Peräsuolen halkeama

Peräsuolen halkeama on spontaanisti esiintyvä peräsuolen haavauma, joka sijaitsee limakalvolla. Tämä vika on kolmionmuotoinen, lineaarinen tai soikea. Sen pituus on yleensä enintään 1-2 cm. Useimmiten naiset ja vanhukset ovat alttiita tälle taudille.

oireet

Tälle taudille on tyypiltään seuraavia oireita:

  • Pitkäaikainen istuminen tai kävely tuntuu kutinaa perineumassa, jota ei voida sietää.
  • Suoliston aikana on voimakas ja terävä kipu, joka nopeasti kulkee.
  • Scarlet-verta on vähän.
  • Toistuvaa ummetusta esiintyy jatkuvana kipuna.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, ota heti yhteyttä lääkäriin tämän ongelman kehittymisen estämiseksi ja hoidon aloittamiseksi ajoissa..

Syyt

Halkeaman muodostumiseen on monia syitä:

  • Ihokerroksen vaurio suoliston aikana. Ummetus vaikeuttaa ulosteiden kulkeutumista, mikä painostaa pehmeää ihoa ja repii sen irti. Ja ripuli lisää riskiä saada pieniä eroosioita ja siirtää ne bakteereihin.
  • Naisilla tämä ongelma voi ilmetä raskauden myöhässä, kun sikiö painaa painoaan perineumiin. Ja vaikeita synnytyksiä, kun yrityksiä esiintyy ja iso lapsi venyttää peräsuolen limakalvoa. Tässä tapauksessa muodostuu pitkäaikainen syvä halkeama.
  • Usein peräsuolen halkeama liittyy erottamattomasti peräpukamiin.
  • Istuva työ voi myös johtaa tähän patologiaan..

hoito

Heti kun peräsuolen halkeamia havaitaan, on kiireellisesti aloitettava hoito:

    • Ensiavun tämän tyyppisissä sairauksissa tulisi pyrkiä lievittämään sulkijalihaksen kipua ja kouristuksia.
    • Seuraavaksi sinun on suoritettava huumehoito enteroprotektoreilla

Huumeiden avulla he saavuttavat:

    • säännöllinen pehmennetty uloste (päivittäiset viholliset antiseptisella aineella ja suoliston toimintaa stimuloivat lääkkeet);
    • kipua lievittävät peräpuikot, jotka lievittävät tulehdusta. Vakavissa tapauksissa käytetään jopa injektioita muodostuneen halkeaman alueelle.
  • Ruokavalio on maito-vihannes, runsaasti kuitua. Sitä määrätään korkeintaan 6 viikkoa. Ruokavaliossa ei tulisi olla: hapanta, suolaista, rasvaista ruokaa, alkoholia.
  • Voimisteluharjoitukset, fyysinen aktiviteetti poistavat istuvan elämäntavan. Voit ilmoittautua uima-, lenkkeily-, kävelyluokkiin. Vatsaharjoitukset eivät ole tarpeettomia..
  • Perinteisen lääketieteen hoitoa käytetään laajalti. Kamomillaa, tammenkuorta, salviaa, raudasarjaa käytetään ajankohtaisissa tarkoituksissa lievittämään tulehduksia. Mikrosillat valmistetaan Kalanchoesta ja aloemehusta.
  • Pitkälle edenneissä tapauksissa tai kroonisessa sairaudessa suoritetaan leikkaustekniikka. Yleensä käytetään laserkoagulaatiota tai kryoestructionia, ne eivät vaadi potilaan tuomista yleisanestesiaan tai pitkää sairaalavierailua.

ennaltaehkäisy

Peräsuolen halkeamien ehkäisemiseksi on tarpeen noudattaa tiukasti useita vuosien varrella todistettuja menetelmiä:

  • asianmukainen ravitsemus;
  • ruokavalio: päivässä tulisi olla 5 ateriaa;
  • juo noin 2 litraa vettä päivässä;
  • aktiivinen elämäntapa on tae terveydelle;
  • tee voimisteluharjoituksia ja istu vähemmän tietokoneen ääressä.

Perähalkeaman oireet ja hoito

Peräaukon halkeama on proktologinen sairaus, jota esiintyy 20-30 ihmisellä. / 1000. Sen sijaintialueet: anaalikanavan etuosa ja sydänseinämä, mahdolliset koot - enintään 1,5 cm.

Sen muodostumismekanismi on seuraava: mekaanisten vaurioiden tai verisuonimuutosten vuoksi limakalvo repeytyy, jota erittäin aktiiviset peräsuolen mikro-organismit "hyökkäävät" heti syventäen ja vahingoittaen sitä. Hoitamattomana lineaarisen tai elliptisen halkeaman reunat paksenevat, mikä on täynnä tartuntaa rentouttamalla sulkijalihas. Vian muodostumisen (ja sen vaurion) tunnusomainen piirre on kirkas kipuoireyhtymä. Sen luonne on peräsuolen takaseinän rakenteen anatomiset piirteet. Täällä on paljon hermoja..

oireet

Ongelman oireet (visuaalisesti havaittavat) ovat samanlaisia ​​kuin useiden muiden proktologisten sairauksien oireet. Lääkärit kuitenkin havaitsevat kolme pääoiretta.

Ne ovat samat akuuteissa, subakuuteissa ja kroonisissa halkeamissa, ja eroavat vain vakavuusasteesta. Joten, akuutilla, ne ovat erittäin voimakkaita, kroonisia - vähemmän, mutta häiritsevät pitkään. Se:

  • Kipu. Se tapahtuu sekä suoliston aikana että sen jälkeen (joskus kehon kanssa ulosteessa). Hänellä on terävä, sykkivä luonne, se voi "antaa pois" jalkojen takana, kestää 5 minuuttia. jopa useita tunteja. Voi aiheuttaa pelon ulosteista.
  • Sfinkterin kouristus.
  • Veren virtaus peräsuolesta. Niukka, sekoitettu liman kanssa. Taudin kroonisessa muodossa verenvuoto voi liittyä ulostehäiriöihin (ripuli tai ummetus), kun taas kipu on harvinaista. Ilmeinen verenvuoto kehittyy samanaikaisten peräpukamien kanssa.

Tauti voidaan ilmaista joko yhdellä yllä mainituista oireista tai niiden triaasta. Sinun ei kuitenkaan pitäisi diagnosoida itseäsi. Tosiasia, että peräaukon halkeamassa voidaan "peittää" muut sairaudet: Crohnin tauti, antomykoosioosi (loisten aiheuttama), peräsuolen tuberkuloosi. Epätäydellinen sisäinen fistula on samanlainen kuin tämä ongelma, vain sulkijalihaksen kouristus tämän taudin kohdalla on harvinaista.

Syyt

Halkeamia voi sijaita sekä kanavan limakalvon takana (80% tapauksista) että etupuolella (noin 10-12%). Suoliston aikana ne pysyvät käytännössä liikkumattomina, kun taas loput liikkuvat alas ja palaavat sitten takaisin. Jos kuvittelemme peräaukon limakalvoa tavanomaisella valitsimella, kiinteiden seinien kello 6 ja 12 on alueita, joissa verenkierto on riittämätöntä ja loukkaantumisriski suoliston liikkeiden aikana.

Proktologit pitävät morgan-kryptojen taskujen tulehduksellista prosessia yhtenä tekijänä trauman muodostumisessa. Se kehittyy, kun uloste kertyy niihin. Tulehduksen takia limakalvo ensin menettää joustavuutensa ja sitten loukkaantuu ja repeytyy. Näin ollen otetaan huomioon limakalvon repeytymisen tärkeimmät syyt:

  • "Raskaiden" karkeiden ulosteiden aiheuttamat kanavavauriot, jotka aiheuttavat karkean kuidun liiallinen käyttö ja riittämätön nestemäärä.
  • Voimakas rasitus suoliston aikana.
  • Läpikulun repeämä synnytyksen aikana. Sitä havaitaan ensisijaisilla naisilla, ja sen aiheuttaa peräaukon liiallinen jännitys.
  • Seuraavat sairaudet: ärtyvän suolen oireyhtymä, haavainen koliitti, proktiitti, Crohnin tauti, haimatulehdus.
  • Suolikanavan rakenteen anatomisiin ominaisuuksiin liittyvä limakalvon vaurio (sacrococcygeal kaarevuus).
  • Kanavan vaurio proktologisilla välineillä diagnostisten toimenpiteiden aikana, anaali sukupuoli, ulosteiden sisältämien vieraiden esineiden aiheuttamat traumat.
  • Tromboflebiitin, aneurysman, peräpukamien, ateroskleroosin aiheuttamat verenvirtauksen ja veren staasin rikkomukset.
  • Peräsuolen paine nousee. Nostopainot voivat aiheuttaa niitä.
  • Neurocirculatory häiriöt. Edistetään sulkijalihaskouristusten kehittymistä.

Ongelmien esiintymismekanismien tutkimusta jatketaan nykyään. Joten tutkimuksen ansiosta lääkärit pystyivät lievittämään sulkijalihaskouristuksia nitro-lääkkeillä, mikä paransi merkittävästi hoidon tehokkuutta.

Anaalihalkojen tyypit

Diagnoosi on mahdollista vasta peräsuolen tutkimuksen jälkeen. Se voi olla sormi tai instrumentti. Sen toiminnan avulla voit määrittää ongelman lokalisoinnin ja tunnistaa sphincterin kouristuksen olemassaolon tai puuttumisen.

Lisäksi proktologi on velvollinen ilmoittamaan taudin kulun luonteen lisäämällä sanat "akuutti" tai "krooninen". Selvitetään, miten nämä diagnoosit eroavat toisistaan.

  • Akuutti muoto on äskettäin kehittynyt vika, jolle on tunnusomaista vaikea, mutta lyhytaikainen kipu (suoliston liikkeen aikana ja 10–15 minuuttia sen jälkeen), minimaalinen verenvuoto ja selkärankareuman voimakas kouristus. Tämän tyyppisissä vaurioissa on sileät, kiillotetut reunat ja sen pohja on vuorattu lihaskuiduilla..
  • Krooninen muoto on akuutti vika, joka on muuttunut krooniseksi. Pitkäaikaisten kivullisten tuntemusten, joita ei aiheuta vain tyhjentyminen, vaan myös epämiellyttävä asento, kehotus käyttää wc: tä; ulosteongelmien aiheuttama pieni scarlet-veren vuotaminen. Tällaisen vamman reunat eivät parane yksinään, ne vain paksenevat ja muuttuvat tiheiksi. Juureen muodostuu sentinellituberkki - sidekudoksen polyyppi.

Taudin kroonisissa muodoissa pitkät remissiojaksot (jopa 20 päivää tai enemmän) ovat mahdollisia, kun oireet lakkaavat häiritsemästä. Viat näyttävät paranevan, mutta se on muistettava: sidekudoksen arpi pyrkii kasvamaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Kotihoidot

Anaalihalkaisun hoito riippuu sen olemassaolon kestosta. Tuoreet vammat paranevat nopeasti konservatiivisella terapialla: käyttämällä ulosteesta normalisoivia aineita, peräpuikkoja ja voiteita, jotka lievittävät kipua, kouristuksia, tulehduksia jne..


Jos muodostumishetkestä on kulunut yli 3 viikkoa, sen reunat ovat muuttuneet tiheiksi, niin useimmissa tapauksissa se on jo mahdotonta tehdä ilman kirurgista interventiota. Tällaista ongelmaa ei enää ole mahdollista hoitaa kotona..

Peräsuolen peräpuikot

Yläpuhtaat, joiden päätarkoitus on poistaa epämukavuus (kutina, kipeys) ja nopeuttaa limakalvon paranemista, ovat yleensä imeytyviä nopeasti ja niillä on terapeuttinen vaikutus. Allergiset reaktiot niiden käytöllä ovat harvinaisia.

  • Peräpuikot tyrniöljyllä. Yrttipuikot, jotka lisäävät paikallista immuniteettia ja nopeuttavat uudistumisprosesseja. Niillä on lievä antimikrobinen vaikutus. Sallittu lapsille ja raskaana oleville naisille. Hoitojakso - 7 päivää, 1 kynttilä päivässä.
  • Hepatrombin G. Suposiitit ja voiteet, joilla on analgeettinen, antiallerginen vaikutus, lievittävät kutinaa, palamista, turvotusta.
  • Proctosan. Nelikomponenttinen valmiste, jolla on supistava, anti-inflammatorinen, kipua lievittävä ja haavan parantava vaikutus. Hoitojakso on jopa 7 päivää. Ylakupit annetaan kahdesti päivässä yksi kerrallaan. Vasta-aiheinen raskauden aikana.
  • Relief Advance. Sillä on nopea kipua lievittävä ja voimakas uudistava vaikutus bentsokaiinin ja hain maksaöljyn sisältämien pitoisuuksien ansiosta. Supositorioita ja Relief-voiteita saa käyttää kuntoutusjakson aikana (3 - 5 ruplaa päivässä), raskauden aikana ja välittömästi ennen ulostamista ulosteiden läpikulun helpottamiseksi. Haittavaikutukset ovat harvinaisia.
  • Natalsid. Kynttilät sisältävät natriumalginaattia - levien polysakkaridia. Ne nopeuttavat paranemisprosessia ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus. Supositoriat laitetaan kahdesti päivässä 1-2 viikon ajaksi.
  • Anestezol. Sisältää sinkkiä ja bentsokaiinia. Nämä komponentit lievittävät kipua, kuivaavat haavan ja nopeuttavat limakalvon uudistumista. Vasta-aiheet: yliherkkyys peräpuikkojen aineosille.
  • Ultraproject. Yhdistelmälääke, jonka komponentit edistävät nopeaa haavojen paranemista (hormoni-fluokortoloni) ja lievittävät kipua (kinokaiini). Hoitojakso on enintään yksi kuukausi. Vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Mahdolliset luettelossa olevat peräpuikot otetaan käyttöön seuraavasti: ne tyhjentävät suolet ja makaavat sivuillaan (jalan tulee olla taipunut polveen), aseta kynttilä ja purista pakarat; sinun on makuuttava vähintään 5 minuuttia.

Jos henkilö on huolissaan voimakkaasta kipusta, peräpuikkojen käyttö ei ole mahdollista. Sitten proktologi määrää voide- (tai kerma) lääkkeitä. Niillä on rasvainen konsistenssi, niitä on helppo levittää, lievittää kipua ja tulehdusta ja edistää myös peräaukon vaurioituneiden kudosten paranemista..

  • Posteroitu forte. Sisältää suspension E. coli -kannan soluseinämästä, joka aktivoi paikallista immuniteettia, laukaisee immunoglobuliini A: n muodostumisen, joka muodostaa ohut suojakalvo limakalvolle, ja hydrokortisonin, joka lievittää tulehdusta. Voide injektoidaan erityisellä applikaattorilla kahdesti päivässä (tai kunkin ulosteen jälkeen) enintään 3 viikon ajan.
  • Solcoseryl. Korjauskeino vaurioituneen peräaukon seinän palauttamiseksi. Se levitetään vasta halkeaman jälkeen. Ei lievitä kipua. Se levitetään ohuella 2 r kerroksella. päivässä.
    Aurobin. Anti-inflammatoriset ja antibakteeriset voiteet. Sisältää prednisonia ja
  • D-pantenolia. Rauhoittaa kutinaa ja turvotusta, lievittää kipua, stimuloi kudosten uudistumista. Voi heikentää lisämunuaisten toimintaa, joten sitä ei määrätä lapsuudessa eikä raskauden aikana.
  • Nitroglyseriinivoide. Edistää sulkijalihaksen rentoutumista, mikä vaikuttaa myönteisesti haavan paranemisprosessiin. Hänellä hoidetaan peräsuolen alue, peräsuole (puuvillapyyhkeellä). Hoitokuuri - jopa kuukausi, 3-4 kertaa päivässä.
  • Levomikol. Antibakteerinen voide, joka nopeuttaa ihon paranemista. Sitä määrätään, jos haava tarttuu bakteereihin ja tulehtuu. Voidetta levitetään 7-10 päivää aamulla ja illalla.
  • Ichthyol-voide. Lievittää kipua ja tulehdusta.
  • Soturi. Taistelee tulehduksesta, nopeuttaa uudistumisprosesseja, tappaa limakalvolla elävät mikrobit. Sitä voidaan käyttää jokaisen suoliston jälkeen.

Voiteen levityssäännöt ovat seuraavat: peräaukko pestään lämpimällä vedellä ja saippualla, kuivaamisen jälkeen voide levitetään vahingoittuneelle alueelle ohuella kerroksella 2-3 kertaa päivässä (jollei ohjeissa toisin mainita).

Kansanlääkkeet

Huolimatta valtavasta määrästä peräaukon halkeaman lääkkeitä, halu yrittää parantua kansanlääkkeillä säilyy. Luettelossa on helppo valmistaa ja turvallisia reseptejä perinteisiltä parantajilta.

  • Yrtti kynttilät. Jauhettuun mehiläisvahaan lisätään jauhoja, kamomillaa ja äiti-virkaa kuivat raaka-aineet, jotka otetaan yhtä suureina osina. Muoto 10 kynttilää, ja kovettumisen jälkeen lievitetään turvotusta ja kutinaa.
  • Propolis-kynttilät, joissa on mäyrärasvaa. Valmistetaan seos, jossa on 70-prosenttista alkoholia, rasvaa ja propolista, joka on otettu 40 grammaan, ja sitä vaaditaan 3 päivän ajan, minkä jälkeen perunasta leikattu tikku upotetaan siihen ja asetetaan peräaukkoon. Toimenpide toistetaan täydelliseen palautumiseen joka ilta..
  • Jää kynttilät. Kamomilla, tammenkuoren ja kalenterin (yhtä suuressa osassa) kuivat raaka-aineet keitetään litrassa vettä 5 minuutin ajan. Jäähdytyksen jälkeen lieme kaadetaan muotteihin (voit käyttää lääkinnällisten käsineiden sormia) ja jäädytetään.
  • Tiivistää sappi ja vihannekset. Raastettu porkkana ja punajuuri yhdistetään sappeen (sianliha tai naudanliha) suhteeseen 3: 1. Koostumus levitetään kankaalle ja levitetään limakalvon repeämään, pidä 15-20 minuuttia.
  • Infuusio sitz-kylpyammeille. Seos otetaan 20 grammaan. kalanteri, salvia, kamomilla ja mäkikuisma. Kaada 1,5 litraa. kiehuvaa vettä, suodatetaan ja laimennetaan hyväksyttävään lämpötilaan lämpimällä vedellä. Istumahaute otetaan 15-20 minuutin ajan.
  • Liemit mikrolääkkeille. Lusikassa kiehuvaa vettä haudutetaan 1 rkl. l. kamomilla (tai yarra, mäkikuisma). Lämpimässä muodossa se injektoidaan peräaukkoon mikrolääkeellä, jonka tilavuus on 30-50 ml. Johdannon jälkeen on suositeltavaa makaa vasemmalla puolella. Käytön kesto - 1 r. päivässä kolme viikkoa peräkkäin.
  • Kuusihartsivoide. Ota 4 rkl. söi hartsia, keitä se, suodata ja lisää 2 rkl. lampaanrasvaa ja keitettiin uudelleen. Vaha on esitelty. Levitetty jäähdytetty 2 r. päivässä.

Muista: kroonista halkeamaa ei voida parantaa kansanlääkkeillä. Edellä mainitut keinot voivat vain nopeuttaa leikatun haavan paranemista.

Ruokavalion ruoka sairauden vuoksi

Ruokavalion avulla pyritään helpottamaan ulostamista ja vähentämään kipua. Se sisältää vihannesten vähimmäislämpökäsittelyn, probioottien ja luonnollisten jogurttien sisällyttämisen ruokavalioon. Anaalihalkeamien ja muiden proktologisten sairauksien oireiden vuoksi suositellaan:

  • Sisällytä ruokavalioon: täysjyväviljat, kuivatut hedelmät, keittovihannekset, kasvisliemi, vihannessalaatit (mukaan lukien keitetyt tai paistetut punajuurikkaat), ruusunmarjalieme.
  • Sulje pois ruokavaliosta: mausteet, alkoholi (mukaan lukien olut), mausteinen, suolainen, rasvaproteiinituotteet (liha, rasvaiset maitotuotteet, rikkaat liemit, munat), sitrushedelmämehut, tuore vehnäleipä, tärkkelysrikkaat elintarvikkeet.
  • Noudata juomista. Ulosteiden pehmentämiseksi sinun täytyy juoda 2,5-3 litraa päivässä. vesi.
  • Sisällytä leseet ruokavalioon, ota entsyymivalmisteita Mezim, Gestal, Panzinorm, jotka helpottavat ruuansulatusta.
  • Noudata murto-aterioita (5–7 kertaa päivässä).
  • Lisää kasviöljyä salaateihin stimuloidaksesi suoliston liikkeitä. Joskus sallitaan juoda nestemäistä parafiinia..

Ruokavaliota kannattaa noudattaa ajankohtana, jona kieltäytyy puhdistamasta viitteitä, samoin kuin leikkauksen jälkeen haavan pinnan vaurioiden estämiseksi. Remisiointiaikana on sallittua monipuolistaa ruokavaliota "haitallisilla" elintarvikkeilla minimaalisin määrin.

Operatiiviset hoitomenetelmät

Kirurginen hoito on tarkoitettu taudin krooniseen kulkuun, kun voiteiden, peräpuikkojen, fysioterapian käytöstä ei ole positiivista vaikutusta tai kunto paranee vain hetkeksi.


Peräaukon halkeama voidaan leikata sairaalassa tai klinikalla, yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa (ilman sairaalahoitoa). Anestesiatyyppiä ja leikkauksen sijaintia valittaessa proktologi ohjaa sellaisten tekijöiden kuten sulkijalihaskouristus, arpikudoksen läsnäolo ja haavan sijainti.

Operaatiotyypit

Kirurginen hoito sisältää haavan leikkaamisen terveessä kudoksessa "sentinel tuberclesilla". Limakalvovaurion leikkaamiseen on useita tyyppejä:

  • Klassinen sphincterotomy. On tarpeen poistaa sisäisen sulkijalihaksen kouristus. Se suoritetaan avoimina (limakalvojen leikkauksella) ja suljettuina (läpäisemällä piiden välisen suluksen läpi vahingoittamatta limakalvoa). Se suoritetaan halkeaman ja kuitukudoksen leikkaamisen jälkeen. Kestää enintään 30 minuuttia. 2–6 viikon kuluttua sphincterotomystä, toipuminen havaitaan 73–100%: lla potilaista. Mahdolliset komplikaatiot: kipuoireyhtymä, verenvuoto, pitkittynyt haavan paraneminen, paise, ulosteinkontinenssi.
  • Anaalisen sulkijalihaksen pneumodivulsio. Peräsuolen kanavan kirurginen venytys pakottamalla ilma pneumaattisella ilmapalloilla. Manipulaation kesto on 7 minuuttia. Vasta-aiheet: kanavaleikkauksen historia, peräpukamot (sisäiset ja ulkoiset) 3-4 astetta, fistulat.
  • Vian poisto yhdessä sfinkterin lääkeaineen rentoutumisen kanssa. Limakalvon leikkaus sähkökoagulaattorilla ja haavan "kolmionmuotoinen" leikkaus hypertrofioidulla papillalla, kryptilla ja sentinelitorvilla. Leikkauksen viimeinen vaihe - lääkehakemukset nifidipiini, nitroglyseriini voide tai Botox-injektio (botuliinitoksiini).
  • Laser leikkaus. Syvien kudosten kauterisointi haavan desinfioinnilla. Se on tarkoitettu halkeamille ja peräpukamille, joihin ei liity sphincterin kouristuksia. Kesto - 10-30 minuuttia.
  • Elektrokoagulaatio. Vaikutus ongelma-alueeseen korkeataajuisella virralla. Tässä tapauksessa kudokset leikataan ja kauterisoidaan, verenhukka on minimaalinen. Muodostuu rupi, joka putoaa 8–12 päivässä. Haitat: pitkittyneet tuskalliset tunteet, kyvyttömyys lievittää sulkijalihaskouristuksia.
  • Sähköradiokirurginen hyytyminen. Veretön leikkaus korkeataajuisilla radioaalloilla, joissa arvet "sulavat". Leikkaus on kivuton, koska hermopäätteitä ei stimuloida. Sitä käytetään harvoin, koska komplikaatioita esiintyy usein.
  • Ultraäänihoito. Uusin menetelmä, joka vaikuttaa vain muutettuihin kudoksiin (vahingoittamatta hermoja ja verisuonia). Ei verenvuotoa eikä kipua, ei tarvita sairaalahoitoa.

Vammaisuuden kesto riippuu hoidon tyypistä ja submukosaalisen paranemisen nopeudesta. Sulkinkierotomia - yleisin leikkaus alhaisilla toistuvuusasteilla - se on 3-4 viikkoa.

Valmistautuminen leikkaukseen

Kirurgisen toimenpiteen onnistuminen riippuu pitkälti valmistelevista toimenpiteistä. Ennen leikkausta proktologille voidaan määrätä laboratoriokokeiden (virtsa ja veri, kylvävät madot ja munien patogeeninen mikrofloora) läpäisemisen lisäksi:

  • Instrumentaaliset tutkimukset (anoskopia, retroskopia, irrigoskopia, ultraääni). Tarvitaan diagnoosin selventämiseksi, muiden tautien, tuumorimuodostelmien poissulkemiseksi.
  • Neuvottelut asiantuntijoiden kanssa (EKG: n kardiologi, anestesiologi, terapeutti, muut lääkärit patologian esiintyessä).
  • Hygieniatoimenpiteet (hiusten parranajo peräaukossa, suonien puhdistaminen (toistetaan kahdesti), Fortrans- tai Microlance-lääkkeiden ottaminen).
  • Ruokavalion noudattaminen. Alkoholin, elintarvikkeiden, jotka voivat provosoida meteoriittiilmiöitä, sulkeminen pois, ravitsemus helposti sulavilla ruuilla.

Tätä luetteloa voidaan lyhentää tai laajentaa riippuen henkilön tilasta ja proktologin valitsemasta kirurgisen toimenpiteen menetelmästä. Lisätestaus vähentää äkillisten komplikaatioiden riskiä leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

Käyttötekniikka

Kudoksen poistaminen voidaan suorittaa kirurgisella skalpellilla, laserveitsellä, käyttämällä "Surgitron" -laitetta (sähköradiokoagulaatiolla). Arvioitu algoritmi murtuman leikkaamisen suorittamiseksi voidaan esittää seuraavasti:

  • Nukutuksessa. Paikallinen (anestesian injektio, tietyn alueen "jäädyttäminen" 2 - 4 tunniksi) tai selkäranka (anestesian injektio selkäytimen kanavaan, jalat, pakarat ja perineum nukutetaan 4 - 6 tunniksi, on toivottavaa olla nousematta 12 tuntiin)..
  • Peräsuolen speculum lisäys ja sulkijalihaksen jakautuminen (dilaatio).
  • Halkeaman leikkaus limakalvojen kolmiossa, jonka pohjassa on rakeita. Haavaa ei ole ommeltu.
  • Sulkijalihaksen leikkaus. Se suoritetaan sulkijalihaksen kouristuksessa suljetussa (sormen valvonnassa) tai avoimessa (visuaalisen valvonnan alla) menetelmällä.
    Peräpukamien poistaminen (peräpukamien läsnäollessa).

Leikkauksen kesto ei yleensä ylitä 10–30 minuuttia (mukaan lukien kivunlievitykset). Minimi sairaalavierailu on 1 päivä. Haavasidos on tarpeen päivittäin, kunnes se on parantunut kokonaan..

Toipuminen leikkauksen jälkeen

Kuntoutustoimenpiteillä pyritään vähentämään toimenpiteestä aiheutuneen kivun vakavuutta, nopeuttamaan haavan paranemista ja pysäyttämään tulehdus. Lisäksi korjaavan hoidon pitäisi auttaa normalisoimaan ruuansulatuksia. Leikkauksen jälkeiseen hoitoon voi kuulua:

  • Lääkkeiden ottaminen. Leikkauksen jälkeisen kuntoutusjakson aikana proktologit määräävät kipulääkkeitä (lievittää kipuoireyhtymää), antispasmeetteja, venotonikkia (näytetään samanaikaisten peräpukamien kanssa), laksatiivit / prokinetikot (estävät tai stimuloivat suoliston toimintaa) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
  • Ruokavalio. On suositeltavaa käyttää käyneitä maitotuotteita ja kasvituotteita, kieltäytyminen suolaisista, mausteisista ruuista ja alkoholista. Ummetukseen taipuvainen ruokavalio nro 3 määrätään, ja taipumus ripuliin - nro 46.
  • Hygieniatoimenpiteet. Päivittäiset sitz-kylpyammeet, pesu jokaisen suoliston jälkeen, irtonaiset alusvaatteet.
  • Vähentynyt fyysinen aktiivisuus. Vältä painon nostamista, seisomista tai istumista pitkään.

Harvoissa tapauksissa on vaikea virtsata leikkauksen jälkeen. Tämä ongelma ratkaistaan ​​asettamalla katetri. Verenvuoto on normaalia, mutta jos sillä on taipumus lisääntyä, sinun on otettava yhteyttä proktologiin.

Lasten peräaukon halkeaman hoito

Lapsuudessa peräaukon halkeama muodostuu äidin ummetuksen, joka johtuu äidin tai lapsen itsensä epäasianmukaisesta ravitsemuksesta, helmintia-tartunnasta, ruoka-allergioista ja epätarkkuudesta johtuvasta viitteiden käytöstä, aiheuttamasta tiheästä ummetuksesta. Oireet: veriset jäljet ​​ulosteessa, kipu suoliston aikana, mukana huutaa ja itku (vastasyntyneillä), levottomuus ja potin pelko.

Tärkein hoitomenetelmä on konservatiivinen. Sen tarkoituksena on lievittää vauvan kipua, tiivistää halkeamia ja normalisoida ulosteen koostumus. Tätä helpottaa:

  • Juominen lapsella vedellä tai kuivattujen hedelmien keittämällä.
  • Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen imettävän äidin kanssa.
  • Pehmeitä ulosteita edistävien lääkkeiden ottaminen (glyseriinin peräpuikot, laktuloosipohjaiset valmisteet).
  • Kutinaa ja punoitusta lievittävien peräpuikkojen ja voiteiden käyttö auttaa tiivistämään mikrotraumoja (Alginatoli, yrttikylpy, tyrniä sisältävät peräpuikot, Posterisan, Solcoseryl).
  • Lisääntyneet hygieniavaatimukset. Pappien pesu jokaisen wc-matkan jälkeen, peräaukon hoitaminen rasvavoiteilla tai Bepantenilla.

Lapsen peräaukon halkeaman itsehoito ei ole sallittua! Se on osoitettava lastenlääkärille, joka määrää riittävän hoidon. Peräpuikkojen hallitsematon käyttö on täynnä peräsuolen herkkyysreseptoreiden menetystä. Silloin lapsi ei enää voi tyhjentää suolistoa ilman peräpuikkojen tai vihollisten apua..

Hoito raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen

Raskauteen liittyy hormonaalisia muutoksia, ja alkuvaiheessa se vaikuttaa suoliston peristaltiaan. Painetaan suolistossa ja laajentuneessa kohdussa, puristaen pienen lantion suonia. Tämä ilmaistaan ​​peräsuolen sävyn heikkenemisellä, joka aiheuttaa ummetusta voimakkaalla rasituksella, samoin kuin sen turvotuksessa ja runsaudessa.

Ummetus ja turvotus voivat johtaa peräaukon halkeamiseen. Hoito raskauden aikana on rajoitettua. monet lääkkeet voivat vaikuttaa kohdunsisäiseen kasvuun. Raskauden aikana se kiehuu:

  • Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: ravitsemuksellinen ravitsemus sisällyttämällä runsaasti kasviskuitua ruokavalioon, kävely, fysioterapiaharjoitukset, vesi-wc suolen toiminnan jälkeen, laksatiivisten yrttien ottaminen.
  • Konservatiivinen paikallinen hoito: Haavojen parantamiseen ja anestesiapuikkoihin ja voiteisiin, kylpyihin ja mikrolääkityksiin määrätään. Seuraavat lääkkeet saavat ottaa: Natalsid, Buscopan, Papaverine kynttilöissä, Pasteurisan kynttilöissä ja voiteissa.
  • Kirurginen leikkaus. Tarvitaan, kun on suuri riski fistulien muodostumiseen, kudoksen repeämään.

Ongelma voi alkaa häiritä synnytyksen jälkeen. Yleinen syy siihen ovat yritykset synnytyksen aikana. Jos lasta imetään, äidin tulee myös noudattaa ruokavaliota ja käyttää tiettyjä lääkkeitä. Luettelemme lempeät mutta tehokkaat hoitotoimenpiteet:

  • Ulosteiden normalisointi: ruokavalio, laksatiivit.
  • Lääkkeet, jotka eivät tunkeudu verenkiertoon: kynttilät tyrnillä, posterisan, solcoseryl, microclysters with yrttivalmisteet.
  • Pese lämpimällä vedellä ilman saippuaa.

Jos säästävät hoitomenetelmät ovat tehottomia, on tarpeen käydä proktologilla lisätutkimuksia varten, koska muita proktologisia sairauksia voi esiintyä.

Video

Ehdotamme katsoa videota, jossa BIOSS-klinikan proktologi Vladimir Tolstykh puhuu yksinkertaisella kielellä peräaukon halkeamien tyypeistä, niiden konservatiivisen ja kirurgisen hoidon menetelmistä.

Älä viivytä hoitoa! Muista, että tämän taudin edistyneet muodot voivat rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Leikkaus mahdollistaa palautumisen 94-100%: lla potilaista..

Peräpukamien ehkäisy. Peräsuolen syövän ehkäisy

Ennaltaehkäisyn tarve proktologiassa

Kaikki tietävät, että sairauksia on helpompi ehkäistä kuin parantaa. On tärkeää huomata, että alla olevat suositukset ovat hyödyllisiä paitsi terveille ihmisille myös ennaltaehkäisynä, myös potilaille, koska ehkäisymenetelmät ovat myös osa peräpukamien konservatiivista hoitoa. ja halkeamia. Näitä toimenpiteitä käytetään myös estämään peräsuolen syöpä..

Sitten miten estää tämä erittäin peräpukamia ?? Seuraavia sääntöjä on noudatettava peräpukamien ongelmien välttämiseksi.

Jos elämäntapa on istuva, ts. työssä joudut jatkuvasti istumaan, niin sinun on pidettävä vähintään kerran tunnissa 5-10 minuutin tauko, jonka aikana "miellytät" itseäsi kävelyllä tai jollain muulla fyysisellä liikunnalla. Sinun tulisi myös luopua liian pehmeistä tuoleista - on parempi korvata ne kovilla. Pitkän ajan tiellä olevien kuljettajien on pidettävä taukoja, vähintään yksi 3 tunnissa. Tällä hetkellä on välttämätöntä liikkua aktiivisesti veren "hajottamiseksi" kehossa.

On tarpeen suorittaa säännöllisiä harjoituksia vatsan seinämien lihaksien vahvistamiseksi - tämä parantaa verenkiertoa pienessä lantiossa. Asiantuntijat ovat kehittäneet seuraavat fyysiset harjoitukset peräpukamien estämiseksi:

ylittämällä jalat seisoma-asennossa, rasita rytmisesti pakaran ja peräaukon lihaksia.

rasittaa myös peräaukon lihaksia, mutta jo istuu kovalla tuolilla suora selkä, ja vartalon tulisi olla hieman eteenpäin.

makaa selälläsi ja, taivuttamalla polviasi polvissa, nosta vartaloasi nojaten olkahihnaan ja jalkoihin - "silta".

Ota vuorotellen nostaa suorat jalat makuulla.

myös makaa selälläsi, nosta suorat jalat, levitä niitä eri suuntiin ja tee sakset niiden kanssa samassa tasossa.

tee "polkupyörä" samassa asennossa, paina sitten jalat polvillaan tiukasti vatsalle.

makaa vatsallasi, lepää polvilla, kämmenillä ja kyynärpäillä, kiertä vuorotellen lantiota molemmissa suunnissa siten, että pakarat saavuttavat lattian.

Edellä luetelluilla harjoituksilla voit harjoitella pakaran, peräaukon sulkijalihaksen ja vatsalihasten lihaksia. Tämä fyysisten aktiviteettien kompleksi parantaa paikallista verenkiertoa, mikä suosii veren poistumista lantion elimistä. Tämä harjoitussarja on tehtävä 2-3 kertaa päivässä..

On tärkeää, että lihasten liikarasitus perineaalialueella on myös vasta-aiheinen. Siksi voimaharjoittelu olisi jätettävä harjoittelun ulkopuolelle. Oikea pyöräily tai ratsastus ei myöskään ole hyödyllinen. Ravinnossa on välttämätöntä ylläpitää tiettyä erikoislääkärin määräämää ruokavaliota.

Sinun tulee olla varovainen laksatiivien käytön suhteen äläkä käytä niitä väärin..

Joissakin tapauksissa on hyödyllistä ohittaa wc-paperi, varsinkin jos se on kovaa. Sitten on tarpeen siirtyä peräaukon alueen pesemiseen viileällä vedellä ja saippualla jokaisen suolen liikkeen jälkeen. Pahenemisten estämiseksi suositellaan viileitä kylpyjä, joissa on kaliumpermanganaattia (liuoksen värin tulisi olla vaaleanpunainen, mutta ei voimakkaampi). Istumisaika tällaisessa kylvyssä: 1,5-2 minuuttia jokaisen suolen liikkeen jälkeen.

Seuraavien suositusten noudattaminen ei ole tarpeetonta:

kun työskentelee kovaa fyysistä työtä, ensimmäisten peräpukamien oireiden ilmetessä sinun tulisi vaihtaa kevyempiin töihin;

raskaana olevia naisia ​​kehotetaan tekemään voimistelua joka päivä, kävelemään, noudattamaan järkevää ruokavaliota, jossa on pääosin laksatiivisia ruokia - kaikki tämä estää laskimoiden tukkeutumista lantion elimissä. Lisäksi raskaana olevat naiset eivät saa käyttää tiukkoja vyöjä..

ihmisille, joilla on pääasiassa istuva elämäntapa, edellä mainittujen fyysisten mininharjoitusten lisäksi on välttämätöntä harjoittaa aktiivista lepoa vapaa-ajallaan töistä: sitä enemmän kävellä (esimerkiksi kauppaan tai ystävälle, älä mene bussille 2 pysäkkiä, mutta kävele), jos mahdollista uima-altaalle, urheilemaan tai muuta yleistä fyysistä toimintaa.

Toistetaan - peräpukamien ja peräsuolen halkeamien ehkäisy on paljon helpompaa kuin hoito!

Peräaukon halkeaman hoito ilman leikkausta

Vahvistamme puhelimitse, että olet rekisteröitynyt klinikkaamme

Tilaa proktologin kanssa neuvottelu peräaukon halkeamasta 3500 ruplasta ja saat hoitoajan 30 minuutin kuluessa yhdestä tapaamisesta

Selvitä, mikä päivä sinun on kirjauduttava neuvotteluun odottamatta linjaa.

Kroonisen peräaukon halkeaman hoitaminen ilman leikkausta on yleisin menetelmä, jolla potilas pääsee eroon proktologisesta sairaudesta. Anaalihalkeuman konservatiivista hoitoa käytetään vain, jos potilas on kuullut ajoissa proktologia tai gastroenterologia. Itsehoito vaikuttaa kielteisesti terveyteen. Taudin pitkälle edenneissä vaiheissa lääketieteelliset asiantuntijat pakotetaan turvautumaan kirurgiseen interventioon. Minimaalisesti invasiiviset hoidot eivät ole tässä tapauksessa tehokkaita..

Patologia

Peräaukon halkeama on vaurio peräsuolen pehmytkudokselle. Puhumme lineaarisen ja soikean tyyppisestä vammasta. Lääketieteellisten tilastojen mukaan halkeaman keskimääräinen pituus on 8–16 mm. Vian leveys on 1–6 mm, syvyys jopa 2–3 mm. Patologiaa pidetään yleisenä työikäisissä ihmisissä. Peräaukon halkeamia diagnosoidaan useammin 25–55-vuotiaiden väestön miehillä.

Halkeamat ovat syviä ja matalia. Pinnallinen - sijaitsee ulkoisissa pehmytkudoksissa. Syvät halkeamat sijoitetaan peräsuoleen ja aiheuttavat vakavia komplikaatioita, jos niitä jätetään käsittelemättä. Peräsuolen vikoilla on eri sijainti peräaukossa. 89 prosentilla säröjä löytyy seinämään, joka vieressä nivelkärryyn. Harvemmin patologia diagnosoidaan etuosan sydämen vajaatoiminnan alueella. On erittäin harvinaista, että muodostuu parillisia vaurioita, jotka sijaitsevat vastakkain. Halkeamislajikkeilla on anatomiset ja fysiologiset piirteet.

Ongelman poistamiseksi sinun on määritettävä tekijät, jotka vaikuttavat taudin kehitykseen. Useimmissa tapauksissa peräaukon halkeamien vaikutukseen vaikuttavat maha-suolikanavan häiriöt, nimittäin ummetus, ripuli. Ennaltaehkäiseviin tekijöihin kuuluvat peräsuolen ja paksusuolen krooniset patologiat. Niitä ovat proktiitti, koliitti, peräpukamien ulkonäkö, Crohnin tauti. Syynä on väärä elämäntapa, häiriintynyt ruokavalio, epätavanomainen seksi.

Halkeamien syyt

Halkeamien esiintymiselle on seuraavat tärkeimmät syyt:

  • mekaaniset vammat yrittämisen, synnytyksen, lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
  • trauma epätavanomaisen sukupuolen aikana;
  • ulosteiden stagnaatio kehossa;
  • ulkomaiset esineet joutuvat peräaukkoon;
  • usein erittelyyritykset;
  • heikentynyt verenkierto ja heikentynyt verisuoni;
  • häiriintynyt soluepiteelin kypsymisen työ;
  • paistetun ruoan väärinkäyttö;
  • kudosten kemialliset vauriot;
  • neuromuskulaarinen sulkijalihasvaurio;
  • passiivinen elämäntapa;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus, työskentely seisovassa asennossa.

Syy on myös vitamiinin puute ja heikentynyt immuniteetti potilaalla..

Patologian oireet

Taudin varhaisessa vaiheessa ei ole oireita. Halkeamien koon lisääntyessä verenvuoto, kutina ja palaminen peräaukon alueella ovat avoinna. Jokaisen ulostamisen jälkeen haava vuotaa runsaasti, mikä aiheuttaa tuskallisia tuntemuksia. Vaurioitunut alue muuttuu punaiseksi, pehmytkudokset ovat ärtyneitä.

Proktologisia sairauksia on erityyppisiä:

  1. Akuutissa vaiheessa pehmeillä kudoksilla on tasainen pinta ja tiheä pohja. Kipuoireyhtymä lisääntyy ulkonäön myötä, tippuu vuotoa. Lineaarinen tai rakokuva on diagnosoitu. Peräaukon halkeamahoito suoritetaan ilman leikkausta.
  2. Krooninen vaihe - ominaista soikea tai pyöreä muoto. Pehmeät kudokset tiivistyvät, reunat repeytyvät. Sidekudos kasvaa nopeasti. Pohjassa näkyy plakkia, arpia ja halkeamia, jotka vuotavat paljon suoliston aikana ja jopa liikkuessa.

Kuinka halkeamia muodostuu

Patologian esiintymiseen vaikuttavat monet provosoivat tekijät. Ruoansulatuksessa on ongelmia, muodostuu peräsuolen limakalvon kyyneleitä. Mikrofloora ja suolen liikkuvuus huononevat, limakalvo vaurioituu. Anaalihalkojen koko kasvaa nopeasti ja syvenee, mikä johtaa tarttuvaan prosessiin ja tulehdukseen.

Halkeamasta tulee terävä, siinä on terävät reunat. Sidekudos kasvaa, jos sitä jätetään käsittelemättä. Seurauksena on, että reunakudos tihenee ja paksuu. Proktologi diagnosoi polyypin muotoisen tuberkulin ulkonäön. Hyperplastinen nänni tulee esiin.

Patologian synty ja olemassaolo liittyy ihmiskehon fysiologiaan. Anaalialueen pehmytkudokset ovat erittäin herkkiä. Pienimmästä vammasta iho tulehtuu. Tässä peräsuolen osassa selkäytimen hermokuidut ja autonominen järjestelmä ovat kietoutuneet toisiinsa. Mekaaniset vauriot johtuvat hermostalähteiden ärsytyksestä. Sphincterin heijastava kouristus pidetään yleisenä komplikaationa..

Valtimoverenkierto on häiriintynyt, peräsuolen loukkaantuneen alueen iskemia kehittyy. Kudosten uudistumisprosessi hidastuu, patologia vaikuttaa negatiivisesti lähistöllä sijaitseviin sisäelimiin.

Halkeamien diagnostiikka

Anaalihalkeamien tunnistamiseksi potilas käy proktologissa. Lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen, oppii tietoja potilaan historiasta. Tutkimuksen aikana lääketieteen ammattilainen analysoi oireet ja ilmoittaa väitetyn diagnoosin. Proktologisen häiriön erottamiseksi Crohnin taudista ja muista vastaavista patologioista on otettava veri-, uloste-, virtsakokeet. Usein halkeamien muodostuminen sekoitetaan peräsuolen fistuliin, proktiittiin, syfilisiin ja peräsuolen tuberkuloosiin.

Laboratoriodiagnostiikkatestejä ja instrumentaalidiagnostiikkaa suoritetaan. Heidän keskuudessaan:

  • peräsuolen anoskopia tai peräsuolen onkalon tutkimus erityistä laitetta käyttämällä;
  • retroskopia, jossa optinen laite työnnetään syvälle peräaukkoon, ja pehmytkudokset tutkitaan;
  • irrigoskopia (kontrastiradiografia);
  • peräsuolen ultraäänidiagnostiikka.

Jos vasta-aiheita ei ole, suoritetaan tietokonepohjainen tomografia tai magneettikuvaus.

Patologinen hoito

Krooninen peräaukon halkeama ilman leikkausta hoidetaan konservatiivisella terapialla. Lääkkeitä käytetään, toimenpiteet suoritetaan. Potilasta kehotetaan normalisoimaan ruokavalio, mukaan lukien hedelmät ja vihannekset, viljat, liemet. On ehdottomasti noudatettava hygienia- ja puhtaanapitokäytäntöjä. Paikallisen ja ulkoisen käytön keinoja pidetään tehokkaina. Hoitokuuri valitaan jokaiselle potilaalle erikseen.

Kipuoireyhtymästä päästämiseksi potilas ottaa antispasmeetteja, kipulääkkeitä. Laksatiiveja määrätään ulosteen normalisoimiseksi. Oikea-aikaisella hoidolla kudokset uudistuvat nopeammin, haavat paranevat, mikrofloora ja suolen liikkuvuus paranevat, sairastuneen alueen verenhuolto normalisoituu.

Peräaukon halkeama hoidetaan ulkoisilla aineilla, nimittäin peräsuolen peräpuikoilla ja voiteilla. Tällaisia ​​peräsuolen peräpuikoja määrätään, mukaan lukien:

  • Ultraproct: peräpuikot koostuvat vaikuttavasta aineesta fluokortilonista ja anestesiakomponentista - sinkokokaiinista. Sillä on anti-inflammatorinen, kipulääke, uudistava vaikutus. Palauttaa kärsivät alueet, nopeuttaa mikrofloora normalisoitumista;
  • Posterisan: valmistettu Escherichia colista. Lisätty erilaisia ​​apuaineita. Sillä on anti-inflammatorinen, haavan parantava ja immunostimuloiva vaikutus;
  • Natalside: Valmistettu natriumalginaatista, jota tuotetaan merilevästä. Määrätty runsasta peräsuolen verenvuotoa varten. Pehmeiden kudosten uudistuminen kiihtyy. Hoitojakso on 10-14 päivää;
  • Proktosaani: sisältää aineita, kuten bufeksamakki, vismutti subgalaatti, titaanidioksidi, lidokaiinihydrokloridi. Käytetään anti-inflammatorisena kipulääkkeenä, parantaa suoliston liikkuvuutta;
  • Salofalk: Valmistettu salisyylihaposta. Tuottaa haavan parantavan vaikutuksen. Käytetään tulehduksellisen prosessin lopettamiseen;
  • Propolis-pohjaiset kynttilät. Valmistettu yksinomaan luonnonmateriaaleista. Nopeuta pehmytkudoksen uudistumista.

Ultraproctilla on antibakteerinen vaikutus.

Kun peräaukon halkeamia esiintyy, käytetään voiteita, jotka parantavat haavat lyhyessä ajassa ja estävät proktologisen sairauden kehittymisen. Tällaiset lääkkeet ovat yleisiä:

  • Nitroglyseriinivoide. Lääkettä levitetään sairaalalle 3 kertaa päivässä 14 päivän ajan taudin vaiheesta riippuen. Laajentaa verisuonia, normalisoi verenkiertoa, rentouttaa sulkijalihaketta, nopeuttaa kudosten uudistumisprosessia;
  • Levomekol. Koostuu vaikuttavista aineista kloramfenikoli ja metyyliaurasiili. Sitä levitetään kahdesti päivässä 12 päivän ajan;
  • Solcoseryl. Valmistettu vasikan veren komponenteista. Sitä käytetään kudosten palautumisen nopeuttamiseen, verisuonten vahvistamiseen, solun puolustusmekanismin parantamiseen, aineenvaihdunnan normalisointiin;
  • Soturi. Tällä voiteella on parantavan balsamin ominaisuudet. Koostuu maitorasvasta, tyrniöljystä ja eteerisista öljyistä, echinacea-uutteesta, mehiläisvahasta, E-vitamiinista.

Ennen hoidon aloittamista, muista kuulla lääkärisi kanssa, joka määrää kurssin erikseen, sairauden vaiheesta riippuen, kehon ominaisuuksista..

Systeeminen terapia

Proktologisen sairauden akuutissa vaiheessa, akuutissa vaiheessa, peräaukon halkeamia hoidetaan yhdistetyn menetelmän lääkkeillä. Hoito koostuu ulkoisten aineiden ja systeemisten lääkkeiden, mukaan lukien tabletit, injektioista. Potilaalle määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuten Salofalk. Vitamiineja määrätään immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Nopeuta pehmytkudosten uudistumista ja vahvistaa vartaloa. Vitamiinikompleksi koostuu vitamiineista A ja E. Kompleksin ottamisen jälkeen ruoansulatuskanavan toiminta paranee.

Laksatiivit lääkkeet parantavat suoliston liikkuvuutta, normalisoivat suolistoa, poistavat ripulin ja muut maha-suolikanavan häiriöt. Ulosteiden normalisointi on erittäin tärkeää anaalihalkojen poistamisessa ja hoidossa. On suositeltavaa ottaa laksatiivinen lääke Senade. Valmistettu kasvien perusteella. Käyttää myös Normase, joka sisältää laktuloosia.

Akuutissa vaiheessa potilas havaitsee voimakasta kipua peräaukossa. Tässä tapauksessa proktologi estää sulkijalihaksen kouristuksen, kipu poistuu. Tätä varten novokaiini-alkoholikoostumuksen injektio annetaan peräaukkoon.

Minimaalisesti invasiiviset tekniikat

Jos arpikudos kasvaa nopeasti, kasvaimet tulee poistaa. Käytetään ei-kirurgisia ja minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä. Niitä ovat laserpoisto, sähkökoagulointi, ultraäänihoito. Minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden toteuttamiseksi käytetään yksityisiä proktologisia klinikkoja "Proktologi 81" käyttämällä nykyaikaisia ​​laitteita..

Nopean vaikutuksen ja haavojen paranemisen aikaansaamiseksi suoritetaan hoito Botoxilla. Tämä lääke on valmistettu botuliinitoksiinista. Ainesosat eivät vahingoita ihmiskehoa ja normalisoivat sisäelinten toimintaa.

Vakavien komplikaatioiden välttämiseksi sinun on otettava yhteyttä ajoissa proktologiin, joka suuntaa potilaan diagnostiikkaan ja määrää hoidon. Sairauden varhaisessa vaiheessa peräaukon halkeamat eliminoidaan lyhyessä ajassa käyttäen minimaalisesti invasiivista ja lääkehoitoa. Konservatiivinen hoito suoritetaan kotona, eikä se vaadi sairaalavalvontaa.

Jos sinulla on kipua, veristä vuotoa peräaukosta, ota yhteyttä gastroenterologiin ja proktologiin.

Peräaukon halkeama

Peräaukon halkeama on pieni halkeama tai repeämä alemman peräsuolen ohuessa, kosteassa vuoressa. Yleisin oire halkeamasta peräaukosta on puukottava kipu peräsuolessa tai sen ympäristössä. Usein peräaukon halkeamat aiheuttavat kivuliaita suoliston liikkeitä ja verenvuotoa.

Mikä on peräaukon halkeama?

Peräaukon halkeama on pieni halkeama tai repeämä alemman peräsuolen ohuessa, kosteassa vuoressa.

oireet

Yleisin oire halkeamasta peräaukosta on puukottava kipu peräsuolessa tai sen ympäristössä. Usein peräaukon halkeamat aiheuttavat kivuliaita suoliston liikkeitä ja verenvuotoa.

Kehityksen syyt

Peräaukon halkeama tapahtuu suolten tyhjennysprosessin kiristymisen seurauksena, aiheuttaen peräaukon vammoja. Halkeamia voi aiheuttaa myös toistuva ripuli, vähentynyt paikallinen verenvirtaus (vanhuksilla), synnytys tai Crohnin tauti.

diagnostiikka

Lääkäri suorittaa peräsuolen tutkimuksen. Yleensä riittää, että havaitaan halkeamia. Joskus näihin tarkoituksiin, lääkäri asettaa hansikkaan, sivelee sormen ja lisää sen peräaukkoon koetusta varten.

ennaltaehkäisy

Säännölliset suolet ja ummetuksen välttäminen ovat välttämättömiä halkeamien estämiseksi. Lisää runsaasti kuitua sisältävää päivittäistä ruokavaliota lisäämällä ruokavalioosi hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia ​​jyviä. Juo paljon nesteitä ja harjoittele päivittäin stimuloidaksesi tasaista ruuansulatusjärjestelmää.

hoito

Noin puolessa tapauksista peräaukon halkeumat paranevat yksinään ilman mitään hoitoa. Jos näin ei tapahdu, hoitoihin voi kuulua reseptilääkkeiden, kuten kalsiumkanavasalpaajien, käyttö. Joskus botoxia injektoidaan sulkijalihakseen (peräaukon lihakseen). Poikkeustapauksissa tehdään pieni leikkaus peräaukon lihaksen heikentämiseksi.

tehosteet

Lääkäri voi määrätä ulostepehmennyksiä suoliston liikkumisen helpottamiseksi ja kivun vähentämiseksi hoidon aikana. Anestesiavoidetta voidaan käyttää samoihin tarkoituksiin. Vaseliini, sinkkioksidi, 1-prosenttinen hydrokortisonivoide ja joukko muita lääkkeitä auttavat vähentämään vaurioituneen ihoalueen tulehduksia. Unohda tavallisen wc-paperin käyttö hoidon aikana. Osta sen sijaan alkoholittomia vauvapyyhkeitä..

Kylpyammeet eivät vain paranna tunteitasi, vaan myös edistävät halkeamien paranemista. Täytä tätä varten kylpyamme lämpimällä vedellä vain tarpeeksi peittämään pakarat ja reidet. Vältä saippuan, vaahdon tai muun tuotteen käyttöä, ellei lääkäri ole määrännyt. Ota sitz-kylpyjä 2–3 kertaa päivässä noin 10 minuutin ajan.

Jos muodostuu halkeama vähintään kerran, se lisää merkittävästi niiden uusiutumisen riskiä tulevaisuudessa, mikä tekee säännöllisen suolen liikkeen merkityksen entistä tärkeämmäksi. Kun henkilö on huolissaan kipusta käymälää käytettäessä, hän yrittää usein hillitä tyhjennyshalua, jotta kipu ei aiheutuisi jälleen. Itse asiassa tämä johtaa vain ulosteiden kovettumiseen ja sitä seuraavaan halkeaman pahenemiseen. Yritä aina syödä enemmän kuitua ja nesteitä.

Peräaukon peräaukko: syyt, oireet, hoito

Peräaukon halkeama on yksi sairauksista, joista ei ole tapana puhua. Itse asiassa jokainen henkilö ei myönnä, että hänellä on ongelmia peräaukon kanssa. Ja silti, tällainen sairaus on olemassa, ja miljoonat ihmiset kärsivät siitä. Tilastojen mukaan tauti on kolmannella proktologisissa sairauksissa peräpukamien ja paraproktiitin jälkeen. Tauti voi koskea kaiken ikäisiä ja sukupuolisia ihmisiä. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet ja lapset - harvemmin kuin aikuiset.

Taudin kuvaus

Peräaukon halkeama (peräaukon halkeama, peräsuolen halkeama) on kapea ja pitkä vika peräaukon limakalvossa. Tässä paikassa limakalvo repeytyy sellaisenaan paloiksi paljastaen lihaskerroksen. Anaalihalkeaman pituus on yleensä pieni - enintään 2 cm. Leveys ja syvyys ovat useita millimetrejä. Halkeamia ei voi muodostua mistään peräaukon alueelta, vaan vain etu- ja takaseiniin. Halkeamman etuosapaikannus on paljon yleisempi naisilla kuin miehillä, mikä liittyy heikomman sukupuolen rakenteen biologisiin ominaisuuksiin. Harvoin peräaukon sivupinnoille tapahtuu halkeama.

Taudin etenemisellä on kaksi päämuotoa - akuutti ja krooninen. Terävä halkeama on halki, joka on ilmestynyt suhteellisen äskettäin. Terävä halkeama voi kasvaa suotuisissa olosuhteissa. Mutta ilman asianmukaista hoitoa, akuutista halkeamasta voi tulla krooninen muutaman viikon kuluttua..

Krooniselle halkeamalle on ominaista karkeammat reunat ja pienet tuberkullat sen alussa ja lopussa. Krooninen halkeama melkein koskaan paranee itsestään ja vaatii leikkauksen hoidon vuoksi. Vaikka taudilla saattaa olla remisioita, ei ole syytä toivoa, että ne johtavat täydelliseen paranemiseen. Tietyissä olosuhteissa (ruokavalion rikkominen, ummetus) tauti voi palata uudella voimalla. Useimmissa tapauksissa peräaukon halkeamiseen liittyy sulkijalihaskouristus, mikä vaikeuttaa ulostamista etenkin ummetuksen aikana..

komplikaatiot

Jokaisella tyhjennystoimenpiteellä parantumaton halkeama altistetaan ulosteelle. Tämä on erityisen vaarallista ummetukselle, kun uloste on kova. Lisäksi halkeamiin asettuu valtava määrä bakteereja (kuten tiedät, ihmisen uloste on yli puolet bakteereista). Tämä johtaa entistä suurempaan haavan tulehdukseen..

Peräaukossa olevat käsittelemättömät halkeamat voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin - akuuttiin märkään paraproktiittiin, fistulien muodostumiseen, troofisiin haavaumiin, massiiviseen verenvuotoon, gangreeniin ja sepsiseen. Miehillä peräaukon halkeumat lisäävät eturauhastulehduksen todennäköisyyttä..

oireet

Kuva: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Peräaukon halkeamat tuntevat voimakkaan kivun, joka ilmenee käymälän käytön jälkeen tai itse ulosteesta. Kipu pääsääntöisesti on akuutti ja muistuttaa tunnea siitä, että katkesi lasin peräaukkoon. Kivun kipuoireyhtymä voi jatkua pitkään, pahentuen pitkällä istunnolla. Se voi johtaa neuroottisiin tiloihin ja unettomuuteen. Potilaalla voi myös olla jonkinlainen pelko erittymisestä. Tämä johtaa vielä vakavampiin ummetuksiin, mikä puolestaan ​​pahentaa tautia entisestään..

Verenvuoto suoliston aikana on myös tärkeä merkki. Se voi olla niin pieni kuin muutama tippa verta tai vaikea, mikä voi johtaa anemiaan. Kaikki riippuu halkeaman luonteesta ja koosta..

Tauti voi vaikuttaa ihmisen elämäntapaan. Kyvyttömyys istua kivuttomasti merkitsee esimerkiksi kyvyttömyyttä harjoittaa istumista. Ja työn menetys pahentaa jo potilaan epäsuotuisaa henkistä tilaa..

Tapahtumien syyt

Taudin puhkeamisen välittömät syyt voidaan jakaa peräaukon mekaanisiin vaurioihin ja limakalvon vaurioihin sulkijalihasjännityksen seurauksena.

Mekaanisia vaurioita voi tapahtua:

  • suoliston liikkeiden aikana - ulosteessa olevien kovien esineiden aiheuttamalle limakalvon vaurioille
  • anaali seksiä
  • Peräsuolen instrumentaalitutkimuksissa lääketieteen henkilökunnan ammattitaidottomien toimien seurauksena voi syntyä halkeamia

Lihasjännityksestä johtuvat limakalvan kyyneleet esiintyvät pääasiassa työntäessä suoliston liikkeiden aikana. Lisäksi varsin usein peräsuolen halkeamia voi esiintyä naisilla synnytyksen aikana..

Kauan on todistettu, että krooninen ummetus on tärkein tekijä, joka provosoi halkeaman muodostumisen. Jatkuva työntäminen suoliston aikana lisää peräaukon lihaksen jännitystä. Lisäksi kovilla ulosteilla on negatiivinen vaikutus peräaukon limakalvon tilaan. Kaikki tämä voi johtaa sen repeämiseen ja halkeamien muodostumiseen. Harvemmin, halkeamia voi muodostua ripulin seurauksena..

Jotkut asiantuntijat uskovat, että peräpukamot edistävät myös murtumien muodostumista peräaukkoon. Vaikka on myös toinen näkökulma, on se, että peräpukamot eivät vaikuta millään tavalla tähän prosessiin. Näillä kahdella sairaudella on monia samanlaisia ​​oireita, mutta niiden etiologia on yleensä erilainen, ja myös hoitomenetelmät ovat hyvin erilaisia. Siitä huolimatta on usein mahdollista löytää molemmat sairaudet kerralla yhdestä potilaasta..

Lisäksi taudin puhkeamiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • alkoholin, liian rasvaisten, mausteisten tai suolaisten ruokien juominen
  • istuva työ
  • nostella painoja
  • istuva elämäntapa
  • ala-suolen sairaudet - koliitti, proktiitti, ärtyvän suolen oireyhtymä

Lisäksi ne edistävät halkeamien muodostumista, vaikkakin vähäisemmässä määrin, ruuansulatuskanavan yläosien sairauksia - maha- ja pohjukaissuolihaavoja ja gastriittiä, kolersetiittia, verisairauksia, jotka johtavat sen hyytymisen rikkomiseen ja stagnaatioon kehon alaosissa..

Erikseen pitäisi sanoa raskaudesta ja synnytyksen prosessista. Nämä tekijät voivat myös vaikuttaa peräaukon halkeamiin. Ensimmäisessä tapauksessa syy on kohdun koon lisääntymisessä ja siihen liittyvissä suoliston liikkumisen vaikeuksissa. Tämä heikentää peräaukon aluetta, ja synnytykset, joihin liittyy työntäminen, voivat aiheuttaa vaurioita peräaukon limakalvolle. Tietenkin ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen tähän olosuhteeseen kiinnitetään vähän huomiota, mutta ensimmäisen ulostuksen hetkellä se väistämättä saa itsensä tuntemaan.

Lasten peräaukon halkeamat

Tämä sairaus on yleisempi aikuisilla, mutta sitä ei voida sulkea pois lapsilla. Tässä tapauksessa se voi liittyä myös ummetukseen, samoin kuin siihen, että lasten erittyvä elin ei ole vielä täysin muodostunut. Siksi jopa suhteellisen lievä ummetus voi vaurioittaa lapsen peräaukkoa. Pienten lasten peräaukon halkeaman oireita voivat olla wc-pelko, veri ulosteesta.

Kuva: filippo giuliani / Shutterstock.com

diagnostiikka

Jos peräaukossa ilmenee kipua, potilas ei luonnollisestikaan pysty itse selvittämään oireyhtymän syytä ja tekemään diagnoosia, ja lisäksi selvittämään halkeaman kokoa ja muotoa. Siksi on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys proktologiin oireiden analysoimiseksi ja hoidon määräämiseksi. Useimmissa tapauksissa halkeamat ovat selvästi näkyvissä silmämääräisessä tarkastuksessa. Joissakin tapauksissa peräaukon tunnustelua voidaan tarvita, mutta tämä toimenpide voi olla vaikea johtuen potilaalle kohdistuvista äärimmäisistä kipuista ja sulkijalihaksen kouristuksesta. Diagnostiikassa käytetään myös sigmoidoskopiamenetelmiä (peräaukon alueen transilluminaatio 20 cm syvyydellä) ja kolonoskopiaa. Diagnoosin yhteydessä halkeama tulisi erottaa peräpukamista, proktiitista ja paroproktiitista, eroosioista, polyypeistä ja kasvaimista.

Kuinka hoitaa tautia

Peräaukon halkeaman, etenkin sellaisen, joka on syntynyt pitkään ja on kooltaan suuri, käsittely on vaikea tehtävä. Tästä huolimatta taudin täydellinen paraneminen on mahdollista, vaikka se vaatii merkittäviä ponnisteluja sekä potilaan että lääkäreiden toimesta..

Toisin kuin monissa muissa sairauksissa, peräaukon halkeamalla, taudin akuutti muoto hoidetaan konservatiivisella menetelmällä ja krooninen - kirurgisella menetelmällä..

Jos peräaukon mikrohalkeamissa tapahtuu pieni halkeama, on parempi antaa sen parantua itsestään. Nämä halkeamat voivat paraneda muutamassa päivässä, mikäli toistuvaa ärsytystä ei esiinny. Tämä voidaan saavuttaa, jos fekaalimassat eivät muodostu eikä niitä tule ulos. Eli voit istua ruokavaliossa useita päiviä ja odottaa, kunnes halkeama paranee itsestään.

Peräaukon halkeama on kuitenkin yleensä liian suuri, ja paraneminen vie liian kauan. Suuren halkeaman tapauksessa käytetään monimutkaista käsittelymenetelmää, joka sisältää:

  • huumehoito
  • ruokavalio
  • elämäntavan muutos

Kuinka hoitaa tautia

Halkeamien konservatiivinen käsittely suoritetaan kattavan ja asteittaisen tekniikan mukaisesti. Käytäntö osoittaa, että taudin tehokas hoito voidaan suorittaa kotona. Vakavan kivun ja sulkijalihasspasmin läsnä ollessa ensin käytetään kipua lievittäviä aineita ja antispasmeetteja ja sitten haavan parannusaineita. Hoito voidaan suorittaa useimmiten kotona, eikä sairaalahoitoa tarvita. Konservatiivisen hoidon kesto riippuu sairauden vakavuudesta ja valitusta hoitosuunnasta, ja se voi kestää 2 - 8 viikkoa. Halkeamiin käytettävät lääkkeet voivat mennä peräaukkoon joko suoraan tai pillereinä.

Kuva: i etsin / Shutterstock.com

Tabletitlääkkeistä on ensin mainittava laksatiivit. Näitä lääkkeitä voidaan määrätä ummetuksen aiheuttamasta sairaudesta. Sennaan ja aloean perustuvat valmisteet ovat yleensä tehokkaimpia, mutta ne ovat vasta-aiheisia ärtyvän suolen oireyhtymässä. Tässä tapauksessa on parasta käyttää valmisteita, jotka perustuvat plantainsiemeniin ja keinotekoiseen selluloosaan. Voit käyttää myös moniarvoisia alkoholilaksatiivia, kuten Duphalac..

Antispasmodisia lääkkeitä, kuten drotaveriini, voidaan myös ottaa pillereinä. Antibiootteja tableteissa peräaukon halkeamia varten ei yleensä määrätä, koska paikalliset lääkkeet ovat paljon tehokkaampia.

Peräsuolen hoidon perusmuodot:

  • tarjottimet bakteereja tappavilla liuoksilla
  • kynttilät (peräpuikot)
  • voiteet ja voiteet
  • microclysters

Annosmuodon valinnan määräävät sairauden olosuhteet ja siihen liittyvät oireet. Vakavan kivun yhteydessä on vaikea käyttää peräpuikkoja ja vuotoja peräaukkoista. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa antaa särkylääkkeitä ja antispasmeetteja.

Peräaukon rako eroaa etiologiastaan ​​vähän tavanomaisesta haavasta, ja samanlaisia ​​periaatteita tulisi noudattaa hoidossa. Tässä tapauksessa on kuitenkin otettava huomioon kaksi epäedullista tekijää, jotka vaikeuttavat halkeaman hoitoa - tautiin liittyvää sulkijalihaksen kouristuksia ja haavan alueen jatkuvaa tartuntaa patogeenisillä bakteereilla. Siksi halkeamien hoidossa käytettävien lääkkeiden on suoritettava kaksi toimintoa - lievittää lihaskouristuksia ja niillä on oltava voimakkaat anti-inflammatoriset ja bakterisidiset ominaisuudet..

Voide levitetään yleensä peräaukon ympäröivälle alueelle kerran tai kahdesti päivässä suolen liikkeen jälkeen. On olemassa antispasmeettisia voiteita ja voiteita, joilla on pääasiassa haavan parantava vaikutus..

Paikallisten antispasmolääkkeiden joukosta nitroglyseriinivoide 0,2% on osoittautunut hyvin. Tätä voidetta ei myydä valmiina apteekissa, vaan se valmistetaan apteekissa lääkärin määräämisen jälkeen..

Uusien hoitomenetelmien joukossa on huomattava voiteita, jotka sisältävät botuliinitoksiinia, joka lievittää hyvin verisuonien kouristuksia..

Antiseptisiin tarkoituksiin käytetään halkeamia sisältäviä voiteita, joilla on vahvoja antibiootteja, esimerkiksi Levomikol, joka sisältää kloramfenikolia. Myös tyrniöljyyn perustuvat voiteet, Relief-voiteet, Argosulfan ovat todistaneet olevansa hyvin. lääkkeet Actovegin ja Solcoseryl, jotka stimuloivat paranemisprosesseja, ovat osoittaneet suurta tehokkuutta.

On myös huomattava, että Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil voiteet.

peräpuikot

Parantavia peräpuikoja pidetään tehokkaimpana annosmuotona halkeamien hoidossa. Jos käytölle ei ole vasta-aiheita, on parempi valita ne. Halkeamapuikkoja käytetään yleensä suoliston jälkeen kerran tai kahdesti päivässä. Suurimmalla osalla niistä on haavan parantava vaikutus, ja monilla peräpuikoilla on myös laksatiivisia ominaisuuksia. Joillakin aineilla voi olla paikallista immuniteettia stimuloiva vaikutus. Esimerkiksi Posterisan-peräpuikot sisältävät tapettuja bakteereja, jotka laukaisevat immuunivasteen. Lisäksi tällä lääkkeellä on haavojen parantava ja kipua lievittävä vaikutus..

Monilla peräpuikoilla on myös kipua lievittäviä vaikutuksia. Niistä on syytä mainita Proctoglivenol, Ultraproct, Anestezol, peräpuikot ichtioolilla, belladonna-uute.

Suppositories Relief, joka sisältää hain maksan komponentteja, on sekä anti-inflammatorista, kipua lievittävää että hemostaattista vaikutusta.

Kaikki peräpuikot eivät sovellu käytettäväksi lapsuudessa ja raskauden aikana. Natalsidin anti-inflammatoriset peräpuikot ovat raskauden aikana sallittujen lääkkeiden joukossa..

Voit huomata myös metyyliaurasiilin - peräpuikot, jotka soveltuvat hyvin haavojen paranemiseen ja joilla on immunomoduloivia ominaisuuksia, Hepatrombin - peräpuikot, joilla on hemostaattisia ja parantavia vaikutuksia

kylpylä

Terävien halkeamien vuoksi on suositeltavaa tehdä joka päivä, mieluiten illalla, kylpyjä desinfioivilla liuoksilla, esimerkiksi kaliumpermanganaattiliuoksella. Veden lämpötilan tulisi olla +40 ºС. Kylpyjä, joissa on tavallista lämmintä vettä, voidaan myös suorittaa, mikä auttaa lievittämään kouristuksia. Menettelyn kesto on 10-20 minuuttia.

peräruiskeet

Anaalihalkeamien tapauksessa tyrmäöljyä sisältävät mikrosillat ja kamomillakeitetyt auttavat. Tämä seos on injektoitava peräaukkoon tilavuudeltaan 50 ml. Proseduuri suoritetaan päivittäin nukkumaan mennessä kahden viikon ajan.

Ulosteen helpottamiseksi voit käyttää vastaviitteitä, jotka levitetään 10 minuutissa. ennen ulostamista. Ne sisältävät 100 ml pastöroitua auringonkukkaöljyä ja 200 ml keitettyä vettä.

Ruokavalio

Ruokavalion tarkoituksena on ensisijaisesti poistaa sairauden tärkein syy - ummetus. Itse asiassa, riippumatta siitä, kuinka tehokas hoito voiteilla ja peräpuikkoilla on, on täysin merkityksetöntä, jos seuraava tuoli johtaa voimakkaaseen sulkijalihaksen jännitykseen ja peräaukon halkeaman suurenemiseen entistä enemmän.

Kuva: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Ruokavalion tulisi olla räätälöity yksilölle, koska eri ruuat vaikuttavat eri tavoin eri tapauksissa. Siitä huolimatta useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että on parasta poistaa ruokavaliosta rasvainen, paistettu, marinoitu ja makea, savustettu liha ja kuluttaa enemmän vihannesten ja hedelmien sisältämiä vihanneskuituja, maitotuotteita. Lihasta on edullista käyttää kanaa ja vähärasvaista naudanlihaa. Sinun tulisi myös vähentää valkoisen leivän määrää ruokavaliossa korvaamalla se leseleivillä ja juoda enemmän nesteitä (paitsi kahvia ja alkoholia).

Elämäntavan muutos

Sinun tulisi hylätä istuva elämäntapa, osoittaa suurta fyysistä aktiivisuutta ruuhkien välttämiseksi alakehässä. Jopa yksinkertaisilla kävelyillä voi olla positiivinen vaikutus taudin hoitoon..

Leikkaus

Konservatiivisen hoidon tehottomuuden samoin kuin taudin siirtyessä krooniseen vaiheeseen, joka tapahtuu yleensä kuukauden kuluttua peräaukon halkeaman muodostumisesta, kirurginen hoito on osoitettu. Tyypillisesti leikkauksella poistetaan arvet ja kuopat halkeamien reunojen ympäriltä, ​​mikä estää sitä paranemasta. Leikkaus voidaan suorittaa sekä perinteisellä tavalla että laserin avulla. Jos sulkijalihaksen kouristus häiritsee halkeaman hoitoa, suoritetaan sulkijalihaksen leikkaus - sulkijalihaksen lihaskuitujen osittainen leikkaus.

ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisytoimenpiteiden noudattaminen on hyödyllistä paitsi niille, jotka ovat jo toipuneet taudista, myös niille, jotka eivät ole koskaan tavanneet sitä..

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on istumaton ja istuva elämäntapa ja joilla on ummetus. Halkeamien ehkäiseminen osuu suurelta osin toimenpiteisiin, joita käytetään niiden hoidossa. Ensinnäkin sen tarkoituksena on estää ummetus. On tarpeen harjoittaa fyysistä aktiivisuutta, liikkua enemmän, syödä monipuolisesti, pikkuhiljaa, mutta niin usein kuin mahdollista. Ruoan pureskelu perusteellisesti on välttämätöntä, koska kovat, sulamattomat jäämät lisäävät peräaukon vaurioitumisen todennäköisyyttä. Siksi on tarpeen hoitaa hammas- ja ikenisairaudet ajoissa. Anaali seksiä tulisi myös välttää.