaa alkiota kohdussa.
  • Tämä on välttämätön tapa tunnistaa kohdunulkoinen raskaus ja mikä tärkeintä, munasolun epätyypillisen kiinnittymisen paikka. Jos tällainen diagnoosi suoritetaan ajoissa, silloin kirurginen toimenpide alkion poistamiseksi minimoi kudosvaurion ja säilyttää naisen kyvyn raskaaksi tulevaisuudessa..
  • Yhdessä Doppler-ultraäänen kanssa se voi havaita aivan ensimmäiset sikiön hermosto- ja verisuonijärjestelmän patologian merkit. Tämä on tärkeää lapsen epämuodostumien ja geneettisten sairauksien varhaisessa vaiheessa (1. kolmanneksella) diagnosoimiseksi.
  • Luotettavamman tiedon hankkiminen endometriumin tilasta ja koorion paksuudesta (paikka, josta istukka myöhemmin muodostuu), keskenmenon oireiden varhainen havaitseminen. Tämän avulla voit ryhtyä oikeaan aikaan toimenpiteisiin ja säilyttää raskauden..
  • Tutkimus on turvallinen eikä aiheuta epämukavuutta.

On huomattava, että transvaginaalinen ultraääni suoritetaan vain raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jatkossa sikiö tutkitaan tavanomaisella transabdominaalimenetelmällä..

Kuinka toimenpide suoritetaan?

Kaikkien epäilyjen poistamiseksi tämän tutkimusmenetelmän turvallisuudesta ja mukavuudesta kuvaamme yksityiskohtaisesti kuinka emättimen ultraääni tehdään.

  • Naisen on riisuuduttava vyötärölle ja istettava sohvalla perinteisessä asennossa mitään gynekologisia tutkimuksia varten.
  • Emättimeen työnnetty transvaginaalinen koetin on halkaisijaltaan 3 cm: n putki (pituus 12 cm). Biopsianeulan sijaintiin sisältyy usein kanava.
  • Hygieniasyistä kertakäyttöinen kondomi asetetaan anturiin ennen tutkimusta.
  • Emättimen koetin asetetaan matalaan syvyyteen, joten tämä ei yleensä aiheuta epämukavuutta. Toimenpiteen aikana lääkäri voi liikuttaa sitä hiukan, mutta sen ei pitäisi vaikuttaa tunteisiin. Suurin osa menettelyn läpikäyneistä naisista totesi, että epämiellyttäviä hetkiä ei ollut täysin..

Erityistä valmistelua ei tarvita ennen lantion elinten transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen suorittamista. Jos vatsan läpi tapahtuva tutkimus vaatii virtsarakon täyttämistä, mikä aiheuttaa usein epämukavuutta potilaille, tällöin virtsarakon tulee olla tyhjä.

Transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen valmistelu rajoittuu paksusuolen tyhjentämiseen (joskus sinun täytyy laittaa peräruiske tähän) ja torjuntaan ylimääräisen kaasun muodostumisen estämiseksi. Ennen toimenpidettä on rajoitettava joitain ruokia: meijerituotteet, vihannekset ja hedelmät, makeiset, sooda, sienet, paistettuja ruokia. Voit myös käyttää lääkkeitä ilmavaivat (Espumisan).

Jotkut potilaat kysyvät, onko mahdollista seksiä ennen toimenpidettä. He ovat tottuneet siihen, että kun kerätään emätinrasvoja, tällaiset rajoitukset ovat tarkoituksenmukaisia. Tässä tapauksessa sukupuoli ei vaikuta ultraäänituloksiin..

Menettelyn optimaalinen ajoitus

Milloin on paras aika tehdä transvaginaalinen ultraääni? On parempi selvittää vastaus tähän kysymykseen hoitavalta lääkäriltä tutkimuksen erityistavoitteista riippuen. Esittelemme useita yhteisiä piirteitä.

TVUS: n päivämäärät, jos epäillään tiettyjä sairauksia:

  • Endometrioosi voidaan varmistaa ultraäänellä syklin toisella puoliskolla..
  • Valmistelussa hedelmöittymiseen tai hedelmättömyyden syiden määrittämiseen suoritetaan follikkelien tutkimus dynamiikassa. Mikä jakson päivä? Parempi kolme kertaa - 8-10 päivää, 15-16 ja jakson 22 päivän jälkeen.
  • Jos nainen valittaa verenvuodosta kuukautisten ulkopuolella, älä epäröi diagnosoida, koska tämä voi olla merkki sairauksista, jotka vaativat välitöntä hoitoa.

Jos toimenpide on suunniteltu, se, kuten vatsan ultraääni, suoritetaan heti kuukausittaisen verenvuodon päättymisen jälkeen.

Tulosten tulkinta

Kaikki naiset ovat kiinnostuneita siitä, mitä transvaginaalisella ultraäänellä voidaan nähdä. Annamme mukavuuden vuoksi taulukossa joitain ominaisuuksia (klikkaa taulukkoa suurentaaksesi).

Miten ultraäänikuva muuttuu eri sairauksien suhteen, voidaan aina selvittää hoitavalla gynekologilla. Tärkeintä ei ole yrittää tulkita tuloksia itse, koska ne eroavat suuresti riippuen naisen kehossa tapahtuvien prosessien syklisestä luonteesta..

Transvaginaalinen ultraääni on yksi tehokkaimmista varhaisdiagnoosimenetelmistä gynekologiassa. Sen turvallisuus on todistettu raskaana olevilla naisilla.

Emättimen ja transvaginaalinen ultraääni

Emättimen ultraääni (transvaginaalinen ultraääni) on toimenpide, jonka tarkoituksena on tutkia naisten lantionelinten tilaa. Tämä diagnoosimenetelmä suoritetaan käyttämällä erityistä ultraäänianturia. Tällaisen ultraäänitutkimuksen päätehtävänä on arvioida naisen sisäisten sukupuolielinten (kohtu, munasarjat, kohdunkaula, munanjohtimet) ja sukupuolielinten toimintaa. Emättimen ultraääni on paljon informatiivisempaa kuin kehon ulkopuolella tehdyt tutkimukset, koska anturi on tässä tapauksessa tutkittavien elinten lähellä. Siksi transvaginaalinen ultraääni antaa sinulle tarkempia ja objektiivisempia tietoja sisäelinten ja niiden järjestelmien työstä ja kunnosta..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Emättimen ultraääni "leveys =" 640 "korkeus = "480" />

Missä tapauksissa ultraäänitutkimusta emättimen anturilla määrätään?

Ultraääni emättimen koettimen avulla on tehnyt valtavan askeleen eteenpäin lääketieteen aloilla, kuten synnytys, gynekologia ja urologia. Transvaginaalinen ultraääni mahdollistaa sairauden havaitsemisen jopa siinä vaiheessa, kun ensimmäisiä oireita ei ole, nainen ei edes epäile mahdollisesta vaivasta. Emättimen ultraääni antaa sinun havaita lantion elinten muutokset sillä hetkellä, kun ne ovat vasta alkamassa vaikuttaa seinämiin ja limakalvoihin. Useimmiten muut taudin tässä vaiheessa taudin tässä vaiheessa eivät ole niin informatiivisia, ja toisissa ei edes näy mitään rikkomuksia ja muutoksia.

Transvaginaalinen ultraääni suoritetaan esimerkiksi:

  • tiputtelu emättimestä kuukautiskierron keskellä (niiden väristä ja runsaudesta riippumatta);
  • ei raskautta yli kuuden kuukauden ajan täydellä seksielämällä ilman ehkäisyvälineitä;
  • mahdolliset alavatsan tuskalliset tuntemukset, jotka eivät liity kuukautiskipuun;
  • kuukautisten epänormaali kesto;
  • ektooppisen raskauden sulkeminen pois (raskauden kolmannesta viikosta alkaen);
  • kipu alavatsan ontelossa yhdynnän aikana;
  • vuotuisena ennaltaehkäisevänä diagnoosina.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" emättimen ultraäänitapaukset "leveys =" 640 "korkeus =" 480 "/>

Mitä transvaginaalitutkimus näyttää?

Transvaginaalinen ultraääni auttaa tunnistamaan seuraavat sairaudet ja patologiset muutokset:

  • munasarjojen kystiset muodostelmat;
  • kohdun endometrioosi;
  • raskaus (kohtu ja kohdunulko);
  • nesteen, mätä tai veren läsnäolo munanjohtimissa, mikä aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja niissä (ilman näiden nesteiden erottelua);
  • kohdun fibroidien ja endometriumin polyyppien havaitseminen;
  • poikkeavuuksien havaitseminen sukupuolielinten kehityksessä;
  • kystinen ajautuminen (sekä osittainen että täydellinen);
  • kohdun ontelon syöpäkasvaimet;
  • kystisten muodostumien repeämät lisäyksissä;
  • nesteen läsnäolo alavatsassa;
  • lisäysten pahanlaatuiset muodostelmat;
  • chorionepithelioma.

Emättimen ultraääni antaa sinun määrittää kehitteillä olevien follikkelien lukumäärä, arvioida niiden laatua ja havaita erilaisia ​​piirteitä. Jos transvaginaalinen ultraääni tehdään lisäämällä varjoainetta munanjohtimeen, on mahdollista arvioida niiden avoimuus, havaita polyypit ja ennustaa niiden kulkua munasolussa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" transvaginaalitutkimus "leveys =" 640 "korkeus = "480" />

Tällaisen tutkimuksen ansiosta hoitava lääkäri päättää munanjohtimien tukkeuden hoidosta. Tämän avulla raskaaksi voi tulla nainen, jos nainen aikoo tulla raskaaksi. Emättimen ultraääni suoritetaan myös, jos on tarpeen arvioida munasolun kehityksen dynamiikka. Ultraäänidiagnostiikka emätinanturilla määrätään, jos epäillään, että raskaus ei etene tai sen kehitys etenee väärin, hidastuu. Mutta toimenpiteen ajaksi raskausajan on oltava vähintään viisi viikkoa. Transvaginaalinen ultraääni antaa sinun nähdä sikiön syke tai pikemminkin sydänlihaksen supistukset ensin raskauden kolmannesta viikosta. Raskauden aikaisemmissa vaiheissa emättimen ultraääntä ei ole määrätty näihin tarkoituksiin, koska liikkeitä ei tule.

Jotta transvaginaalinen ultraääni olisi mahdollisimman informatiivinen, sinun on valmistauduttava siihen asianmukaisesti. Se ei ole vaikeaa. Transvaginaalinen ultraääni suoritetaan vain naisille, joilla on intiimi elämä. Tytöille, joille ei ole ollut seksuaalista kanssakäymistä, toimenpidettä ei suoriteta, koska nesteen vaurioituminen on vaarassa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" transabdomālaisensori "leveys =" 640 "korkeus = "480" />

Niille käytetään ultraäänidiagnostiikkaa transabdominaalisen anturin avulla, toisin sanoen lantion elinten rakenteen ja patologioiden tutkimista tavanomaisessa tilassa, kun anturi liikkuu vatsaa pitkin. Toisinaan liialliset rasvakerrokset vatsan alueella tai suolen liiallinen turvotus eivät mahdollista tämän toimenpiteen suorittamista kokonaan. Sitten tytöille, jotka eivät ole seksuaalisesti aktiivisia, annetaan transrektaalinen ultraääni, ts. Erityinen anturi työnnetään peräsuoleen.

Emättimen ultraääni ei vaadi erityistä valmistelua, mutta on olemassa joukko suosituksia ja toiveita, joita tulisi noudattaa. Toisin kuin klassisessa (vatsan) ultraäänidiagnostiikassa, rakon on oltava tyhjä. Jos viimeinen käymälämatka oli yli tunti sitten, ultraääni-asiantuntija pyytää potilasta menemään käymälään ja tyhjentämään rakon. Erittäin tärkeä kohta on suolen ilmavaivat. On erittäin tärkeää tehdä kaikkensa sen poistamiseksi tai vähentämiseksi. Lääkkeet tulevat pelastamaan, ja niiden tarkoituksena on vähentää kaasujen pitoisuutta suolistossa. Menettelyä määräävä lääkäri auttaa määrittämään valintansa ja annostuksen..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" suoliston ilmavaivat "leveys =" 640 "korkeus = "480" />

Siksi on erittäin tärkeää tiedottaa lääkärille tästä ongelmasta, jos sitä esiintyy. Seuraava kohta on henkilökohtainen hygienia. On erittäin tärkeää pestä ulkoiset sukupuolielimet perusteellisesti ja laittaa puhtaat alusvaatteet ennen toimenpidettä. Jos sinun on mentävä wc: hen ennen toimenpidettä, älä unohda märkäjen hygieniapyykkien käyttöä. Tällä ei ole vaikutusta tuloksiin, mutta esteettisenä kannalta tämä hetki on erittäin tärkeä. Jos ennen emättimen tutkimista suoritetaan ensin vatsadiagnostiikka, sinun tulee tulla täysi rako ja käydä wc: ssä ennen emättimen anturin käyttöä.

Mikä kuukautiskierron päivä on parasta suorittaa tutkimus

Emättimen ultraääni suoritetaan kuukautiskierron tiettyinä päivinä. Kuukauden aikana naisella tapahtuu erilaisia ​​muutoksia sisäisten sukupuolielinten rakenteessa, ja jotta saadaan mahdollisimman tarkkoja tietoja terveydestään, on tarpeen korreloida oikein kuukautisten päivä ja ongelma, joka on havaittava tai poistettava. Kuukautiskierron 12–14 päivänä suurin osa naisista ovuloituu - kypsä muna jättää munasarjan ja alkaa liikkua kohti kohdunonteloa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "alt =" kuukautiskierron päivä ultraäänitutkimukseen "leveys =" 640 "korkeus =" 480 "/>

Tällä hetkellä naisen koko sisäinen lisääntymisjärjestelmä alkaa muuttua - hän valmistautuu munan hedelmöitymiseen, sen kiinnittymiseen kohdun seinämiin ja kehitykseen tulevan sikiön rintakehässä. Rutiinikokeena transvaginaalinen testi tehdään heti, kun kuukautiset pysähtyvät. Yleensä tämä on jakson 5.-7. Päivä. Jos kuukautiskierros on vahvistettu ja nainen tietää tarkalleen sen arvioidun keskiosan, emättimen ultraääni voidaan suorittaa päivinä 8–12, mutta tarkasti ennen ovulaation alkamista. Mikäli asiantuntija epäilee naisen kohdun endometrioosia, tehdään transvaginaalinen tutkimus ovulaation jälkeen. Menettely, kuten follikulometria, eli follikkelien kypsymisen ja kehityksen dynamiikan seuraaminen, suoritetaan kolme kertaa koko kuukautiskierron ajan. Yleensä se on 8-10 päivää, 14-16 ja 22-24 vuorokautta. Tämä toimenpide suoritetaan myös osana hoitoa ja valmistelua vauvan raskaudelle. Jos naisella on verisiä tai tahmea emätinvuoto syklin keskellä, toisin sanoen siihen ei liity kuukautisia, transvaginaalitarkastus tehdään milloin tahansa. On suositeltavaa suorittaa tämä toimenpide heti, kun epämiellyttäviä oireita on ilmennyt..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" emättimen ultraääni raskauden aikana "leveys =" 640 "korkeus =" 480 "/>

Lapsen odotusjakson aikana transvaginaalinen diagnoosi suoritetaan vain raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhemmin, toimenpidettä ei suoriteta keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen riskin vuoksi. Mutta joskus asiantuntija voi määrätä tämän tutkimuksen, jos mahdollinen hyöty äidille ylittää sikiölle aiheutuvan uhan tai vatsatutkimus ei anna täydellistä kuvaa vauvan kehitystilasta (ylipainoinen äiti, ilmavaivat jne.). Klassinen vatsan seinämätutkimus voidaan suorittaa missä tahansa kuukautiskierron päivänä, paitsi itse emättimen vuotojen päivinä. Jos ultraäänidiagnostiikan päätehtävänä on selvittää alustava diagnoosi, lääkärin määräämän mukaan transvaginaalidiagnostiikka suoritetaan missä tahansa kuukautiskierron päivänä..

Emättimen anturilla tehdyn ultraäänitutkimuksen ominaisuudet

Transvaginaalinen diagnostiikka on ehdottoman kivutonta. Ultraäänihuoneessa potilaan tulee riisua vaatteet vyötärön alapuolella ja makaa selällään. Jalkojen tulee olla taipuneet polvissa ja levittää toisistaan. Transvaginaalianturiin laitetaan erityinen kondomi, joka voidellaan geelillä ultraäänimenettelyä varten.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" transvaginaalianturi "leveys =" 640 "korkeus = "480" />

Tällä geelillä on kaksi toimintoa - se toimii voiteluaineena - voiteluaineena, joka helpottaa anturin ohjausta ja auttaa ultraääniaaltojen johtamisessa. Ulkoisesti anturi näyttää pieneltä sauvalta, sen halkaisija on enintään kolme senttimetriä ja pituus 12-14 cm. Anturissa on myös viisto kahva ja pieni kanava, johon tarvittaessa lisätään biopsianeula. Anturin syöttösyvyys on melko pieni, mikä tekee toimenpiteestä kivuttoman. Tutkimuksen aikana lääkäri voi siirtää anturia sivulta toiselle tai ylös tai alas. Jos potilas tuntee tällaisten liikkeiden aikana kivuliaita tuntemuksia tai epämukavuutta, sinun on ehdottomasti ilmoitettava tästä diagnostiikkaan..

Saadun tiedon salauksen purku

Emättimen tunnistimella suoritettu ultraäänidiagnostiikka mahdollistaa yksityiskohtaisemman ja tarkemman arvioinnin naisen sisäisten sukupuolielinten tilasta. Menettelyn aikana tutkitaan seuraavat elimet ja niiden parametrit:

  • kohtu ja sen kohdunkaula, mukaan lukien muodot, mitat ja sijainti lantiossa;
  • kohdun epiteelin rakenne;
  • munasarjat, niiden koko, rakenne ja sijainti lantiossa;
  • munasarjan ja munanjohtimen risteys;
  • follikkelit lisäyksissä (niiden koko, määrä ja laatu).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" transvaginal ultraäänitiedot "leveys =" 640 " korkeus = "480" />

Munanjohtimia on mahdotonta tutkia injektoimatta niihin erityistä kontrastinestettä. Siksi, jos toimenpiteen tehtävänä on arvioida munanjohtimien kuntoa, injektoidaan varjoaineliuos. Lisäksi tutkitaan alavatsassa olevan vapaan nesteen määrää..

Ensimmäinen indikaattori, jota arvioidaan toimenpiteen aikana, on sisäisten sukupuolielinten kaiun kuva. Normaalisti kohdun tulisi olla hieman kallistuva eteenpäin, tätä asentoa kutsutaan anteflexioksi. Retrofleksiossa ei ole sellaista ennakkoluuloja, joka voi häiritä paitsi raskauden alkamista, vaan provosoida munasolun kiinnittymisen munanjohtimien seinämiin, toisin sanoen kohdunulkoiseen raskauteen. Seuraava seuraus tämän kohdun asemasta on jatkuva ummetus, joka johtuu suolen oikean asennon siirtymisestä..

Kohdun normaalien ääriviivojen tulisi olla tasaiset. Mahdolliset poikkeamat näissä parametreissa viittaavat tulehduksellisten prosessien esiintymiseen sekä itse elimessä että sitä ympäröivissä kudoksissa. Selkeiden ääriviivojen puuttuminen voi olla merkki sekä hyvän- että pahanlaatuisesta kasvaimesta..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Kohdun normaalit ääriviivat "leveys =" 640 " korkeus = "480" />

Kohdun oikeiden mittojen tulisi olla 7 cm pitkä, 6 cm leveä ja halkaisijaltaan 4,0-4,2 cm. Jos kohdun koko on pienempi, on tapana puhua "lapsen" tai "infantiilisen" kohtuun. Jos se ylitetään, voidaan puhua raskauden alkamisesta tai muodostumien (syöpä, fibroidit jne.) Esiintymisestä.

Seuraava parametri on ehogeenisyys. Sen normaali tila on homogeeninen. Heterogeenisyydellä voidaan olettaa kasvainten tai muiden kasvainten läsnäolo. Endometriumvuoren paksuus riippuu sen syklin päivästä, jona ultraäänitutkimus suoritetaan. Mitä lähempänä kuukautisten alkamista, sitä paksumpi kohdun limakalvo on kohdun seinämillä. Jos asiantuntija keskustelee tutkimuksen aikana endometriumin päällysteen decidualisoitumisesta, tämä on merkki raskauden kehittymisestä.

Sisäelinten varsinaisen rakenteen tulisi olla tasainen, sileiden ja selkeiden reunojen kanssa. Kun polyyppejä, myoomeja, syöpiä ja muita kasvaimia löytyy, asiantuntija merkitsee niitä termiin "hyperekoisit muodostelmat".

Sisäisten sukupuolielinten muiden komponenttien tulee olla samat tasaiset ja selkeät. Normaalisti pieni määrä vapaata nestettä sallitaan kohdunonteloon, limakalvoon kohdunkaulakanavaan.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" neste kohdunonteloon "leveys =" 640 "korkeus =" 480 "/>

Munanjohtimet eivät saa olla näkyviä, mutta ne voivat olla hiukan näkyviä. Muut poikkeamat normista viittaavat tulehduksen, raskauden ja erilaisten kasvaimien esiintymiseen..

Emättimen (transvaginaalinen) ultraääni

Naisten terveys vaatii jatkuvaa huomiota. On tärkeää käydä lääkärillä viipymättä ja säännöllisesti ennalta ehkäisevää tutkimusta samoin kuin valitusten yhteydessä. Joissain tapauksissa yksinkertainen tutkimus ei ehkä riitä - on käytettävä tarkkaa laitteistodiagnostiikkaa. Ultraääni on naisilla yleisimmin käytetty tutkimus..

Emättimen ultraääni on diagnostinen toimenpide, jolla pyritään tutkimaan lantion elimiä. Se koostuu erityisen pitkänomaisen anturin tuomisesta emättimeen, joka on erityisesti suunniteltu naisten sukuelinten anatomisten piirteiden mukaisesti. Menettely on tarpeeksi nopea, kivuton ja tehokas: sen avulla voit tutkia sukupuolielimet perusteellisesti ja tarkasti ja tunnistaa mahdolliset rikkomukset varhaisessa vaiheessa.

Menetelmän ydin on heijastaa laitteen anturin lähettämää ääniaalloa. Tämän vaihdon avulla saat tarkan kuvan tietokoneen näytöltä: lääkäri näkee kirjaimellisesti, mitä tapahtuu sisällä.

Menettelyn eteneminen

Tämän tyyppinen ultraääni suoritetaan tyhjällä virtsarakolla. Jos toimenpide yhdistetään transabdominaaliseen ultraääniin, joka vaatii virtsarakon täyttämistä, tutkimus on keskeytettävä ja tyhjennettävä..

Potilas riisuu vyötäröltä alaspäin ja istuu erityiselle sohvalle makuulla selällään. Lääkäri asettaa anturin (erityisen kondomin) suuttimen, voitele se geelillä ja lisää sen potilaan emättimeen. Se voi siirtää anturia sivulta toiselle paremman näkymän saamiseksi. Tiedot tallennetaan näytölle ja asiantuntija arvioi ne. Diagnostinen toimenpide vie enintään 10 minuuttia.

Diagnostiset merkinnät

Emättimen ultraäänitutkimuksen indikaatioita ovat:

  • alavatsan kipu;
  • epäilys kasvaimista ja kasvaimista (palpaation tulosten perusteella);
  • kuukautiskierrätykset;
  • hedelmättömyys;
  • verinen vastuuvapaus sukuelimistä;
  • raskauden ja synnytyksen jälkeinen monimutkainen kulku jne..

Joissakin tapauksissa tutkimus suoritetaan ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten. Sen avulla voit arvioida tarkasti:

  • naisten sukupuolielinten oireettomat sairaudet;
  • kohdun ja lisäysten anatomiset ja toiminnalliset piirteet;
  • sikiön kasvunopeudet ja kehitysominaisuudet (1., 2. ja 3. raskauskolmanneksen seulontatutkimukset).

Erityisen paikan vie pienen sokkelan elinten ultraääni raskautta suunniteltaessa. Sen avulla voit seurata munien muodostumis- ja vapautumisprosessia, arvioida kohtuun sisemmän kerroksen tilaa (endometrium) ja munanjohtimien herkkyyttä (käyttämällä erityisiä varjoaineratkaisuja). Ensimmäinen tutkimus suoritetaan kuukautiskierron päivinä 5–7, sitten tarkkaillaan 10–14 vuorokautta follikkelien kasvua ja ovulaation hetkeä (pienet ajanmuutokset ovat mahdollisia yksilöllisten ominaisuuksien ja potilaan syklin pituuden vuoksi). Kaikuhysterosalpingografia (munanjohtimien herkkyyden arviointi) suoritetaan syklin 8–12 päivänä.

Mitä emättimen ultraääni näyttää?

Emättimen ultraääni antaa sinun määrittää:

  • kohdun ja munasarjojen koko, niiden sijainti pienessä lantiossa ja suhteessa toisiinsa;
  • kudosten ehogeenisyys (rakenne);
  • patologisten muutosten esiintyminen lantion elimissä.
Transvaginaalisen tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa:

  • vapaan nesteen esiintyminen kohdun takana, munanjohtimissa (mätä, veri jne.);
  • endometrioosi - patologinen muutos kohdun seinämissä ja munasarjoissa;
  • myoma - kohtuun lihaskerroksen hyvänlaatuinen kasvain;
  • PCOS on sairaus, joka liittyy hormonaaliseen epätasapainoon ja jolle on tunnusomaista useiden kystojen muodostuminen;
  • munasarjojen kystat - hyvänlaatuiset muodostelmat;
  • kohdunkaulan ja endometriumin polyypit;
  • tulehdukselliset sairaudet (salpingo-oophoritis, endometritis jne.);
  • naisen sukupuolielinten anatomiset piirteet (kaksinkertaistuminen, ylimääräisen sarven läsnäolo, kohdun puuttuminen jne.);
  • onkologiset sairaudet;
  • naapurielimien patologiset muodostelmat (rako, suolet, lantion pehmytkudokset;
  • kohdunulkoisen raskauden esiintyminen (munasolun kiinnittyminen munajohtoon, munasarjaan, vatsaonteloon, kohdunkaulaan);
  • pienen lantion suonikohjut.

Raskauden aikana tällaisen tutkimuksen avulla voit arvioida munasolun kehitystä, kohdunkaulan tilaa jne..

Kuinka valmistautua

Emättimen ultraäänitutkimuksen suorittaminen ei vaadi erityistä valmistelua. Kyselyn tarkkuudelle ja tehokkuudelle on kuitenkin olemassa ehdot:

tyhjä rako: jos suunnitellaan vain transvaginaalinen tutkimus, on parempi kieltäytyä ottamasta nestettä 1-2 tunniksi, jos samanaikainen transabdominaalinen ultraääni on tarpeen keskeyttää ennen anturin asettamista ja käydä wc: ssä, lääkäri kertoo sinulle varmasti tästä;

ruokavalio, jolla on rajoituksia elintarvikkeisiin, jotka provosoivat kaasun muodostumisen: lisääntynyt määrä suolistossa olevia kaasuja voi vaikeuttaa elinten havaitsemista, siksi on parempi noudattaa erityistä ruokavaliota muutamaa päivää ennen suunniteltua tutkimusta tai ottaa lääkäri, jota lääkäri suositteli edellisenä päivänä;

kuukautiskierron päivän seuraaminen: lääkäri selittää, mikä aika on ihanteellinen lantion elinten tutkimiseen.

On syytä muistaa, että ennaltaehkäisevä tutkimus tulisi suunnitella 5 - 5 vuorokauden ajan. Joskus tutkimusta vaaditaan muina syklin päivinä, joista lääkäri varmasti varoittaa sinua. Monissa tapauksissa dynaaminen havainnointi ja tutkimussarjan suorittaminen ovat merkityksellisiä, etenkin tämä vaaditaan jo käynnissä olevan hoidon yhteydessä.

Kuka on vasta-aiheista

Emättimen ultraääni on vasta-aiheista joissain tapauksissa:

  • hymennyksen läsnä ollessa: tämän eheyden rikkomiseksi tämäntyyppinen diagnoosi voidaan korvata transrektaalisella ultraäänellä, jolloin anturi työnnetään peräsuoleen. Menettely vaatii jonkin verran valmistelua;
  • emättimen, kohdunkaulan limakalvojen akuuteissa tulehduksellisissa sairauksissa (sukupuolielinten herpes, Bartholin-rauhanen paise jne.), joihin liittyy kudosödeema ja vaikea kipeys: on tärkeää kieltäytyä tutkimuksesta tai lykätä sitä toipumiseen asti;
  • lateksiin kohdistuvan allergisen reaktion sattuessa: anturiin kiinnitetty lisäys tai kondomi voidaan tehdä tästä materiaalista, siksi on tärkeää varoittaa lääkäriä kehon mahdollisesta negatiivisesta reaktiosta koskettaa sitä;
  • kohdunkaulan diagnosoitujen pahanlaatuisten kasvainten kanssa myöhemmissä vaiheissa suuren verenvuodoriskin vuoksi.
Voit tehdä tapaamisen diagnostiikkatoimenpiteelle perheyrityksen klinikalla. Ultradiagnostiikan asiantuntijoillamme on runsaasti kokemusta ja kaikkea tarvittavaa tarkkojen korkealaatuisten tutkimusten suorittamiseksi: modernit ultraäänilaitteet sekä arvokasta tietoa. Ilmoittaudu menettelyyn soittamalla yhteyskeskukseen +7 (495) 775 75 66, online-rekisteröintilomakkeen kautta ja klinikan rekisterissä.

Transvaginaalinen ultraääni

Lantion alueen patologioiden diagnosointi tehdään useimmiten ultraäänellä. Skannaus voidaan suorittaa kolmella menetelmällä, jokaisesta kortista voit lukea artikkelin Lantion elinten gynekologinen ultraääni.

Mikä on transvaginaalinen ultraääni, on luotettavin ja informatiivisin tutkimusmenetelmä, koska laite asetetaan suoraan emättimeen ja tarvittavat elimet ovat anturin välittömässä läheisyydessä. Tämä auttaa tunnistamaan monia sairauksia, vaikka ne kehittyisivät oireettomasti (esimerkiksi pienet kystat jne.), Ja havaitsemaan pienimmätkin patologiset muutokset.

Transvaginaalisen ultraäänitunnuksen ominaisuudet

Emättimen ultraääni voidaan suorittaa paitsi naisten lisääntymisjärjestelmän tutkimiseksi. Samalla toimenpide auttaa arvioimaan muita lantion elimiä. Tutkimus tehdään myös raskaana oleville naisille, mutta vain ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - enintään 12 viikkoa. Se on turvallista, sikiö on suojattu luotettavasti kaikilta kohdun kohdunkaulan, amnioottisen nesteen ja limakalvojen vaikutuksilta.

Transvaginaalinen ultraääni on yksi informatiivisimmista menetelmistä. Nykyaikaisten laitteiden avulla voit saada heti 3D-kuvia, arvioida veren virtausta ja pehmytkudoksen rakenteita, määrittää lisääntymiselinten yleinen kunto ja tunnistaa pienimmätkin rikkomukset.

Tutkimuksen ja kuukautiskierron välinen suhde

Transvaginaaliseen ultraääniin valitaan syklin tietty ajanjakso. Suunniteltu tutkimus nimitetään alussa, seuraavana päivänä kuukautisten päättymisen jälkeen, mutta se voidaan suorittaa päivinä 5–12. Jos naisella epäillään endometrioosia, tutkimus näytetään syklin toisella puoliskolla. Jos on tarpeen seurata follikkelien kypsymisprosessia, transvaginaalinen ultraääni suoritetaan toistuvasti jaksoissa (päivinä) - klo 8-10, 15-16 ja 22-24.

Jos verenvuotoa tai tahroja ilmenee, mutta niihin ei liity kuukautisia, tutkimus tehdään heti hälyttävien oireiden puhkeamisen jälkeen, syklin ajanjaksosta riippumatta. Synnytyksen aikana transvaginaalinen ultraääni tehdään pääasiassa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Muuten anturin tunkeutuminen voi aiheuttaa keskenmenon..

12 viikon kuluttua suoritetaan vain transabdominaalitutkimus, joka suoritetaan missä tahansa syklin päivässä. Joissakin hätätapauksissa transvaginaalinen ultraääni voidaan kuitenkin suorittaa myös toisen raskauskolmanneksen aikana. Indikaatioita ovat tarve arvioida kohdun kaula tai arpi, istukan epänormaali sijainti. Lisäksi ultraäänitutkimus tehdään, jos keisarin tai istukan previa tehtiin edellisen synnytyksen aikana.

Mitä ultraääni näyttää?

Ultraääneaaltojen avulla voit havaita rakon eheyden tai muutoksen rakon muodossa. Endometriumin solmut ilmestyvät joskus kohdun seinämiin, viitaten patologisen prosessin merkkeihin. Emättimen ultraääni voi havaita useita sairauksia:

  • endometrioosi;
  • kystinen ajautuminen;
  • neste alavatsassa, munanjohtimet;
  • urogenitaalisen järjestelmän patologia;
  • kystat;
  • syöpäkasvut;
  • kohdun fibroids;
  • endometriumin polypoosi;
  • hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • murtuneet kystat;
  • chorionepithelioma.

Ektooppiselle raskaudelle on ominaista munan virheellinen kiinnittyminen, mikä on selvästi näkyvissä kuvassa. Transvaginaalinen ultraääni auttaa myös määrittämään ennenaikaisen vaihdevuodet. Sille on ominaista munasarjojen koon ennenaikainen pieneneminen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Ultraäänitutkimuksen indikaatiot ovat useimmiten negatiivisia oireita. Emättimen ultraääni voidaan kuitenkin tehdä ennaltaehkäisyyn, hoidon tehokkuuden seuraamiseen tai leikkauksen jälkeen. Tärkeimmät indikaatiot pienen lantion ultraäänitutkimuksista ovat:

  • kipu, jota esiintyy alavatsassa, mutta joka ei liity kuukautisiin;
  • harvinainen virtsaaminen (tai lisääntynyt halu);
  • kuukautiset viivästyneet yli 20 päivää;
  • virtsarakon trauma;
  • kuukautisten puute;
  • kipu läheisyyden aikana;
  • verta virtsassa;
  • kuukautisesi kestää yli 7 tai vähemmän kuin 3 päivää;
  • epäily lapsettomuudesta;
  • follikkelien kypsymisen valvonta;
  • lisäyksien tulehdus;
  • munanjohtimien tukkeuma;
  • erilaisia ​​eritteitä, joilla on epämiellyttävä haju (limakalvo, märkivä);
  • verenvuoto;
  • kystiset muodostelmat;
  • epäily munan ankkuroimisesta kohtuun;
  • myoma;
  • hyvänlaatuiset tai syöpäkasvaimet;
  • kohdun kierre;
  • hormonien sisältävien lääkkeiden ottaminen;
  • Urogenitaalijärjestelmän sairaudet;
  • endometrioosi;
  • tilan hallinta IVF: n jälkeen.

Lisäksi transvaginaalinen ultraääni suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Emättimen menetelmä ei sovellu neitsyille. Siksi niitä tutkitaan transabdominally tai transrectally. Emättimen tutkimuksella ei ole ehdoton vasta-aihe, mutta tilanteet, jotka vaativat kiireellistä leikkausta tai potilaan vakava tila, voivat tulla perusteiksi kieltäytymiselle..

Valmistelu ultraääniin

Transvaginaalisen ultraäänitaidon valmistelu riippuu diagnoosin tavoitteista. Jos tutkitaan vain lisääntymisjärjestelmää, erityistä koulutusta ei tarvita. Kun on tarpeen tutkia myös pienessä lantiossa sijaitsevat naapurielimet, muutamaa päivää ennen toimenpidettä naisen tulisi sulkea ruokavaliosta ruuat ja juomat, jotka aiheuttavat ilmavaivat. Varhaisen raskauden seurannassa voi olla tarpeen täyttää rako juuri ennen testiä. Joka tapauksessa naisen tulee ottaa vaippa ja kondomi ultraäänitutkimukseen tai antaa hänelle ne klinikalla.

Kuinka emättimen ultraääni suoritetaan?

Nainen riisuu kuin ikään kuin hänet tarkistettaisiin gynekologilta. Sitten hän makaa selällään, lääketieteellisellä sohvalla, levittää jalat ja taivuttaa niitä polvissa. Anturiin asetetaan steriili kondomi, joka on lisäksi voideltu voiteluaineella. Tutkimuskoetin on noin 12 cm pitkä ja varren halkaisija 3 cm. Yleensä siinä on hieman kaareva kahva ja lisäkanava, johon neula työnnetään kudosten keräämistä varten histologiaa varten.

Anturi asetetaan matalasti emättimeen. Tämä toimenpide on kivuton, ja jos kipu ilmaantuu, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi lääkärillesi. Sonologi kääntää anturin eri kulmista. Jos kudosta on tarpeen ottaa analyysiä varten, laitteen kanavaan työnnetään neula, jolla manipulointi suoritetaan. Toimenpide kestää enintään 15 minuuttia. Transvaginaalinen ultraääni ei aiheuta komplikaatioita.

Tulosten dekoodaus: normit ja patologiat

Ultraäänitutkimuksen aikana tutkitaan kohtu, sen sijainti, koko ja kohdunkaula. Endometriumin tila, munasarjat, niiden yhteyspaikka munanjohtimiin, lisämunkarakkulat (ja niiden lukumäärä) arvioidaan. Munanjohtimet tutkitaan varjoaineella. Samanaikaisesti sukupuolielinten järjestelmä tarkistetaan.

Tutkittavien elinten ja järjestelmien normit

Lisääntymisjärjestelmän arviointi alkaa kohdusta. Yleensä se sijaitsee pienellä eteenpäin suuntautuvassa kaltevuudessa, jota kutsutaan anteflexioksi. Jos kallistusta ei ole (retroflektio), se voi häiritä raskautta, aiheuttaa ulkomaisen raskauden, jatkuvan ummetuksen johtuen suolien aseman muutoksesta. Bias viittaa kuitenkin kehityksen erityispiirteisiin, mutta ei patologiaan..

Uterus, sen kohdunkaula

Yleensä kohdun rajat ovat selvät, jopa. Orgaaniset parametrit (cm) - pituus 7, leveys - noin 6, halkaisija - 4-4,2. Seinien ehogeenisyys on tasainen, endometriumin paksuus määritetään syklistä riippuen:

  • vähintään 3-4 vuorokauden ajan;
  • 3 - 6 mm - 5-7 päivän ajan;
  • 8-15 mm - ajanjaksolla 11 - 14 päivää;
  • 10-16 - 15-19 päivää;
  • 10-20 mm - ennen kuukautisia.

Mahdollisen raskauden yhteydessä käytetään nimitystä "endometriumin decidualisaatio".

Kohdun ja kohdunkaulan rakenne on homogeeninen. Viimeksi mainitun mitat: pituus 3,5-4 cm, anteroposterior-parametri - 2,5-3 mm. Kohdunkaulan kanava on täynnä limaa. Pieni määrä nestettä kohdun takana on sallittu vain syklin 13.-15. Päivänä, ovulaation jälkeisenä aikana.

munasarjat

Normaalit mitat (mm): paksuus 15, pituus 30, leveys 25. Tilavuus - 2 - 8 cm2. Muotojen tulee olla kohokuvia, mutta epäselviä, kaiun rakenteen on oltava tasainen, pienillä kuitumaisilla alueilla. Normaalisti useita follikkelia 4 - 6 mm ovat näkyvissä. Jakson puolivälissä hallitseva voi saavuttaa 20 mm.

Fallopian putket

Yleensä niitä ei visualisoida tai ne ovat tuskin havaittavissa. Niitä voidaan harkita vain varjoaineen avulla. Jos putkia tarkastellaan ilman sitä, tämä osoittaa poikkeaman normista..

Poikkeamat normaaliarvoista

Kun transvaginaalista ultraääntä dekoodataan, normeja verrataan ja arvioidaan poikkeamat niistä. Kohdun ääriviivojen hermostuneisuus voi viitata elimen tai sitä ympäröivien kudosten lihastulehdukseen. Selvyyden heikkeneminen liittyy hyvänlaatuisten tai syöpäkasvaimien ilmaantuvuuteen. Jos kohdun parametrien diagnosoidut arvot ovat normaalin alapuolella, sitä kutsutaan infantiliteettiksi, kun luvut ovat suurempia, se voi tarkoittaa raskautta, myoomaa, onkologiaa.

Ehogeeniset poikkeavuudet viittaavat usein kasvaimiin. Kaikki neoplasmat ja myomatous solmut on nimetty hyperekoisiksi. Rakenteen heterogeenisyys voi viitata endometriittiin. Kohdun kaulan koon rikkominen tapahtuu tulehduksen, endometrioosin, syövän kanssa. Nesteen läsnäoloa (muuta kuin tietyn ajanjakson sallittu määrä) pidetään infektion merkkinä.

Munasarjat lisääntyvät, kun kystisiä muodostumia ilmaantuu tulehduksen taustalla. Myös kuituisten alueiden pinta-alan kasvu osoittaa sen. Follikulaariselle kysteelle on ominaista hallitsevan follikkelin lisääntyminen (yli 25 mm).

Jos munanjohtimet ovat näkyvissä ilman kontrastin muodostumista, nämä ovat merkkejä raskaudesta kohdun ulkopuolella tai tulehduksellisesta prosessista.

Kohdun sairauksien kaikuoireet:

  1. Polyypit. Ne ovat näkyvissä tilavuusalueina, joissa elinten muodot ovat muuttuneet.
  2. Endometriittiin liittyy kohdun laajentuminen, endometriumkerroksen turvotus ja paksuuntuminen.
  3. Myoma. Sen myötä kohtu (joskus sen kohdunkaula) laajenee, muodot muuttuvat, hyperekoinen solmu on näkyvissä myometriumissa.
  4. Kohdun kohdunkaulan kasvain. Sen muodonmuutoksia havaitaan, kasvua.
  5. Endometrioosille on ominaista pienten rakkuloiden esiintyminen kohtuun, kohdunkaulaan tai munanjohtimeen.
  6. Munasarjojen kystat. Ne visualisoidaan muodostelmina (halkaisija yli 2,5 cm), ontelo, täynnä nestettä.
  7. Syöpä on samanlainen kuin polypoosi, mutta siihen liittyy lisäksi turvotusta. Diagnoosi on vahvistettava biopsialla.
  8. Adneksiitti on lisäyksien tulehdus. Patologialle on ominaista munanjohtimien paksuuntuminen, munasarjojen lisääntyminen, joilla on epäselviä rajoja ja muodonmuutos.

Virtsarakon muodonmuutos voi johtua kohdun paineesta, joka kasvaa kokoa. Hyperplasiaa osoittaa limakalvon kerroksen paksuuntuminen. Lisäksi, jos samaan aikaan selkeät rajat myometriumiin jää, silloin tämä osoittaa hyvänlaatuista prosessia. Sitten johtopäätös osoittaa "ei hyökkäystä".

Ultraäänitutkimus on välttämätön säännöllinen toimenpide jopa terveille naisille. Kun he ovat saavuttaneet 40 vuoden merkinnän, tällainen tarkistus tulisi suorittaa vuosittain (jopa ilman negatiivisten oireiden esiintymistä). Transvaginaalinen ultraääni auttaa paitsi havaitsemaan monia alkion sairauksia, myös määräämään hoidon ajoissa, mikä jopa säästää henkeä tai pidentää sitä.

Kun transvaginaalisen lantion ultraääni on määrätty: valmistelu ja dekoodaus

Nykyajan lääketieteessä on hieno tapa saada kattava kuva lantion elinten tilasta - tämä on lantion transvaginaalinen ultraääni. Juuri tämä tekee mahdolliseksi tarkasti diagnosoida naisten urologiset ja gynekologiset patologiat..

Kun tapaat?

Jos lääkäri epäilee patologisen prosessin kehittymistä lantion elimissä, hän todennäköisesti määrää transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen. Syyt tällaisen tutkimuksen nimittämiselle voivat olla:

  • tarve oppia munasolun kiinnittymisestä munanjohtimeen;
  • hoidon hallinta;
  • kaikenlaisten sairauksien ja patologisten tilojen ehkäisy.
  • kipu vatsassa;
  • etsiä hedelmättömyyden syitä;
  • follikkelien kypsymisen valvonta;
  • hormonaaliset häiriöt, mukaan lukien kiertohäiriöt;
  • tulehdukselliset prosessit lisäyksissä;
  • munanjohtimien läpinäkyvyysongelmat;
  • verenvuoto;
  • fibroidit ja kystat;
  • endometrioosi;
  • raskauden esiintymisen seuranta keinotekoisten toimenpiteiden, kuten ICSI, IVF, jälkeen;
  • epäily sikiön patologisessa kiinnityksessä (kohdun ulkopuolella);
  • poikkeava luonne;
  • onkologiset kasvaimet;
  • tarve selventää tai vahvistaa aiemmin tehty diagnoosi.

Transvaginaaliseen menettelyyn on tiettyjä rajoituksia. Joten tytöille, jotka eivät ole seksuaalisesti aktiivisia, raskaana oleville naisille, joiden ikä on yli 12 viikkoa, ja naisille, joilla on lantion tulehduksia, tämäntyyppinen tutkimus ei ole sopiva. Lääkäri suosittelee todennäköisesti transrektaalista ultraääntä.

koulutus

Ennen kuin käyt ultraäänihuoneessa, sinun on valmistettava vaippa tai pyyhe laskeutumiselle jalustalle (jos toimenpide maksetaan, kertakäyttöisen arkin toimittaminen sisältyy yleensä ultraäänitutkimuksen hintaan).

Ultraäänitutkimukseen valmistautuminen sisältää lääkkeiden ottamista, jotka vähentävät kaasun muodostumista (smekta, suodatin, aktiivihiili ja muut). Ultraäänitutkimuksen aattona on suositeltavaa rajoittaa sellaisten ruokien käyttöä, jotka voivat aiheuttaa ilmavaivat.

Jos sinun on tutkittava kiireellisesti, voit tehdä ilman valmistelua, mutta toimenpiteen sisältö ja tarkkuus kärsivät.

Kuinka?

Lisääntymisjärjestelmän elimet skannataan anturin kautta, joka työnnetään naisen emättimeen.

Ennen tutkimusta sinun on irrotettava vyötärön alapuolella ja asetettava mukava sijainti sohvalla. Lääkäri asettaa anturiin lääketieteellisen kondomin, voitele sen sitten geelillä ja asettamisen jälkeen alkaa tutkia sisäelimiä. Anturi on muovitanko, jonka halkaisija on 3 cm ja pituus noin 12 cm, viisto kahva. Sen päässä on neulalla varustettu kanava materiaalin ottamiseksi biopsian aikana.

Kohdun ja vierekkäisten lantion elinten sisäinen tarkastus yksinkertaistaa huomattavasti diagnoosia, minkä vuoksi toimenpide on saanut niin laajan hyväksynnän lääketieteellisissä piireissä..

Emättimen koetinta käyttävää ultraäänitutkimusta pidetään informatiivisempana ja tarkoituksenmukaisempana kuin perinteisenä tutkimuksena vatsan läpi. Käsittelyjen aikana potilaan tulee tuntea olonsa mukavaksi, jos epämiellyttäviä tuntemuksia ilmenee, heistä on ilmoitettava heti lääkärille.

Video. Pienen lantion transvaginaalinen ultraääni: toimenpide.

Normit ja dekoodaus

Transvaginaalinen ultraääni tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden havaita ajoissa useiden naisen sukuelinten sairauksien kehitys, sekä tulehduksellisesta että onkologisesta etiologiasta. Yhdistettynä Doppler-ultraäänellä (Doppler) on erinomainen tilaisuus tunnistaa hyvissä ajoin potentiaalinen tromboosiriski, oppia ateroskleroosin esiintymisestä ja tutkia verenvirtausta pienessä lantiossa.

Ultraääneaaltojen kyvyllä havaita raskaus heti alussa on suuri merkitys naisille, jotka odottavat IVF-tuloksia.

Lisääntymispallon ultraäänituloksen normaalitulokset näyttävät tältä:

    Kohtu. Yleensä se hylätään edestä, rajataan tasaisesti ja selvästi. Parametrit: 71 mm (pituus) x 62 mm (leveys) x

40 mm (halkaisija). Kudos on homogeeninen tiheydessä, limakalvon sisäkerroksen paksuus on muutamasta millimetristä 1-2 cm: iin..

  • Kohdunkaula. Normaali pituus on noin 4 cm, anteroposterior mitat ovat noin 2,5 mm, rakenne on homogeeninen. Kuukautisten aattona kohdunkaulan kanava täyttyy nesteellä (lima).
  • Munasarjat. Kunkin elimen pituus on 30 mm, leveys 25 mm ja paksuus 15 mm. Lumpy-muodot voidaan visualisoida, kudosten tiheys on yleensä tasainen, kuitumaiset alueet ovat hyväksyttäviä. Havaitaan useita follikkelia, joista hallitseva.
  • Fallopian putket. Yleensä ultraääni ei eroa toisistaan ​​tai on tuskin havaittavissa.
  • Vapaa neste - jakson 13-15. Päivänä sitä voidaan havaita pienellä määrällä, tämä ei ole patologia.
  • Vasta

    Diagnoosimenetelmänä transvaginaalisella ultraäänellä ei käytännössä ole vasta-aiheita. Lääkäri voi kuitenkin kieltäytyä viittaamasta toimenpiteeseen, jos potilas on vakavassa tilassa tai tarvitsee kiireellistä leikkausta..

    Missä se tehdään ja kuinka paljon se maksaa?

    Pienen lantion diagnostisen ultraäänitulon kustannukset määräytyvät lääketieteellisen keskuksen tason, sen asiantuntijoiden pätevyyden ja laitteiden kustannusten perusteella. Pääkaupungissa vaginaalianturilla tehtävä tutkimus maksaa naisille 1000-1600 ruplaa, Pietarissa menettely maksaa 800-1300 ruplaa..

    johtopäätös

    Transvaginaalinen gynekologinen tutkimus voidaan suorittaa itsenäisenä toimenpiteenä tai se voi toimia lisäyksenä perinteiseen (transabdominaaliseen) tutkimukseen.

    Kattava tutkimus voi sisältää molemmat koemenetelmät.

    Niiden yhdistelmä tietenkin johtaa diagnostiikan kustannusten nousuun..

    Lääkäri voi pitää tarpeellisena suorittaa kaksinkertainen ultraääni.

    Tämä tarkoittaa, että hänen on muodostettava täydellinen kuva naisen lisääntymisjärjestelmän tilasta..