SKLEROTERAPIAN JÄLKEEN

Hei! Onko mahdollista treenata kuntosalilla skleroterapian jälkeen 2-3 viikossa? Ehkä harjoitukset ovat sallittuja ja kiellettyjä? Vai ei pitäisi koskaan pelata urheilua nyt? kiittää.

oireet: Voimakuormituksen mahdollisuus skleroterapian jälkeen
Ikä: 33

Voit treenata kuntosalilla jopa skleroterapian aikana - edellyttäen, että et kuormita jalkojasi (puhumme voimakuormista, painokoneiden harjoituksista). Skleroterapiakurssin jälkeen voit harrastaa urheilua ilman rajoituksia, ellei flebologi toisin suosittele. Näillä kuormilla voi tietenkin olla negatiivinen vaikutus laskimojärjestelmään, ne voivat stimuloida ja provosoida laskimojärjestelmän patologisen prosessin jatkokehitystä. Tarkka kielto, jos sellainen on, ei johdu suoritetusta hoidosta, vaan koko laskimojärjestelmään kohdistuvista riskeistä.

Urheilu ja suonikohjut. Milloin liikuntaa laskimoleikkauksen jälkeen

Ovatko urheilu ja suonikohjut yhteensopivia?

Fyysinen aktiivisuus on olennainen osa terveellistä elämäntapaa. Kehomme on suunniteltu siten, että tarvitsemme vain liikettä. Onko mahdollista harrastaa urheilua suonikohjuilla? Jopa paras suonikohjujen hoidon asiantuntija ei vastaa heti tähän kysymykseen. Toisaalta liike on välttämätöntä alaraajojen veren virtauksen kiihdyttämiseksi ja tromboosin estämiseksi. Toisaalta lisääntynyt kuormitus voi aiheuttaa sekä suonikohjujen etenemisen että tromboosin laskimoalueen eri tasoilla..

Juokseminen suonikohjuilla on hyödyllistä!

Puristuspaita on hyvä apulainen tässä tilanteessa. Sen käyttö tekee fyysisestä toiminnasta turvallisempaa. Mutta pakkauksen jatkuvan käytön mukavuus on erittäin kyseenalaista. Siksi paras ratkaisu on silti päästä eroon suonikohjuista ja nauttia fyysisestä toiminnasta täysimääräisesti..

Onko mahdollista pelata urheilua suonien poistamisen jälkeen??

Ammattilaiselle vastaus tähän kysymykseen on selvä. Samanaikaisesti on olemassa melko yleinen mielipide, että suonikohjujen poiston jälkeen urheilu on vasta-aiheista. Tämä on melko outoa, koska leikkaus ei vain poista patologisesti muuttuneita suonia, vaan myös syynä suonikohjujen komplikaatioihin. Tämä tarkoittaa jälleen suonien poistoa nykyaikaisilla menetelmillä. Nykyään on jo selvää, että suonikohjut voidaan poistaa oikein vain innovatiivisten tekniikoiden avulla..

Urheilijoiden tutkimukset suonikohjujen suhteen keskuksessamme

Flebologi arvioi laskimoasteen paitsi visuaalisesti myös ultraäänellä ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen. Suonikohjujen hyvä hoito on mahdotonta ilman nykyaikaisia ​​laitteita ja asianmukaisia ​​taitoja. Nykyään ammattilaisille nämä ovat ilmeisiä asioita, joista on vaikea kiistää..

Fyysinen aktiivisuus suonikohjujen hoidon jälkeen on annosteltava!

Harjoittelu riittävän laskimohoidon jälkeen on mahdollista ja osoitettu. Luonnollisesti jokaisella henkilöllä on henkilökohtaiset fyysiset kyvyt, ja hyötykuorman aste on erilainen. Mutta on olemassa vuosituhansien ajan todistettu ja nykyaikaisella tutkimuksella vahvistettu tieteellinen tosiasia: mitä kauemmin ihminen ylläpitää fyysistä aktiivisuutta, sitä pidempi hänen elämänsä on.

Milloin voit aloittaa harjoituksen laskimoleikkauksen jälkeen??

Kaikki riippuu laskimojärjestelmän interventiovolyymista ja alaraajojen troofisista häiriöistä. Useimmiten voit palata kunto- ja vastaaviin harjoituksiin 2–3 viikossa innovatiivisten lämpöhävitysmenetelmien (laser- tai radiotaajuus) jälkeen. Mistä aloittaa merkittävät kuormat, on parempi keskustella lääkärisi kanssa. Tässä tilanteessa kaikki on hyvin yksilöllistä..

Potilaiden kysymykset urheilusta ja suonikohjuista

Elena Moskovasta kysyy: onko mahdollista harrastaa urheilua suonien poistamisen jälkeen?

Rakas Elena! Suonikohjujen poistoleikkauksen jälkeen voit ja sinun pitäisi pelata urheilua. Fyysinen aktiivisuus on olennainen osa modernin ihmisen terveellisiä elämäntapoja.

Anna Moskovasta kysyy: milloin voit aloittaa urheilun pelaamisen jälkeen suonikohjut?

Rakas Anna! Suonikohjujen nykyaikaisen endovaskulaarisen hoidon jälkeen voit palata urheiluun kokonaan noin kuukaudessa. Kevyt harjoittelu voidaan aloittaa viikon kuluessa innovatiivisesta interventiosta.

Moskovasta Alexandra on kiinnostunut siitä, ovatko urheilu haitallisia jalkasuonien poistamisen jälkeen?

Rakas Alexandra! Jos sinulla on suonikohju, tietyt, yleensä liialliset kuormat, vaikuttavat suonikohjujen ilmaantumiseen tulevaisuudessa. Siitä huolimatta fyysinen toiminta on välttämätöntä kehollesi. Suonikohjujen poisto nykyaikaisilla menetelmillä ei häiritse millään tavalla tulevaa urheilua.

Veronica Moskovasta kysyy: Harrastelen hevosurheilua poistamalla molemmat jalat suonista, lääkäri sanoi, että se on mahdollista. Onko välttämätöntä käyttää puristussukat?

Rakas Veronica! Lääkärisi on oikeassa ja voit käyttää liikuntaa suonikohjujen poiston jälkeen. Ratsastamiseen tarkoitetut puristusneulot ovat toivottava, mutta valinnainen lisä suonikohjujen ehkäisyyn tulevaisuudessa. Täällä suosittelen tunteidenne ohjaamista. Jos pakkaus on sinulle mukavampaa, kun olet satulassa pitkään, niin on parempi käyttää sitä..

Moskovasta Diana on kiinnostunut siitä, mikä urheilu on parempaa jalkasuonien poistamisen jälkeen?

Rakas Diana! Kun jalkojen suonet on poistettu, on parempi harrastaa urheilua, johon liittyy rytminen kuormitus säären lihaksiin, erityisesti vasikan lihakseen. Esimerkiksi pyöräily, juoksu, uinti luonnollisesti muiden patologioiden puuttuessa. Tällä fyysisellä aktiivisuudella on suotuisa vaikutus alaraajojen laskimojärjestelmään..

Skleroterapia: tekniikat, lääkkeet, käyttöaiheet

Skleroterapia on innovatiivinen menetelmä suonikohjujen hoitamiseksi. Toipumisaika toimenpiteen jälkeen etenee useimmissa tapauksissa nopeasti ja ilman komplikaatioita. Yusupov-sairaalan flebologit käyttävät skleroterapiaan nykyaikaisia ​​Venäjän federaatiossa rekisteröityjä lääkkeitä, välineitä ja kertakäyttöisiä materiaaleja. Tämä minimoi toimenpiteen sivuvaikutusten riskin ja lyhentää kuntoutusjaksoa..

Skleroterapia suoritetaan avohoidolla paikallisen anestesian yhteydessä. Potilas menee kotiin samana päivänä. Nopeampaan palautumiseen alaraajojen suonien kovettumisen jälkeen lääkärit suosittelevat hoito-ohjeen noudattamista, välttäen liiallista fyysistä rasitusta, pukeutumassa sukkahousuja.

Skleroterapiatekniikat

Skleroterapiaa on seuraavan tyyppisiä:

  • Kompressio-skleroterapia
  • Vaahto-muotoinen skleroterapia
  • Kaiku-skleroterapia
  • Microsclerotherapy
  • Katetrin skleroblitterointi.

Kompression punktion skleroterapia mahdollistaa potilaan lievittämisen suonikohjuista muuntuneista saphenous suoneista. Ennen toimenpidettä kirurgi merkitsee suonikohjut pystyasennossa, kun ne romahtavat makuulle. Puhdista suonikohju alimpaan kohtaan ja nostaa potilaan jalkaa 15-20 astetta laskimoon veren vapauttamiseksi. Sitten, toisella kädellä, hän puristaa laskimon puhkeamiskohdan ylä- ja alapuolella ja injektoi nopeasti tarvittavan määrän sklerointiainetta. 20-30 sekunnin kuluttua injektiokohda puristetaan tiukasti sideharsolla ja sitotaan elastisella siteellä kiinnittämällä erityinen lateksimatto puristuksen parantamiseksi..

Laskimonskleroterapian vasta-aiheiden puuttuessa lääkärit käyttävät Foam-Form-skleroterapiatekniikkaa. Käytä toimenpiteeseen hienoa vaahtoa (sklerosantin ja ilman seos). Flebologit mieluummin mikrovaahtoskleroterapiaa retikulaaristen suonien, suonikohjujen virtausten, epäpätevien rei'ittimien eliminoimiseksi saphenousisten suonien päärunkojen kovettumiseen.

Kaiku-skleroterapia suoritetaan täydellisessä ultraäänivalvonnassa laskimoiden puhkaisun ja lääkkeiden antamisen yhteydessä. Tämä mahdollistaa syvimpien ja suurimpien suonien kovettumisen. Kompression mikroskleroterapia koostuu sklerosoivan lääkkeen useista mikroinjektioista hämähäkkisuoneisiin (telangiektaasia) ja alaraajojen retikulaarisiin laskimoihin. Flebologit käyttävät tätä varten erityisiä pieniä ruiskuja ja erittäin ohuita neuloja..

Katetrin sklerobliteroinnin avulla lääkärit skleroivat suuret tai pienet saphenous-suonet, ts. Ne poistavat suonikohjujen kehityksen johtavan mekanismin - suun ja varsi refluksin. Tekniikan ydin koostuu katetrin tuomisesta laskimon onteloon ja sklerosantin toimittamiseen sen läpi. Flebologit käyttävät katetrin skleroterapian 2 modifikaatiota: intraoperatiivista ja punktion. Katetrin sisäinen skleroblöraatio tehdään yhdistelmäisen flebektomian viimeisenä vaiheena suuren tai pienen saphenousisen suonen pakollisen peri- osteaalisen ligaation jälkeen. Lävistyskatetrin sklerobloriraatio suoritetaan ilman viillon nivussa. Tämän tekniikan toteuttamiseksi lääkärit käyttävät huolellista ultraäänivalvontaa kaikissa vaiheissa..

Erilaisten nykyaikaisten skleroterapiamenetelmien yhdistelmän käyttö antaa Yusupov-sairaalan flebologeille mahdollisuuden ratkaista suonikohjujen alkuperäisten muotojen radikaalin hoidon ongelma ei-kirurgisella tavalla. Skleroterapian avulla saavutetaan hyviä tuloksia suonikohjujen hoidossa, mutta se ei suinkaan ole universaali tekniikka, ja vasta-aiheiden vuoksi se ei ole mahdollista jokaiselle potilaalle.

huumeet

Suonikohjujen skleroterapia suoritetaan injektoimalla nestemäisiä ja vaahtovalmisteita. Yusupov-sairaalassa lääkärit käyttävät sklerointiaineita skleroterapiaan, joka on rekisteröity Venäjällä. Ne ovat tehokkaita ja niillä on minimaalinen valikoima sivuvaikutuksia..

Skleroterapiassa käytettävät lääkkeet vaikuttavat suonen sisäkerrokseen sen jälkeen, kun ne on viety laskimon luumeniin, aiheuttaen sisäkalvon proteiinin denaturoitumisen. Laskimon luumeni romahtaa, seinät "tarttuvat toisiinsa", aavikoituvat ja korvataan sidekudoksella.

Skleroterapiassa on 3 lääkeryhmää:

  • pesuaineet;
  • Osmoottiset ratkaisut;
  • Syövyttävät aineet.

Pesuaineet ovat pinta-aktiivisia aineita. Ne kykenevät tuhoamaan solunvälisen kudoksen muutamassa sekunnissa. Ensimmäiset merkit osmoottisten liuosten vaikutuksesta näkyvät 5 minuutin kuluttua lääkkeen injektiosta laskimoonteloon, ja suurin tulos saavutetaan 30 minuutin kuluttua. Lääkkeiden fleboskleroosivaikutus riippuu suoraan liuoksen kylläisyydestä. Syövyttävät lääkkeet vaikuttavat samanaikaisesti laskimon sisä- ja lihaskerroksiin.

Seuraavat sklerosoivien lääkkeiden lääkkeet on rekisteröity Venäjän federaatiossa: trombovar, etoksisklerooli, fibrovaani. Trombovarin tärkein etu on sen saatavuus ja houkutteleva hinta. Lääkkeen antamisen jälkeen kehittyvät usein sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, kipuoireyhtymä. Tästä syystä Yusupov-sairaalan lääkärit eivät käytä tätä lääkettä skleroterapiaan..

Etoksisyklerolilla on vahva tarttuva vaikutus ja sillä on minimaalinen haittavaikutusten spektri. Lääkettä käytetään skleroiviin retikulaarisiin laskimoihin, hämähäkkisuoniin, pieniin sivujokiin ja rei'ittäviin suoniin. Fibrovillalla on voimakas kuitupestävä vaikutus. Sitä käytetään suurten suonien skleroterapiaan. Lääkkeellä voi olla vakavia sivuvaikutuksia: ihon nekroosi ja hyperpigmentaatio.

Vaarasuoniskleroterapian edut ja haitat

Vaahtomuodon skleroterapiassa lääkärit käyttävät hienojakoista vaahtoa, joka saadaan sekoittamalla kaasua (happea, hiilidioksidia, ilmaa) sklero-tuotteen liuokseen. Vaahto koostuu suuresta määrästä kaasukuplia, joiden seinä on sklerosoiva aine. Se syrjäyttää veri suonesta ja varmistaa siten tyhjän suonen vaikutuksen toteutumisen. Vaahto, joka pysyy laskimon ontelossa, kunnes vesikkelit hajoavat, vaikuttaa verisuonen seinämään paljon kauemmin kuin sklerosantti luonnollisessa muodossaan.

Tärkein ero vaahdon vaikutuksessa on laskimonsisäisen voimakas pysyvä kouristus, jonka se täyttää huolimatta siitä, että vaahdon saamiseksi käytetyn nestemäisen valmisteen alkuperäinen pitoisuus on alhainen. Laskimon halkaisija voidaan pienentää 5 kertaa. Suonen kouristuksen seurauksena kehittyy skleroflebiitti, ei klassinen tromboflebiitti (punasolumeri)..

Vaahtomuotoisella skleroterapialla on seuraavat edut:

  • Sklerosantin täydellisempi kosketus laskoseinään varmistetaan, koska veri puuttuu verisuonen luumenista;
  • Lääkkeen tilavuus kasvaa kaasun takia, mikä antaa mahdollisuuden vähentää sen luonnollisen muodon annosta ja vähentää toimenpiteen kustannuksia;
  • Koska alhaisempaa lääkekonsentraatiota käytetään, mikä varmistaa skleroblitteroivan vaikutuksen saavuttamisen, komplikaatioiden (ihon nekroosin ja pigmentoitumisen) riski vähenee;
  • Liuos-vaahdon kosketuksen kesto laskimoseinään ja skleroidun vyöhykkeen pituus kasvaa verrattuna klassiseen terapiaan;
  • Flebologilla on kyky suorittaa kaikuvalvonta skleroivan lääkkeen tuomisen prosessista ja sen jakautumisesta laskimoverkkoon.

Joillakin potilailla yksilöllisen suvaitsemattomuuden tai muiden syiden vuoksi vaahto-skleroterapian haittavaikutukset ja komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Esiintymisajan mukaan ne ovat varhaisia ​​(kehittyvät suoraan toimenpiteen aikana) ja myöhään (ilmestyvät usean tunnin tai jopa päivän kuluttua), ja vakavuuden suhteen ne ovat kevyitä ja raskaita. Allergisia reaktioita voi esiintyä allergiaalttiilla potilailla. Ne ilmenevät urtikariassa tai ilmenemättömässä bronkospasmissa ja häviävät yksinään 30 minuutin kuluessa.

Pahoinvointi, huimaus ja pyörtyminen, hengenahdistus ja rintakehän tiukka tunne ovat vasospasmin tai psyko-emotionaalisen reaktion seurausta. Useimmin löydetty laskimoiden puhkaisun ja pistoksen aikana. Joskus lääkärit injektoivat vahingossa sklerosoivan aineen valtimoon tai hermoon. Yusupov-sairaalan flebologit sujuvat vaahtoskleroterapian tekniikassa eivätkä salli teknisiä virheitä toimenpiteen suorittamisessa.

Erittäin harvinainen vaahtoskleroterapian komplikaatio on näkövamma (esineiden kaksoisnäkö, vilkkuva "kärpäs" ja verho silmien edessä). Se ilmenee, kun vaahtokuplat liikkuvat oikealta sydämeltä vasemmalle, väliseinämävaurioiden (soikea ikkuna, eteis- tai välikappaleen väliseinämävaurio) takia, ja sieltä systeemiseen verenkiertoon ja aivo-suoniin. Yusupov-sairaalassa, ennen kuin potilaalle tehdään vaahtoskleroosi, lääkärit suorittavat kattavan tutkimuksen sulkeakseen pois samanaikaisen patologian, joka lisää komplikaatioiden riskiä.

Telangiektaasien skleroterapia

Telangiectasias tunnetaan hämähäkkilaskimot. Nämä ovat ihonalaisia ​​kapillaareja, jotka ovat näkyvissä paljaalla silmällä. Telangiectasias ovat pääosin kosmeettinen vika, mutta voivat viitata laskimovirran rikkomiseen alaraajoissa.

Telangiectasias voi olla punainen, violetti, sininen, violetti. Punaisia ​​lineaarisia verisuonimuodostelmia esiintyy useimmiten kasvoissa. Alaraajoissa esiintyy useimmiten lineaarisia tai haarautuneita sinisiä telangiektasioita. Usein löydät punaisia ​​hämähäkkien kaltaisia ​​verisuonien plexuksia.

Tehokkain ja suosituin jalkojen telangiektaasian hoito on skleroterapia. Skleroterapian toiminta perustuu hallittuun kemialliseen palamiseen, joka tapahtuu laskimonsisäisen seinämässä sklerosoivien lääkkeiden vaikutuksella.

Hämähäkkilaskimoiden syyt ja tyypit

Hämähäkkilaskimoita syntyy, kun kapillaarit laajenevat, täyttyvät vedellä ja muuttuvat näkyviksi ihon pinnan alla. Eri tekijät aiheuttavat pienten pinta-alusten jatkuvan laajenemisen:

  • Punnittu perinnöllisyys;
  • Hormonaalinen epätasapaino;
  • Krooninen laskimoiden vajaatoiminta.

Naisten hämähäkkilaskimoiden esiintymiseen vaikuttavat tekijät ovat raskaus, pitkäaikainen tai istuva työ, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, ylipaino. Raskas fyysinen työ, liiallinen paino, elämäntapa johtavat hämähäkkilaskimoiden kehitykseen miehillä.

Mikrosklerohoidon vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Flebologit eivät suorita hämähäkkilaskimoiden mikroskleroterapiaa seuraavien vasta-aiheiden läsnä ollessa:

  • Hormonaalisia lääkkeitä käyttävä potilas;
  • Raskaus, imetys ja imetys;
  • Kuukautiset;
  • Paikallinen tai yleinen infektio;
  • lihavuus;
  • Hävittävä ääreisvaltimoiden sairaus;
  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle mikroskleroterapiassa.

Mikroskleroterapiaa suoritettaessa sivuvaikutukset ja komplikaatiot ovat mahdollisia: allergiset reaktiot, mustelmat, lisääntyneet pigmentaatioalueet tai ihon haavaumat.

Mikrosklerohoidon valmistelu ja menetelmätekniikka

Ota yhteyttä Yusupov-sairaalan flebologiin saadaksesi selville syyn vaskulaaristen tähtien esiintymiseen ja valitaksesi parhaan mahdollisen hoitomenetelmän. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, selvittää hämähäkkilaskimoiden määrän ja esiintyvyyden, suonikohjujen kehittymisen riskitekijät. Hän suorittaa johtavien maailman valmistajien nykyaikaisten laitteiden avulla ultraääni duplex-skannauksen - tutkimuksen, jonka avulla voit nähdä veren virtauksen suunnan ja nopeuden pinta- ja syvissä verisuonissa.

Lääkärit suosittelevat, että et käytä alkoholia tai tupakointia kahden päivän ajan ennen mikroskleroterapiaistuntoa. Älä myöskään epiloi, käytä voiteita ja voiteita kolme päivää ennen toimenpidettä. Sinun on lopetettava anti-inflammatoristen lääkkeiden, hormonien ja lääkkeiden, jotka vähentävät veren hyytymistä.

Hämähäkkilaskimoiden mikroskleroterapia suoritetaan leikkauspöydällä tai sohvalla. Potilas asetetaan pöydälle avoimilla jaloilla. Hämähäkkilaskimoiden alue käsitellään erityisellä voiteella nukutusaineella tai jäähdytetään kylmäjäähdyttimellä. Välittömästi ennen injektioita lääkäri hoitaa ihon antiseptisella aineella. Toimenpide koostuu suurennetun seppeleen lävistämisestä ohuimmalla neulalla, jonka läpi flebologi injektoi sklerosoivan liuoksen tai erityisen vaahdon.

Hämähäkkilaskimoiden mikroskleroterapiaa nestemäisellä sklerosantilla käytetään punaisten ihonsisäisten mikrolevyjen hoitamiseen. Heti injektion jälkeen injektiokohtaan levitetään puuvillapallo puristamista varten. Mikrovaahtoinen mikroskleroterapia Foam-Form -laitetta käytetään sinisten hämähäkkilaskimoiden poistamiseen. Vaahto saadaan sekoittamalla sklerosoiva aine ja ilma yhdessä ruiskussa käyttämällä kolmitiehanketta. Aluksi sklerosanttivaahto injektoidaan hiussuoniin. Sen jälkeen suurin osa alaraajojen pienistä suonista ja hämähäkkilaskimoista katoaa. Jonkin ajan kuluttua jäljelle jäävät ihonsisäiset mikropalat skleroidaan lisäksi vaahdolla tai nesteellä.

Lääkärit eivät suosittele käyntiä kylpylässä ja saunassa, auringonottoa, karvanpoistoa, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten lääkkeiden käyttöä 2-3 kuukauden ajan mikroskleroterapian jälkeen. Ensimmäisinä päivinä hoidon jälkeen sinun ei pitäisi tehdä voimistelua, aerobicia, ajaa kuntopyörällä tai polkupyörällä..

Telangiektaasia on osoitus kroonisesta laskimotaudista. Niiden toissijainen esiintyminen muilla alueilla ja toistuvan hoidon tarve on suuri. Yusupov-sairaalan flebologit eivät suosittele hoidon aloittamista vain kosmeettisista syistä. Kysymys hämähäkkilaskimoiden mikrosklerohoidon toteutettavuudesta ja turvallisuudesta ratkaistaan ​​arvioinnin jälkeen alaraajojen koko verisuonijärjestelmän tilasta. Hämähäkkilaskimoiden mikroskleroterapiaaiheiden ja vasta-aiheiden esiintymisen selvittämiseksi ja nykyaikaisten lääkkeiden hoitokurssin suorittamiseksi ota yhteyttä Yusupov-sairaalaan.

Potilaan tutkimus

Skleroterapia on minimaalisesti invasiivinen menetelmä suonikohjujen hoitamiseksi. Skleroterapian vasta-aihe on somaattisten sairauksien esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa hoidon tuloksiin ja kuntoutusprosessiin. Tästä syystä Yusupov-sairaalan lääkärit suorittavat potilaan kattavan tutkimuksen laskimonskleroterapian aattona, joka sisältää seuraavat tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Verikoe syfilisin, hepatiitin B ja C, HIV: n aiheuttajia vasta-aineiden esiintymiseksi;
  • EKG-diagnostiikka;
  • fluorografiaan;
  • Alaraajojen suonien Doppler-ultraäänitutkimus;
  • Veriryhmän ja Rh-tekijän määritys;
  • Veren hyytymistesti.

Lääkärit päättävät toimenpiteen suorittamisesta, jos analyyseissä ja tutkimustuloksissa ei ole muutoksia. Skleroterapian vasta-aihe on verihyytymishäiriö, joten lääkärit suosittelevat potilaita muutamaa päivää ennen toimenpidettä ottamaan vastaan ​​epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka voivat lisätä verenvuotoa. Jos potilas käyttää hormonaalisia lääkkeitä, hänen on varoitettava siitä flebologia..

Ei-toivotut seuraukset

Seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä laskimonskleroterapian jälkeen:

  • Follikuliitti;
  • Röyhkeä-septiiset sairaudet
  • Nicolau-oireyhtymä (ihon nekroosi sklerosantin pistoskohdassa);
  • Allergiset reaktiot;
  • Syvän laskimotromboosin;
  • Keuhkoveritulppa;
  • Neurologiset komplikaatiot (ohimenevä aivo-verisuonitapaturma).

Joskus jalkojen turvotus kehittyy skleroterapian, ihonsisäisten ja ihonalaisten verenvuotojen (mustelmien), hyperpigmentaation, uusien "tähtien" jälkeen. Ns. Toistuvat telangiektaasiat ovat reaktio kirkkaan punaisen verisuoniverkon ilmestymisen muodossa. Se ilmestyy kolmantena viidentenä päivänä skleroterapian jälkeen ja kestää 6-12 kuukautta. Sen jälkeen suurin osa telangiektaasiasta katoaa yksinään..

Suonien paksuuntuminen skleroterapian jälkeen katoaa ilman hoitoa kuukauden sisällä. Jos skleroterapian jälkeen jalka sattuu, sinetit (kuopat) ilmestyvät, se ei ole komplikaatio, vaan toimenpiteen ennustetut seuraukset. Kontrollitutkimuksen aikana flebologi lävistää ne ohuimmalla neulalla ja poistaa kertyneen nesteen. Sen jälkeen "kuopat" vähenevät, vetävät tunteet ohittavat.

On myös normaalia, että lievä turvotus ilmenee skleroterapian jälkeen, jos se jatkuu enintään neljä päivää. Nahansisäinen verenvuoto tapahtuu, kun punasolut tunkeutuvat vaurioituneen suoniseinän läpi skleroivan lääkkeen vaikutuksen seurauksena. Pitkäaikainen hematoomien resorptio voi johtaa ihon pysyvään hyperpigmentaatioon ja kipuun potilailla.

Skleroterapian jälkeen komplikaatioita voi esiintyä kuukaudessa. Pigmentti katoaa itsestään muutaman kuukauden sisällä. Pienellä joukolla potilaita hyperpigmentaatio jatkuu yli vuoden. Jos mustelmat eivät katoa pitkään aikaan, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka suoritti toimenpiteen. Hän suorittaa tutkimuksen, tekee ultraäänitutkimuksen varmistaakseen, ettei komplikaatioita ole.

Kuntoutusaika

Suonikohjujen hoitaminen skleroterapialla ei ole yksivaiheista. Tuloksen saavuttamiseksi tietyn kuntoutusjakson on oltava ohi. Se on yksilöllinen jokaiselle potilaalle tietyn organismin ominaisuuksista riippuen. Tärkein edellytys korkealaatuiselle palautumiselle on potilaan itsehallinta ja kurinalaisuus..

Skleroosin jälkeen paikallista aseptista tulehdusta esiintyy laskimoseinämässä (ilman mikro-organismien osallistumista). Tänä aikana potilas voi olla huolissaan jalkakipuista, turvotus voi kehittyä ja pieniä verenvuotoja saattaa esiintyä. Tämä on toipumisajan normaali kulku. Vakavan kivun takia lääkäri voi määrätä asetaminofeenia. Sinun tulisi pidättäytyä ottamasta epästeroidisia tulehduskipulääkkeitä. Skleroterapian jälkeinen turvotus vähenee, kun potilas makaa 15 minuutin ajan jalka nostettuna 15 ° kulmaan.

Skleroterapian jälkeisen palautumisjakson aikana pistoskohdassa voi esiintyä mustelmia. Niillä on aluksi tyypillinen syanoottinen väri, lopulta muuttuvat keltaisiksi. Noin 7-10 päivää hoidon jälkeen iho palauttaa normaalin värin. Kompressiosukat käyttävät voivat estää mustelmia ja nopeuttaa musteluprosessia. 5-10%: n tapauksista lääkkeiden pistoskohdissa palautumisjaksolla skleroterapian jälkeen tapahtuu ihon hyperpigmentaatio. Se ei vaadi hoitoa ja häviää yksinään 2–3 kuukaudessa.

Palautusjakson sivuvaikutukset ja komplikaatiot

Alaraajojen suonien skleroterapian jälkeisellä palautumisjaksolla voi esiintyä haittavaikutuksia, jotka antavat potilaalle epämukavuutta:

  1. Ihon kutina injektiokohdassa on kehon reaktio skleroivan aineen lisäämiseen. Se poistuu yksinään 1-2 tunnissa;
  2. Ihon kuorinta - esiintyy alle 2%: lla potilaista eikä vaadi erityishoitoa;
  3. Allergiset reaktiot - kehittyvät erittäin harvoin, voivat ilmetä urtikariana, Quincken turvotuksena. Allergioiden hoitamiseksi potilaille pistetään antihistamiineja, tarvittaessa, glukokortikosteroideja..

Jos kirurgi ei noudata toimenpidettä, sklerosoiva lääke voi päästä pehmytkudoksiin. Tässä tapauksessa skleroterapian jälkeen havaitaan paikalliset tunkeutumiset vastaavalle alueelle. Vaurioituneella alueella kehittyy paikallinen tulehdus, joka lopulta häviää yksinään. Skleroterapian jälkeen kehittyy harvoin laskimotulehdus - akuutti tromboflebiitti. Penosklerointiaineita käytettäessä tämän komplikaation riski on minimoitu. Jos laskimoalueella on kipua, punoitusta laskimoon tai verisuonen indusoitumista, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka suoritti toimenpiteen.

Käsittelyn ultraääniohjauksen avulla voidaan suorittaa erittäin tarkat injektiot. Tällainen hallinta tarjoaa hyvän terapeuttisen tuloksen, minimoi skleroosivan aineen kulkeutumisen riski valtimoon tai hermoon. Tästä syystä skleroterapian komplikaatiot kuntoutuskaudella kehittyvät erittäin harvoin..

Lääkäreiden suositukset

Skleroterapiaa suorittaessaan flebologi ruiskuttaa sklerosantin laskimoon. Toistetut toimenpiteet suoritetaan viikoittain. Välittömästi sklerosoivan aineen injektoinnin jälkeen laskimoon potilas asettaa puristussukat. Lääkärit suosittelevat, että hän kävelisi 30–40 minuuttia, jotta veri pakotetaan nopeasti laskimosta ulos ja verisuonen seinämät romahtavat.

Kompression tulisi olla ympäri vuorokauden 2-3 päivän ajan skleroterapian jälkeen. Tämän ajanjakson jälkeen lääkärit suosittelevat puristushousujen käyttämistä vielä 2–3 kuukautta vain päivällä. Suonikohjujen uusiutumisen välttämiseksi potilas voi tarvita monen vuoden ennaltaehkäisevää kompressiota. Tätä tarkoitusta varten käytetään päivittäisiä puristussukat..

24 tunnin kuluttua sklerosoivan liuoksen injektiosta laskimoon potilaan annetaan suihkuttaa huoneenlämpötilassa ja käyttää saippuaa tai geeliä. Verisuonten laajenemisen välttämiseksi sinun ei pitäisi mennä saunassa ja käydä lämpimässä kylvyssä kahden viikon ajan skleroterapian jälkeen. Injektioiden jälkeisen ihon liikapigmentaation estämiseksi lääkärit suosittelevat aurinkovoidetta, jonka SPF-tekijä on vähintään 50, ihoalueille, jotka ovat alttiina auringonvalolle 2-3 viikon kuluessa toimenpiteestä..

Potilaan annetaan ajaa autoa heti toimenpiteen jälkeen. Jos matka kestää yli tunnin, sinun tulisi pysähtyä lämmetämään 60 minuutin välein. Lääkärit sallivat useimpien potilaiden aloittaa työnsä heti hoidon päätyttyä. On suositeltavaa välttää pitkittynyttä istumista tai seisomista. Seuraavan kolmen päivän ajan potilaan tulee mahdollisuuksien mukaan pitää jalat korotettuna. Sinun ei tarvitse tehdä lenkkeilyä, aerobicia ja antaa jalkoihin voimakuormitusta kahden viikon ajan jokaisen sklerosanssisäytön jälkeen. Kävely 30 minuuttia päivässä auttaa palauttamaan jalkojen riittävän verenkiertoon skleroterapian jälkeen.

Skleroterapian tulosta ei havaita heti, vaan 6–8 viikkoa hoidon jälkeen. Noin 4-6 viikkoa viimeisestä sklerosoivan liuoksen injektiosta potilaan tulisi käydä flebologissa, joka on aiemmin soittanut yhteyskeskukseen. Voit myös varata ajanvarauksen lääkärin kanssa verkossa sopivaan aikaan..

Usein Kysytyt Kysymykset

Hyvät potilaat! Olemme valmiita teille vastauksia yleisimmin kysyttyihin kysymyksiin flebologin kuulemisen aikana. Otsikon on laatinut flebologiakeskuksen "SCIF" johtaja Antipov Aleksei Aleksandrovich. Jos sinulla on kysymyksiä, joihin ei vastata täällä, voit kysyä niitä henkilökohtaisesti flebologin vastaanotolla.

Kuinka veri virtaa, kun suonikohmat on poistettu?

Eurooppalaisten flebologien nykyaikaisten tietojen mukaan poistetut patologisesti muuttuneet suonet eivät enää osallistu laskimovereen. Lisäksi näiden suonten esiintyminen verenkiertojärjestelmässä heikentää laskimovirran toimintaa. Hallituksen tilastojen mukaan suonikohjujen esiintyminen yhdeksässä kymmenestä tapauksesta aiheuttaa kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan oireiden kehittymisen. Toisin sanoen suonikohjut aiheuttavat itsessään turvotusta, kipua, ihottumaa ja troofisen haavan muodostumista. Lisäksi suonikohjuissa veren virtaus hidastuu voimakkaasti, mikä on hyvä tila tromboosin muodostumiseen. Suonikohjujen poistamisella on erittäin myönteinen vaikutus alaraajojen verenkiertoon.

Minulle suositellaan kirurgista hoitoa. Onko suonikohju mahdollista parantaa ilman leikkausta?

Todella tehokas suonikohjujen hoito sisältää patologisesti muuttuneiden suonien poiston tavalla tai toisella. Nykyajan kannalta hoito voi olla vain operatiivista. Toinen kysymys on, miten se tehdään. Valtion sairaalassa, Smolenskin ja Smolenskin alueen lisäksi, myös useimmissa Venäjän kunnallisissa laitoksissa, tarjotaan sinulle klassista kirurgista hoitoa. Siihen sisältyy sairaalahoito, anestesia tai spinaalianestesia. Myös tähän hoitoon liittyy merkittävä kirurginen trauma. Perinteisen laskimoleikkauksen negatiiviset puolet eliminoidaan kokonaan Smolenskin flebologiakeskuksessa, koska käytämme vain innovatiivisia tekniikoita. Niiden avulla voit hoitaa suonikohjut tehokkaasti pienillä vammoilla tai ei ollenkaan. Siksi ei ole tarvetta sairaalahoitoon ja anestesiaan. Jotkut Venäjän ja Euroopan parhaista endovaskulaarisista kirurgista työskentelevät Smolenskin innovatiivisessa flebologiakeskuksessa, mikä takaa positiivisen hoitotuloksen.

Kirurgissa diagnoosissa kirurgi diagnosoi suonikohjut ja määräsi hoidon puristushousuilla, pillereillä ja voiteilla. Kuinka tehokas tämä hoito on?

Nykyaikaisen flebologian näkökulmasta lääkehoito, kompressiohoito ovat tehokkaita ja flebologit käyttävät niitä aktiivisesti. Mutta näillä menetelmillä on pikemminkin apua rooli suonikohjujen monimutkaisessa hoidossa. Suonikohjujen päästäminen eroon vain kompressioilla, voiteilla ja tableteilla ei auta. Suonikohjujen hoidon perusta on patologisen laskimopohjan poisto. Nykyaikaisten tekniikoiden ansiosta voit tehdä tämän minimiin traumaattisesti ja psykologisesti. Smolenskissa ja Smolenskin alueella Smolenskin flebologiakeskus on suurin kokemus innovatiivisen tekniikan käytöstä.

Onko suonikohjujen laserhoidon jälkeen uusiutuminen mahdollista??

Suonikohjut ovat krooninen toistuva sairaus. Taudin uusiutuminen on mahdollista täysin millä tahansa tekniikalla. Jopa nykyaikaisimmalla tekniikalla hoidon jälkeen sinulla on edelleen suonet, jotka saattavat tulevaisuudessa läpikäydä suonikohjuja. Smolenskin flebologiakeskus antaa elinikäisen takuun etälaskimoille, ne ovat kokonaan poistuneet, ja niiden uusiutuminen on mahdotonta. On syytä huomata, että usein taudin uusiutuminen liittyy riittämättömään diagnostiikkahakuun ja sen seurauksena väärään hoitoon. Smolenskin flebologiakeskuksen asiantuntijat ovat tunnustettuja ultraäänidiagnostiikan asiantuntijoita, joilla on valtava kokemus, joka eliminoi diagnostiikkavirheet kokonaan.

Milloin tapaan flebologia?

Paras vaihtoehto olisi kuulla flebologia ja suorittaa alaraajojen suonien ultraääni duplex-skannaus 2-3 vuoden välein, vaikka valituksia ei olisi. Melko usein potilaat tottuvat suonikohjujen oireisiin eivätkä kiinnitä niihin huomiota, ja tauti etenee edelleen. Sinun tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

  1. Ns. Varixin ulkonäkö (ulkonevien suonien alueet, jotka muistuttavat rypäleen kimppuja).
  2. Raskauden tunne alaraajojen distaalisissa osissa, voimistuen illalla ja (tai) harjoituksen jälkeen.
  3. Täydentävyys, yökouristukset säären lihaksissa.
  4. Säären alueen alaraajojen turvotus (varhaisissa vaiheissa ne ilmestyvät ilmaan ja häviävät kokonaan aamulla. Jos sairaus etenee, niitä havaitaan päivällä).
  5. Ihon väri.
  6. Troofisten haavaumien esiintyminen jalan alaosassa.

Jos jokin näistä oireista ilmenee, ota heti yhteyttä flebologiin.

Minulla on ollut troofinen haava sääreeni monien vuosien ajan. Valtion sairaalassa lääkäri sanoi, että haava on parannettava ensin ja vasta sitten suonet on leikattava. Kuinka turvallista on suonikohjujesi hoitaminen kunnossani??

Suonikohjujen ensisijainen hoito on melko yleinen väärinkäsitys yleiskirurgien keskuudessa. Usein tällainen hoito viivästyy vuosia. Samanaikaisesti suonikohjut etenevät, mikä pahentaa tilannetta edelleen laskimovirtauksen kanssa. Euroopan johtavat asiantuntijat suosittelevat suonikohjujen radikaalia hoitoa haavojen hoidon rinnalla. Nykyaikaisen tekniikan avulla voit tehdä tämän ilman mitään komplikaatioita. Smolenskin innovatiivisessa flebologisessa keskuksessa käytetään vain parhaita tekniikoita suonikohjujen poistamiseen, mikä tekee hoitoprosessista mukavan ja turvallisen.

Voinko ottaa aurinkoa skleroterapian jälkeen?

Skleroterapiatekniikka on minimaalisesti invasiivinen ja siihen sisältyy ihon lävistys hienoimmalla neulalla. Jopa tällaisten injektioiden jälkeen muodostuu pieniä mustelmia. Ne katoavat kokonaan muutaman viikon kuluttua. Smolenskin innovaatiokeskuksen johtavat flebologit suosittelevat avoimen auringonvalon välttämistä tänä aikana, jotta toimenpiteestä saataisiin hyvä kosmeettinen vaikutus..

Kuinka kauan kylpyhuoneeseen ja saunaan meneminen kestää laserleikkauksen jälkeen??

Smolenskin flebologiakeskuksen johtavat asiantuntijat suosittelevat pidättäytymistä kylpyistä ja saunoista puolitoista tai kaksi kuukautta. Tämä on välttämätöntä, jotta laserkoaguloinnin jälkeinen ablaatioprosessi etenee optimaalisessa tilassa ja mahdollisen epämukavuuden poistamiseksi..

Milloin liikuntaa leikkauksen jälkeen?

Parempaa palata aktiiviseen urheiluun kompressiosukkien päättymisen jälkeen. Se kestää noin kuukauden.

Millainen kuntoutus tulee laserkoagulaation jälkeen??

Endovenoosinen laserpuhdistustoimenpide ei vaadi erityisiä kuntoutustoimenpiteitä. Palaat tavanomaiseen elämäntyyliisi kahden tai kolmen päivän sisällä. Mutta on olemassa tiettyjä sääntöjä ja rajoituksia. Smolenskin innovaatiokeskuksen johtavien eurooppalaisten asiantuntijoiden ja flebologien mukaan paras vaikutus saavutetaan kuitenkin potilailla, jotka käyttävät kompressiosukat 3-4 viikkoa EVLK: n jälkeen. Lisäksi on suositeltavaa rajoittaa fyysisiä ja lämpökuormituksia kuukaudeksi..

Tarvitsenko erityistä koulutusta EVLO: lle?

Laserproseduuriin ei tarvita erityistä valmistelua. Ennen laserkoagulaatiomenettelyä sinun on läpäistävä laboratoriotestien sarja, tehtävä elektrokardiogrammi ja otettava yhteys terapeuttiin. Sinun on myös ostettava toisen pakkausluokan puristussukat ja syödä aamiaista.

Milloin ja kuinka usein käydä flebologissa laserin jälkeen?

Menettelyn tulosten optimaaliseksi hallitsemiseksi on tarpeen käydä flebologissa seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, kuukauden, kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden kuluttua. Smolenskin flebologiakeskuksessa nämä tutkimukset sisältyvät sopimukseen eivätkä vaadi erillistä maksua..

Voiko suonikohjuja ja tähtiä ilmaantua poistamisen jälkeen?

Suonikohju- ja telangiektaattiset sairaudet ovat kroonisesti eteneviä. Tällä hetkellä edes parhaat asiantuntijat eivät anna sinulle 100-prosenttista takuuta taudin uusiutumisen varalta. Sairaat suonet on kuitenkin poistettava. Ne aiheuttavat paitsi useita komplikaatioita, mutta myös osaltaan tuhoavat muita laskimoaluksia..

Miksi sinun on poistettava suonikohjut?

Suonikohmat, joilla on epäpätevä venttiili, häiritsevät normaalia verenvirtausta. Tämä johtaa alaraajojen distaalisten osien troofisiin häiriöihin, tromboottisiin komplikaatioihin. Tällaisten suonien poistaminen on paras ratkaisu tässä tilanteessa. Nykyaikaiset tekniikat hyvän asiantuntijan käsissä tekevät hoidosta nopean ja mukavan.

Suunnitteletko skleroterapiaa? Potilaan muistio.

Suonikohjujen nykyaikainen hoito on monimutkainen käyttö tehokkaimmissa menetelmissä, joilla pyritään poistamaan suonikohjut ja palauttamaan elämänlaatu. Tärkein komponentti suonikohjujen ja kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan tehokkaassa hoidossa on elastinen puristus paitsi hoitojaksona, myös jonkin aikaa sen jälkeen ja joissain tapauksissa pidemmän ajan. Elastinen puristus luodaan puristussukat tai joustavat siteet, joiden venymisaste vaihtelee. Venotoonisten lääkkeiden lääkehoidon kurssilla on tietty merkitys. Tehokkaan hoitoprosessin välttämätön edellytys on fyysisen toiminnan rationalisointi, työn ja levon oikea järjestäminen.

Skleroterapia (kompressiofleboskleroosi) on suonikohjujen poistomenetelmä, joka koostuu erityisten sklerosanttisten valmisteiden tuomisesta niiden luumeniin, mitä seuraa puristaminen joustavilla siteillä tai puristussukat. Sklerosantti aiheuttaa suonikohjujen sisäseinämän tuhoutumisen, puristus luo olosuhteet laskimon luumen täydelliseen sulkeutumiseen (tarttumiseen tai hävitykseen). 2–6 kuukauden kuluessa skleroterapiasta muodostuu ohut sidekudoksen johto ja sen lähes täydellinen imeytyminen 1–1,5 vuoden kuluessa, mikä vahvistetaan histologisilla tutkimuksilla. Tyypillisesti skleroterapiaistunnot pidetään kerran viikossa. Tässä tapauksessa vaaditaan 7 päivän vuorokauden ympäri elastinen kompressio jokaisen skleroterapiaistunnon jälkeen koko hoitojakson ajan ja päivittäinen elastinen kompressio 1-3 kuukauden ajan viimeisestä istunnosta. Hoidon kesto riippuu sairauden vaiheesta ja muodosta, ja flebologi määrittää sen. Jokaisella jalalla vaaditaan keskimäärin 3-6 istuntoa ja 3 - 20 sklerosanttista injektiota istuntoa kohti. Hoidon positiivinen kosmeettinen tulos näkyy 2–8 viikkoa skleroterapian päättymisen jälkeen. Joissain tapauksissa paremman kosmeettisen tuloksen saavuttamiseksi skleroterapiaistuntojen välinen aika pidentää 3 - 10 viikkoon. Pisin hoito monien telangiektaasioiden ja / tai verkkokalvon laskimoiden (pintalaskimoiden halkaisija enintään 3 mm, telangiektaasioiden "syöttäminen") ja vaurioiden suuren esiintyvyyden kanssa.
Skleroterapiaistunto voi olla hiukan tuskallinen (pistely ja lievä polttava tunne), siksi käytetään johtavien valmistajien uusimman sukupolven korkealaatuisia kertakäyttöisiä materiaaleja / Terumo, Microlance / (neulat, ruiskut)..

Flebologi seuraa potilaita vähintään 6 kuukauden ajan skleroterapian päättymisen jälkeen.

Kompressiohoitoon sisältyy puristussukkien käyttö sukkaina, sukkahousuina, sukkina tai elastisina siteinä, jotka ovat eripituisia. Puristussukat on neljä toiminnallista luokkaa syntyneen paineen voimakkuudesta riippuen. Skleroterapian aikana on suositeltavaa käyttää funktionaalisen luokan 2 puristussukat. Joustavat siteet jaetaan pidentymisasteen mukaan: suuret, keskikokoiset ja pienet. Flebologi määrää lääketieteellisten neuleiden puristusasteen, ja neuleasiantuntijat valitsevat sen sinulle. Kompressiohoito on välttämätöntä kaikille suonikohjujen muodoille ja vaiheille..
Lääkehoidolla pyritään lisäämään laskimo- ja imusuonten sävyä, vahvistamaan verisuoniseinämää ja parantamaan verenkiertoolosuhteita. Käytetään venotonisten lääkkeiden ryhmää ja angioprotektoreita.

Kaikilla nykyaikaisilla suonikohjujen hoidoilla: skleroterapialla, yhdistelmähoidolla, minimaalisesti invasiivisilla leikkauksilla on tiukat indikaatiot ja ne mahdollistavat suonikohjujen täydellisen poistamisen. Tämä ei tarkoita, että jalkojen verenkiertoon olisi vaurioita, päinvastoin. Suonikohjujen poiston jälkeen monien terveiden suonien ansiosta suonen ulosvirtaus paranee.

MITÄ SALOA VALMISTEITA? MITÄ KOMMENTIT MAHDOLLISET KÄYTÄNNÄT?

Laskimonsisäiset lääkkeet (tai sklerosantit - erityisesti alkoholipohjaiset aineet), jotka on tarkoitettu laskimonsisäiseen antamiseen. Sklerosantit aiheuttavat suonen sisäisen (endoteelisen) kerroksen tuhoutumisen ja sen merkittävän kaventumisen, mikä luo olosuhteet sklerobliteraatioon (tarttuvuuteen) ja laskimoaluksen täydelliseen sulkeutumiseen. Sklerosantteja valmistavat tunnetut suuret lääkeyhtiöt maailmassa. Seuraavat sklerosantit on rekisteröity ja niitä käytetään Venäjällä: Aethoxysclerol / Kreisler, Saksa /, Fibro-Vein / STD, England /. Vain lääkäri valitsee lääkkeen, sen pitoisuuden ja määrän jokaiselle potilaalle! Oikein käytettynä sklerosantti aiheuttaa vain paikallista vaikutusta, ja sen yleinen myrkyllinen vaikutus kehoon ei ole mahdollista. Kun pieni määrä sklerosanttia tulee syvälle laskimojärjestelmään, se liukenee nopeasti (syvien suonien verenvirtaus on paljon suurempi kuin pinnallisissa), ilman paikallista ja yleistä vahingollista vaikutusta.

MITÄ SÄÄNNÖT SEURAAVAA SCLEROTERAPIAKurssin aikana?

Kullakin potilaalla hoito etenee erikseen ja riippuu sairauden kestosta, suonikohjujen luonteesta, ympäröivien kudosten tilasta ja raajojen laskimoveren virtauksen nopeudesta. Mutta on olemassa tietyt käytännesäännöt, jotka ovat yhteisiä kaikille potilaille..

Kiinnitä huomiota jalan joustavaan sidosprosessiin hoidon alusta alkaen, koska se luo skleroterapian aikana tarvittavan terapeuttisen kompression! On välttämätöntä oppia asettamaan elastinen side oikein. Sidoksen suurimman paineen (sen kireyden asteen) tulisi olla nilkan alueella, sitten siteen jännitysvoima pienenee hieman. Joustavan siteen yläosan levitysasteen tulisi olla 5-10 cm ylin pistoskohdan yläpuolella tai lääkäri määrittää erikseen.

Skleroterapiaistunnon jälkeen tarvitset vähintään 30–40 minuutin kävelymatkan! Koko hoitojakson ajan täytyy kävellä enemmän, istua vähemmän ja erityisesti seistä. "Istuvan" tai "seisovan" työn tapauksessa sinun on pidettävä 5 minuutin tauot kävelyyn tai erityisiin harjoituksiin.

Ensimmäistä kertaa voit poistaa elastisen siteen pestäväsi jalkasi yhden päivän kuluttua skleroterapiaistunnosta: makuulla tai istuessaan jalka ei ole sidottu, pestään lämpimällä tai viileällä vedellä ja saippualla, pyyhitään kuivaksi ja nostetaan korotettuun asemaan uudelleen siteeksi tai laitetaan lääketieteelliseen puristusneuloon. On parempi ottaa suihku istuessasi. Jos sinulla on kuiva iho tai se aiheuttaa ärsytystä joustavista siteistä, sinun on voideltava jalkojen iho pesun jälkeen millä tahansa sinulle sopivalla ravitsevalla voiteella..

Joka aamu, ennen kuin nousta sängystä, sinun on sitoa jalka huolellisesti tai käytettävä puristussukat. Elastiset siteet tulee pestä, kun ne likaantuvat (mutta vähintään 2 kertaa viikossa). On kätevää, että sinulla on kaksi sitettä (jos ei ole puristussukat). Kompressiosuittojen läsnä ollessa joustavia siteitä tarvitaan vain skleroterapiamenettelyyn ja ensimmäisenä päivänä sen jälkeen. Toisena päivänä skleroterapiatoimenpiteen jälkeen ilmaantuu "mustelmia" (joskus erittäin kirkkaita ja laajoja), tiivisteet, jotka ovat painettaessa lievästi kivuliaita ja jotka liittyvät sklerosantin terapeuttiseen vaikutukseen laskimoon.
Jos nilkan nivelissä on turvotusta tai kipua, tunnetta "räjähtää" jalassa (ensimmäisenä päivänä skleroterapian jälkeen), on välttämätöntä poistaa side, suoristaa kaikki siteet ja suorittaa side kokonaan, mutta ei aikaisemmin kuin 2 tuntia istunnon jälkeen. Lisäksi on suositeltavaa kävellä 30–60 minuuttia. Kun käytetään lääkinnällisiä puristussukat, sellaisia ​​tilanteita ei tapahdu. Harvoissa tapauksissa potilailla, joilla suonikohjuja leviää ensimmäisenä päivänä skleroterapian jälkeen, lievä pahoinvointi ja / tai huimaus tuntuu, kehon lämpötila nousee arvoon 37-38 C. Nämä hyvinvoinnin muutokset katoavat nopeasti ottaen yhden tabletin (500 mg) aspiriinia, Panadola tai Efferalgana (aterioiden jälkeen). Jos huimaat, istu tai makaa muutama minuutti. Sinun on ilmoitettava hoitavalle lääkärillesi kaikista hyvinvoinnin muutoksista skleroterapian aikana..

Koko hoitojakson ajan tarvitaan jatkuvaa terapeuttista kompressiota (puristussukat tai elastiset siteet) päiväaikana. Kompression kesto yöllä määrää lääkäri. Jos lääkäri ei keskitä huomiota tähän, niin ympäri vuorokauden tapahtuva puristus tehdään 7 päivän kuluessa skleroterapiaistunnon jälkeen, sitten vain päivällä. Samaan aikaan, yöllä, jalka on sidottu heikommaksi, aamulla sidotaan enemmän.
Potilaille, joilla on täydet jalat päivällä, on suositeltavaa käyttää joustavia shortseja ("polkupyöriä" tai erityisiä muotoiltavia alusvaatteita), jotta siteet kiinnittyvät paremmin lantioon.
Koko hoidon ajan on tarpeen sulkea pois kuumat kylpyammeet, kylpylät, saunat, kaikki muut lämpö- ja aurinkovaiheet (mukaan lukien solarium), samoin kuin "lämmittävät" voiteet, kompressit; jalkahieronta; voimakas fyysinen aktiivisuus (painoharjoitteluvälineet); nostaa painoja, kantaa raskaita laukkuja.

Ennen jokaista lääkäri käyntiä on välttämätöntä poistaa lääkepaita (joustava side) 2 tuntia ennen.

Venotonicsin ottamisen tarve määritetään hoitava lääkäri. On suositeltavaa pidättäytyä alkoholin käytöstä skleroterapiaistunnon päivänä.

MITÄ HAITTAVAT REAKTIOT JA KOMPLEKTIT MAHDOLLISESTI KÄSITTELTÄVÄT SCLEROTERAPIAMENETELMÄLLÄ?

Kovaa kipua ja polttamista sklerosantin antamisen jälkeen esiintyy hyvin harvoin ja ne menevät nopeasti. Useimmiten potilailla on lievä polttava tunne tai "pistely" 1-2 tunnin sisällä injektioista.
Jalan voimakas turvotus ylivoimaisesti useimmissa tapauksissa liittyy väärin siteisiin, joten on tärkeää oppia säätämään jalka oikein, kun käytetään joustavia siteitä. Pakkaussuukkoja käytettäessä - melkein koskaan.

Allergiset reaktiot ovat erittäin harvinaisia ​​ja pääasiassa potilailla, joilla on aikaisemmin ollut allergisia reaktioita mille tahansa lääkkeelle. Siksi on tärkeää ilmoittaa tästä lääkärillesi. Allergiset reaktiot poistetaan erityisellä lääkehoidolla..

"Kuplien" muodostuminen tapahtuu 0,5-1%: n tapauksista. Se on seurausta sklerosantin tunkeutumisesta pieniin ihonsisäisiin suoniin (kapillaareihin). "Kuplat" käsitellään väkevällä kaliumpermanganaattiliuoksella, ja ne katoavat jäljettä useita päiviä. Toistuvat telangiektaasiat ovat hyvin pieniä punaisia ​​suonia skleroosisten suonien paikoissa. Ne voivat ilmetä 2–4 viikossa hoidon jälkeen ja katoavat seuraavien 2–6 kuukauden kuluessa. Sitä esiintyy noin 30 prosentilla naisista, jotka käyttävät (tai ovat äskettäin käyttäneet) hormonaalisia ehkäisyvälineitä, ja 2–4 ​​prosentilla kaikista muista potilaista. Se on yleisempää, kun käytetään joustavia siteitä kuin lääketieteellisiä neuleita. Erityishoitoa ei yleensä tarvita, joskus venotonisten lääkkeiden ottaminen lisääntyy.

Ihon nekroosi on hyvin harvinainen komplikaatio, joka ilmenee, kun huomattava määrä sklerosanttia saapuu ihonalaiseen kudokseen. Voi johtua epänormaalista verenvirtauksen uudelleen jakautumisesta (arteriovenoosista vaihtumisesta) sklerosantin pistoskohdassa. Paikallisen hoidon taustalla se paranee kokonaan 4–6 viikossa, mutta herkkä arpi jää. Mahdollinen myöhempi kosmeettisen arven korjaus.

Pitkäaikaista pysyvää hyperpigmentaatiota esiintyy noin 2%: lla potilaista. Noin 10%: lla potilaista on lievä hyperpigmentaatio 6 kuukauden ajan hoidon jälkeen; katoaa kokonaan 10-12 kuukauden kuluttua. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa suorittaa kosmeettisia toimenpiteitä nopeuttaaksesi ihon värin normalisointia.

Syvän laskimotukos on erittäin harvinainen komplikaatio, ja sitä esiintyy yhdellä 10 000 potilaasta (kirjallisuuden mukaan). Se on yleisempi ihmisillä, joilla on aikaisemmin ollut syvä laskimotromboosi, trombofiilisten tilojen ja onkologisten sairauksien taustalla. Edellyttää perusteellista tutkimusta ja hoitoa kirurgisessa sairaalassa, koska keuhkoembolia on mahdollista.

selitykset

Skleroterapia ei tietenkään tarkoita suonien poistamista, mutta suonessa tapahtuvien peruuttamattomien prosessien aloittamista, jotka aiheuttavat sen kuivumisen ja myöhemmän hävityksen (laskimon luumenin korvaaminen sidekudoksella).