Peräsuolen adenomatoottinen polyyppi - syyt, oireet ja hoito

Polyyppi on korkeus onton elimen limakalvon yläpuolella. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on erilainen histologinen rakenne. Adenooman peräsuolen polyyppeihin liittyy suuri pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisriski. Niitä pidetään varhaisvaiheen olosuhteina. On todennäköistä, että ne kehittyvät kolorektaalisyöväksi. Tästä syystä, kun havaitaan peräsuolen adenomatoottinen polyyppi, Yusupov-sairaalan proktologit suosittelevat potilasta poistamaan se.

Proktologian laitoksen lääkärit sujuvat kaikissa peräsuoleen kohdistuvien kirurgisten toimenpiteiden menetelmissä. Kirurgit tekevät mestarillisesti endoskooppisia ja vatsanleikkauksia. Potilaille tehdään kattava preoperatiivinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa kaikki leikkauksen vasta-aiheet ja välttää komplikaatioita. Joskus proktologit suorittavat leikkauksen sen jälkeen, kun potilas on parannettu samanaikaisesta patologiasta.

Adenomatoottisten peräsuolen polyyppien tyypit

Noin 50 prosentilla maapallon ihmisistä kuusikymmentä vuotiaana on vähintään yksi peräsuolen adenomatoottinen polyyppi, jonka halkaisija on vähintään yksi senttimetri. Useat adenomatoottiset polyypit johtavat useimmissa tapauksissa adenomatoottiseen polypoosiin. Proktologit erottavat kolmen tyyppiset peräsuolen adenomatoottiset polyypit:

  1. Tubulaariset adenoomat ovat yleisimpiä kasvaimia adenomatoottisessa polyyppiluokassa. Niitä voi löytää mistä tahansa peräsuolessa. Verrattuna muihin kahteen peräsuolen polyyppityyppiin, ne ovat todennäköisemmin kehittymässä syöpään;
  2. Peräsuolen putkimaiset villous-adenoomat hajoavat usein syöpäkasvaimeksi;
  3. Villous adenoomat ovat polypoosin kasvaimia, joita esiintyy useimmiten peräsuolen pinnalla. Ne ovat yleensä suurempia, muun tyyppisiä adenomatoottisia polyyppejä. Näillä kasvaimilla ei ole jaloja, ne näyttävät kukkakaalta. Niiden pinta on samettista. Tämäntyyppisiin adenomatoottisiin polyyppeihin liittyy suurin peräsuolen syöpä ja kuolleisuus pahanlaatuisista peräsuolen tuumoreista. Villous adenoomat aiheuttavat joskus hypersekrektio-oireyhtymää. Sille on luonteenomaista veriplasman kaliumpitoisuuden lasku, runsas limaeritys.

Adenomatoottisen peräsuolen polyypin etenemisriski syöpäkasvaimeksi kasvaa, jos polyyppi on kooltaan yli senttimetriä ja sisältää suuren prosenttiosuuden villoos-komponenttia. Adenomatoottisten peräsuolen polyyppien muoto liittyy myös riskiä kehittyä syöpään. Suurin osa poltetut polyypit ovat pienempiä kuin laajapohjaiset polyypit. Jälkimmäisillä on lyhyempi reitti epätyypillisten solujen siirtymiselle tuumorista submukoosaan ja kaukaisempiin rakenteisiin. Jos adenomatoottisten peräsuolen polyyppien koko leveällä pohjalla on enemmän kuin kaksi senttimetriä, niin ne sisältävät suurimmaksi osaksi jo epämääräisiä elementtejä, niillä on suuri pahanlaatuinen potentiaali ja taipumus muodostaa uudelleen kolonoskooppisen polypektomian jälkeen.

Vaikka putkimaiset peräsuolen adenomatoottiset polyypit eivät ole yhtä vaarallisia kuin villaset ja putkimaiset vilja-adenoomat, ne voivat tulla syöpiksi, kun ne kasvavat suureksi. Suuremmissa putkimaisissa adenomatoottisissa peräsuolen polyypeissä on lisääntynyt pahanlaatuisuuden riski, koska ne muodostavat enemmän epämääräisiä komponentteja ja niistä voi tulla mahdoton polyyppi.

Adenomatoottisten polyyppien oireet ja diagnoosi

Taudin alkaessa peräsuolen polyypeillä ei ole kliinisiä oireita. Adenomatoottiset peräsuolen polyypit niiden kasvun aikana voivat aiheuttaa suolen verenvuotoa, jonka proktologit tunnistavat erityisellä testillä. Yli 50-vuotiaita suositellaan suorittamaan sigmoidoskopiamenetelmä kerran 3-5 vuodessa joustavan instrumentin avulla, jotta voidaan tunnistaa epänormaalit kasvut, jotka voivat olla adenomatoottinen polyyppi.

Jos tämän toimenpiteen aikana löydetään adenomatoottisia polyyppejä, potilaan on suoritettava kolonoskopia. Proktologit suosittelevat tätä menettelyä tärkeänä osana tutkimusta paksusuolen syövän varhaiseksi havaitsemiseksi, koska adenomatoottisia polyyppejä voi löytyä mistä tahansa paksusuolen osasta. Menetelminä peräsuolen adenomatoottisen polyypin poistoon kolonoskopian aikana käytetään silmukkaa tai kauterisointia. Proktologian laitoksen lääkärit mieluummin kolonoskopiaa sigmoidoskopialla, koska ensimmäinen toimenpide mahdollistaa paksusuolen koko ontelon tutkimiseen. Tämä on erittäin tärkeää, koska yli puolet paksusuolen polyypeistä sijaitsee paksusuolen yläosassa, jota ei voida käyttää sigmoidoskopiaan.

Adenomatoottiset peräsuolen polyypit havaitaan myös silloin, kun taudin oireita ei ole seulontakokeiden aikana tai kun tutkimus suoritetaan muista syistä (maha-suolikanavan verenvuoto), endoskooppitutkimuksella (sigmoidoskopia tai kolonoskopia) tai röntgenmenetelmällä (irrigoskopia)..

Jos pieniä polyyppejä (alle 1 cm) löydetään sigmoidoskopialla, biopsia suoritetaan myöhemmin morfologisella tutkimuksella. Jos polyyppi on suurempi kuin 1 cm, biopsiaa ei yleensä tarvita, koska potilas tarvitsee kolonoskooppisen polypektomian. Jos sigmoidoskopian aikana löydetyn polyypin histologinen rakenne vastaa adenoomaa, potilas tarvitsee kolonoskopian.

Adenomatoottisten peräsuolen polyyppien hoito

Yusupov-sairaalan proktologiaosaston lääkärit eivät suorita konservatiivista terapiaa adenomatoottisiin peräsuolen polyyppeihin sen turhuuden vuoksi. Jos lääkäri havaitsee adenooman sigmoidoskopian aikana, hän poistaa sen ja tutkii proksimaalista kaksoispistettä synkronisten adenomatoottisten polyyppien tai muiden tuumorimuodostelmien havaitsemiseksi. Piyu-valmistetta ei tehdä henkilöille, jotka sigmoidoskopian avulla paljastavat pieniä (alle 1 cm) adenomatoottisia peräsuolen polyyppejä. Yusupov-sairaalan proktologit suorittavat tälle potilasryhmälle dynaamisen tarkkailun ja tekevät kolonoskopian viiden vuoden välein..

Adenomatoottisten peräsuolen polyyppien dynaamista tarkkailua varten kolonoskopia on parempi kuin irrigoskopia. Vaikka röntgenkuvat ovat helpommin siedettäviä ja niillä on vähemmän komplikaatioita, kolonoskopia on informatiivisempaa. Sen avulla voit tehdä biopsian polyypin histologisen tyypin määrittämiseksi ja kasvaimen poistamiseksi.

Kolonoskopian aikana Yusupov-sairaalan proktologit poistavat adenomatoottisten peräsuolen polyyppien lisäksi myös kaikki peräsuolen hyvänlaatuiset kasvaimet. Kun polyypit havaitaan ja polypektomia tehdään, kaikki materiaali poistetaan ja lähetetään morfologista tutkimusta varten. Proktologit käyttävät useimmiten seuraavia kolonoskooppisia polypektomitekniikoita peräsuolen adenomatoottisten polyyppien poistamiseksi:

  • silmukkaelektroniikka;
  • Koagulaatio kuumilla biopsiapihdillä;
  • Biopsia ilman hyytymistä.

Proktologit käyttävät silmukkapolypektomiaa poistamaan adenomatoottiset peräsuolen polyypit, jotka sijaitsevat jalkakappaleessa tai leveällä pohjalla. Menetelmä käsittää silmukan asettamisen polyypin päälle, minkä jälkeen tapahtuu sähköautomateriaali ja leikkaus. Pienet peräsuolen adenomatoottiset polyypit poistetaan kuumalla biopsiapihdillä. Tällä menetelmällä kirurgi vetää neoplasman varovasti pois suolen seinämästä, jotta se ei aiheuttaisi puhkeamista, ja polttaa sen. Pihdikuppien polyyppikudos eristetään lämmöltä ja lähetetään siksi histologista tutkimusta varten. Pienet adenomatoottiset peräsuolen polyypit leveästä emäksestä poistetaan myös biopsialla ilman hyytymistä. Proktologit mieluummin tätä hoitomenetelmää pienissä polyypeissä yläsuolistossa, kun hyytymistä sisältävä biopsia voi olla monimutkainen verenvuodolla muodostumisen poistamisen jälkeen. Suuret, laajapohjaiset adenomatoottiset polyypit ovat vaikeampia asiantuntijoille. Yusupov-sairaalan proktologit poistavat ne useassa vaiheessa käyttämällä silmukkaelektrion poistoa.

Kirurgit käyttävät suolaliuosta käyttävää tekniikkaa suurten polyyppien polypektomian helpottamiseksi. Suuret, laajapohjaiset adenomatoottiset polyypit, joilla on endoskooppisesti suuri komplikaatioiden riski, poistetaan kirurgisella resektiolla.

Peräsuolen pahanlaatuisista adenomatoottisista polyypeistä kärsivien potilaiden hoidon taktiikan valinnasta ei ole mielipidettä. Jotkut asiantuntijat suosittelevat leikkausta kaikille pahanlaatuisille polyypeille laajalla pohjalla, vaikka niillä olisi suotuisat ennustekriteerit, koska laaja pohja sinänsä lisää jäännössyövän riskiä. Muut proktologit ovat sitä mieltä, että kaikissa tapauksissa leveä perusta on ehdoton indikaatio kirurgiseen interventioon..

Laajakokemuksensa perusteella proktologiaosaston lääkärit uskovat, että pienillä, laajapohjaisilla polyypeilla, joilla on suotuisat prognostiikkakriteerit, on pieni pahanlaatuisen hyökkäyksen todennäköisyys. Tästä syystä he eivät vaadi vaiheittaista kolonoskooppista poistoa tai leikkausta. Jotta tutkitaan uusimpia diagnostisia menetelmiä, hoidetaan adenomatoottista polyyppiä innovatiivisilla tekniikoilla paksusuolen vaurioiden oireiden esiintyessä, varaa tapaus Yusupov-sairaalan proktologille verkossa tai soittamalla yhteyskeskukseen..

Peräsuolen polyypit

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Peräsuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia epiteelikasvaimia. Niiden osuus on noin 92% kaikista hyvänlaatuisista suolileikkauksista..

Kliinisen luokituksen mukaan polyypit jaetaan kaksoispisteeseen yksittäisiin, moniin (ryhmiin ja hajallaan eri osastoihin) ja diffuusiin polypoosiin. Polypoosille on ominaista massiiviset vauriot, ne voidaan periytyä, ts. Se on geneettisesti määritetty sairaus, ja sitä kuvaamaan käytetään termiä "hajaantunut perinnöllinen polypoosi"..

Yksittäisten ja ryhmäpolyyppien koot vaihtelevat hirssin jyvistä pähkinän kokoon. Polyypeilla voi olla jalka, joskus jopa 1,5–2 cm, tai ne voivat sijaita leveällä pohjalla. Hajanaisella polypoosilla ne peittävät tiheästi peräsuolen ja paksusuolen koko limakalvon. Historiallisen rakenteensa mukaan polyypit jaetaan adenomatoottisiin, villoosiin ja sekoitettuihin (adenomatous-villous).

Peräsuolen polyyppien oireet

Useimmissa tapauksissa peräsuolen polyypit ovat oireettomia ja ovat vahingossa löydettyjä endoskopian aikana jostakin muusta taudista tai paksusuolen ennalta ehkäisevästä tutkimuksesta. Koska polyyppien koko kasvaa, niiden pinnan haavaumat voivat ilmetä ja sitten edetä sellaisissa peräsuolen polyyppien kliinisissä oireissa kuin vetävä kipu alavatsassa tai lumbosakraalisella alueella, patologinen vuoto peräsuolesta. Suurille villouskasvaimille on ominaista aineenvaihduntahäiriöt (muutokset veden ja elektrolyyttitasapainossa, merkittävä proteiinin menetys). Anemiaa voi esiintyä.

Peräsuolen polyyppien diagnoosi

Edellä kuvattujen kliinisten oireiden puhkeamisen aikana käytetään kaikkia proktologisen tutkimuksen menetelmiä digitaalisesta tutkimuksesta kolonoskopiaan. Polyyppien tunnistaminen aikaisemmassa (oireettomassa) vaiheessa on mahdollista yli 40-vuotiaiden ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla, jotka V.D. Fedorov ja J. V. Dultsev (1984) diagnosoivat noin 50% kaikista hyvänlaatuisista kasvaimista. Koska 50–70% tuumoreista sijaitsee paksusuolen vasemmassa osassa, sigmoidoskopiaa voidaan käyttää ennaltaehkäisevään tutkimukseen. Samaan aikaan polyyppien havaitseminen peräsuolessa ja distaalisessa sigmoidissa on suora osoitus kolonoskopialle useiden leesioiden poissulkemiseksi..

Adenomatoottiset (rauhaset) polyypit ovat yleisimpiä. Ne ovat pyöreitä muodostumia jalkakoriin tai leveään pohjaan, vuotavat harvoin ja haavaavat..

Vilpilliset adenomatoottiset (adenopapillomatoottiset tai rauhasten villoosit) polyypit ovat yleensä suurempia kuin adenomatoottiset ja niiden halkaisija on yli 1 cm. Endoskopialla nämä polyypit nähdään monisoluisina muodostelmina. Itse asiassa niiden multilobulaarinen ulkonäkö selittyy pinnan epätasaisuudella, joka voi haavautua, tulla peitettynä kuitumaisilla peittokerroilla ja vuotaa..

Villous kasvaimet voivat kasvaa suuriksi. Endoskopian aikana ne määritetään joko polypoidimuodostelmana pitkällä, paksulla jalalla tai muodostumana, joka leviää suoliston seinämää pitkin huomattavan pitkänä. Villous-kasvainten pintaväri vaihtelee (valkeahkoista kirkkaanpunaiseen), haavaumainen, vuotaa verenvuodosta ja muuttuu usein pahanlaatuiseksi.

Mitä on tutkittava?

Kuinka tutkia?

Peräsuolen polyyppien hoito

A. M. Aminev ehdotti peräsuolen polyyppien konservatiivista käsittelyä strutsiini yrttimehulla. Vuonna 1965 ehdotti A. M. Aminev. Sitä ei kuitenkaan käytetty laajalti riittämättömän tehokkuuden vuoksi. Tätä ongelmaa käsittelevät asiantuntijat kieltäytyvät seeleenin käytöstä polyyppien hoitamisessa, koska pyrkimys konservatiiviseen vaikutukseen polyypeihin johtaa kirurgisen hoidon lykkäämiseen..

Yleisimmät peräsuolen polyyppien kirurgiset menetelmät ovat:

  1. polypektomia endoskoopin kautta polyypin jalan tai pohjan elektrokoagulaatiolla;
  2. kasvaimen transanaalinen leikkaus;
  3. kasvaimen poisto kolotomialla tai suoliston resektiolla transperitoneaalimenetelmällä.

Polyyppien uusiutumisen ja pahanlaatuisuuden mahdollisuus huomioon ottaen on kehitetty potilaiden kliinisen tutkimuksen järjestelmä kirurgisen hoidon jälkeen. Se sisältää peräsuolen ja paksusuolen endoskooppisen seurannan, etenkin vaarallisimmalla ajanjaksolla - ensimmäisen kahden vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Näinä vuosina endoskooppisten tutkimusten välinen aika on enintään 6 kuukautta, ja potilailla, jotka ovat poistaneet epämääräiset kasvaimet, joilla on ensi alussa uusiutumista ja pahanlaatuisuutta, tämä aika ei ylitä 3 kuukautta..

Relapsiota suositellaan peräsuolen polyyppien toistuvaa kirurgista hoitoa, jota seuraa systemaattinen endoskooppinen kontrolli. Tapauksissa, joissa poistetun polyypin histologisen tutkimuksen tulokset viittaavat pahanlaatuiseen prosessiin, mutta polyypin juuressa tai jalassa ei ole merkkejä pahanlaatuisuudesta, ensimmäinen endoskooppinen vertailututkimus monimuotoisella biopsialla suoritetaan kuukauden kuluttua leikkauksesta. Suotuisalla biopsiatuloksella potilaita tutkitaan edelleen joka kolmas kuukausi ja sitten 2 kertaa vuodessa. Jos invasiivinen kasvu ulottuu polyypin jalkaan tai sen pohjaan, on syytä tehdä radikaali onkologinen leikkaus.

Peräsuolen polyypit

Peräsuolen polyypit ovat suolen seinämän limakalvolla kasvavia kasvoja. Tämä on melko yleinen sairaus, jota esiintyy 5-15% nuorista ja joka toinen yli 50-vuotias henkilö. Polyyppi on melko vaarallinen muodostuminen, koska 50-75%: n tapauksista pahanlaatuinen kasvain kehittyy siitä. Lääkärit huomauttavat useimmiten tai hajanaisesti esiintyvän polypoosin erityisen vaaran, joka on useimmiten perinnöllinen. Tässä tapauksessa pahanlaatuisia kasvaimia polyyppien kohdalla esiintyy tässä tapauksessa 80-100%: lla tapauksista..

Peräsuolen polyyppien esiintymisen, tyyppien ja oireiden syyt

Peräsuolen polyypit muodostuvat suoliston limakalvojen epätasaisen uusimisprosessin seurauksena, jonka voivat aiheuttaa:

  • Perinnölliset tekijät;
  • Ravitsemukselliset piirteet - karkean kuidun puutteen, eläinruoan ylimäärän takia ja liiallisen määrän puhdistettujen elintarvikkeiden kuluttaessa ummetus kehittyy edistäen polyyppien muodostumista.

Peräsuolen polyypit voivat olla yksittäisiä tai useita. Muodoltaan ne ovat jalassa tai "istumassa" (leveällä pohjalla). Polyypit erotetaan rakenteen ja muodon ominaisuuksista riippuen:

  • Tulehduksellinen, joka syntyy tulehduksen paikassa;
  • Hyperplastinen, johtuen normaalin kudoksen liiallisesta lisääntymisestä;
  • Neoplastinen, mikä on epätyypillisten solujen lisääntyminen. Sellaiset polyypit voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.

Vaikka polyyppi on pieni, se ei yleensä aiheuta huolta, ja se voidaan havaita vain tutkimalla kaksoispiste. Suuret polyypit (muutaman senttimetrin sisällä) voivat haavautua ja murtautua suolen seinämän läpi ja aiheuttaa verenvuotoa. Jos polyyppejä on olemassa pitkään, yksi viidestä heistä voi tulla pahanlaatuiseksi..

Useimmissa tapauksissa peräsuolen polyypeillä ei ole kliinisiä oireita. Kun tulehdus liittyy tai jos niiden eheys vaurioituu, voi ilmaantua ylimääräisen määrän limaa, joka ilmenee ripulin muodossa sekoitettuna veren ja liman kanssa.

Yksi peräsuolen polyyppien oireista voi olla uupumus ja anemia - ne kehittyvät yleensä polypoosilla, johon liittyy lisääntynyt uloste ja lima ja verenvuoto. Jos polyypit sijaitsevat peräsuolen ulostulossa, erittymisen aikana, ne voivat pudota, aiheuttaen verenvuotoa ja puhaltaa sulkijalihakseen.

Peräsuolen polyyppien diagnosointi ja hoito

Gastroenterologi hoitaa peräsuolen polyyppien diagnosoinnin ja hoidon. Kolonoskopiaa käytetään yleensä diagnoosiin. Lisäksi on suositeltavaa suorittaa se säännöllisesti:

  • Yli 50-vuotiaat;
  • Tapauksissa, joissa perheen jollakin henkilöllä on peräsuolen syöpä.

Ennen kolonoskopiaa yleensä määrätään:

  • Irrigoskopia, joka on suolen röntgenkuvaus varjoaineella, jota annetaan peräruiskeella;
  • Okkulttisen veren ulosteiden tutkimus;
  • Limakalvon silmämääräinen tarkastus käyttämällä metalliputkea, jossa on valaistus, optiikka ja pihdisarja biopsian ottamiseksi;
  • Sormen tutkimus.

Koska peräsuolen polyypeistä ei ole kliinisiä oireita, heidän varhaisen diagnoosin mahdollisuudella on tärkeä merkitys. Euroopan maissa käytetään laajasti hemocult-testiä, joka auttaa määrittämään pienen määrän verta ulosteeseen. Analyysin avulla voit tunnistaa veren, jota esiintyy ulosteessa, jopa pienillä polyypeillä. Tämä tekee mahdolliseksi diagnosoida taudin, joka on melkein oireeton, minkä seurauksena on mahdollista määrätä peräsuolen polyyppien nopea hoito ajoissa.

Peräsuolen polyyppien leikkaus suoritetaan endoskooppisia laitteita käyttämällä. Joustava endoskooppi, joka on varustettu silmukkaelektrodilla, asetetaan peräaukkoon. Sen avulla polyyppi vangitaan, puristetaan ja leikataan. Suuret polyypit poistetaan osittain. Sen jälkeen elektrokoagulaatiota käytetään kauterisoimaan suolen sairastunut alue.

Usean polypoosin tapauksessa suoritetaan vatsanleikkaus, jossa osa suolistosta poistetaan, ja poistettujen polyyppien histologinen tutkimus suoritetaan pahanlaatuisen muutoksen havaitsemiseksi.

Polyyppien poistaminen endoskoopilla on pääsääntöisesti kivutonta, ja suoliston vamma toimenpiteen aikana on minimaalinen. Siksi leikkauksen aikana yleistä anestesiaa ja kivunlievitystä ei yleensä käytetä. Jos osa paksusuolesta poistetaan leikkauksen aikana, palautumisaika voi olla pidempi..

Peräsuolen polyyppien leikkauksen jälkeen, jonka aikana suuret polyypit (yli 2 cm) poistettiin, vertailuendoskopia suoritetaan vuotta myöhemmin. Tilastojen mukaan uuden polyypin todennäköisyys samassa paikassa on 10-13%. Tapauksissa, joissa uusiutumista ei havaita, kolonoskopia tulisi suorittaa joka kolmas vuosi.

Uskotaan, että peräsuolen polyyppien konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia, ja diagnoosin aikana havaitut polyypit tulisi poistaa kirurgisesti ja tutkia mikroskoopilla. Leikkaus pientenkin polyyppien poistamiseksi on tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide syövän kehittymisessä. Polyyppien riskin vähentämiseksi sinun on:

  • Karkeaa kuitua on riittävästi (punajuuret, kaali, omenat, kurpitsa);
  • Noudata järkevää juomajärjestelmää;
  • Kun keität, suosittele eläinrasvojen sijasta kasvirasvoja;
  • Seuraa ulosteen säännöllisyyttä ja yritä välttää ummetusta;
  • Rajoita oluen ja muiden alkoholijuomien käyttöä, jotka provosoivat suolistokasvaimien kehittymistä.

Erityisen tärkeää on noudattaa näitä suosituksia niille, joilla on perinnöllinen taipumus peräsuolen polyyppien esiintymiseen..

Peräsuolen polyypit

Peräsuolen polyypit ovat kasvaimia, jotka ovat usein hyvänlaatuisia. Voi olla yksi tai useita. Se muodostuu suoliseinämään, jonka jälkeen se kasvaa ja saavuttaa luumenin. Tämä johtaa siihen, että hän täyttää hänen tilansa täysin..

Neoplasmien syyt ovat tällä hetkellä tuntemattomia proktologian ja gastroenterologian asiantuntijoille, mutta niiden alkuperästä on olemassa useita oletuksia, jotka perustuvat tämän elimen tulehdukseen..

Peräsuolen polyyppi, jonka oireet eivät välttämättä ilmesty pitkään aikaan, sen kliinisessä kuvassa on epäspesifisiä merkkejä, nimittäin kutina ja kipu anorektaalialueella sekä peräsuolen verenvuotojen kehitys.

Oikea diagnoosi voidaan tehdä vain peräsuolen instrumenttisten tutkimusten perusteella, mutta laboratoriodiagnostiikka ja fyysinen tutkimus eivät ole viimeisiä..

Taudin hoitoon valtaosassa tapauksissa sisältyy kirurginen leikkaus muodostumisen poistamiseksi, mutta lisäksi voidaan käyttää paikallisia lääkkeitä, nimittäin peräsuolen peräpuikoja. Mahdollisuutta käyttää kansanlääkkeitä, erityisesti strutsiinia, ei ole suljettu pois, mutta vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Tällaisen patologian sairauksien kansainvälisessä luokituksessa korostetaan sen oma merkitys - ICD-10-koodi - K62.1.

syyoppi

Peräsuolen polyypit ovat kasvaimia, jotka diagnosoidaan kaikille henkilöille, sukupuolesta ja iästä riippumatta.

Samanlainen tuumorin muodostuminen kiinnitetään peräsuolen seinämiin jalan avulla. On huomionarvoista, että polyyppejä voi esiintyä missä tahansa onton rakenteen elimissä, mutta ne ovat yleisimpiä ruuansulatuksessa..

Huolimatta siitä, että syyt polyyppien esiintymiselle ovat tuntemattomia, lääkärit tunnistavat useita teorioita niiden muodostumisesta. Yleisin oletus pitää tällaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia peräsuolen seinämien kroonisen tulehduksellisen prosessin seurauksena..

Koska sairaus voidaan diagnosoida lapsella, on myös olemassa teoria, jonka mukaan sitä helpottaa suoliston seinien ja ruuansulatuskanavan epäasianmukainen muodostuminen sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Lisäksi on olemassa muita altistavia tekijöitä polyyppien esiintymiselle peräsuolessa ja niiden kasvu havaitaan. Nämä sisältävät:

  • haitalliset ympäristöolosuhteet;
  • fyysisen toiminnan puute ihmisen elämässä;
  • huono ravitsemus, etenkin suuren määrän ruuat ja ruokia, jotka ärsyttävät ruuansulatuskanavan seinämiä, kulutus. Tähän tulisi kuulua epäsäännölliset ateriat, riippuvuus rasvaisista ja mausteisista ruuista, savustetut lihat ja säilykkeet, suolakurkku ja makeiset, kahvi ja hiilihapotetut juomat;
  • huonojen tapojen väärinkäyttö, etenkin alkoholin juominen;
  • tarttuvaa luonnetta aiheuttavien vakavien sairauksien kulku;
  • ihmisen immuunijärjestelmän vajaatoiminta;
  • säännöllinen altistuminen stressille;
  • hormonaalinen epätasapaino, jota voi esiintyä munasarjojen tai lisämunuaisten toimintahäiriöiden taustalla;
  • hallitsematon lääkkeiden saanti.

Myöskään geneettisen taipumuksen mahdollisuutta ei ole suljettu pois, koska hyvin usein peräsuolen polyyppi muodostui ihmisille, joiden sukulaisilla oli samanlainen ongelma. Lisäksi uskotaan, että perinnöllisellä polypoosilla on useimmiten taipumus muuttua syöpään..

Luokittelu

Patologisen prosessin lukumäärästä ja laajuudesta riippuen lapsen ja aikuisen polyypit ovat:

  • yksittäinen;
  • useita - vaikka tämän elimen eri vyöhykkeillä on useita kasvaimia;
  • diffuusi - kun taas polyypit peittävät vaurioituneen elimen koko pinnan. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat polypoosista. Yleisimmin diagnosoitu perinnöllinen alkuperä diffuusi polypoosi.

Morfologisen rakenteensa perusteella hyvänlaatuiset muodostelmat jaetaan:

  • rauhasten polyyppi - koostuu peräsuolen yläkerroksesta tai rauhasesta kudoksesta;
  • rauhasten epämääräinen polyyppi;
  • peräsuolen epämääräinen polyyppi on solmu, joka on peitetty suurella määrällä verisuonia ja joka on erittäin herkkä mekaanisille vaurioille;
  • kystinen rakeistuspolyppi;
  • hyperplastinen tyyppi;
  • kuitumainen polyyppi - sisältää sidekudossolut ja kehittyy usein peräpukamien palamasta. Tämän tekijän takia proktologian ja gastroenterologian alojen asiantuntijat harjoittavat patologian hoitoa;
  • adenomatoottinen polyyppi - eroaa muista muodoista siinä, että se muuttuu useimmiten syöpään. Tätä prosessia havaitaan 1%: ssa kaikista tapauksista..

Erillinen tyyppi on pseudopolyposis - mikä on peräsuolen kalvon liikakasvu kuten polyypit. Tämä tapahtuu maha-suolikanavan tulehduksen taustalla..

Huolimatta useiden tautimuotojen esiintymisestä, oireet ja hoito ovat täsmälleen samat..

oireet

Peräsuolen polyyppien oireet eivät ole spesifisiä, mikä tarkoittaa, että niiden esiintyminen ei voi tarkkaan osoittaa tämän tietyn sairauden kulkua. Lisäksi kliiniset oireet voivat puuttua melko pitkään kokonaan. Ensimmäiset merkit ilmestyvät, kun useita polyyppejä muodostuu tai kun kasvain saavuttaa suuren koon.

Usein patologia on diagnostinen yllätys, ja se havaitaan rutiinitarkistuksen aikana tai kun diagnosoidaan täysin erilainen sairaus.

Peräsuolen polyyppien yleisimmät merkit ovat:

  • tuskalliset tuntemukset - ne sijaitsevat alavatsassa tai niska-alueella ja ovat myös luonteeltaan kipuvia;
  • ulostamisen teko, joka ilmaistaan ​​ummetuksessa ja ripulissa, rikkoo kuitenkin useimmiten potilaita ummetusta, koska kasvain johtaa osittaiseen suoliston tukkeeseen;
  • peräaukon halkeamien ja peräpukamien muodostuminen, usein sisäinen lokalisoituminen;
  • peräsuolen verenvuoto on tarkin oire, koska sen ulkonäkö saa ihmiset hakemaan pätevää apua;
  • kutina ja polttaminen peräaukossa;
  • epämukavuus suoliston aikana;
  • patologisten epäpuhtauksien esiintyminen ulosteessa - puhumme verestä ja limasta;
  • lämpötilaindikaattorien nousu - osoittaa tartunnan lisääntymisen;
  • vieraan esineen tunne peräaukossa - sellainen merkki ei ole pysyvä, mutta on paroksismaalinen;
  • ihon punoitus ja turvotus peräaukon ympärillä - tämä tapahtuu peräaukon jatkuvan lima- tai veren taustalla.

Lasten peräsuolen polyypit voidaan diagnosoida vain instrumenttisilla tutkimusmenetelmillä, koska oire, kuten peräaukon verenvuoto, on ominaista monille patologioille. Tästä syystä, jos ilmenee yhtä tai useampaa yllä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian..

diagnostiikka

Oikean diagnoosin määrittäminen perustuu instrumentaalisiin tutkimuksiin, mutta niitä olisi täydennettävä laboratoriokokeilla, ja fyysisen tutkimuksen tulisi edeltää niitä..

Siksi, jos polyyppi on syntynyt peräsuolessa, alkuperäinen diagnoosi sisältää:

  • potilaan, mutta myös hänen lähisukulaistensa elämä- ja sairaushistorian tutkiminen - tämä on tarpeen perinnöllisyyden vahvistamiseksi tai kumottamiseksi tai toisen tyypillisimmän altistavan tekijän tunnistamiseksi;
  • suorittamalla anorektaalialueen perusteellisen fyysisen tutkimuksen kliinisen toimesta - ihon tilan arvioimiseksi ja suuren prolapolisen polyypin mahdolliseksi havaitsemiseksi. Tähän sisältyy myös peräaukon sormen tutkiminen;
  • yksityiskohtainen tutkimus potilaasta - selvittää peräaukon polyypin ensimmäiset alkamisajat ja oireiden vakavuus sekä lisäoireiden esiintyminen.

Diagnostiikan laboratorio-osassa säädetään seuraavista:

  • yleinen kliininen verikoe - anemian mahdolliseksi havaitsemiseksi;
  • veren biokemia - etsiä merkkejä tietystä patologisesta prosessista;
  • ulosteanalyysi piilevän veren suhteen.

Instrumentaalinen diagnostiikka perustuu seuraaviin menettelyihin:

  • sigmoidoskopiaa;
  • kolonoskopia;
  • irrigoskopia, joka on suolen röntgenkuva kontrastiainetta käyttämällä;
  • koepaloja;
  • CT ja MRI - kaikkien ruuansulatuskanavan elinten visualisointiin.

Peräsuolen polyypit on erotettava seuraavista:

  • peräpukamien kartiot, sisäiset tai ulkoiset;
  • peräaukon halkeamia;
  • lipomat tai fibroidit;
  • peräsuolen fistulat;
  • paksusuolen aktinomikoosi;
  • pararektaalikudoksen kystat ja kasvaimet;
  • Crohnin tauti.

hoito

Peräsuolen polyyppien diagnoosin vahvistaminen vaatii potilaan välittömän sairaalahoidon ja leikkauksen. Hyvänlaatuisen kasvaimen leikkaaminen suoritetaan useilla tavoilla:

  • endoskooppiset toimenpiteet - tähän tulisi sisältyä elektroeksiusio. Tätä terapiaa käytetään sekä suurille että pienille polyypeille. Ainoa ero on tällaisen minimaalisesti invasiivisen leikkauksen määrässä;
  • kirurgisesti - käytetään usein sukulaisessa hajanaisessa polypoosissa tai epäilty pahanlaatuisuus. Tällaisissa tapauksissa peräsuolen polyyppejä hoidetaan transanalisesti tai avoimen pääsyn kautta. Peräsuolen täydellinen tai osittainen resektio ratkaistaan ​​erikseen kunkin potilaan kanssa.

On huomattava, että hoito ilman leikkausta on mahdotonta..

Leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana potilaiden on myös noudatettava joitain sääntöjä, jotka estävät komplikaatioiden kehittymisen tai sairauden uusiutumisen. Leikkauksen jälkeisen hoidon määrää vain lääkäri, ja se koostuu:

  • lääkkeiden ottaminen - oireiden lievittämiseksi;
  • säästävä ruokavalio;
  • paikallisten lääkkeiden käyttö - yleisimmin tarkoitetut peräpuikot polyypeille, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus;
  • vaihtoehtoisen lääketieteen käyttö.

Jälkimmäisen ei pitäisi olla ainoa hoitomuoto. Silti hoito kansanlääkkeillä tarkoittaa tällaisten lääkekasvien ja kasvien käyttöä:

  • boorin kohtu;
  • kuusen tai männyn neulat;
  • strutsiini ja mäkikuisma;
  • piikkisirkka ja chaga;
  • hunaja ja piparjuuri;
  • tammen kuori ja viburnum.

komplikaatiot

Huolimatta siitä, että peräsuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, oireiden huomioiminen tai hoidon aloittaminen myöhässä voi aiheuttaa tällaisten komplikaatioiden kehittymisen:

  • anemia - ilmenee runsaan peräsuolen verenvuodon taustalla;
  • osallistuminen peräsuolen muiden osien patologiseen prosessiin;
  • peräaukon halkeama;
  • muutos onkologiaksi.

Potilailla ei pitäisi olla kysyttävää sellaisten seurausten mahdollisesta muodostumisesta, onko peräsuolen polyypit tarpeen poistaa?

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tällaisen sairauden kehittymisen estämiseksi. Seuraavia yleisiä sääntöjä suositellaan kuitenkin:

  • johtaa terveellistä ja kohtalaisen aktiivista elämäntapaa;
  • syödä oikein ja järkevästi;
  • ota lääkkeitä tiukasti lääkärisi ohjeiden mukaan;
  • hoitaa nopeasti ruoansulatuskanavan tulehdukselliset tai tarttuvat prosessit;
  • Vältä stressiä, jos mahdollista;
  • suorittaa täydellinen ennalta ehkäisevä lääketieteellinen tarkastus useita kertoja vuodessa.

Tällaisen sairauden oikea-aikainen diagnosointi ja hoito lisää myönteisen tuloksen mahdollisuuksia ja vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Taudin uusiutumisen todennäköisyyttä ei kuitenkaan voida sulkea pois - tämä tapahtuu usein useita vuosia leikkauksen jälkeen. Perheen polypoosilla on huono ennuste - se voi muuttua syöpään.

Peräsuolen polyyppien oireet ja hoito

Peräsuolen ja paksusuolen polypoosimuodostelmia voi esiintyä kaikissa ikäryhmissä miehillä ja naisilla. Proktologiassa patologian kehittymisen tapauksia on todettu jopa pienillä lapsilla. Nykyaikainen lääketiede ei ole vielä selvittänyt syytä tälle patologialle. Jotkut asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että peräsuolessa esiintyvät polyypit, joiden oireet ja hoito ovat yksilöllisiä, muodostuvat virusinfektion seurauksena, mutta tätä olettamaa ei ole vahvistettu. Lääkärit huomauttavat kaavan: polypoosi kehittyy useammin potilailla, joilla on krooninen koliitti tai joilla on alhainen happamuus.

Mitä ovat peräsuolen polyypit?

Polyyppi näyttää epiteeli-, side- tai rauhaskudoksen kasvustosta, joka voidaan sijoittaa kohtuun, nielun yläosan sinukseen, maha-suolikanavan elimiin. Jos muodostumista löytyy peräaukosta, tämä osoittaa peräsuolen polypoosia. Patologia on rekisteröity kansainväliseen sairauksien luokitteluun ICD-koodilla 10. Kuten muilla samanlaisilla kasvilla, peräaukon polyypilla on kaikki hyvänlaatuisen kasvaimen merkit:

  • patologialla ei käytännössä ole vaikutusta hyvinvointiin;
  • ei ole yhtäläisyyksiä epätyypillisen rakenteen kanssa;
  • ei etäpesäkkeitä.

Peräsuolen pitkään jatkunut kasvu voi vähitellen muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi (sitä kutsutaan kolorektaalisyöväksi). Lääketiede luokittelee polyypin syöpää edeltäväksi sairaudeksi. Peräsuolen polypoosia ei käytännössä esiinny terveissä kudoksissa. Patologiaa edeltää tulehduksellinen prosessi, jonka aiheuttavat enteriitti, koliitti, haavaumat, lavantauti ja muut. Suoliston dyskinesia tai ummetus tulee hedelmälliseksi maaperäksi sairaudelle. Lapsen peräsuolen polyyppi kuitenkin kehittyy ilman samanaikaisia ​​sairauksia..

  1. Kuitumaisia. Koostuu sidekudoksesta, muodostaa usein peräpukamia. On tapauksia, joissa peräsuolessa olevat kuitumaiset polyypit, joiden oireiden määritelmällä ja hoidolla lääkäri-proktologi käsittelee, kasvavat suureksi ja niitä havaitaan ulkonäön aikana, kun ne putoavat peräaukkoon.
  2. Hyperplastic. Se eroaa pienestä koostaan ​​ja diagnosoidaan useammin vanhuksilla. Itsenäisenä sairautena hyperplastista peräsuolen polyyppiä löytyy harvoin. Yleensä se toimii papillooman ja adenooman alkuperäisessä muodossa..
  3. Adenomatoottisen. Yleisin polypoosin muoto on tiheä ja sileä vaaleanpunainen pallo ilman haavaumia. Rakenteessa adenomatoottinen polyyppi on samanlainen kuin suolen limakalvo.
  4. Villous. Sillä ei ole jalkaa, toisin kuin adenomaattinen polyyppi. Muodostuksella on leveä pohja, joka on kiinnitetty tiukasti peräsuolen kudokseen. Hiukan polyypin rakenne on samanlainen kuin sieni, joka on jaettu lobuleihin, joka vuotaa millään kosketuksella.

oireet

  • Ulosteet lima.
  • Toistuva verenvuoto peräaukosta.
  • Jos esiintyy suuria polyyppejä, kehittyy suoliston tukkeuman oireita (kouristukset, kipu).

Hoito kansanlääkkeillä

Paksusuolen ja peräsuolen polyypit kehittyvät usein pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, joten on erittäin tärkeää aloittaa heti taudin hoito. Nykyaikainen lääketiede käyttää usein kirurgista interventiota, mutta tämä menetelmä ei ole toivottava monille. Hyvänlaatuisten muodostumien lääkkeitä ei määrätä, siksi ei-perinteisestä hoidosta tulee sopiva ratkaisu. Polyyppien hoito kansanlääkkeillä antaa potilaille mahdollisuuden välttää leikkausta ja parantaa polypoosia kokonaan.

  • Hoito strutsiinilla. Sekoita kahteen osaan mäkikuisma, kalenterikukat ja kolme osaa strutsiinia. Kaada 2 rkl. l. Tuloksena oleva seos on 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja annetaan seutua 6-8 tunnin ajan. Ota infuusio peräsuolen polyypeistä, 100 g kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  • Peräruiske ja vereurmoselkä. Valmista liemi yllä kuvatulla tavalla. Tee aamulla ja illalla peräruiske infuusiolla (100 grammaa kutakin). Hoitojakso kestää 5 päivää, tee sitten tauon 3 vuorokautta ja toista toimenpiteet.
  • Havupuuliemi. Yksi taide l. mänty- tai kuusenneulat kaadetaan litralla kuumaa vettä ja keitetään 30–40 minuutin ajan matalassa kuumassa. Sen jälkeen kun liemi on kaadettu lasisäiliöön hautua 3 tuntia. Teetä otetaan polypoosiin 3 viikon ajan, 0,5 kupillista ennen jokaista ateriaa.

Leikkaus polyypin poistamiseksi

Oikea-aikainen leikkaus peräsuolen paitsi suurten, myös pienten muodostumien poistamiseksi on tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide suolen syövän välttämiseksi. Tämä johtuu siitä, että polyyppien hoito lääkkeillä ei ole tehokasta. Kolonoskopialla diagnosoidut kohokuvut olisi poistettava kirurgisesti ja lähetettävä biopsiaa varten. Yleisimmät polypoosin kirurgiset hoidot ovat:

  • polyyppien leikkaaminen endokikirurgisella tavalla;
  • polyektomia (leikkaus kolonoskoopilla tai retroskoopilla);
  • suoliston alueen resektio kasvuilla;
  • transanalinen leikkaus.

Miksi peräsuolen polyypit ilmestyvät??

Peräsuolen polyyppiä edustavat hyvänlaatuiset kasvaimet. Ne muodostuvat rauhasten epiteelistä. Tämän muodostelman muoto on pyöreä, kuten pallo. Joskus se voi muistuttaa päärynää. Jos polyyppi kasvaa, sen muoto muistuttaa kukkakaalia, rypäleterttuja.

Taudin kuvaus

Kiinnitys suolen seinämään suoritetaan jalan avulla. Tämä polyypin osa voi vaihdella pituudeltaan. Jos jalka on hyvin lyhyt, polyyppi kulkee käytännössä suolen läpi. Itse polyypin koko voi vaihdella muutaman millimetrin, senttimetrin sisällä. Niiden koostumus on pehmeä, joustava.

Peräsuolen polyypit voivat olla erivärisiä:

  • normaali (samanlainen kuin limakalvon väri);
  • punainen (patologinen);
  • syanoottinen (patologinen).

Asiantuntijat diagnosoivat useammin patologian vanhemmilla potilailla. Nyt se löytyy nuorista, lapsista.

Polyypit jaetaan seuraaviin kudoksiin, joista neoplasma koostuu:

  • kuitumaisia. Tämän tyyppisissä patologioissa havaitaan normaalien kudosten korvaamista. Tällaiset polyypit kehittyvät hyvin harvoin pahanlaatuisiksi muodostelmiksi. Tämä patologia provosoi usein tulehduksellisia prosesseja;
  • adenomatoottisen. Tällaisten polyyppien muodostuminen tapahtuu rauhaskudoksesta. Ne uhkaavat tulla syöpiksi;
  • villous. Muodostuu rauhaskudoksesta. Sen pinta on huokoinen, se koostuu pienistä papillaeista. Lääketieteellisessä käytännössä tämä polyyppimuoto kehittyy myös usein syöpään..

Puhtaiden muotojen lisäksi voidaan havaita myös polyyppien sekamuotoja:

Polyyppien lukumäärän perusteella asiantuntijat erottavat yhden, useita.

Esiintymisen syyn perusteella patologialla on seuraava luokittelu:

  • tulehduksellinen;
  • hyperplastic;
  • neoplastiset.

Peräsuolen polyypit muodostuvat monista syistä. Esitämme tärkeimmät tekijät, jotka provosoivat tämän patologian kehittymisen:

  • ummetus (usein);
  • väärä ruokavalio (riittämätön määrä kasvikuitua);
  • peräpukamat;
  • tulehdukselliset suolistosairaudet (koliitti, enteriitti, proktiitti);
  • suoliston dyskinesia;
  • suolistoinfektiot (dysenteeri, lavantauti);
  • peräaukon halkeama;
  • perinnöllinen taipumus.

oireet

Peräsuolen polyypit menevät joskus täysin ilman jälkiä. Potilas ei edes tiedä patologian esiintymistä suolistossa. Oireet ilmenevät sen jälkeen, kun polyyppi on kasvanut, se kasvaa. Peräsuolen polyyppi epäillään, jos on olemassa sellaisia ​​kliinisiä oireita:

  • ulostaessa löytyy patologista vuotoa (mätä, jos polyyppi on saanut tartunnan, veri, lima);
  • ulostehäiriöt (ripuli, ummetus);
  • arkuus ulottuu peräsuolessa peräaukossa;
  • epämukavuus peräaukossa;
  • polyypin esiintyminen pitkällä jalalla, joka voi esiintyä suoliston liikkeiden aikana, kiristyessä;
  • suolen tukkeuma, joka ilmenee ilmavaivoina, turvotuksena;
  • tunne vieraasta esineestä peräaukon sisällä, nivelrinta-alueella.

diagnostiikka

Jotta peräsuolessa olevat polyypit eivät kehittyisi pahanlaatuisiksi muodostelmiksi, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan diagnoosin tekemiseksi ajoissa. Oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeä. Se auttaa vahvistamaan väitetyn diagnoosin, erottamaan peräsuolen polyypit erilaisista patologioista, kuten:

  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • lipomas. Hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka voivat saavuttaa suuret koot;
  • peräpukamat;
  • paksusuolen aktinomikoosi;
  • suuret fibroidit. Nämä kasvaimet ovat melko harvinaisia. Ne estävät suoliston läpikulun;
  • alueellisten imusolmukkeiden kasvu;
  • Crohnin tauti;
  • suonikasvaimet. Nämä verisuonikasvaimet saivat erittäin suuren verenvuodon;
  • suolistoinfektiot.

Lääkäri voi käyttää mitä tahansa seuraavista diagnoosimenetelmistä tarkan diagnoosin määrittämiseksi:

  • peräsuolen (peräsuolen) digitaalinen tutkimus;
  • kolonoskopia. Sitä tarvitaan pahanlaatuisten kasvainten erotteludiagnoosiin. Lisäksi tämä tutkimusmenetelmä auttaa havaitsemaan polyypit suolen pääosissa;
  • sigmoidoskopiaa. Se suoritetaan polyypin visualisoimiseksi, sen koon, kunnon, värin määrittämiseksi. Asiantuntija voi tutkia suolen seinämän yksityiskohtaisesti;
  • irrigoscopy. Sitä käytetään muodostumisen havaitsemiseen suolen pääosissa;
  • okkultisen veren ulosteiden tutkimus. Tämän menetelmän avulla lääkäri voi erottaa peräsuolen polyypit sellaisista patologioista kuten: haavaumat, peräpukamat;
  • biopsia, biopsiatutkimus. Käytetään pahanlaatuisten kasvainten ja polyyppien erottamiseen. Lääkäri tunnistaa muodostumisen solukoostumuksen, kudoksen, josta polyyppi muodostettiin.

hoito

Polypoosin pääasiallinen hoito on leikkaus. Polyypit poistetaan kirurgisesti. Nämä muodostelmat poistetaan, sekä aikuisilla potilailla että lapsilla. Lasten osalta tämä patologia ei muutu heille pahanlaatuiseksi. Se eliminoidaan säännöllisen verenvuodon poistamiseksi, mikä on este lapsen kehon normaalille kehitykselle..

Aikuisille tällainen koulutus poistetaan, jotta sen pahanlaatuisuutta ei tapahdu. Polyypin poistamiseen käytetään erilaisia ​​moderneja tekniikoita:

  1. Anaaliannostelu. Asiantuntijat käyttävät tätä menetelmää tapauksissa, joissa on tarpeen poistaa polyyppi, joka on paikallisesti peräaukon lähellä. Polyypille pääsyn varmistamiseksi asiantuntija venyttää peräaukon Farabef-koukkuilla, laajentaa sitä erityisillä peileillä. Muodostuksen jalkakoriin kiinnitetään puristin, sitten se ommellaan, sidotaan ja itse polyyppi leikataan.
  2. Silmukan elektrokoagulointi. Kauterisointi suoritetaan sigmoidoskoopilla, kolonoskoopilla. Leikkausta varten suolet on puhdistettava erittäin huolellisesti. Potilaalle annetaan rauhoittava lääke, kolonoskooppi työnnetään peräaukkoon, jonka putken läpi silmukka työnnetään polyypin jalkaan. Erityinen laite, sähkövirran avulla, hiiliytyi muodostelman jalkatilaan. Hiiltynyt polyyppi poistetaan. Haa, joka jää sen jälkeen, kun se on palanut. Jos polyypillä on leveä emäs, kauterisointi suoritetaan osissa. Tällaisen leikkauksen jälkeen on tarpeen suorittaa useita muita, koska polyypin poiston jälkeen laajapohjainen jäljellä oleva haavan pinta on erittäin laaja.
  3. Colotomy. Tämä vatsan leikkaus suoritetaan vatsan seinämän avaamisen jälkeen. Tunteessaan vahingoittuneen alueen, lääkäri eristää sen molemmin puolin puristimella. Tällä hetkellä vatsaontelo suojataan sideharsoilla. Polyyppi leikataan suoliston luumen avaamisen jälkeen. Limakalvo ommellaan kissalla. Sitten asiantuntija levittää kaksirivisen ompeleen suolen seinämään. Sen jälkeen vatsaontelo ommellaan.
  4. Vaurioituneen alueen turvotus. Kirurginen hoito suoritetaan yleisanestesiassa.
  5. Koko peräsuolen resektio. Asiantuntijat käyttävät tätä menetelmää, kun potilaalla on diffuusi polypoosi. Leikkauksen aikana lääkäri ompelee ohutsuolen peräsuoleen jäljelle jäävään osaan.

Lääkehoitoa voidaan käyttää, kun tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa. Hoito suoritetaan sigmoidoskoopin avulla. Sen avulla kynttilä työnnetään peräsuoleen. Chistobolin-lääkettä pidetään erittäin tehokkaana..

Suposi tulee antaa kahdesti päivässä. Ennen toimenpidettä sinun on suoritettava puhdistava peräruiske. Tätä tarkoitusta varten käytetään vettä sitruunamehulla, omenasiideri etikkaa..

Kansanlääkkeistä tunnetaan vihollisten puhdistaminen virvoitusjuurilla. Tällaisia ​​toimenpiteitä suositellaan suoritettaviksi joka toinen päivä. Tämän toimenpiteen vaikutuksen lisäämiseksi voit ottaa vereurruisun mehua sisälle, mutta tämä tulisi tehdä erittäin varovaisesti sen toksisuuden vuoksi.

Arvioidut hintamerkinnät suurten keskusten hoidolle

KaupunkiKlinikan nimimenettelyHinta
JekaterinburgCMT-klinikkaAlkuperäinen konsultointi koloproktologin kanssa1000 hieroa.
VolgogradliikeKoloproktologinen konsultointiRUB 500.
KievHoney CityAlkuperäinen konsultointi proktologin kanssa300 UAH.
Alma-AtaKlinikallaKustannukset, kun varaat tapaamisen verkossa5 600 tenge
MinskBLOSSOM KLIINISETKuuleminen proktologin kanssa20.53 RUB.
Nižni NovgorodNika klinikkaKuuleminen proktologin kanssa800 rbl.
OdessaInto-SanaRectoromanoscopy490 UAH.
PermianAlfa-terveyskeskusEnsisijainen proktologin nimitys964 rbl.
SamaraAlfa - terveyskeskusEnnaltaehkäisevä tapaaminen proktologin kanssa280 rbl.
MSCParas klinikkaProktologin vastaanotto1100 rbl.
DnipropetrovskOnClinicProktologin suorittama tutkimus180 UAH.
ChelyabinskDiagno'ZEnsisijainen koloproktologin nimitys750 rbl.
OmskKlinikkaluokkaAlustava nimitys ja koe1200 rbl.
NovosibirskLääketieteen ryhmässäKattava proktologinen tutkimus1800 rbl.
HarkovaOnClinicKuuleminen proktologin kanssa220 UAH.
SPBDr. Vojtin klinikkaKuuleminen proktologin kanssa1500 rbl.

ennaltaehkäisy

Polyyppien muodostuminen voidaan estää vain vähentämällä patologiaa provosoivien tekijöiden vaikutusta:

  1. Säännölliset lääketieteelliset tarkastukset.
  2. Hoita ajoissa kaikki maha-suolikanavan sairaudet.
  3. Syö elintarvikkeita, joissa on paljon kasvikuitua.
  4. Siirrä enemmän.
  5. Syö vähemmän rasvaa, paistettua, mausteista, säilöttyä ruokaa.
  6. Vältä ummetusta.
  7. Yritä olla tupakoimatta, älä juo alkoholia (etenkin olut kielletty).

Vinkkejä

Leikkauksen jälkeen palautuminen kestää noin kaksi viikkoa. Tällä hetkellä potilasta suositellaan:

  1. Vältä rasittavaa fyysistä aktiivisuutta. Tämä voi estää mahdollisen verenvuodon..
  2. Älä aja autoa, suuria varusteita.
  3. Noudata lempeää ruokavaliota. Sen avulla voidaan välttää limakalvon mekaaniset vauriot, ulosteiden aiheuttamat vammat.
  4. Stick sängyn lepoa. Tämä kohta tulee huomioida potilaille, joille on tehty vatsanleikkaus..
  5. Suorita asiantuntijan kehittämä fyysinen harjoitus. Niitä tarvitaan veren stagnaation estämiseksi..

Jotta patologian ennuste olisi suotuisa, on tarpeen suorittaa diagnoosi oikeaan aikaan, poistaa havaittu polyyppi.