Käden lymfostaasi (lymfaödeema) mastektomian jälkeen

Selaa nykyistä sivua

Käden lymfaödeema on krooninen turvotus, joka johtuu imunesteen kertymisestä käden pehmeisiin kudoksiin. Käden lymfaödeema voi ilmetä kuukausia tai vuosia rintojen poistoleikkauksen jälkeen. Se on krooninen tila, joka kehittyy 25 prosentilla naisista rintojen poistamisen jälkeen ja etenee tasaisesti ilman hoitoa. Nykyaikainen hoito voi vähentää turvotusta ja vähentää punoitusten ja komplikaatioiden riskiä. Mikrokirurgian avulla voit tasaisesti päästä eroon lymfedemasta mastektomian jälkeen.

Käsien lymfaödeeman hoito innovatiivisessa verisuonikeskuksessa

Yli 10 vuoden ajan innovatiivinen verisuonikeskus on kehittänyt käsien lymfataasin konservatiivisen ja kirurgisen hoidon suuntaa, joka perustuu tohtori Schingalen käyttämään konservatiivisen hoidon saksalaiseen kokemukseen ja imusuonisten laskimotastosten ja imusolmukkeiden siirron mikrokirurgiseen tekniikkaan..

Suoritamme täysipainoisen hoito- ja kuntoutuskompleksin, jonka avulla voit vähentää turvotusta 70–100% ja hallita sitä. Hoitojakso on 14 - 28 päivää.

Kirurgista hoitoa käytetään käsivarren lymfedeeman vaiheisiin 2-3 ja se vaatii konservatiivisen hoidon alustavan kurssin. Kliinisen kokemuksemme osoittaa, että lymfedeeman oireet ja eteneminen voivat vähentyä merkittävästi ja jopa kääntyä päinvastaiseksi..

Syyt ja riskitekijät

Imusuonten verkosto kerää imusnestettä kehon kudoksista, kuten verta keräävistä suoneista, ja kuljettaa nestettä imusolmuihin, pieniin muodostumiin, jotka on koottu klustereihin, jotka toimivat suodattimina ja sisältävät valkosoluja auttamaan meitä torjumaan infektioita. Imusolmukkeet poistetaan rintasyövän leikkauksen aikana. Jäljellä olevat imusolmukkeet ja solmut eivät pysty riittävästi korvaamaan imuvuotoa, joten ylimääräinen neste kerääntyy ja aiheuttaa lymfedeeman.

Lymfedeema kehittyy yleensä hitaasti ja muuttuu havaittavissa ajan myötä, mutta se voi ilmetä milloin tahansa leikkauksen jälkeen. Useimmilla naisilla mastektomian jälkeen kehittyy turvotus useita kuukausia ja joskus vuosia leikkauksen jälkeen..

Naisilla, joille on annettu rintasyöpää, jotka seuraavat kaikkia lääkärin suosituksia ja kaikkia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, on vähemmän todennäköistä, että lymfedeema kehittyy. Asianmukaisella hoidolla ja hoidolla sairastunut raaja voidaan palauttaa normaaliin kokoonsa ja muotoonsa.

Leikkauksen jälkeisen lymfaödeeman tyypit

  • Väliaikainen palautuva lymfostaasi: Se tapahtuu muutamassa päivässä leikkauksen jälkeen ja kestää yleensä lyhyen ajan. poistuu tarpeeksi nopeasti puristusholkin alla.
  • Käden subakutti lymfostaasi: ilmestyy 4–6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Sille on tunnusomaista kivuliaisuus ja korkea kudoksen tiheys, mutta se menee nopeasti kompressioterapian vaikutuksesta.
  • Krooninen käsivarsien lymfedeema: Tämä kivuton turvotus ilmenee yleensä 18–24 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Taudin vaiheet

  • Vaihe I: spontaanisti palautuva. Turvotus on melko havaittavissa, jos painat sormeasi iholle, fossa jää jäljelle. Lepoajan jälkeen (varsinkin aamulla) se sammuu, mutta illalla muuttuu samanlaiseksi. Potilaat näkevät harvoin asiantuntijan tässä vaiheessa.
  • Vaihe II: spontaanisti peruuttamaton. Iho kovettuu (tämä johtuu sidekudoksen kasvusta), turvotus ei ole enää niin pehmeä ja kun painat sormeasi iholle, fossa ei jää. Iho on tiukka ja herkkä. Potilas voi olla kipu.
  • Vaihe III: Peruuttamaton. Iho on kuitumainen (kudos on arpinen), siihen tulee kystat tai papilloomat. Raaja on muodonmuutos kudosvaurion vuoksi. Hän ei liiku hyvin tai muuttuu jopa liikkumattomaksi, tulee raskaaksi. Tämä on lymfaödeeman äärimmäinen vaihe - norsu.

Käsien lymfedeeman komplikaatiot

  • Ihon erysipelat
  • Troofiset haavaumat
  • Vakava kipu hermojen puristuksen vuoksi
  • Syvän laskimotromboosin
  • Masennus
  • Tiivisteet imusuolen varrelle (lymfangiitti)

Ennaltaehkäisy ja valvonta

Vaikka taudin kehittymistä on mahdotonta ennustaa, potilaat voivat ryhtyä toimiin riskin vähentämiseksi. Jos sinulla on jo lymfaödeema, voit hallita sitä noudattamalla joitain seuraavista ohjeista:

  • Suorita päivittäin venytysharjoitteita liiketäisyyden ylläpitämiseksi.
  • Opi suorittamaan imunestehieronta.
  • Lymfatuotanto on suoraan verrannollinen verenvirtaukseen, joten raskas käsivarren harjoittelu, joka lisää verenvirtausta, voi lisätä imusolun virtausta ja siten lisätä lymfedeeman riski.
  • Vältä alkoholin juomista.
  • Vältä ruokia, joissa on paljon suolaa ja rasvaa. Yritä syödä terveellistä ruokavaliota, jossa on paljon kuitua.
  • Käytä mukavia vaatteita ja koruja, jotka eivät purista kättäsi.
  • Palovammat voivat lisätä lymfaödeeman riskiä, ​​joten vältä liian kuumaa vettä uidessasi tai peseessäsi astioita. Käytä aina aurinkovoidetta.
  • Yritä nukkuessasi tai istuessasi pitää käteni nostettuna (esimerkiksi lepäämällä sitä tyynyllä).
  • Pidä hyvää huolta ihostasi infektioiden välttämiseksi. Käytä hanskoja, kun teet kotitöitä tai pihatyötä. Levitä kosteusvoide halkeilevalle iholle ja käytä hyönteismyrkkyä pistojen välttämiseksi.
  • Seuraa painoasi.

Lääkäri voi suositella puristusholkkia varotoimenpiteenä. Älä koskaan osta holkkia verkosta tai lääkärikaupasta ja käytä sitä itse ilman lääkärin neuvoja. Puristussuitien oikea valinta varmistaa, että holkki toimii niin kuin pitäisi. Muutoin holkki voi olla liian tiukka tietyissä paikoissa, mikä voi rajoittaa imusolmukkeiden virtausta ja pahentaa tilannetta..

Lievä turvotus käsivarsissa on normaalia ensimmäisen 4-6 viikon ajan mastektomian jälkeen. Joillakin naisilla voi olla myös punoitusta tai kipua käsivarressa, mikä voi olla oire tulehdukselle tai infektiolle. Tärkeintä oikea-aikaisessa diagnoosissa on käden tarkka tarkkailu leikkauksen sivulta ja lymfologin suorittamat määräaikaiset tutkimukset.

Diagnostinen haku suoritetaan käsilymfedeeman kirurgisen hoidon valmistelemiseksi. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois onkologisen prosessin eteneminen. Tätä varten suoritetaan rinnan laskennallinen tomografia, spesifiset analyysit. Jos onkologi ei löydä merkkejä prosessin etenemisestä, voidaan suunnitella kirurginen hoito.

Lymfaödeeman erityinen diagnoosi sisältää käden pehmytkudosten ultraäänitutkimuksen. Jos ultraääni paljastaa nesteen "järviä", se osoittaa lymfedeeman. Ihonalaisen kudoksen tila on tärkeä, fibroottisten muutosten esiintyminen on merkki fibredeeman tai elefantioosin kehittymisestä, eikä konservatiivisen hoidon täydellistä vaikutusta tarvitse luottaa..

Lymfaödeeman vaihetta määritettäessä on tarpeen päättää, minkä tyyppinen hoito suoritetaan. Jos painopiste on konservatiivisessa hoidossa, diagnoosialgoritmi on rajoitettu tähän. Jos imusuonten ulosvirtauksen kirurgista korjaamista suunnitellaan, suoritetaan imusuonten visualisointimenetelmät - lymfografia tai lymfoscintigrafia.

Kuuleminen lymfologin kanssa mastektomian jälkeen on välttämätöntä:

  • Turvotus vaikuttaa käsivarteen, sormiin, hartioihin ja rintaan.
  • Täydellisyyden tai raskauden tunne käsissä.
  • Iho menettää joustavuutensa.
  • Ranteen tai kyynärpään joustavuuden heikkeneminen.
  • Raajakipu.
  • Vaurioituneen alueen iho voi tulla hilseilevä tai halkeillut, tai voi esiintyä ”appelsiininkuorta”.
  • Herkkyys ja arkuus voivat liittyä turvotukseen ja ihon muutoksiin.
  • Myös raajojen liikkuvuus voi menettää.

Lisädiagnostiikkamenetelmät:

Mastektomian jälkeisen imusolmukkeiden hoidon tulisi olla kattava ja suunnattu vakavien komplikaatioiden estämiseen. Lymfostaasin alkuvaiheiden pääasiallinen hoitomenetelmä on poistaa ylimääräinen neste kädestä, estää tulehdukselliset muutokset ja ylläpitää optimaalinen tilavuus. Lymfologian klinikalla nämä tehtävät on ratkaistu onnistuneesti. Lymfaödeeman konservatiiviseen hoitoon on järjestetty avohoitoa, joissa on saatavilla kaikki nykyaikaiset konservatiivisen hoidon menetelmät. Vaikeissa tapauksissa hyväksymme potilaamme sairaalaan ja suoritamme aktiivisemman hoitojakson tai kirurgisen hoidon.

Manuaalinen imuneste

Mastektomian jälkeinen käsilymfostaasin pääasiallinen hoitomenetelmä on manuaalinen imusuojutus. Oikea tekniikka tämän toimenpiteen suorittamiseksi poistaa kaiken ylimääräisen nesteen ja pitää käsivarren tilavuuden normin rajoissa. Manuaalisen imusuodatuksen vaikutuksen ylläpitämiseksi käytetään menetelmiä tuloksen ylläpitämiseksi. Näihin kuuluvat nauhoitus ja elastinen puristus. Klinikoillamme työskentelee kokeneita hierontaterapeutteja, jotka on koulutettu johtavissa lympologiakeskuksissa.

bandaging

Käsien lymfedeeman hoito riippuu sairauden vaiheesta. Lymfostaasin etenemisen estäminen on päätavoite, koska hoito on erittäin monimutkainen. Keskuskeskuksemme on siirtänyt saksalaisen kokemuksen lymfedeeman kylpylähoidosta. Suoritetaan täysimittainen lääketieteellinen ja kuntoutuskompleksi, siteet, manuaalinen ja laitteistohieronta. Nämä menetelmät voivat merkittävästi vähentää ja hallita turvotusta. Hoitokuuri on 14 - 28 päivää, ja se mahdollistaa vakaan paranemisen 95%: lla käden lymfostaasia sairastavista potilaista. Oikein asetettu side auttaa pitämään vahingoittuneen käden tilavuuden minimissä ja välttämään lymfedeeman etenemistä.

Suoritetaan valikoima erityisiä harjoituksia, jotka auttavat palauttamaan käsivarsien joustavuuden ja lujuuden, parantavat vedenvuotoa, valitsevat erityiset holkit turvotuksen puristamiseksi tai opettavat oikean joustavan siteen. Joustava side voi auttaa estämään nesteen kertymisen. Lymfologi opettaa sinulle, kuinka voit estää tartuntaa ja hoitaa ihoasi. Ruokavalion valinta tapahtuu, painonhallinta on tärkeä osa hoitoa.

Käsien imusolmukkeiden leikkaukset mastektomian jälkeen

Keskusyksiköllämme on joukko tehokkaita kirurgisia menetelmiä imuvuodon palauttamiseksi. Leikkausten tarkoituksena on parantaa imukudoksen virtausta tai poistaa muuttunut ihonalainen kudos. Postmastectomy-lymfedeeman yhteydessä imusolmukkeet anastomoosit ovat erittäin tehokkaita - tähän interventioon liittyy yhteyden luominen imusuolen ja pienen laskimokappaleen välille, mikä varmistaa imunesteen täydellisen virtauksen. Kehittyneellä elephantiasisilla käytetään rasvaimua ja lipektomiaa. Kirurgista hoitoa käytetään vain, kun konservatiivinen terapia on tehotonta, mutta se auttaa jopa erittäin vaikeissa tapauksissa. Imusolmukkeiden siirtäminen kainaloon on onnistuneesti käytetty, mikä sallii imusolmukkeiden täydellisen palauttamisen.

Lymfostaasi mastektomian jälkeen: kehityspiirteet

Käden lymfostaasi rintarauhan poiston jälkeen on yleisempää kuin muut sairauden muodot, mutta immuunivirran heikentyminen voi tapahtua muissa kehon osissa. Patologiaa ei esiinny kaikilla potilailla, monille tehdään leikkaus ilman kielteisiä seurauksia, mutta joskus vaikea turvotus kestää 3–4 kuukautta ja häviää vähitellen. Jos kudoksiin muodostuu jatkuvaa veden stagnaatiota, silloin ne eivät puhu lymfataasista, vaan lymfedeemasta. Patologisen tilan poistamiseksi käytetään terapeuttista voimistelua, hierontaa, turvautuen harvoin kirurgiseen menetelmään.

Lymfostaasi on patologinen tila, jossa suuri määrä proteiinirikkaita nesteitä - imusolmuja - kertyy potilaalle kudosten intercellular space -tilaan. Se johtuu imunesteen ulosvirtauksen rikkomisesta erityisten suonien läpi. Tässä tapauksessa vahingoittuneen elimen koko kasvaa, tämän alueen ihon sävy muuttuu harmahtavaksi, ruskeaksi tai sinertäväksi.

Lymfostaasia on kahta tyyppiä, johon potilaat kohtaavat: primaarinen ja toissijainen. Ensimmäinen muoto, jota kutsutaan myös lapsiksi, ilmenee imusysteemin elinten synnynnäisten tai kroonisten sairauksien omistajina.

Toissijainen lymfostaasi on seuraus vammoista, aikaisemmista infektioista, esimerkiksi kivespussin lymfaasis, samoin kuin leikkauksista, esimerkiksi mastektomia. Lisätietoja lymfostaasista →

Syyt

Lymfostaasi rintarauhan poiston jälkeen ei aina tapahdu, se on komplikaatio poiston, säteilytyksen tai suurten imusolmukkeiden vaurioitumisen jälkeen mastektomian aikana. Rintojen rauhaskudoksessa on suuri joukko nodulaarisia klustereita, joiden läpi imusolu liikkuu aktiivisesti. Tämä on välttämätöntä rintamaitojen synteesille vastasyntyneen ruokintaprosessissa.

Mastektomian aikana imusolmukkeet poistetaan usein yhdessä maitorauhaskudosten kanssa, mutta jos kasvainsolut hyökkäsivät nodulaarisiin kudoksiin, ne poistetaan tarkoituksella, kun taas leikkausalue on suurempi.

Imusysteemin, kuten verenkiertoelimen, toiminta riippuu kaikkien sen komponenttien eheydestä ja toisiinsa liittyvistä seikoista, joten sen hyökkäys vaikuttaa negatiivisesti sen toimintaan. Solmujen vaurioituminen tai poistaminen häiritsee nesteen poistumisen koordinointia kudoksista, joten se kertyy solujen väliseen tilaan. Ajan myötä jotkut suuren järjestelmän komponentit kykenevät ottamaan käyttöön sen deaktivoituneiden osien toiminnan, joten lymfedeema katoaa vähitellen.

oireet

Yläraajan lymfostaasi mastektomian jälkeen tapahtuu useammin, siksi tämän patologian muodon oireita kuvataan alla, mutta samanlaisia ​​merkkejä esiintyy erilaisessa nesteen kertymispaikassa. Taudin oireita ovat:

  • raajan turvotus, se on selvemmin aamulla, kun pitkään ei ole ollut motorista aktiivisuutta, ja illalla, johtuen aineenvaihduntaprosessien hidastumisesta;
  • raajan koko kasvaa, tämä on erityisen havaittavissa, jos imusolmukkeet ovat vaurioituneet yksipuolisesti;
  • vaurioituneen alueen ihon väri muuttuu, tummenee;
  • taudin myöhemmissä vaiheissa epiteelikudoksen jatkuvan turvotuksen takia sidekerros kasvaa, joten iho tihenee kosketusta varten;
  • kun nesteen kerääntyminen solujen väliseen tilaan venyttää voimakkaasti ihoa, potilas kokee kipua liikuttaessa kättään tai jopa passiivisessa tilassa;
  • edistyneimmissä tapauksissa veden kertymisen vuoksi raajojen kudoksiin mikro-organismit lisääntyvät siellä aktiivisemmin, paikallinen immuniteetti heikkenee, joten haavoista kehittyy pieniä haavaumia ja kystoja.


Useimmat potilaat jättävät huomioimatta ensimmäiset oireet, joten leikkauksen jälkeen rinnan lymfostaasi etenee nopeasti ja hoidon tulisi olla voimakkaampaa ja pidempää, ja kudosten palautumattomien muutosten riski kasvaa.

Mikä lääkäri käsittelee lymfostaasin hoitoa mastektomian jälkeen?

Potilaan tulee oppia käsien lymfaostaasin hoidosta mastektomian jälkeen lääkäriltä, ​​joka tuntee rintojen anatomian ja fysiologian - mammologilta. Hän osaa määrittää jäljellä olevan rintakudoksen tilan palpaation ja ulkoisen tutkimuksen avulla. Mammologin lisäksi on tarpeen kuulla kirurgia, joka tutkii turvotusta kärsivän raajan ja määrää asianmukaisen hoidon.

diagnostiikka

Käden lymfaostaasin hoito mastektomian jälkeen vaatii alustavaa diagnoosia tarkan diagnoosin määrittämiseksi sekä komplikaatioiden ja samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi. Toimenpide alkaa kärsivän alueen ulkoisella tutkimuksella sekä anamneesin keräämisellä - oireiden joukolla, josta potilas kertoa lääkärille. Sen jälkeen potilaalta otetaan verta ja virtsaa kvantitatiivista ja biokemiallista analyysiä varten. Diagnoosissa käytetään myös laitteistomenetelmiä, esimerkiksi rintakehän tai muiden alueiden, joilla immuunivirta on heikentynyt, ultraääntä. Lisäksi määrätään usein kontrastisuoninen lymfografia röntgensäteilyllä..

Suoritettuaan diagnostisten toimenpiteiden kompleksin, lääkäri voi tarkasti diagnosoida, määrittää niiden alueiden lokalisoinnin, joissa imusolmukkeiden liikkeet ovat häiriintyneet, ja myös havaita komplikaatioita, esimerkiksi lymfosystat, tulehduksen fokukset jne..

hoito

Hoito lääkäri on määrännyt mastektomian jälkeen tapahtuvan patologian, joka sisältää useita komponentteja:

  • lääkkeet;
  • voimistelu ja liikunta;
  • hieronta;
  • ravitsemus.


Lymfostaasin hoitoa mastektomian jälkeen lääkkeillä ei aina määrätä, vain jos se on tarpeen oireiden poistamiseksi, koska lääkkeet eivät poista patologian lähdettä. Lääkkeet kuuluvat useisiin luokkiin: diureetit, paikalliset antibiootit (haavojen tai haavaumien läsnä ollessa, ihon erysipelat), rautaa sisältävät vitamiinit ja askorutiini (verisuonia vahvistava aine).

Hoitavan lääkärin lisäksi potilas ottaa ehdottomasti yhteyttä fysioterapeuttiin tai kouluttajaan, koska mastektomian jälkeinen käsilymfostaasilla suoritettu voimistelu on yksi tärkeimmistä hoidon komponenteista. Kevyellä fyysisellä aktiivisuudella on imuvedenpoisto ja turvotusta estävä vaikutus, joten ne selviävät erinomaisesti nesteretentiosta.

Mastektomian jälkeiset imusolmukkeiden harjoitukset eivät pysty poistamaan ruuhkia imusysteemistä, hieronta on myös tärkeä osa hoitoa. Se voi olla manuaalinen tai laitteisto.

Manuaalinen menetelmä on parempi antaa ammattilaiselle, koska sen toteuttamiseksi on tärkeää tietää imusuonten ja verisuonten sijainti sekä suunta, missä neste virtaa niiden läpi. Jos hierontaa ei ole mahdollista käydä, löydät Internetistä videon käden lymfaostaasin hieronnasta mastektomian jälkeen ja noudata ohjeita ohjeiden mukaisesti..

Käden lymfostaasin hoidon aikana maitorauhanen poistamisen jälkeen potilaan on noudatettava erityistä ruokavaliota, jonka lääkäri määrää hänelle. Suola jätetään potilaan ruokavalion ulkopuolelle, kaikki tuotteet, jotka pidättävät ylimääräistä nestettä kehossa (savustetut lihat, suolakurkku, puolivalmisteet ja säilykkeet). On myös syytä vähentää eläinrasvojen, margariinin ja proteiinien kulutusta, koska nämä ruuat aiheuttavat immuunijärjestelmälle stressiä. Voit syödä vihanneksia, vihanneksia ja hedelmiä, viljaa vedessä, käyneitä maitoastioita ilman rajoituksia.

Folk menetelmiä

Kotona tehdyn mastektomian jälkeen on kolme suosituinta vaihtoehtoista menetelmää lymfostaasin lisähoitoon: valkosipulin tinktuura, plantain-keittäminen ja raejuusto-perunakompressi.

Ensimmäinen resepti on yksinkertainen, mutta vie kauan: sinun on otettava 2 päätä valkosipulia, kuori ne, jaettava ne neilikkaan, kaada kiehuvalla vedellä, leikataan sitten hiukan ja laitetaan puoli litran astiaan vodkan kanssa. Tinktuura tulisi jättää viileään pimeään paikkaan 3 viikkoa. Valmistamisen jälkeen kuluta se päivittäin tyhjään mahaan ruokalusikallisella lasillisella lämmintä vettä.

Plantain liemi on imukudostava vaikutus, joten se sisältyy myös suosittujen kansanlääkkeiden luetteloon. 3 ruokalusikallista kuivaa kasvia tulee kaataa lasillisella kiehuvaa vettä, jättää yön yli ja aamuisin tuote suodatetaan. Tuloksena oleva lieme on jaettava 3 osaan ja nautittava ennen jokaista ateriaa..

Harjoitukset mastektomian jälkeen lymfostaasilla tulee yhdistää juusto-perunakompressiin. Raakakuorittuja perunoita raastitaan sen valmistamiseksi, ja on tärkeätä pitää erottuva mehu, jonka jälkeen se sekoitetaan saman määrän kanssa raejuustoa. Saatua seosta levitetään käteen ja kääritään siteellä päälle, sinun on käytettävä kompressia tunnin ajan.

ennaltaehkäisy

Joskus leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla naisilla ei ole mitään imusolmukkeiden terveysongelmia, mutta he eivät toivo onnea - on parempi noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä. Muutama yksinkertainen sääntö auttaa välttämään lymfostaasin kehittymistä:

  • hieronta ylä- ja alaraajoja itse joka päivä nukkumisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa, tutkia imusuonten hierontatekniikkaa Internetissä ja seuraa sitä;
  • yritä valehdella vähemmän, koska nestevirtaus imusysteemin läpi vaakasuorassa asennossa hidastuu, älä unohda 5-10 minuutin lämpenemistä kahden tunnin välein;
  • päivittäiset 2 - 3 tunnin kävelyretket keskimääräisessä vauhdissa auttavat hajottamaan imusolmukkeet, kyllästämään kehon hapolla ja vahvistamaan sydänjärjestelmää;
  • toinen tärkeä ehkäisykohta on kehon infektioiden kehittymisen estäminen, koska niiden torjunta kuormittaa imusysteemejä ja lisää häiriöiden todennäköisyyttä työssä;
  • säädä päivittäistä rutiiniasi, nukkumisen tulisi olla 7-8 tuntia, mene nukkumaan 1-2 tuntia ennen keskiyötä - tämä ylläpitää immuunijärjestelmän toimintaan vaikuttavien hormonien (melatoniini ja leptiini) tasapainoa;
  • tarkkaile ruokavaliota, vältä ruokia, jotka pidättävät vettä ja aiheuttavat turvotusta, älä väärinkäytä rasvoja ja proteiineja, samoin kuin kofeiinia sisältäviä ruokia ja juomia;
  • alkoholi ja nikotiini vaikuttavat negatiivisesti verenkiertoelimistön ja imusolmukkeiden verisuoniin, joten niistä tulisi luopua kuntoutusjakson aikana.

komplikaatiot

Lymfostaasilla maitorauhasten poistamisen jälkeen on omat komplikaationsa: ihosairaudet, verrukoosinen lymfostaasi ja lymfohangiosarkooma. Ensimmäiseen häiriöryhmään kuuluvat dermisen ja ihonalaisen kudoksen patologiat, jotka johtuvat nesteen jatkuvasta stagnaatiosta ja paikallisen immuniteetin heikkenemisestä, näihin kuuluvat haavaumat, ekseema ja erysipelat.

Verrukoosinen lymfostaasi - orvaskeden paksuuntuminen pitkittyneen jatkuvan turvotuksen takia. Kyseessä olevalla alueella tulehduksellisten ja tarttuvien prosessien kehittymisriski on suurempi. Lymfaangiosarkooma on imusuolen pahanlaatuinen tuumori, se kehittyy harvoin, sen aiheuttama pitkäaikainen tulehdus ja kudosvaurio.

Lymfostaasi on yksi yleisimmistä komplikaatioista rintojen poiston jälkeen. Sen kehittymiseen liittyy leikkaaminen tai vaurioituminen imusolmukkeiden toiminnan aikana, mikä johtaa imuvirtauksen häiriöihin ja sen pysähtymiseen.

Taudin oireita ei pidä jättää huomiotta varhaisessa vaiheessa, koska potilaan on parannettava imusolmukkeet ennen kuin se aiheuttaa komplikaatioita. Patologian ehkäisy voi pelastaa sinut siitä, siksi mastektomian jälkeisen kuntoutuksen aikana on syytä seurata sen pääkohtia.

Kuntoutus rinnan mastektomian jälkeen

Mastektomia on kirurginen toimenpide, joka poistaa rintarauhanen, imusolmukkeet, ihonalaisen rasvan ja joskus rintakehän lihakset. Sitä määrätään naisille, joilla on diagnosoitu rintasyöpä. Leikkauksen jälkeen kuntoutus on kiireellisin ongelma, koska tarvitaan tiettyjä fyysisiä ja psykologisia ponnisteluja naisen kehon täydelliseksi palauttamiseksi..

Kuntoutus rinnan mastektomian jälkeen antaa sinun estää postmastectomy-oireyhtymän syntymisen tai poistaa sen ajoissa. Toipuminen mastektomian jälkeen Yusupovin sairaalan kuntoutusklinikalla suoritetaan erilaisilla menetelmillä, joiden valinnassa otetaan huomioon monet tärkeät tekijät: potilaan ikä, fyysisen ja psykologisen tilanteen yleinen tila, kirurgisen toimenpiteen määrä.

Mastektomialta toipuminen: päätavoitteet ja ajoitus

Rintamastektomian jälkeisen kuntoutuksen tarkoituksena on palauttaa yläraajojen toiminnot - vasemmalle tai oikealle, riippuen siitä, kummalle puolelle leikkaus tehtiin pahanlaatuisen kasvaimen poistamiseksi. Olka- ja käsivarren mastektomian jälkeiset harjoitukset on tarkoitettu hengityselinten ja sydänjärjestelmän harjoitteluun, ne voivat lisätä fyysistä kestävyyttä.

Erilaisten kuntoutustoimenpiteiden, liikuntahoidon, mastektomian jälkeen, nainen tarvitsee epätoivoisesti psykoterapeutin apua, joka auttaa lievittämään häntä hoidon jälkeen syntyneistä komplekseista, palauttamaan naisellisuuden tunteen. Joissain tapauksissa kuntoutuskurssi sisältää rintojen plastiikkaleikkauksen.

Leikkauksen jälkeinen kuntoutus voi vaatia erilaisia ​​ajanjaksoja diagnoosista ja kirurgisen interventiomenetelmästä riippuen. Esimerkiksi toipuminen rintafibroadenooman poistamisen jälkeen alakohtaisella resektiolla ja leikkauksen jälkeinen aika rintafibroadenooman poistamisen jälkeen voi tapahtua helpommin ja nopeammin kuin kuntoutus rintamastektomian jälkeen, jonka aikana elin poistettiin kokonaan. Leikkauksen jälkeinen toipuminen alakohtaisen rintojen resektion jälkeen kestää yleensä seitsemän kymmenen päivää, minkä jälkeen ompeleet poistetaan.

Postmastectomy oireyhtymä

Nopean palaamisen täyteen elämään nainen tarvitsee kuntoutusta mastektomian jälkeen. Kylpylä on ihanteellinen vaihtoehto, mutta nykyaikaisen elämänrytmin vuoksi kaikilla naisilla ei ole varaa jättää perhettään pitkään. Tällaisille potilaille on perustettu kuntoutuskeskuksia, joista yksi toimii Yusupov-sairaalassa.

Kuntoutuskeskuksen asiantuntijat toteuttavat useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä estämään postmastectomy-oireyhtymän, johon liittyy melko vakavia komplikaatioita:

  • vaikea imunesteödeema;
  • selkärangan epämuodostuminen ja huono ryhti;
  • vaikea kipu oireyhtymä;
  • arpien muodostuminen;
  • olka-nivelen toimintahäiriöt;
  • masennusoireyhtymä;
  • vaikea niska- ja selkäkipu.

Kuntoutus rinnan mastektomian jälkeen alkaa heti leikkauksen jälkeen.

Yusupov-sairaalan asiantuntijat määräävät potilaille erityisen päivittäisen hoito-ohjelman ja fysioterapian. Fysioterapia rintarauhan poiston jälkeen valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon naisen yleinen kunto. Ilman varhaista kuntoutusta on melkein mahdotonta palauttaa yläraajojen liikkuvuutta, estää posturaalisia häiriöitä ja väistyä.

Usein naiset, joille on tehty rintarauhan kirurginen poisto, kärsivät masennuksesta. Tällaisissa tapauksissa he tarvitsevat psykologista apua emotionaalisen terveyden parantamiseksi..

Lymfaödeeman kehittyessä määrätään fotodynaaminen terapia, joka vaikuttaa ödeemavyöhykkeeseen epäyhtenäisen monokromaattisen säteilyn avulla. Tämän hoidon ansiosta erysipelat, ihottumat ja vähäiset verenvuodot, jotka usein seuraavat monimutkaisia ​​imusolmukkeiden vaiheita, poistuvat. Fotodynaamisella terapialla on stimuloiva vaikutus paikallisen kudoksen immuniteettiin, se auttaa vähentämään turvotusta ja parantamaan laskimoveren virtausta.

Lisäksi määrätään aineenvaihduntahoito - antioksidanttien saanti. Venotonics, diureetit ja lääkkeet, jotka stimuloivat imusuojelua, auttavat vähentämään imunesteödemaa. Tehokas on myös hieronnan käyttö, joka parantaa veren ja imusolujen liikettä ja palauttaa normaalin verenvirtauksen kärsivissä raajoissa..

Turvotuksen vähentämiseksi Yusupovin sairaalan kuntoutuskeskuksessa kiinnitetään suurta huomiota potilaiden ravitsemukseen. Määrättiin noudattamaan suolatonta ruokavaliota, jossa on paljon kuitua ja vitamiineja.

Harjoittelu rintojen ja imusolmukkeiden poiston jälkeen

Terapeuttiset harjoitukset rintarauhanen ja imusolmukkeiden poiston jälkeen ovat olennainen osa kattavaa kuntoutusta. Erityiset käsivarren fyysiset harjoitukset mastektomian jälkeen tarjoavat raajojen liikkuvuuden tehokkaan palautumisen, estävät selkärangan kaareutumisen ja kiharan esiintymisen.

Terapeuttiset harjoitukset rintamastektomian jälkeen auttavat myös vähentämään kipua, rentouttamaan ylikuormitetut niska- ja hartialihakset. Päivittäiset harjoitukset, jotka suoritetaan Yusupov-sairaalan kuntoutuskeskuksessa pätevän fysioterapeutin valvonnassa, auttavat naista selviämään masennuksestaan ​​ja palauttamaan positiivisen näkemyksen elämästä..

Sinun on ymmärrettävä, että ennen terapeuttisten harjoitusten aloittamista on tarpeen lämmittää lihaksia, varmistaen siten niiden tonointi, estämällä vammat ja parantamalla voimistelujen tehokkuutta.

Fysioterapiaharjoitukset tulisi suorittaa päivittäin, mieluiten samaan aikaan vuorokauden aikana. Aloita pienillä kuormilla, lisäämällä asteittain niiden voimakkuutta. On tärkeää seurata oikeaa hengitystä, älä pidä sitä kiinni, mikä auttaa lihaksia aktivoimaan, parantamaan heidän ravitsemustaan ​​ja happea.

Leikkauksen jälkeisten ompeleiden paranemisen jälkeen suositellaan sisällyttämään uinti kuntoutushoitokokonaisuuteen, joka estää tukkeutumisen, yläraajojen nivelten liikkumattomuuden ja selkärangan kaarevuuden.

Asennon häiriöiden ehkäisy

Yksi postoperatiivisen ajanjakson seurauksista rintarauhanen poiston jälkeen on selkärangan kaarevuus, joka johtuu kuorman uudelleen jakautumisesta. Tässä tapauksessa naisella on oltava asennettuna rintojen protoproteesi. Oikean protoproteesin varmistamiseksi on tärkeä, että rinnassa on sopiva kärki.

Tällä hetkellä tuotetaan ekoproteeseja, joissa on kiinnittyvä kiinnitysjärjestelmä, joka voidaan kiinnittää suoraan rintaan. Tämän protoproteesin ominaisuuden ansiosta paino jakautuu tehokkaasti rinnassa ja rintaliivissä, ja naisen rinnan puuttuminen korjataan kivuttomasti.

Mastektomian jälkeisen palautumisjakson aikana nainen tarvitsee useita proteeseja. Välittömästi leikkauksen jälkeen tarvitaan väliaikainen leikkauksen jälkeinen proteesi estämään ihovaurioita, heikentynyt hengitys orvaskeden läpi ja haavan paranemisen ongelmat.

Muutaman kuukauden kuluttua voit alkaa käyttää pysyvää proteesia, mikä auttaa jakamaan selkärangan kuormituksen oikein ja poistamaan kosmeettisen vian. Tällaisen proteesin käytön kesto ei saisi ylittää 12 tuntia päivässä..

Kosmeettisen vian muovinen poistaminen

Potilaan tulevan elämän laatu riippuu suoraan pätevästä kuntoutuksesta mastektomian jälkeen. Erilaisia ​​tekniikoita käytetään maitorauhasten rekonstruointiin mastektomian jälkeen. Kuntoutusmenetelmää valittaessa otetaan huomioon poistetun pahanlaatuisen kasvaimen koko, samanaikaiset patologiat ja potilaan itsen toiveet.

Seuraavia tekniikoita käytetään maitorauhasten palauttamiseen ja kosmeettisten virheiden poistamiseen: endoproteesit ja autotransplantaatio. Plastiikkakirurgia auttaa normalisoimaan naisen intiimi- ja sosiaalista elämää, parantaa psykologista tilaa, palauttaa vartalon ulkoisen houkuttelevuuden.

Rintojen onnistunut jälleenrakentaminen liittyy suoraan kunnolliseen kuntoutukseen mastektomian jälkeen. Yusupov-sairaalan kuntoutuskeskuksessa käytetty fysioterapia, tehokas fysioterapia ja hieronta palauttavat potilaat täyteen elämään mahdollisimman lyhyessä ajassa. Psykofyysisen korjausmenetelmien pätevän käytön ansiosta sairauden komplikaatioiden ja uusiutumisten kehittyminen estetään. Kuntoutus rinnassa tehdyn plastiikkaleikkauksen jälkeen voi olla helppoa ja käytännössä vaivatonta tai se voi viedä melko kauan ja vaivaa riippuen leikkauksen määrästä ja hoitavan lääkärin suositusten noudattamisesta.

Voit tehdä tapaamisen kuntoutuslääkärin kanssa, selvittää kuntoutuskeskuksessa tarjottujen lääketieteellisten palvelujen kustannukset soittamalla Yusupov-sairaalaan tai verkossa verkkosivustolla esittämällä kysymyksen koordinaattoreille..

Käden lymfostaasin hoito mastektomian jälkeen (rintojen poisto)

Lymfa kiertää säännöllisesti imusolmukkeissa. Rintarauhasten kirurgisen hoidon jälkeen mahdollisten imusolmukkeiden toimintahäiriöiden ja epäonnistumisten kehittyessä käden lymfataasi voi kehittyä. Tämä patologinen tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa..

Lymfostaasia pidetään yleisenä patologiana, joka diagnosoidaan valtaosalla potilaista. Jos naiset seuraavat lääkärin ohjeita, tämä tila on helposti hoidettavissa ilman, että kehittyy vakavia komplikaatioita..

Lymfostaasin käsite

Raajojen lymfedeema on vaarallinen tila ilman oikea-aikaista apua.

Taudin pääasiallinen syy on imusuodatuksen vaikeus. Sairaudelle on ominaista pysyvän turvotuksen muodostuminen.

Lymfostaasin seurauksena raajan koko, ihon tila, ihonalaiset solut ovat karkeita ja paksenee vakavasti. Viime kädessä sarveiskerros kehittyy nopeasti ja muodostuu halkeamia..

Luokittelu

Lymfostaasi on jaettu useisiin luokkiin, jotka määritetään ödeeman syyn, kehityksen ja vaiheen perusteella..

Lomakkeet syistä riippuen

Asiantuntijat erottavat kaksi lymfostaasin tyyppiä - primaarisen ja toissijaisen.

ensisijainentoissijainen
Siihen liittyy seuraavia oireita:
  • kivun vetäminen hartioalueella ja koko käsivarressa;
  • jäykkyys;
  • selkäkipu, päänsärky;
  • sormien tunnottomuus;
  • turvotus pahenee fyysisen rasituksen jälkeen, aamulla;
  • polttava tunne, ihon puhkeaminen;
  • derman tulehdus;
  • lymphorrhea.
Patologian yleiset oireet:
  • epämukavuus, kipu, polttaminen kädessä;
  • herkkyyden menetys sormissa;
  • iho tihenee, minkä vuoksi laskosten muodostuminen on mahdotonta;
  • ihon värjäytyminen vahingoittuneella alueella;
  • kouristusilmiöt.

Virtauksen kanssa

Lymfostaasi voi kehityksestä riippuen olla seuraava.

PehmeäTiheä
Muodostui leikkauksen seurauksena, jonka aikana imukanavat olivat vaurioituneet.Se kehittyy pitkän ajan kuluttua leikkauksesta. Yleensä naisilla, jotka ovat saaneet säteilyhoitoa tai joilla on arpikudos, joka estää imusolmukkeita.

astetta

Lyfostaasi on jaettu kolmeen vaiheeseen.

tehooireet
HelppoVähäinen epämukavuus, turvotus. Yleensä esiintyy intensiivisen fyysisen rasituksen aikana. Kun painetaan kasvainta, muodostuu taitteita.
KeskivertoIhon kiristyminen kehittyy, kipu kiristyy. Kun sormea ​​painetaan, rypyt muodostuvat edelleen.
raskasVarren tilavuus kasvaa merkittävästi, taitteita ei muodostu, turvotus ei häviä edes pitkän lepoajan jälkeen.

Syyt

Syyn perusteella lymfostaasi on primaarinen ja toissijainen. Jokainen laji eroaa ominaisuuksistaan, niitä provosoivista tekijöistä.

ensisijainen

Se havaitaan melkein kaikilla naisilla ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen verisuonivamman vuoksi. Useimmilla potilailla turvotus katoaa, mutta joissakin tapauksissa hoito on tarpeen. Yleensä tätä tilaa havaitaan enintään vuoden ja sitä pidetään normaalina..

Syyt poikkeavuuden kehittymiselle:

  • vakavat hormonaaliset häiriöt;
  • veren hyytymistä heikentävät sairaudet;
  • verisuonijärjestelmän krooniset sairaudet.

Toissijainen lymfostaasi

Se diagnosoidaan vuoden kuluttua leikkauksesta ja kunnon merkittävä paraneminen. Hoito valitaan yksilöllisesti syyn määrittämisen jälkeen. Kehityksen syy:

  • käsivammat kuntoutusjakson aikana;
  • istuva elämäntapa, jonka takia stagnaatio;
  • loisten ja taudinaiheuttajien tartunta;
  • verisuonten arpeutuminen, imusolmukkeet;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kasvain minkä tahansa etiologian imusysteemissä;
  • etäpesäkkeitä.

Kuka on vaarassa

Riskiryhmään kuuluvat naiset:

  • 45 vuoden jälkeen;
  • sellaiset, jotka työskentelevät kentällä, jolla on lisääntynyt yläraajojen loukkaantumisriski, kuten urheilijat;
  • passiivisen elämäntavan johtaminen;
  • huonojen tapojen väärinkäyttäjät;
  • nukkuneet potilaat.

Oireet kehitysvaiheittain

Lymfostaasin oireet ovat erilaisia, kaikki riippuu sairauden vaiheesta.

vaiheoireet
1Käden lievä turvotus, pahempaa yöllä ja katoaa heräämisen jälkeen. Alkuvaiheen pääpiirteenä on säännöllisyys. Turvotusta esiintyy päivittäin. Ensimmäisessä vaiheessa sidekudos ei lisääntynyt.

Hoito antaa lähes aina positiivisen tuloksen..

2Sidekudoksen lisääntyminen alkaa. Nainen löytää hylkeitä, joilla on karkea iho. Kipu esiintyy turvotusalueella, varsinkin kun käsivarsi on pidennetty.

Hoito on melko vaikeaa ja vaatii hoitavan lääkärin tiukkaa valvontaa..

3Oireet ovat identtisiä toisen vaiheen kanssa, lukuun ottamatta niiden etenemistä. Kystisten, eroosiokohteiden muodostuminen havaitaan kädessä. Sormet ovat muodonmuutos, käden liikkuvuuden menetys on mahdollista osittain tai kokonaan. Hoitoennuste on heikko, palautuminen on erittäin harvinaista.

diagnostiikka

Jos taudin oireita ilmenee, on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkärinhoitoon. Lääkäri tutkii patologian ilmenemismerkkejä ja määrää diagnoositoimenpiteiden kulun. Yleensä potilas määrätään:

  • rinnan röntgenkuvaus;
  • Röntgenlymfografia;
  • lymfoskintigrafia Tc-99m: llä;
  • capillaroscopy;
  • CT, MRI kontrastiinjektiolla;
  • Vaskulaarinen ultraääni;
  • laboratoriotutkimukset.

Kuinka hoitaa

Lääkäri määrittelee menetelmät käden lymfostaasin hoitamiseksi perusteellisen tutkimuksen ja diagnostisten tulosten tutkinnan jälkeen. Itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska on suuri todennäköisyys pahentaa ongelmaa merkittävästi ja aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia. Vain lääkäri kertoo, mitä tehdä, jos leikkauksen jälkeen on turvotusta, ja valitsee tehokkaimman ja turvallisimman hoitomenetelmän.

Mastektomian jälkeen

Lymfostaasin hoitoon maitorauhanen poistamisen jälkeen tulisi aloittaa edeema kehitysvaiheen varhaisvaiheissa. Leikkaushoidon jälkeen ilmenevät huolestuttavat oireet ovat merkki välittömästä lääkärikäynnistä, joka läpäisee tarvittavan tutkimuksen.

Kaikilla ei kehittyy lymfaasin estämistä mastektomian jälkeen. Varhaisvaiheessa patologia reagoi hyvin hoitoon. Huomiotta jätetyissä olosuhteissa lääkäreiden ennusteet eivät ole niin ruusuisia. Sama pätee tilanteeseen, jolloin raajan muodonmuutos alkoi. Hoito tässä tapauksessa on tehoton eikä poista kokonaan tautia..

Kotona

Kotona hoitaminen on sallittua vain yhdessä lääkehoidon kanssa. Kaikista käytetyistä keinoista on sovittava hoitavan lääkärin kanssa. Itsehoito on kokonaan poissuljettu. Jos hoitoon liittyy ongelman paheneminen, se tulisi lopettaa ja lääkäriin tulisi käydä sovittamaan hoitoa..

Käytettyjen kotilääkkeiden päätavoite on palauttaa imusolun virtaus, veren virtaus raajoihin, joihin sairaus vaikuttaa. Sinun on myös normalisoitava käden kudosten ravitsemus kaikilla tarvittavilla aineilla..

Kotiterapiassa suositellaan paitsi lääkkeitä, myös hierontaa, joukko erityisiä harjoituksia. Erityistä huomiota kiinnitetään oikeaan ravitsemukseen ja kompressiohoitoon.

Lääkkeet

Hoitava lääkäri määrää tarvittavan hoidon leikkauksen jälkeen. Sen päätehtävänä on lievittää turvotusta. Hoidon kesto ja suositeltujen lääkkeiden annos määrätään myös yksilöllisesti. Hoito on vähintään kuukausi.

Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen diureetteja määrätään kaikille..

Jos on tarpeen vähentää kuumetta ja poistaa kuume, tarvitaan antibiootteja.

Lääkkeissä erotellaan useita pääryhmiä:

  1. lääkkeet verisuonten vahvistamiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi - angioprotektorit;
  2. lääkkeet, jotka lisäävät suonien sävyä ja lievittävät tulehdusta - fleboniitti;
  3. on pakollista ottaa terapeuttisia aineita, jotka koostuvat entsyymeistä. Ne parantavat kahden ensimmäisen ryhmän - entsyymien - vaikutusta;
  4. hoitojakson aikana on tarpeen ottaa immunomodulaattoreita. Tämä aktivoi kehon puolustuskykyä ja lisää sen vastustuskykyä sairauksille ja viruksille..

Lääkkeiden itsevalinta on ehdottomasti kielletty, mikä voi johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen. Nimitä hoitojakson aikana:

  • Troxevasin;
  • troxerutin;
  • Detralex;
  • Aescusan;
  • Phlogenzyme;
  • Eleutherococcus;
  • Likopid;
  • furosemidi;
  • ibuprofeeni;
  • Trental.

Vain kattava suositeltujen lääkkeiden saanti voi saavuttaa positiivisen dynamiikan ja parantaa naisen tilaa.

Kompressiohoito

Kuntoutusjakson aikana pistojen poistamisen jälkeen naista suositellaan käytettäväksi puristusholkkia. Tämä on toinen terapeuttinen menetelmä, jota ei pidä laiminlyödä tällä hetkellä. Kompressioalusvaatteita käytettäessä kuorma jakautuu tasaisesti koko raajalle, mikä estää turvotusta.

Kompressioterapialla imusuolaus voidaan aktivoida. Erityinen holkki voi korvata täysin tiukan, joustavasta siteestä valmistetun siteen. Tällöin raajan ei tulisi olla liian tiukka, muuten verenkierto heikkenee..

Kompressioholkin käyttämiselle on tiettyjä vasta-aiheita:

  • sydänsairaus, verisuonet;
  • märkivä infektio pehmytkudokset;
  • kärsivän raajan osittainen tai täydellinen herkkyyden menetys;
  • allerginen reaktio puristusvaatteiden materiaalille.

Lääkäri valitsee puristusholkin yksilöllisesti ottaen huomioon naisen fyysiset ominaisuudet.

Ravitsemus

Diagnoosin jälkeen naisen tulee suunnitella huolellisesti ateriansa. Ruokavalikko on yksi osatekijä täydellisessä palautumisessa. Ruokavalion perusta on vähäkaloriset ruuat. Se on välttämätöntä minimoida, ja on parempi luopua kokonaan suolasta, joka pitää nesteen kehossa.

Vähimmäismäärä saa kuluttaa elintarvikkeita, jotka sisältävät tärkkelystä. Alkoholi, sooda, mausteet ovat kokonaan kiellettyjä. Jopa paranemisen jälkeen sinun tulee hallita ruokavaliota, rajoittaa itseäsi siihen, mikä voi vahingoittaa, provosoida sairauden uusiutumista.

Harjoitukset

Yksinkertainen voimistelu ja asiantuntijoiden suosittelemat harjoitukset auttavat naista selviämään taudista nopeammin.

On muistettava, että voit harjoitella, mikäli siitä ei ole epämukavuutta ja kipua. Palautuskompleksin tulisi alkaa yksinkertaisilla harjoituksilla, siirtymällä vähitellen monimutkaisempiin..

  • Ota istuin ja aseta kämmenesi polvilleen, käännä ne ylöspäin poistaen mahdolliset jännitteet;
  • ylläpitä ensimmäisen harjoittelun sijainti, aloita hitaasti puristamalla sormesi ja rentoudu sitten;
  • taivuta hiukan ohjattavalle puolelle, laske käsivarsi, heiluta - jos epämukavuutta ilmenee, lopeta harjoitus;
  • istu pystyssä, laita kämmenet hartioillesi, aloita hitaasti kyynärpään nostaminen ja laske sitten hitaasti alas. Tee kaksi tai kolme toistoa;
  • nosta vaurioitunut raaja ja pidä sitä ilmassa muutaman sekunnin ajan, laske sitten hitaasti;
  • suorita ympyräliikkeitä hartioillasi;
  • tuo kädet sujuvasti selän taakse, lukitseen sormesi. Yritä suoristaa käsivarsi ilman äkillisiä liikkeitä ja vaivaa.

Aluksi liikuntaterapia voidaan suorittaa ohjatajan ohjauksessa. Tämä auttaa välttämään vammoja, äkillisiä liikkeitä, epämukavuutta. Kotona, jotta kunto alkaa parantaa liikuntaa, riittää, että etsit 10-15 minuuttia päivässä.

Hieronta

Turvotuksen kehittyessä käsihieronta auttaa. Sen voi suorittaa pätevä asiantuntija tai potilas itse. Aseta turvonneen käden kämmen mille tahansa kovalle alustalle nostamalla käsivartta hieman. Hieronta kättään sormien kevyillä pyöreillä liikkeillä. Hieronta on parempi aloittaa sormilla ja päättää käsivarteen. Yhden toimenpiteen tulisi kestää noin 10 minuuttia, se tulisi tehdä 4-5 kertaa päivässä.

Kansanlääkkeet

Hoito kansanlääkkeillä tehdään vain sovittaessa hoitavan lääkärin kanssa. Muutoin voi kehittyä komplikaatioita, jotka vaikuttavat kielteisesti yleiseen terveydentilaan. Tehokkaimmat reseptit:

  • lähetä sipuli uuniin ja paista kunnes se on tarjous. Poista kuori, hienonna sipuli, kunnes se on sipulia. Sekoita sipuli tervan kanssa, sekoita huolellisesti tasaiseksi. Käytä koostumusta yökompresseihin. Poista aamulla, huuhtele kätesi pehmeällä liinalla. Levitä päivittäin noin puolitoista kuukautta;
  • sekoitetaan yhteen astiaan 50 g islamilaista sammaltaalia, talteen 20 g hiekkaisia ​​kuolemattomia kukkasia, tiheäkukkaista astragalusta, tammen ja koivun kuorta, hevoskastanjan hedelmiä. Ota 2 rkl. l. Saatu koostumus, lisää 400 ml vettä, kiehauta, poista liesi. Infuusi noin 20 minuuttia. Muista venyttää ennen käyttöä. Ota enintään 100 g kerrallaan, 3 kertaa päivässä;
  • pilko ¼ kg valkosipulia muskylliseen tilaan, sekoita saman määrän hunajaa. Vaadi tiiviisti suljetussa lasisäiliössä noin 8 päivän ajan. Ota yksi lusikallinen ennen ateriaa viikon ajan.

Hoidon tehokkuus on aina erilainen. Jotkut potilaat kokevat merkittävän oireiden lievityksen, toisilla ei ole mitään tai sivuvaikutuksia.

Jos konservatiiviset menetelmät ovat tehottomia, lääkäri voi määrätä kirurgisen hoidon.

ennaltaehkäisy

Turvotuksen ja lymfostaasin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa joitain ehkäiseviä suosituksia:

  • tarkkailla huolellisesti ihon, kynsien hygieniaa;
  • kärsivät ajoissa kaikista sydän- ja verisuonisairauksien, munuaisten patologisista sairauksista;
  • noudattaa terveellistä, aktiivista elämäntapaa;
  • tasapainottaa ruokavaliota.

Melkein jokaisella naisella on käden lymfostaasi rintarauhasten kirurgisen hoidon jälkeen. Tämä on melko vaarallinen tila, joka ilman oikea-aikaista apua voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Itsehoito on tässä tapauksessa vasta-aiheista - hoidon suorittaa vain pätevä lääkäri ottaen huomioon kaikki yksilölliset ominaisuudet.

Tämä video ei ole käytettävissä.

Näytä jono

Jonottaa

  • poista kaikki
  • Poista käytöstä

Käden itsehieronta lymfostaasilla mastektomian jälkeen

Haluatko tallentaa tämän videon?

  • kannella

Valita videosta?

Kirjaudu sisään ilmoittaaksesi sopimattomasta sisällöstä.

Kuten video?

Ei pitänyt?

www.angiolife.com.ua
Video-opas käden itsehieronnasta rintasyövän leikkauksen jälkeen.
Rintojen poistoleikkauksen jälkeen naiset kokevat vaihtelevasti käden turvotusta, joskus useita vuosia leikkauksen jälkeen. Turvotus ilmenee imusolmukkeiden poistumisen ja imusuonten traumaation seurauksena, minkä seurauksena imusolun virtaus on häiriintynyt. Seuraava kemoterapian tai säteilyhoidon kurssi johtaa skleroosiin ja heikentyneeseen imukykyyn, mikä pahentaa entisestään lymfostaasin kulkua..
Lymfaödeema rajoittaa yläraajojen liikealuetta ja kykyä itsehoitoon. Potilaan elämänlaatu ja itsetunto heikkenevät, ja vaikea masennus voi kehittyä.

Yksi naisten ahdistuksen yleisimmistä syistä on esteettinen epämukavuus, joka johtuu käsivarren tilavuuden lisääntymisestä, kipu, käsivarren raskaus, karkea iho.

Loukkaantunut käsi on haavoittuvainen ja siksi pienin ihon trauma: palovamma, leikkaus, hankaus voivat johtaa tulehdukseen ja pehmytkudosten infektioon - erysipelas.
AngioLife-verisuonikeskus tarjoaa kattavan hoidon imusolmukkeille ja lymfaödeemalle. Käytämme uusimpia laitteita ja innovatiivisia hoitomenetelmiä, joita harjoitetaan Euroopan johtavissa keskuksissa. Lymfostaasin hoidossa jokainen pieni asia on tärkeä, ruokavaliosta ja potilaan konservatiivisesta hoidosta itsehieronnan ja kädenhoidon merkityksen selittämiseen.

Hieronta ja ylärajojen lymfostaasin lääkehoito

Käsien hieronta käsi-lymfaostaasiin ja lääkehoitoon. Tämä on tehokkain hoito lymfaödeemassa. Imusysteemi suorittaa tärkeitä toimintoja: kuljettaa kudosnestettä, proteiineja ja rasvoja, suojaa kehoa vierailta aineilta, puhdistaa jätetuotteita ja vieraita aineita. Yläraajojen lymfostaasi on imusysteemin sairaus, joka pahentaa paitsi elämänlaatua, myös johtaa vaarallisiin seurauksiin ja komplikaatioihin.

Mikä se on

Naiset selvittävät useammin käden lymfataasin, koska sairaus ilmenee usein mastektomian jälkeen. Tällaisen leikkauksen jälkeen erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia ja tämä patologia on yksi niistä. Mutta patologisen prosessin kehittymiselle on myös muita syitä..

Kudosnesteen heikentynyt ulosvirtaus kehossa aiheuttaa eri vaikeusasteisen turvotuksen. Lymfostaasi on primaarinen ja toissijainen. Primaarisen lymfostaasin kehitystä provosoivat synnynnäiset poikkeavuudet, kun taas sekundaarinen kehittyy altistumisen seurauksena hankittuihin sairauksiin tai vammoihin kehossa.

Patologisessa prosessissa on kolme vaihetta:

  1. Lievä palautuva turvotus (käden pehmytkudosten lievä turvotus, joka katoaa tietyn ajan kuluttua).
  2. Peruuttamaton turvotus (turvotuksesta tulee pysyvä ja kivulias).
  3. Elephantiasis (harvinainen tila, jota esiintyy joillakin naisilla mastoektoomian jälkeen).

Lymfostaasin hoito tulisi aloittaa ensimmäisessä vaiheessa. Laiminlyönti johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, ja tauti muuttuu parantumattomaksi. Siksi, jos jonkin lokalisaation turvotus ilmenee, älä lykätä lääkärivierailua..

Käden lymfostaasi aiheuttaa

Monet ihmiset tietävät, että ylipaino on vaarallista terveydelle. Sekä ylä- että alaraajojen lymfostaasi esiintyy useammin ihmisillä, joilla on ylipaino. Tämä tosiasia selitetään sillä, että liikalihavien ihmisten lihakset eivät saa säännöllistä kuormitusta. Seurauksena tämä johtaa imusolmukkeiden liikkumisen pysähtymiseen ja sen pysähtymisen muodostumiseen tietyillä alueilla..

Yläraajan lymfostaasin alkaminen voi myös laukaista:

  • imusysteemin tai rinnan onkologia;
  • perinnöllisyys;
  • verisuonitaudit;
  • vammat;
  • bakteerien aiheuttama infektio (stafylokokit).

Vain asiantuntija voi selvittää raajojen turvotuksen syyn, joten älä unohda epämiellyttäviä oireita tai itsehoitolääkkeitä.

Ruusu

Erysipelat, joissa on käden lymfataasi, tapahtuvat patogeenisten bakteerien (streptokokkien) tunkeutumisen seurauksena kehoon. Tämä tila on erittäin vaarallinen, koska se voi aiheuttaa sepsiksen..

Oireiden merkit:

  • vakava turvotus;
  • pistelytunnon esiintyminen vaikutusalueella (turvotus);
  • ihon värimuutokset (punoitus ja syanoosi).

Lisäksi erysipelat ilmenevät hypertermiasta, migreenistä, ruokahaluttomuudesta, heikkoudesta ja heikentyneestä ulosteesta..

Taudin oireet

Lääkäri voi tehdä lopullisen diagnoosin vasta tiettyjen diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen, koska mikä tahansa muu verisuonisairaus voidaan sekoittaa lymfostaasiin (tromboosi, postflebaattinen oireyhtymä ja muut verisuonitaudit etenevät samanlaisilla oireilla)..

Alkuvaiheessa tauti ilmenee:

  • käsivarren tai käsivarren tilavuuden kasvu (muuttuva alue: hartiat ja käsivarsi);
  • kiristämällä ja lisäämällä ihon joustavuutta vahingoittuneella alueella;
  • tuskalliset tunteet (aluksi heikot), kouristukset, tunnottomuus.

Sairauden seuraavissa vaiheissa kivun tunne voimistuu, esiintyy haavaumia ja muita komplikaatioita. Käden lymfostaasin oireet, etenkin sairauden alkuvaiheessa, eivät saa aiheuttaa epämukavuutta. Tämä johtaa taudin siirtymiseen akuutista muodosta krooniseen, jota on vaikea hoitaa..

Käsihieronta lymfostaasin vuoksi

Hierontaa käytetään käsien imusolmukkeiden monimutkaisessa hoidossa, sitä suositellaan mastektomian jälkeen.

Päätöksen toimenpiteen nimittämisestä tietyssä tapauksessa tekee lääkäri, koska hieronnan hyödyllisyydestä huolimatta sen suorittamisessa on vasta-aiheita:

  • ruusu;
  • syöpätaudit;
  • vaikea ateroskleroosi;
  • troofiset haavaumat.

Älä unohda, että hierontaa varten on olemassa sääntöjä:

  • sormien tulisi olla täysin rentoutuneet;
  • raaja (käsi) tulee nostaa ylös;
  • kevyillä, aaltoilevilla liikkeillä kehitetään käden sormet ja koko käsivarsi käsivarresta;
  • potilaan ei tulisi kokea kipua hieronnasta;
  • toimenpide on tehtävä joka päivä.

hoito

Positiivisten tulosten saavuttamiseksi käden lymfostaasin hoidossa on tarpeen käyttää perinteisiä ja ei-perinteisiä menetelmiä patologian hoitamiseksi. Mutta kaikki terapeuttiset toimenpiteet määrää lääkäri ja sopivat hänen kanssaan..

Mastektomian jälkeen

Leikkaus on joskus ainoa keino torjua rintasyöpää. Leikkauksen jälkeen on suuri todennäköisyys, että komplikaatioita syntyy, ja käden lymfostaasi on mastektomian jälkeinen komplikaatio, joka ilmenee valtaosassa naisia.

Imeödeeman poistaminen mastektomian jälkeen tulisi suorittaa ensimmäisinä päivinä toimenpiteen jälkeen. Jos turvotusta ei esiinny leikkauksen jälkeisinä päivinä, se ei tarkoita, että lymfostaasi on takana. Joskus se alkaa kehittyä riittävän kauan rinnan poiston jälkeen. Siksi jokaiselle naiselle on tärkeää tietää tämän taudin tärkeimmät oireet..

Lymfostaasin hoito mastektomian jälkeen koostuu lääkkeiden: angioprotektoreiden (usein Troxevasin ja sen analogit), antikoagulantien ("Warfarin", "Heparin voide" jne.) Sekä immunostimulanttien ja vitamiinikompleksien käytöstä. Bakteeritartunnan sattuessa hoitava lääkäri valitsee antibakteeriset lääkkeet.

Päivittäinen rutiini ja ravitsemus ovat myös tärkeitä. Naisen mastoektoomian jälkeen tulisi vähentää fyysistä aktiivisuutta, syödä oikein, välttää pitkäaikaista altistumista auringolle ja vammoja.

Kotona

Ylimpien raajojen lymfostaasin hoito suoritetaan lääkkeiden avulla. Tätä varten määrätään diureetteja (diureetteja) ja muun tyyppisiä lääkkeitä, mutta hoitoa ei tulisi rajoittaa tähän.

Myös liikuntahoitovoimistelun (liikuntahoitoharjoittelu) rooli on melko painava. Harjoitukset ovat seuraavat:

  • Aloitusasento - istuu, kädet polvillaan. Kiristä vuorotellen oikea käsi ja vasen nyrkki.
  • Lähtöasento istuu. Laittamalla kädet hartioillesi, suorita liikkeet (ympyrällä) hartioillasi vuorotellen eteenpäin, ylös ja taakse.
  • Aloitusasento - seisoo, nojaa eteenpäin ja laske käsivarsi. Suorita yläraajojen kevyt heiluminen eri suuntiin.

Vaihtoehtoisella lääketieteellä on myös monia reseptejä, joita tarvitaan käsi-imusolmukkeiden torjumiseksi, mutta hoitoa tällaisilla keinoilla käytetään pääasiassa sairauden alkuvaiheen hoitoon tai yleisen tilan lievittämiseen.

Lääkkeet

Huumeiden käyttö on pakollista lymfostaasiin. Mitä lääkkeitä määrätään tietyssä tapauksessa, hoitava lääkäri päättää. Käsien lymfaostaasin hoito suoritetaan yleensä seuraavilla lääkeryhmillä:

  • antibiootit: auttavat estämään bakteeri-infektion kehittymistä; lääkäri valitsee ja määrää tällaiset lääkkeet yksilöllisesti;
  • antihistamiinit: sellaiset lääkkeet lievittävät turvotusta (Tavegil, Kestin jne.);
  • angioprotektoreita ("Phlebodia", "Vasoket" jne.);
  • antiseptit: auttaa estämään paiseiden muodostumista, sellaisiin tarkoituksiin käytetään Levomekolia;
  • diureetit: parantaa vedenkiertoa ja verenkiertoa kudoksissa ("Venastat", "Lymphomyosot").

Lymfostaasia sairastaville potilaille määrätään myös immunostimulantteja, vitamiinikomplekseja ja lääkekasveihin (lakritsi, hevoskastanja) perustuvia valmisteita: "Venitan", "Eskuzan" jne..

Puristus alusvaatteet

Stagnaation muodostumisen estämiseksi puristusvaatteilla on erityinen merkitys hoitoprosessissa. Suurin hyöty siitä lymfostaasissa on imusolmukkeiden poistumisen parantaminen ja turvotuksen lievittäminen, ja jotkut nykyaikaiset mallit sisältävät antibakteerisia kyllästyksiä, jotka auttavat estämään allergisia reaktioita ja (tai) ihottumaa. Siksi imusolmukkeen puristusholkki on korvaamaton asia. Kuinka puristusholkkia käyttää oikein, mitkä ovat pellavan käytön merkinnät ja vasta-aiheet, saat selville lukemalla ohjeet.

Teippaus auttaa myös torjumaan turvotusta. Sticky elastiset teipit ovat tehokkaita paitsi vammoihin ja nyrjähdyksiin myös lymfostaasiin. Menetelmää voidaan käyttää vain kokeneen asiantuntijan (fysioterapeutin tai traumatologin) ohjauksessa.

Ruokavalio

Käden lymfaostaasia on mahdotonta parantaa ilman tiettyjä rajoituksia ruokavaliossa: rasvaisten, suolaisten, savustettujen ja korkeakaloristen ruokien hylkääminen.

Ruokavalio tulee valita oikein, eikä potilas saa nälkää tai saada vähemmän ravintoaineita, joten mitkä ruokia tulisi sulkea pois ja mitkä lisättävät tulee tarkistaa lääkäriltä.

ennaltaehkäisy

Tärkein ehkäisevä toimenpide on oikea elämäntapa. Jos yläraajojen lymfostaasi havaitaan edelleen, on tärkeää tietää, kuinka vältetään hengenvaaralliset komplikaatiot (mahdolliset ehkäisevät toimenpiteet).

  • vammojen välttäminen;
  • injektioista kieltäytyminen turvotuspaikoissa;
  • ylikuumenemisen tai hypotermian välttäminen;
  • liiallisen fyysisen toiminnan puute.

Lymfostaasin kehittyminen on monissa tapauksissa helppo estää. Riittää, kun syödä oikein, luopua huonoista tavoista, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja hoitaa sairauksia ajoissa, estäen niitä muuttumasta krooniseksi.

Kirjoitan artikkeleita eri alueilta, jotka vaikuttavat toiseen tai toiseen sellaiseen sairauteen kuin turvotus..