Kuinka kauan peräpukamia kestää

Peräpukamia, yleistä sairautta, jolla on 15 prosenttia miehistä ja naisista, esiintyy joskus lapsuudessa. Kuinka kauan peräpukamia käy läpi? Sairaus kestää kaikille eri tavoin: useista päivistä moniin vuosiin.

Luokittelu

Peräpukamat on verisuonisairaus, jossa havaitaan peräpukamien suonikohtaisia ​​laajentumisia. Tämä sairaus on yksi kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan oireista..

Alemman suolen verenkiertohäiriöiden vuoksi peräaukon suonikohjut kehittyvät, peräsuolen limakalvat siirtyvät pois, muodostuu veren täytettyjä solmuja. Nämä muodostelmat antavat potilaalle huomattavaa epämukavuutta ja ovat tärkein merkki peräpukamia..

Peräpukamien kulun vaiheesta riippuen, se tapahtuu:

  • krooninen;
  • akuutti (kroonisen sairauden paheneminen).

Prosessin kroonisuuden myötä oireet ovat heikkoja, solmuja ei käytännössä tunneta. Joskus suoliston liikkeen jälkeen on lievää verenvuotoa, peräaukon kutina voi häiritä sinua. Hoitamattomana tauti pahenee säännöllisesti ja venyy monien vuosien ajan.

Lääkärinhoidon hakeminen aiheuttaa pääsääntöisesti peräpukamien pahenemista. Ulkoisten ja sisäisten solmujen tromboosi johtaa muodostumien proliferaatioon ja tiivistymiseen, minkä vuoksi potilas valittaa voimakkaasta peräaukon kipusta.

Se, kuinka kauan paheneminen kestää, riippuu sairauden syystä ja lääkärin määräämästä hoito-ohjelmasta. Kivun lievittämiseen ja tulehduksen vähentämiseen kuluu yleensä viisi päivää. Turvotuksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi määrätään erityisiä lääkkeitä.

Jos ulkoiset solmut ovat tulehtuneet, leikkaus on mahdollista. Sisäisten solmujen katoamisen tapauksessa leikkaus ei ole toivottava, koska komplikaatioita voi kehittyä.

Peräpukamien syyt

Taudin kehitykseen vaikuttavista tekijöistä erotellaan seuraavat:

  1. Epäsäännöllinen, väärä ruokavalio. Peräpukamien kanssa, lääkärin on määrättävä terapeuttinen ruokavalio. Jos suosituksia ei noudateta, ulostemassat tiivistyvät, peräpukamia loukkaantuu, mistä seuraa prosessin paheneminen.
  2. Istuva elämäntapa. Kohtalaisilla kuormituksilla on myönteinen vaikutus potilaan tilaan. Fyysisen toiminnan puute hidastaa verenkiertoa, minkä seurauksena peräsuolen suonet täyttyvät voimakkaasti vedellä. Ilman perusharjoitusta, pahenemiset ovat säännöllisiä..
  3. Masennuksesta johtuvat ruuansulatushäiriöt, vitamiinien puute, myrkytys. Ummetus ja ripuli ovat provosoivia tekijöitä taudin kehittymisessä. Ensimmäisessä tapauksessa peräsuolen laskimoihin kohdistuu suurempi paine, toisessa luodaan suotuisa ympäristö patogeenisten bakteerien lisääntymiselle tulehduksen painopisteessä.

Taudin tarkan syyn tunnistaminen antaa lääkärille määrätä tehokkaimman hoidon, jonka vuoksi peräpukamot häviävät paljon nopeammin.

hoito

Kuinka paljon peräpukamia hoidetaan? Akuutien peräpukamien poistaminen kokonaan on mahdotonta, koska se on olennainen osa kroonista sairautta. Akuutti vaihe lopetetaan lääkkeillä, joita käytetään ennen remission tapahtumista. Suposi, voiteet tai tabletit määrätään yleensä.

On mahdotonta määrätä lääkettä itse, tämän voi tehdä vain proktologi selvittäessään tarkan taudin syyn. Hoito on pääosin oireenmukaista. Oireet häviävät neljästä seitsemään vuorokautta normaaleissa olosuhteissa..

Sisäisten solmujen yhteydessä yleensä määrätään glyseriini, tyrni ja muut kynttilät. Oireet häviävät nopeasti - muutaman päivän kuluttua lääkärin, hoidon ja ruokavalion suositusten mukaisesti.

Ulkoisissa solmuissa voiteita ja geelejä käytetään useammin (Proctosan, Heparin voide, Troxevasin jne.). Yhdistetyssä muodossa on mahdollista käyttää peräpuikkoja ja voiteita yhdessä.

Lääkäri voi määrätä erityisten tablettien (Proctosedil, Detralex) käytön, jotka auttavat vähentämään peräpukamien oireita sekä vahvistavat verisuonia ja normalisoivat verenkiertoa edistäviä lääkkeitä.

Ruokavalio on tärkeä edellytys potilaan normaalin tilan ylläpitämiselle. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät kuitua (vihannekset, hedelmät), kasviöljyt, tuoreet maitotuotteet. On suositeltavaa käyttää immuniteettia lisääviä lääkkeitä (fytonideja, C-vitamiinia).

Hätäapu

Jotta helpotus tulee mahdollisimman nopeasti, he tarjoavat hätäapua:

  1. Vakavan kipuoireyhtymän yhteydessä, joka ei vähene edes kehon asennon muuttuessa, voit tehdä viileän pakkauksen. Puhdasta harsoa kastetaan puhtaassa vedessä, tyrniöljyssä, kamomillainfuusiolla ja levitetään peräaukkoon. Näihin tarkoituksiin käytetään myös heikkoa kaliumpermanganaatin tai furasi- liinin liuosta. Lievittää kivunrasvaa raa'asti raastetusta perunasta, joka on kääritty harsoon.
  2. Jos mahdollista, on välttämätöntä olla makuulla. Pitkäaikainen istuminen tai seisominen vain vahvistaa tuntemuksia.
  3. Usein viileät kylvyt lievittävät tulehdusta ja estävät tartuntoja.
  4. Ummetuksen kestävyydestä riippumatta sinun ei pitäisi yrittää saada aikaan uloste. Kunto pahenee. Vain peräruiske on sallittu yhdessä ravitsemuksen normalisoitumisen kanssa.

komplikaatiot

Huomiotta jätetty sairaus ei katoa nopeasti, lisäksi komplikaatiot ovat mahdollisia:

  1. Nipistämällä solmua. Tässä tapauksessa vain pätevä asiantuntija auttaa, koska kuoppia on melkein mahdotonta korjata ja kipua lievittää itse..
  2. Verenvuotoa. Jos potilas ei ota yhteyttä lääkäriin pitkään aikaan, limakalvo rikkoutuu ja vaikea verenvuoto avautuu. Kiireellisillä lääketieteellisillä toimenpiteillä pyritään pysäyttämään verenvuoto ja estämään infektiot.
  3. Paraproctitis. Tämä on vakava märkivä komplikaatio, joka kehittyy vaikeasti edenneissä muodoissa. Epäsuotuisalla kurssilla tapahtuu sepsis - veremyrkytys.

Kun peräpukamia katoavat?

Jos oireet ovat lieviä ja riittävän hoidon avulla, ne häviävät lyhyen ajan kuluttua - toisena tai kolmantena päivänä. Kuopat pehmenevät, kutistuvat ja muuttuvat vähemmän tuskallisiksi. Noin seitsemän päivän kuluttua ne häviävät kokonaan, jättäen pienet iholaukut.

Lievällä pahenemisvaiheella kipu häviää joskus itsestään, ja näyttää siltä, ​​että tauti on kadonnut itsestään. Itse asiassa potilas itse rajoittaa vaistomaisesti haitallisten tekijöiden vaikutusta: hän syö kevyttä ruokaa, kieltäytyy alkoholista, lepää enemmän, mikä on niin tärkeää pahenemisen lopettamiseksi.

Synnytyksen jälkeen

Jos naisella on peräpukamia ennen raskautta ja hän oli hoitona, oireet lieviävät itsenäisesti eivätkä häiritse pitkään. Epäsuotuisissa olosuhteissa tauti, joka pahenee ensin raskauden ja synnytyksen aikana, toistuu usein 35–40 vuoden jälkeen..

Käytön jälkeen

Kirurgisen toimenpiteen aikana pudonneet kartiot leikataan pois, eli patologinen painopiste eliminoituu. Taudin syytä ei voida poistaa. Osoittautuu, että leikkauksen jälkeinen sairaus katoaa heti, mutta jonkin ajan kuluttua (yleensä 3–5 vuotta) uusiutumiset ovat mahdollisia. Joskus tauti uusiutuu ensimmäisen vuoden aikana radikaalin hoidon jälkeen.

Sen vuoksi, mitä peräpukamia eivät katoa

Joskus pitkittyneen hoidon yhteydessä kipu joko vähenee tai ilmaantuu uudella voimalla. Syynä on todennäköisimmin se, että potilas käyttää määrättyjä lääkkeitä, mutta samalla ei muuta elämäntapaansa eikä noudata ruokavaliota.

Peräpukamien kanssa, sinun ei pitäisi syödä mausteisia ja mausteisia ruokia. Alkoholi, tupakointi ja liikunnan puute voivat provosoida taudin. Joissakin tapauksissa suoritetaan terapiaa, jossa ei oteta huomioon potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia, ja peräpukamat kestävät erittäin pitkään.

Tauti voi olla perinnöllinen, kun jatkuva toistuva kulku on. Tällaisilla potilailla tämä sairaus ei lopu pian.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava, jotta peräpukamien muistuttaminen ei kestä pitkään:

  • käy proktologissa kahdesti vuodessa;
  • käytä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä;
  • noudattaa erityistä ruokavaliota;
  • tehdä voimistelua, kevyttä urheilua;
  • tupakoinnin lopettaminen ja usein alkoholin kulutus;
  • noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

On muistettava, että jos ongelma on olemassa, se itsestään ei katoa mihinkään. Aikainen pääsy lääkäriin ja kaikkien suositusten noudattaminen voivat vähentää huomattavasti pahenemisten välistä aikaa.

Kuinka nopeasti peräpukamia voidaan parantaa??

Peräpukamot ovat krooninen tulehdus ja peräsuolen laskimojärjestelmän tuhoaminen. Se etenee eri tavoin: joillakin potilailla piilevä ajanjakso ilman voimakkaita oireita kestää pitkään, toisilla solmujen akuutti tromboosi tapahtuu varhaisessa vaiheessa ja tarvitaan kirurginen apu. Siksi, kuinka paljon peräpukamia hoidetaan tietyllä henkilöllä, on vaikea tietää etukäteen. Se riippuu sairauden muodosta, vaiheesta, kehon puolustuskyvyistä, valitusta hoitomenetelmästä.

Proktologi tarjoaa optimaalisen hoidon tutkimuksen ja testitietojen tutkimuksen perusteella. Jos peräpukamia vaihdetaan ruoansulatuskanavan tai sydän- tai verisuonijärjestelmän muun patologian vaikutuksesta, toimenpiteiden kesto määräytyy perussairauden korvausasteen, herkkyyden lääkkeiden suhteen.

Potilaan osallistuminen hoitoprosessiin ilmaistaan ​​lääkärin antamilla hoito- ja ruokavalio-ohjeilla. Vain lääkkeiden toivo vähentää merkittävästi hoidon tehokkuutta ja pidentää hoidon kestoa.

Kuinka kauan peräpukamia hoidetaan ja kuinka ymmärtää, että se on mennyt?

Proktologit väittävät pystyvänsä parantamaan peräpukamia potilaan suostumuksella mihin tahansa menetelmään. Integroitua lähestymistapaa ongelmaan on sovellettava:

  • optimaalinen motorinen tila ja terapeuttiset harjoitukset;
  • oikea ruokavalio;
  • yleisen ja paikallisen toiminnan lääkkeet;
  • minimaalisesti invasiiviset tekniikat;
  • klassiset toiminnot solmujen poistamiseksi ja korjaamiseksi myöhemmin palauttamalla.

Kuinka kauan peräpukamien on tarkoitus hoitaa tietyllä potilaalla, on vaikea ennustaa tarkalleen ajallaan. Merkittävimmät vaaditun kurssin kestoon vaikuttavat tekijät ovat:

  1. Patologisten häiriöiden vaihe, jossa potilas haki lääkärin apua - tulehduksen alkuvaiheessa oireet ovat heikot, muutokset ovat palautuvia, komplikaatioita ei ole. Nämä ovat suotuisimmat olosuhteet nopeaan hoitoon. Valitettavasti ihmiset käyvät harvoin varhaisessa vaiheessa lääkärin luona, yrittävät selviytyä yksin, käyttävät kansanmenetelmiä. Jos tila paranee, niin ei kauan. Pahoinvoinnit vuorotellen vähentymisjaksojen kanssa, aina kun peräpukamien rakenteiden tuhoaminen lisääntyy. Useimmilla potilailla on kehittymässä vakavia kliinisiä oireita (kipu, peräaukon verenvuoto, kuoppia). Tilanne vie kauan. Sinun on ymmärrettävä, että paraneminen tapahtuu hitaasti..
  2. Hoitomenetelmän valinta - jos asiantuntija valitsee yhdessä potilaan kanssa konservatiivisen menetelmän peräpukamien hoitamiseksi, ei pitäisi odottaa nopeaa vaikutusta. Joitakin pahenemisen oireita lievitetään hyvin peräsuolen peräpuikkojen avulla, ja ne määrätään vähintään 7-10 vuorokauden ajanjaksolle, sitten toinen kuukausi ylläpitoannos (Proctosan-peräpuikot, jotka aktivoivat paikallisen immuniteetin aktivoinnin, vaativat 21 päivän kurssin). Jos päätetään kirurgisesta hoitoreitistä, leikkauksen jälkeisen toipumisen ajanjakso liittyy interventiotaktiikkaan, preoperatiivisen valmistelun laatuun..
  3. Kehon ominaispiirteitä - raskauttavia tekijöitä peräpukamien hoidossa pidetään: ylipaino, samanaikaiset ruuansulatuskanavan sairaudet, heikentynyt immuniteetti. Tapauksia hoidetaan huonommin potilailla, joilla on gastriitti, haavaumat, maksakirroosi, enterokoliitti. Vanhuus, aiemmat sairaudet, synnytys ovat vakavia syitä suojavoimien menettämiselle. Henkilö, jolla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, paranee paljon nopeammin.
  4. Intohimo alkoholin käytöstä, tupakointi, fyysisen toiminnan puute, epäterveellinen ruokavalio ovat haittoja, jotka vaativat poissulkemista tai ankaria rajoituksia. Joidenkin ihmisten on vaikea sopeutua lääkärin suosituksiin, ja rikkovat niitä usein. Siksi hoidon kestoa jatketaan vuosille. Alkoholin juominen provosoi pahenemisvaiheita. Meidän on muutettava hoitotaktiikoita ja -menetelmiä.
  5. On tapauksia, joissa on henkilökohtainen intoleranssi. Lääkkeet on vaihdettava, kurssit keskeytettävä. Vastaavasti ehtoja jatketaan.
  6. Sairauden muodolla on merkitys. Ulkoisia peräpukamia on helpompi hoitaa, koska keskittyminen on kätevää paikalliselle altistumiselle. Sisäiset solmut häviävät vaikeuksittain.
  7. Pahenemisen lievittämistä voidaan arvioida peräaukon ympärillä olevien ihonalaisten kohoumien resorptiolla, kivun ja verenvuodon puuttumiselta suoliston liikkeiden aikana, kutinan lopettamisella.

Kuinka monta päivää peräpukamia hoidetaan lääkkeillä?

Lääkkeiden käyttö sopii avohoitoon (kotona), akuuttien oireiden lievittämiseen, leikkaukseen valmistautumiseen leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla paranemisen varmistamiseksi. Voiteilla ja peräpuikoilla tehdyn paikallisen hoidon keskimääräinen kesto kestää yleensä kaksi viikkoa. Potilaalle määrätään lääkkeitä 2-3 kertaa päivässä hygieniatoimenpiteiden jälkeen. Tilan lievitys tapahtuu lievillä oireilla toisena päivänä tai viikkoa myöhemmin. Vaikutuksen vakiinnuttamiseksi lääkäri pakotetaan jatkamaan peräpuikkojen käyttöä vielä kuukaudeksi, mutta suosittelee niiden käyttöä vain yöllä..

Venotoniset tabletit ovat hyödyllisiä parantamalla verenvirtausta lantion suoneissa ja ylläpitämällä verisuonen sävyä. Hoidon optimaalinen kesto on 2-3 kuukautta kahdesti vuodessa.

Lääkkeiden käytön seurauksena potilas tuntee:

  • tulehduksellisen prosessin resorptiosta johtuvan kivun vähentäminen;
  • kolhut ulkopuolelta ja vieraan kehon tunne anaalikanavan sisällä katoaa;
  • häviäminen verenvuoto ja kutina.

Objektiivisia tuloksia pidetään:

  • kohonnut laskimoääni ja parantunut ulosvirtaus lantiosta;
  • eroon veren stagnaation merkistä;
  • solmujen tartunnan poistaminen tai estäminen suoliston bakteeriflooralla.

Sormen tutkimuksella lääkäri toteaa, että arkuus on huomattavasti heikompi, solmut ovat muuttuneet tyhjiksi sakkuloiksi muodostelmiksi. Jos lääkehoidon kurssi ei johda positiivisiin tuloksiin, potilaalle suositellaan kirurgisia menetelmiä.

Peräpukamien hoidon kesto minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käytön jälkeen

Proktologit huomauttavat, että peräpukamien kirurgisen hoidon tarve on viime vuosina vähentynyt minimaalisesti invasiivisten hoitomenetelmien laajan käytön takia. Niitä suositellaan taudin vaiheessa II-III, jos konservatiivinen menetelmä ei antanut selviä tuloksia.

Menetelmien tehokkuus määräytyy suorien vaikutusten seurauksena laajentuneeseen peräpukamaan, mikä johtaa seinien kuivumiseen ja hyljintään 10–14 päivän kuluessa. Leikkaukset suoritetaan avohoidolla ilman sairaalahoitoa.

1-3 solmua poistetaan samanaikaisesti. Hyvinvoinnin avulla voit aloittaa työn viidentenä päivänä. Vähintään invasiivisiin tekniikoihin kuuluu:

  • skleroterapia - erityisen seinien liimaamista ja arpeutumista koskevan valmisteen tuominen ulkoiseen solmuun menee hyvin lasersäteilyn vaikutukseen;
  • asetetaan lateksirengas sisäisen kokoonpanon jalaan ja vedetään veren pääsyn estämiseksi;
  • laserkoagulaatio (kauterisointi) - kohdistettu säde kohdistetaan useisiin pisteisiin, palovamma edistää kudosten arpeutumista;
  • kryo-tuhoaminen - nestemäistä typpeä käytetään lämpötilassa miinus 150 astetta;
  • infrapunakoagulaatio - syöttöastioiden keinotekoinen tromboosi lämpöaltistuksen kautta;
  • dearterisaatio - ompeleminen peräpukamia toimittavien oksien ultraäänitarkastuksessa.

Kaikissa tapauksissa tekniikkaa pidetään mahdollisimman lempeänä. Menettelyn jälkeen potilaan on makaa maata 2-3 tuntia, jolloin hän voi mennä kotiin. Kuinka kauan peräpukamien oireet lopulta ohittavat, riippuu proktologin suositusten noudattamisesta hoito- ja ruokavaliossa, ylläpitohoidossa.

Tärkeä! Mitä selvempi prosessin laiminlyönti on, sitä suurempi on uusiutumisen todennäköisyys. Solmun poistaminen ei tarkoita taudin syiden poistamista.

Kuinka monta päivää peräpukamia katoavat klassisen leikkauksen jälkeen??

Kirurginen toimenpide mahdollistaa pudonneiden solmujen poistamisen monimutkaisella kululla (verenvuoto, halkeamat, muodostuneet fistulit). Leikkaus yhdistetään usein peräsuolen, sulkijalihaksen ja lantion lihaksen plastiikkakirurgiaan. Kuntoutusprosessi jatkuu, kunnes leikkauksen jälkeiset haavat paranevat, se sietää tuskallisesti ja vaatii oleskelua sairaalassa.

Leikkaus suoritetaan leikkaamalla perineum (avoin pääsy) tai käyttämällä endoskooppisia tekniikoita. Ensimmäisessä tapauksessa keskimääräinen kuntoutusaika on 2 kuukautta, toisessa - kuukausi. Paiseiden muodostuneet komplikaatiot, paraproktiitti, verenvuoto vaativat hoidon keston pidentämistä.

On kehitetty monia vaihtoehtoja, jotka eroavat hemorrhoidektomystä. Suosituin on Longo-menetelmä. Italialainen kirurgi ehdotti, että solmuja ei poisteta, vaan asetetaan ne korkeammalle peräsuolen seinämälle ja kiristetään titaanikiinnikkeillä. Tämä estää hiustenlähtöä, vähentää verenvirtausta, estää vaurioita ja lievittää kipua nopeasti. Suolen limakalvon trauman puuttuminen auttaa nopeuttamaan leikkauksen jälkeistä toipumista jopa viikossa.

Kuinka paljon peräpukamia menee synnytyksen jälkeen?

Hoidon kesto synnytyksen jälkeen riippuu sairauden mahdollisista oireista ennen raskautta. Jos synnytys ei ole ensimmäinen ja nainen tietää aikaisemmin ilmenneistä oireista myöhässä, silloin proktologi suosittelee ennaltaehkäisevää hoitoa. Paikalliset valmisteet valitaan ilman vasta-aiheita äidille ja sikiölle. Toistuvaa kurssia havaitaan useammin toistuvilla synnytyksillä 35 vuoden jälkeen. Yritykset ovat helpommin siedettäviä, peräpukamien merkit häviävät kahden viikon kuluttua tukevista toimenpiteistä ja ruokavaliosta.

Jos peräpukamia on esiintynyt ensimmäistä kertaa, synnytyslääkäri-gynekologi suosittelee, että otat yhteyttä proktologiin ja saat suosituksia. Äidin on nostettava vauva, kannettava sitä sylissään. Siksi peräpukamien tilasta on huolehdittava etukäteen..

Kuinka kauan peräpukamien hoito kestää vanhuudessa?

Vanhuudessa yleiset kehon muutokset vähentävät dramaattisesti puolustuskykyä, häiritsevät paranemisprosessia ja niihin liittyy muiden sairauksien pahenemista. Peräpukamilla on yleensä pitkä historia. Minimaalisesti invasiivisten menetelmien käyttö on rajoitettua toistuvien uusiutumisten takia. Komplikaatioiden sattuessa potilaalle tarjotaan yksi radikaali kirurginen tekniikka, mutta paraneminen kestää 2 kuukautta.

Siksi lääkärit yrittävät tukea ikäihmisten peräpukamien hoitoa lääkkeillä. Käyttökurssit ovat pidempiä - jopa kuukauden. Venotoniikkaa määrätään välttämättä, kylpyjä, joissa on lääkekasviuutteita, mikrolääkityksiä suositellaan.

Peräpukamien hoidon keston erot tyypin ja vaiheen mukaan

Peräpukamien hoidon eri vaiheet vaativat hoitomenetelmien huolellista valintaa. Termiin on sisällyttävä: lääkevaihe, valmistautuminen minimaalisesti invasiivisiin menetelmiin tai leikkaukseen leikkauksen jälkeen. Kun kylpylähoito lisätään luonnollisista lähteistä, kylpyamme vaatii keskimääräisen kestoajan pidentämistä vielä kuukaudella.

Peräpukamien vaiheet eroavat oireista ja objektiivisista oireista..

Varhaiset oireet voivat olla: epämukavuuden tunne, kutina peräaukon ympärillä, harvinainen verenvuoto suolistosta suoliston aikana tai liikunnan jälkeen, alkoholin nauttiminen. Hyvin hyväksyttävä sellaisissa tapauksissa:

  • ruokavalion rajoitukset (mausteisten, rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden, palkokasvien poissulkeminen) ulosteiden pehmentämiseksi ja ummetuksen estämiseksi;
  • tupakoinnin ja alkoholijuomien lopettaminen;
  • venotonicsin ottaminen 2 kuukauden kursseilla;
  • peräsuolen peräpuikot yhdistelmähoidossa enintään viikon ajan pahenemisvaiheessa.

Vaiheeseen II liittyy voimakas kipu, toistuva verenvuoto, esiintyminen ja solmujen itsenäinen vähentäminen, mahdollinen rikkomus ja halkeamien muodostuminen. Edellisen tason suositusten lisäksi proktologit suosittelevat minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden käyttöä tulehduksen poistamisen jälkeen. Tämä vaatii keskimäärin jopa kuukauden (10 päivää lääkkeen valmistuksesta + 2 viikkoa kuivattujen solmujen hylkäämiseen). Venotonikan lisääminen ennalta ehkäisevästi ja peräsuolen peräpuikkojen käyttö eivät ole poissuljettuja.

Vaihe III eroaa edellisistä tulehduksen leviämisen solmujen ulkopuolelta ja tarpeen manuaalista vähentämistä varten. Minimaalisesti invasiiviset tekniikat ovat edelleen esillä. Proseduurien lukumäärä voi kasvaa riippuen pudonneiden solmujen määrästä. Yhdistelmiä käytetään (skleroterapia + laser). Longon resektiotekniikkaa pidetään optimaalisena.

Vaiheessa IV, kun solmut ovat jatkuvasti ulkopuolella, esiintyy verenvuotoa, voimakasta kipua, sulkijalihas ei sulkeudu ja suolen sisältö valuu ulos, ainoa menetelmä on radikaali toimenpide solmujen poistamiseksi muovikanavalla. Valmistelu ja palauttaminen vie vähintään 3 kuukautta.

Kuinka nopeuttaa paranemista?

Jos peräpukamien hoidosta ei ole saatu positiivista tulosta, sinun on ymmärrettävä syyt.

  1. Potilaan kieltäytyminen ruokavaliosta, liikunnasta, motorisesta käytöstä pahentaa ennustetta toipumiseen. Jatkuva alkoholin ja vaarallisten ruokien käyttö aiheuttaa ummetusta, veren stagnaatiota lantion suoneissa.
  2. Lääkkeiden käytön ajoituksen rikkominen ei mahdollista vahvistaa vaikutusta, saavuttaa tarvittava vaikutus tulehduksen paikallisiin painopisteisiin, poistaa verisuonten ja lihaksen rakenteen rikkomukset.
  3. Lihavuus - taistelua liiallista painoa tarvitaan vatsan sisäisen paineen vähentämiseksi, ummetuksen ja ruuhkien poistamiseksi suoneissa. Jatkuvan painonnousun aikana hoito ei pysty estämään solmun menetystä.
  4. Perineumin hygieniasääntöjen rikkominen ulostamisen jälkeen, istuvan kylpyyn kieltäytyminen, säännöllinen pesu myötävaikuttaa peräpukamien tartuntaan.
  5. Jatkamalla harjoittelua raskaaseen urheiluun, pitkäaikainen istuminen työpaikalla häiritsee saavutettua tasapaino verenkiertoon alasuolistossa stagnaation puolesta.

Parannuksen nopeuttamiseksi ja peräpukamien kroonisen tulehduksellisen prosessin pitkäaikaisen paranemisen saavuttamiseksi potilaan tulee tulla hoitoprosessin avustaja, noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita, lopettaa huonot tavat ja syödä oikein. Lääkkeitä määrättäessä tulee noudattaa käyttöjaksoa. Immuunijärjestelmän aktivoimiseksi tarvitaan vitamiineja, immunomodulaattoreita.

Kaikilla halulla parantaa peräpukamia muutamassa päivässä on mahdotonta. Emme suosittele sinua mainostamaan upeaa keinoa. Hoitoprosessi on monimutkainen, vaatii potilaalta huomattavia ponnistuksia, kärsivällisyyttä ja itsekuria. Yksittäisten oireiden poistamista ei voida pitää parannuskeinona. Tauti jatkuu, seuraava pahenemisvaihe on vakavampi.

Onko peräpukamien kanssa mahdollista harrastaa seksiä, käydä kylpylässä ja juoda alkoholia??

Puhumme sairauden syistä ja siitä, milloin kannattaa käydä proktologissa.

Peräpukamia aiheuttavat laajentuneet peräpukamat (kavernoosiset verisuonen plexukset). Nämä muodostelmat ovat normi, niitä esiintyy ihmisessä syntymästä alkaen, ja ne aiheuttavat ongelman vain lisääntyessä.

Kuten "Yksin" -klinikan proktologi Vjatšeslav Vtulkin selittää, kavernoosinen plexus voi kasvaa ummetuksen ja pitkien ponnistusten takia käydessäsi wc: ssä. Nämä tekijät johtavat siihen, että veri stagnoituu nivelissä, ne lisääntyvät, ja taudin edetessä esiintyy dystrofisia muutoksia, jotka voivat johtaa solmujen menetykseen ulospäin.

Elämäntapa vaikuttaa myös taudin puhkeamiseen. Unen puute, huono ruokavalio, istuva työ ja vähentynyt fyysinen aktiivisuus ovat kaikki tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisriskiä..

Solmujen sijainnista riippuen peräpukamat voivat olla ulkoisia, sisäisiä ja yhdistettyjä. Ulkoisen kanssa ne ovat peräaukossa, sisäiset - suoraan peräsuolessa ja yhdistelmä - sekä siellä että siellä.

Kuinka tunnistaa

Tärkeimmät oireet taudista ovat veri wc-paperilla tai erikoiset "kuopat" peräaukossa - pudonneet peräpukamat. Myöhemmissä vaiheissa heihin voidaan lisätä kutinaa, peräaukon epämukavuutta, limatuotantoa ja ulosteinkontinenssia..

Voisiko olla lämpötila? Vahingoittaako alavatsaa?

Korkea kuume ei yleensä ole tyypillinen peräpukamille, Vjatšeslav Vtulkin toteaa. Pieni nousu - 37 - 37,2 astetta - voi olla reaktio tulehdukselle ja kipulle, mutta tämä tapahtuu melko harvoin.

Tämä tauti ei aiheuta kipua alavatsassa. Tämä oire voi viitata ruuansulatus-, virtsa- tai lisääntymisjärjestelmien sairauksiin. Jos olet huolissasi tämän alueen kipuista, tee ultraäänitutkimus, FGDS, kolonoskopia tai ota yhteys asiantuntijaan.

Hoito ja leikkaus

Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa tautia hoidetaan konservatiivisilla ja minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla, kolmannessa ja neljännessä (joskus toisessa) - operatiivisesti. Operaatioon turvataan myös silloin, kun kaksi ensimmäistä menetelmää eivät anna vaikutusta..

Konservatiivinen hoito on elämäntavan ja huumeiden käytön muutosta. Ensinnäkin potilasta kehotetaan liikkumaan enemmän ja noudattamaan tiettyä ruokavaliota. Näiden suositusten noudattaminen auttaa vähentämään sairauden oireiden voimakkuutta. Jos tämä ei auta, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka vaikuttavat ulosteeseen, mikroverenkiertoon ja kipua lievittäviin lääkkeisiin. Urheilu, lenkkeily, kuntosali, kävely, pyöräily ovat rajoitettuja vain pahenemisvaiheen aikana.

Sairauden alkuvaiheissa, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa, suoritetaan minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä (infrapunavalokoagulaatio, skleroterapia, ligointi). Nämä menetelmät ovat kivuttomia, ja niiden jälkeen potilas palaa nopeasti normaaliin elämään..

Peräpukamien 3–4 vaiheessa on suositeltavaa suorittaa peräpukamien leikkaaminen radioaaltomenetelmällä lääkityksen yhteydessä anestesiologin läsnä ollessa.

Voivatko peräpukamia ilmetä hoidon jälkeen??

Jos lääkärin antamia suosituksia ei noudateta, naapurimaiden peräpukamat voivat tulla tulehduksiksi. Pääsääntöisesti potilaat, jotka ovat kerran kohdanneet tämän taudin, alkavat tarkastella tarkemmin itseään ja terveyttään: he seuraavat ruokaa, suoliston liikkeitä, noudattavat hygieniaa, mikä johtaa pitkään remissioon.

Poistuvatko peräpukamat itsestään?

Oireet voivat hävitä ilman hoitoa, mutta todennäköisesti ne palautuvat uudelleen, jos näin tapahtuu. Lisäksi, jos tauti jätetään huomiotta, se etenee myöhempiin vaiheisiin tai johtaa komplikaatioihin. Esimerkiksi pitkittynyt verenvuoto voi aiheuttaa anemiaa (punasolujen tai hemoglobiinin määrän väheneminen). Siksi mitä nopeammin aloitat ongelman ratkaisemisen, sitä parempi..

Kotihoito ja kansanlääkkeet

Vjatseslav Konstantinovich toteaa, että hänen käytännössään on usein potilaita, jotka mieluummin hoidetaan kansanmenetelmin. Mutta johtuen tosiasiasta, että se on tehoton, ihminen vain sairastuu kauemmin, toivoen paranemista, ja tauti ei vain katoa, vaan myös etenee. Siksi kansanlääkkeiden käyttö monimutkaistaa proktologin myöhemmän hoidon prosessia..

Voivatko peräpukamot kehittyä syöpään??

Peräpukamat eivät kehitty syöväksi. Mutta on syytä ottaa huomioon, että näiden sairauksien oireet ovat samankaltaisia, joten ota ensin yhteys lääkäriin.

Onko mahdollista mennä kylpylään, kylpyyn, juoda alkoholia??

Pahenemisvaiheessa on parempi hylätä kylpylä ja kuuma kylpy: kylmätoimenpiteet eivät ole toivottavia tällaisina ajanjaksoina. Remisation aikana ei ole rajoituksia.

Tämä pätee myös alkoholiin. Pahenemisen vuoksi on syytä sulkea se pois tai vähentää se minimiin. Jos oireet ovat poistuneet, sinulla on varaa juoda.

Onko seksiä hyvä??

Jos puhumme sukupuolesta, niin peräpukamien perinteiset muodot eivät ole kiellettyjä, mutta peräaukko voi vahingoittaa peräpukamia ja aiheuttaa kipua ja verenvuotoa.

Lyhyesti pääasiasta:

1. Peräpukamia on lisääntynyt kavernoosiliitoksia, joita on ihmiskehossa syntymästään lähtien. Ne voivat lisääntyä ummetuksen ja pitkän kireyden takia käydessäsi wc: ssä.

2. Oireet - veri wc-paperilla, erikoiset "kuopat" peräaukossa (pitkittyneet peräpukamat), kutina, epämukavuus peräaukossa, liman eritys ja ulosteinkontinenssi.

3. Tauti hoidetaan sekä konservatiivisesti että operatiivisesti. Operaatio koostuu suurennettujen solmujen poistamisesta.

4. Tauti ei voi ohittaa ilman hoitoa. Oireet häviävät joskus, mutta jos mitään ei tehdä, ne ilmestyvät uudelleen.

5. Itselääkitys ja kansanlääkkeiden käyttö voivat johtaa taudin komplikaatioon ja sen siirtymiseen vaikeampaan vaiheeseen.

Jos sinulla on kysymyksiä, joihin et löydä vastausta, kysy neuvoa asiantuntijoiltamme, ja yritämme vastata niihin.

Kuinka kauan sisäisiä ja ulkoisia peräpukamia hoidetaan??

Lääkärin on tutkittava potilas, jotta voidaan määrittää, kuinka kauan peräpukama kestää. Vain proktologin varhainen havaitseminen ja hoito voi lievittää potilaan tilaa. On virhe olettaa, että hoitoa ei tarvitse tehdä, ja taudin oireet siirtyvät itsestään. Patologia ei välttämättä näy, koska se on piilevässä muodossa. Potilaat näkevät tämän tilan itsenäisenä paranemisena. Hoitoa on vaikeampi valita ulkoisten solmujen pahenemiselle. Tässä tapauksessa tarvitaan potilaan kattava tutkimus..

Riskitekijät

Kuinka kauan peräpukamia hoidetaan? Lääkärit eivät anna tarkkoja ennusteita. Tämä johtuu tosiasiasta, että taudin piilevä ajanjakso osoittaa peräpukamien akuutin muodon kehittymisen krooniseksi vaiheeksi. Siksi kroonisten peräpukamien hoidon kesto on paljon pidempi ja intensiivisempi kuin akuutin muodon. Alkuvaiheessa oleva sairaus reagoi nopeammin terapiaan. Hoidettaessa sairauden ulkoista tai sisäistä muotoa suositellaan noudattamaan kaikkia lääkärin määräyksiä.

Miksi peräpukamia ei katoa? Nykyaikainen lääketiede voi parantaa kaikenlaista solmua. Tätä varten on olemassa erilaisia ​​tekniikoita, joita voidaan tarvittaessa muuttaa tai yhdistää. Kuinka monta päivää peräpukamia hoidetaan? Vakavimmissa tapauksissa hoito voi kestää kuukausia. On mahdotonta sanoa tarkkaan, kuinka kauan hoito vie. Kaikki riippuu monista tekijöistä - nämä ovat:

  • tilan vakavuus;
  • patologian esiintyvyys;
  • taudin muoto;
  • hoidon valinta;
  • hoitovaste.

Tavanomainen hoito-ohjelma alkaa konservatiivisten lääkkeiden nimittämisestä. Keskipitkä kestohoito suoritetaan 10–14 päivän sisällä. Tämän vaiheen intensiteetti voi riippua siitä, kuinka kauan peräpukamien paheneminen kestää. Tämän terapian tarkoituksena on:

  • vähentää tai poistaa kokonaan tulehduksellisia muutoksia;
  • poista epämukavuus;
  • minimoi peräaukon kipeys ja polttava tunne.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät

Taudin torjumiseksi on olemassa minimaalisesti invasiivisia, ei-kirurgisia menetelmiä. Koulutuksen skleroterapia on suosittua. Menettelyn tarkoituksena on lisätä joitain keinoja solmuun ohuella neulalla. Tästä johtuen kokoonpanon seinät liimataan..

Kuinka monta päivää peräpukamia tapahtuu? Jos käytetään infrapunakoagulaatiota tai dopingia, parannus tapahtuu melkein heti toimenpiteen jälkeen. Menetelmät perustuvat solmun vetämiseen tai kauterisointiin lateksirenkaalla, virta. Tämän menetelmän haitat:

  • pakollinen toteutus sairaalaympäristössä;
  • pidempi kehon palautuminen.

Kuinka kauan peräpukamia käy läpi? Epämiellyttävät tuntemukset tällaisen korkean teknologian toimenpiteiden jälkeen ohittavat nopeasti, mutta sairaalahoito voi kestää jopa 10 päivää. Hoitohoidossa oleva lääkäri valitsee tarkemman potilaan palautumisen keston yksilöllisesti.

Selvittääksesi, kuinka paljon peräpukamia hoidetaan, sinun on määritettävä taudin muoto. Sisäisiä peräpukamia pidetään sairauden alkuvaiheessa. Se ilmenee laskimorakenteiden laajenemisesta, turpoamisesta muodostuneen eräänlaiseksi kartiomaiseksi. Pahentuneelle solmulle verenvuoto on ominaista, mikä johtaa voimakkaan kivun kehittymiseen.

Kuinka kauan peräpukamien paraneminen kestää? Tämä on taudin primaarimuoto, joka varhaisessa vaiheessa takaa täydellisen paranemisen muutamassa viikossa. Oikean hoidon puute johtaa patologian etenemiseen. Solmut putoavat pois, tauti siirtyy ulkoisten peräpukamien seuraavaan vaiheeseen. Mutta tämä voidaan estää, jos otat nopeasti yhteyttä proktologiin. Varhaiselle patologialle on ominaista niukka klinikka. Tämän vuoksi diagnoosin tekeminen ja oikean diagnoosin tekeminen on vaikeaa..

Sisäinen solmuterapia

Hoidon ajan ja intensiteetin suhteen tämä peräpukamien muoto on yksinkertaisin ja helpoin. Potilaille määrätään erittäin tehokkaita konservatiivisia lääkkeitä. Näitä ovat voiteet, geelit, tabletit ja peräsuolen peräpuikot. Täydellinen hoito varmistaa, että oireet minimoidaan nopeasti. Ensimmäisistä toimenpiteistä lähtien, peräaukon alueen turvotus ja epämukavuus ovat vähentyneet merkittävästi. Kuinka monta päivää parannus kestää? 7 päivän kuluttua potilas pääsee eroon solmuista.

Taudissa on myös edistyneempi muoto. Anaalialueella esiintyy usein verenvuotoa, voimakasta kipua ja epämukavuutta. Tämä tila on suora osoitus kirurgisten tekniikoiden käytöstä. Peräpukamia leikataan eri tavoin. Mutta sisäinen vaihe on vähemmän traumaattinen. Kirurginen hoito johtaa vähemmän todennäköisesti komplikaatioihin. Poistoon käytetään skleroterapiaa, kryoterapiaa tai valokoagulointia.

Skleroterapia on tekniikka, jota voidaan käyttää naisten peräpukamien hoitoon. Proseduurin aikana vasta muodostettuun solmuun injektoidaan erityisiä aineita, jotka liimaavat luotettavasti suonien seinät. Tällä tavalla solmun kasvu estetään. Kuinka kauan paraneminen kestää? Tekniikkaa voidaan soveltaa sairaalassa, mutta se ei kestä kauan. Muutaman tunnin sisällä potilas voi mennä kotiin. Menetelmää käytettäessä myös ulkoiset peräpukamat katoavat.

Valokoagulointi on infrapunasäteilyn käyttöä. Tämän menettelyn ansiosta on mahdollista paitsi säteillä myös peräpukamien käpyjä, myös pysäyttää erittäisen intensiteetin verenvuoto. Kuinka kauan tautien hoitaminen tällä tavalla kestää? Menettely suoritetaan muutamassa sekunnissa, mutta koko hoitojakso voi kestää jopa kuukauden. Sen kesto riippuu kasvainten lukumäärästä ja koosta, vastauksesta manipulointiin. Uudelleenkäsittely on sallittu muutaman viikon kuluttua. Taudin klinikka järjestetään useissa istunnoissa. Sairaalan valvontaa ei vaadita. Elämäntapaan ei ole rajoituksia.

Krioterapia on tehokas tekniikka solmujen käsittelyyn. Se koostuu neoplasmien jäädyttämisestä nestemäisellä typellä. Menettely on kivuton ja lyhytaikainen. Hoito tapahtuu yhdessä istunnossa, joka suoritetaan aina paikallispuudutuksella. Kuinka tehokas menetelmä on? Tämä on tehokkain ja nopein tapa päästä eroon taudista. Pian ajan kuluttua potilas voi mennä kotiin..

Peräpukamien ulkoinen muoto

Nämä solmut ovat seurausta taudin etenemisestä. Niitä esiintyy, kun suurennetut peräpukamien kartiot esiintyvät peräsuolen läpi. Kuinka kauan kestää peräpukamien ilmestyminen? Tämä patologia pahenee nopeasti ilman asianmukaista hoitoa. Se etenee useissa vaiheissa.

Ulkoinen peräpukamien hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Lisäksi määrätään kirurginen toimenpide, joka vaatii potilaan tarkkailua. Ensimmäisenä päivänä potilaalle annetaan kattava tutkimus. Potilaalle määrätään lääkkeitä peräpukamien akuutin hyökkäyksen lievittämiseksi. Kun tulehdus vähenee, verenvuoto pysähtyy, tehdään rutiininomaisesti toimenpide peräpukamien torjumiseksi.

Jos menetykset ovat vähäisiä, terapia alkaa peräsuolen voiteiden ja peräpuikkojen nimittämisestä. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti. Se riippuu suoraan sairauden voimakkuudesta ja suoritettujen toimenpiteiden määrästä. Usein hoitava lääkäri määrää konservatiivisen terapian kuukauden ajan. Tänä aikana potilaan hyvinvointi paranee merkittävästi, arkuus, polttaminen ja epämukavuus minimoidaan.

Jos ulkoiset solmut ovat suuret tai potilaan tila huononee nopeasti, leikkaus tehdään välittömästi. Lääkärit mieluummin hoitoa minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla tai tekevät hemorrhoidektomiaa.

Operatiiviset terapiatekniikat

Minimaalisesti invasiivisiin tekniikoihin kuuluu skleroterapian käyttö tai solmujen rypäleen suora lejeeringi. Tällä hoidolla on useita etuja: vie vähän aikaa, se suoritetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Potilaat ovat sairaalassa korkeintaan kaksi viikkoa, ja ulkoiset peräpukamat katoavat muutaman päivän kuluttua.

Peräpukamien vaikeat, monimutkaiset muodot hoidetaan perinteisellä leikkauksella - hemorrhoidektomialla. Se on epätoivoinen toimenpide, kun muut menetelmät eivät toimi..

Tällainen hoito voidaan suorittaa yhdessä sairaalan matkan aikana. Mutta vaikeissa kurssin tapauksissa voidaan tarvita pitkäaikainen oleskelu poliklinikalla, jolla on ulkoisia peräpukamia. Eli hoito kestää pidempään ja intensiivisemmin..

Kirurgisen hoidon kesto kestää keskimäärin kaksi kuukautta. Juuri tämä toimenpide on ainoa mahdollisuus päästä kokonaan eroon ulkoisista peräpukamista. Ohimenevä sairaus ei enää häiritse enää radikaalihoidon jälkeen.

Peräpukamat naisilla synnytyksessä

Hoitava lääkäri havaitsee peräpukamien kasvaimen usein naisilla synnytyksen jälkeen. Tämä on yleisin komplikaatio varhaisessa leikkauksessa. Patologia perustuu veren pysähtymiseen lantion elimissä. Tämä johtuu vauvan kantamisesta ja voimakkaasta stressistä synnytyksen aikana..

Tällainen sairaus on helppo parantaa, koska akuutti muoto kulkee itsestään kehon yleisen palautumisen taustalla synnytyksen jälkeen. Tämän tekeminen riittää seuraamaan muutamaa sääntöä:

  • lisää kuitua ruokaan (tämä estää ulosteiden stagnaation ja ummetuksen muodostumisen);
  • kasvattaa juoma ruokavaliota;
  • noudata aktiivista elämäntapaa;
  • lisää päivittäin kohtalaiset kuormat;
  • kävele useammin raikkaassa ilmassa;
  • pahenemisen aikana sinun on suljettava pois ärsyttävien ruokien (hapan, mausteinen, suolainen) käyttö;
  • kestää jonkin aikaa harjoitusten suorittamiseksi peräaukon seinämien vahvistamiseksi (esimerkiksi käyttämällä Kegel-menetelmää);
  • älä siedä ensimmäistä kehon kehittelyä (viive uhkaa ulosteiden kovettumista ja ummetusta).

Ensimmäisissä epämukavuuden merkissä synnytyksen jälkeen sinun täytyy nähdä asiantuntija. Varhaisvaiheissa synnyttäneille naisille määrätään konservatiivinen lääkehoito. Lämpimiä kylpyjä suositellaan levittämällä jäätä ärtyneille alueille, käyttämällä kosteaa pyyhettä WC-paperin sijasta. Peräsuolen peräpuikoja käytetään joskus. Vaikean kivun kanssa tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni) lisätään tavanomaiseen terapiaan. On osoitettu, että peräpukamien oireet häviävät muutaman viikon kuluessa, jos niitä hoidetaan lääkärin kaikkien vaatimusten mukaisesti..

Kroonisten peräpukamien paheneminen työvoiman naisilla ei voi poistua yksinään. Potilaat valittavat vakavasta kutinasta ja polttamisesta peräaukon alueella. Vakavissa tapauksissa solmut alkavat pudota, verenvuoto ilmenee. Imetysvaiheessa monien lääkkeiden käyttö on kielletty. Pahentuneet peräpukamot voivat rauhoittua peräsuolen peräpuikkojen ja paikallisten voiteiden määräämisen jälkeen. Hemorrhoidaalisten kasvainten hoito raskauden aikana on hyvin rajallista ja vie vähän aikaa. Hoito on sovittava lääkärin kanssa.

Kuinka kauan hemorrhoid-tulehdus kestää, hoitomenetelmät, kliininen teho, sairauden komplikaatiot ja ehkäisy

Peräpukamat on proktologinen sairaus, jolle on ominaista peräpukamien suonikohjut. Peräpukamat voivat johtaa eri etiologioiden komplikaatioihin. Tässä artikkelissa analysoimme kuinka kauan peräpukamia tapahtuu ja kuinka toipua siitä..

Huomio! Kansainvälisessä sairaanluokituksen 10 tarkistuksessa peräpukamia on merkitty koodilla K64.

Peräpukamien syyt

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi peräpukamien kehittymisriskiä. Nämä tekijät lisäävät paineita vatsaontelossa ja siten peräpukamissa. Paineen alaisena kohoavat suonet kehittyvät, kuten otsaan tai niskaan kohdistuvat suonet fyysisen rasituksen aikana. Paine laajentaa solmujen seinämää. Seurauksena suonet voivat menettää joustavuutensa ja räjähtää. Suoliston aikana uloste supistaa solmut. Aluksia voidaan laskea, kunnes ne työntyvät peräaukon ulkopuolelle.

Ummetus on peräpukamien sairauden riskitekijä

Peräpukamien riskitekijät

Virheelliset suolen liikkeet, vähäkuituinen ruokavalio ja vanhuus vaikuttavat kaikki peräpukamien kehitykseen. Toisaalta raskauksien vaikutuksia pidetään epävarmoina. Muista tekijöistä on olemassa vain empiiristä näyttöä. Siksi asiantuntijat jakavat toisinaan erilaisia ​​mielipiteitä kunkin olosuhteen tärkeydestä. Riskitekijöillä, joihin voit tehdä jotain, on kuitenkin yleisiä vaikutuksia terveyteen..

Tärkeimmät peräpukamia aiheuttavat tekijät ovat:

  • Heikko ulosteen konsistenssi ja esiintymistiheys: peräpukamien kudokset laskeutuvat vain tahattomasti refleksin kautta, joka edeltää normaalia suoliston liikettä. Kun ihmiset saavat aikaan suoliston, peräpukamat eivät kutistu. Monet kärsivät rasittavat paljon suoliston aikana. Onko parempi kävellä tai makuulla peräpukamien takia? Verenvuotokudoksen suonten kuormitus kasvaa edelleen. Älä istu wc: ssä pitkään. Tämä pidentää aikaa, jonka aikana lihakset puristuvat suoniin.,
  • Väärä ruokavalio: Vähäkuituinen ruokavalio johtaa nopeasti kovettuneeseen ulosteeseen, akuuttiin tai krooniseen ummetukseen. Kaikki kolme tekijää kuormittavat peräpukamia.,
  • Dehydraatio (kuivuminen): Jos kehosta puuttuu nesteitä, ulosteesta tulee kovempaa,
  • Ripuli ja laksatiivit: Laksatiivien aiheuttamat hyvin usein suoritetut suoliston liikkeet voivat myös lisätä peräpukamien suonia,
  • Perinnölliset tekijät: Perinteisen taipumuksen sidekudoksen heikkouteen uskotaan edistävän sairauden puhkeamista,
  • Ikä: Peräpukamat ovat yleisempää vanhuudessa, luultavasti siksi, että sidekudos menettää joustavuutensa,
  • Lihavuus: Kun korkea painoindeksi (BMI), paine vatsassa kasvaa, mikä lisää painetta suoneille,
  • Raskaus ja synnytys: tässä tutkijoiden mielipiteet eroavat toisistaan. Jotkut asiantuntijat uskovat, että molemmat sairaudet voivat aiheuttaa ja pahentaa peräpukamia. Toiset väittävät, että tämä oletus perustuu siihen tosiseikkaan, että tromboosi (johon usein viitataan "ulkoisina peräpukamina") ja ihosairaudet ovat usein erehtyneitä todellisiin peräpukamiin. Tämän vahvistaa se tosiasia, että suurin osa kärsivistä naisista paranee tällaisista "peräpukamista" 6 kuukautta synnytyksen jälkeen.,
  • Sairauksiin. Patologiat, joissa vatsan veren määrä lisääntyy (sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi), samalla kun lisää vatsan sisäistä painetta,
  • Urheilu: fyysinen toiminta, joka lisää vatsan painetta (kehonrakennus, voimanosto) lisää taudin kehittymisriskiä,
  • Huono anaalihygienia: uloste johtaa kutinaan, tulehdukseen ja laajentuneiden peräpukamien ärsytykseen,
  • Muu: Krooninen keuhkoputkentulehdus (COPD) ja kylmässä maassa istuminen vaikuttavat negatiivisesti peräpukamien suoniin.
raskaus

Peräpukamien epidemiologia

Peräpukamien sairaus on laajalle levinnyt. Monet potilaat eivät kuitenkaan kerro lääkärille ongelmasta. Asiantuntijoiden mukaan noin puolella keskieurooppalaisista on kokenut peräpukamia vähintään kerran elämässään. Toinen arvio on, että kolmella neljästä Keski-Euroopan asukkaasta on ollut peräpukamia vähintään kerran elämässään..

Konservatiiviset hoidot peräpukamille

Hoidon tyyppi riippuu naisen tai miehen peräpukamien vakavuudesta. Yleensä ensimmäinen hoitomenetelmä on ruokavalion muuttaminen. Lääkkeitä suositellaan otettavaksi ennen leikkausta. Jos elämäntavan muutokset ja käsikauppa-lääkkeet eivät tuota tyydyttävää vaikutusta, lääkärin on suoritettava verenvuoto viimeistään kahden viikon kuluttua..

Ravitsemusta ja mahdollisesti elämäntavan muutoksia pidetään peräpukamien perushoidossa. Tavoitteena on vähentää vatsan sisäistä painetta, pehmentää kovia ulosteita ja normalisoida suoliston liikkeet. Kuidurikas ruokavalio ja säännöllinen nesteytys (kaksi litraa päivässä) parantaa ulosteen konsistenssia. Kuitua ja hyvin siedettyjä laksatiiveja suositellaan väliaikaisesti suoliston liikkumisen helpottamiseksi. Mausteisia mausteita vältetään parhaiten: ne lisäävät palavaa tunnetta suoliston liikkeiden aikana.

Liikunta stimuloi suoliston liikkeitä. Ja pitkäaikainen fyysinen passiivisuus lisää kovan ulosteen ja ummetuksen riskiä. Lihavia potilaita kehotetaan menettämään muutama ylimääräinen pauna peräpukamien kanssa.

Pehmeä anaalihygienia vähentää kutinaa, polttamista ja muita peräpukamien oireita. Suoliston liikkeen jälkeen on suositeltavaa puhdistaa peräaukko ensin pehmeällä wc-paperilla ja sitten mahdollisuuksien mukaan kostealla liinalla. Lämpimät tai märät pyyhkeet ovat sopivia tähän, mutta niiden kyllästämiseen liittyy vaara allergisista reaktioista. Lievän kivun tapauksessa viileät tyynyt (jäälaukut) auttavat vähentämään peräpukamien oireita.

Peräpukamien lääkkeet

On suositeltavaa käyttää lieviä laksatiivisia lääkkeitä (tabletteja): pellavansiemeniä, vehnäleseitä, psylliumia ja laktuloosia. Ne pehmentävät ulosteesta, lisäävät sen tilavuutta ja helpottavat suoliston liikkeitä. Jos ummetus esiintyy pitkään, ota yhteys lääkäriin. Hoidon kesto sairauden pahenemiselle ei saisi olla pitkä (yli 14 päivää). Yleensä hoidon tulisi kestää vähintään 3 päivää.

Vaikka peräpukamia on vain vähän laajentunut ja oireet ovat lieviä, suositellaan käytettäväksi "pehmeitä" lääkkeitä: voiteita, geelejä, voiteita, kylpy lisäaineita, peräpuikkoja ja emättimen peräpuikkoja..

Usein käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät kutinaa (mentooli, kamferi), kipua (lidokaiini, bentsokaiini), tulehduksia (kamomilla, glukokortikoidit) ja verenvuotoa (tammi- tai noitapähkinäuutteet).

Tulehduskipulääkkeitä, joissa on glukokortikosteroideja (kortisonia), suositellaan käytettäväksi vain lyhytaikaisesti, koska ne voivat ohentaa ihoa, mikä vain pahentaa peräpukamia. Siksi hoitojakson (lääkitys) ei tulisi kestää yli 2 viikkoa. Sinun on voideltava vaurioituneet alueet ulkopuolella.

Lidokaiini lievittää peräpukamien kipua

Lievää kipua voidaan lievittää paikallisella jäähdytyksellä. Vakavan kivun hoidossa suositellaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia. Paikalliset nukutuslääkkeet ovat hyödyllisiä, koska ne eivät lisää verenvuotoriskiä ja auttavat lievittämään ongelma-aluetta. Valmisteet on voideltava ulkoisesti tulehtuneille solmuille. Hoitojakson asettaa hoitava lääkäri.

Venotonisia lääkkeitä (flavonoideja) voidaan käyttää paikallisesti. Kaikki tutkijat eivät kuitenkaan pidä näitä lääkkeitä tehokkaina peräpukamia vastaan. Bakteeriseosten (probiootit) kliinistä tehoa ei ole vielä todistettu. Jotkut lääkärit uskovat, että probiootit auttavat peräpukamia.

Listattujen lääkkeiden lisäksi lääketieteessä käytetään myös muita lääkkeitä. Luonnollisia ja keinotekoisia rasvoja (vaseliini, mehiläisvaha) käytetään usein peräpukamien hoitoon.

Peräpukamien kirurginen interventio

Skleroterapiaa tai injektiohoitoa käytetään peräpukamien varhaisvaiheiden hoitamiseen. Lääkärit työntävät neulan peräaukkoon erityisellä instrumentilla (proktoskoopilla). Sklerosoiva aine injektoidaan suoraan peräpukamaan. Aine vähentää epäsuorasti veren virtausta, mikä johtaa peräpukamien vähentymiseen. Useita istuntoja voidaan tarvita koon ja määrän mukaan. Menettely on kivuton, mutkaton, vähäriski ja suoritetaan avohoidolla. Kuitenkin 2/3 potilaista kärsii uusiutumisesta kolmen vuoden kuluessa. Korkean uusiutumisen takia muita hoitoja käytetään nykyään yleisemmin.

Suhteellisen nuori hoitomenetelmä on peräpukamien valtimo ligaatio. Tässä tapauksessa lääkärit puristavat valtimoita, jotka toimittavat verta peräpukamiin. Poliklinikkahoidossa on alhainen komplikaatioiden riski ja onnistumisaste on noin 65%. Uusiutumisten lukumäärä on hyväksyttävällä tasolla.

Muita ei-kirurgisia toimenpiteitä pidetään vanhentuneina, tehottomina tai liian riskialttiina. Infrapunakoagulaatiolla hoidolla on vain vähän vaikutusta. Jäätyminen (kryoterapia) voi aiheuttaa pysyvää kipua. Hoitoa suora- tai korkeajännitevirralla (sähköhoito, bipolaarinen hyytyminen korkeataajuisella virralla) pidetään nykyään tehottomana ja todistamattomana hoitomenetelmänä. Anaalinen dilaatio (sulkijalihaksen dilataatio) on suhteellisen yleinen trauma- ja fekaalinkontinenssissa.

Jos kuvatut toimenpiteet eivät ole onnistuneet, voidaan harkita muita toimenpiteitä. Kaikkien solmujen poistaminen ei ole aina välttämätöntä peräpukamien paranemista varten. Intervention päätavoite on vähentää kutinaa, kipua ja palauttaa suoliston liikkeiden tiheys. Menetelmän valinta riippuu potilaiden terveydestä, peräpukamien koosta, sijainnista ja lukumäärästä..

Tavanomaisessa hemorrhoidektomiassa lääkäri leikkaa solmut ja korjaa sitten peräaukon. Palautumisaika riippuu peräpukamien asteesta, samanaikaisista sairauksista (esimerkiksi peräaukon halkeamista) ja muista indikaattoreista.

Peräpukamien ennuste

Toipuminen peräpukamien sairaudesta riippuu monista tekijöistä: ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudesta, perinnöllisestä alttiudesta, haittavaikutuksista ja nesteytyksestä. Riskitekijöiden vähentäminen auttaa estämään peräpukamia. Perinnöllisissä verisuonisairauksissa todennäköisyys toipumiseen täydellisesti peräpukamien häiriöstä on erittäin pieni.

Monet ihmiset kysyvät kuinka kauan peräpukamien kestää? Konservatiiviset hoitomenetelmät johtavat tuloksiin parissa viikossa, ja kirurgiset menetelmät - melkein heti. Potilaat ovat kiinnostuneita kuinka kauan tauti tapahtuu? On mahdotonta sanoa tarkkaan kuinka monta päivää peräpukamot ohittavat. Remissiotaajuuden määrää potilaan tila ja siihen liittyvät riskitekijät.

Taudin ehkäisy

Tautien ehkäisy tarkoittaa kaikkien riskitekijöiden välttämistä tai lieventämistä. Ennaltaehkäisy on samanlainen kuin terapia: ulosteiden tulee olla pehmeitä ja suoliston liikkeiden oltava säännöllisiä. On parasta välttää pakkosuolen suoliston liikkeitä ja venymistä suoliston liikkeiden aikana. On suositeltavaa syödä runsaasti kuituja sisältäviä ruokia (hedelmiä, raakoja vihanneksia, kokonaisia ​​jyviä), runsaasti nesteitä (vähintään kaksi litraa) ja liikkua säännöllisesti.

Jos olet ylipainoinen, on suositeltavaa käydä ravitsemusterapeutissa (jopa synnytyksen jälkeen). Sairaudet, ripuli mukaan lukien, tulisi hoitaa mahdollisuuksien mukaan.

Neuvoja! Jos sinulla on taipumus peräpukamien sairauksiin (ulkoiset tai sisäiset peräpukamot), suositellaan urheilun tyypin muuttamista.