Proktiitti: oireet ja hoitomenetelmät (ruokavalio, lääkkeet, leikkaus)

Proktiitti on peräaukon ja sigmoidisen paksusuolen peräaukon renkaan ja limakalvon tulehdus, joka sijaitsee korkeintaan 15 cm päässä peräaukosta. Tämä suoliston osa on varustettu vahvoilla lihaksilla ja ontelo on täynnä limaa, mikä helpottaa ulosteiden liukumista. Proktiitissa ei vain ruuansulatus häiriintynyt, vaan myös ihmisen yleinen kunto kärsii. Tulehdus voi vaihdella lievästä punoituksesta eroosioihin ja haavaumiin..

Peräsuolen vieressä on rako ja eturauhas miehillä ja emättimen ja kohtuun naisilla. Proktiitin kanssa tulehdus leviää usein näihin elimiin. Proktiitin esiintyvyys on korkea, jopa 30% kaikista ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivistä on sairas. Keski-ikäiset naiset ja keski-, vanhemmat ja vanhukset miehet ovat sairaita.

Luokittelu

Tapahtuman vuoksi

  • sukupuolitaudit, useimmiten gonorrhea;
  • säteily kohdunkaula- tai eturauhassyövän hoidon aikana;
  • gluteeni-intoleranssi;
  • mausteiden, paprikoiden, mausteisten ruokien ja alkoholin väärinkäyttö;
  • anaali seksi;
  • herpes;
  • riittämätön hoito vihollisille;
  • stressi;
  • veren stagnaatio kroonisella ummetuksella;
  • loishyökkäys, useimmiten Trichomonasin ja düsenteeria-ameben;
  • hypotermia;
  • Douglas-tilan tulehdus tai supistaminen - kohdun ja peräsuolen välisen vatsakalvon syventäminen;
  • kystiitti;
  • peräpukamat;
  • eturauhastulehdus miehillä;
  • naisten vulvovaginiitti;
  • idiopaattinen - tuntematon syy.

Toiminnan mukaan

Prosessin aktiivisuuden mukaan proktiitti on akuutti ja krooninen. Akuutti proktiitti on väkivaltainen ja vaikea, mutta päättyy usein toipumiseen. Krooninen on aluksi hidasta, vaivaa vähän, mutta johtaa komplikaatioihin.

Kudosten muutosten kautta

Peräsuolen kudoksissa tapahtuvien muutosten erityispiirteistä riippuen nämä proktiitin muodot erotetaan:

  • katarra-verenvuoto - limakalvo muuttuu punaiseksi, pistevuoto on siinä näkyvissä;
  • katarraalinen - märkivä - limakalvo on tulehtunut, pinta peitetään mätällä;
  • katarra-limakalvo - on merkkejä limakalvon tulehduksesta, jonka pinnalla on paljon limaa;
  • polypous - muuttuneelle limakalvolle muodostuu polyyppejä tai submukosaalisen kudoksen proliferaatiota;
  • eroosio - tila, joka edeltää haavaumien muodostumista;
  • haavainen, jossa haavaisten vaurioiden muodostuminen ei mene peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen yli.

oireet

Akuutti muoto

Akuutti proktiitti on erittäin vaikea. Seuraavat ilmenemismuodot ovat ominaisia:

  • korkea kuume;
  • kutina ja palava peräaukko;
  • väärä kehotus erittyä, jolloin lima ja veri erittyvät;
  • raskauden tunne ja paine peräaukossa;
  • peräsuolen vieraan kehon tunne;
  • ruoansulatus ei välttämättä ole heikentynyt.

Myrskyisestä kulusta ja vakavasta yleisestä tilasta huolimatta akuutti proktiitti loppuu usein täydelliseen toipumiseen..

Krooninen muoto

Krooninen proktiitti kehittyy piilevästi, yleinen kunto ei ole häiriintynyt. Voi olla häiritsevää:

  • polttava tunne peräaukossa;
  • tihkuu (neste vuotaa ihon läpi);
  • kutina.

Manifestaatiot poistetaan, potilaat käyvät harvoin ensin lääkärin puolella. Prosessi kuitenkin jatkuu, potilaat saavat neuvottelun proktologin kanssa syntyneistä komplikaatioista..

Krooninen proktiitti on yleisempi kuin akuutti proktiitti. Seuraavat muodot erotetaan limakalvon vaurioiden tyypistä riippuen:

  1. Hypertrofinen muoto. Limakalvo paksenee, sen laskoset muuttuvat karkeiksi ja laajentuneiksi.
  2. Normotrofinen muoto. Vain kroonisen tulehduksen merkkejä on näkyvissä - turvotus ja solujen turvotus.
  3. Atrofinen muoto. Näyttöön tulee laskosten sileys, koko limakalvon oheneminen.

Kaikissa vaurioiden muodoissa peräsuolen limakalvo on turvoksellinen, helposti revitty.

Riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat provosoida akuutin tulehduksen kehittymisen tai kroonisen tulehduksen pahenemisen:

  • seksuaaliset mieltymykset: homoseksuaalisuus; käyttämällä karkeita tai ylisuuria dildoja ärsyttämään anaalirengasta molemmilla sukupuolilla; erilaisten vieraiden esineiden käyttö seksuaaliseen tyydytykseen, mikä johtaa peräsuolen krooniseen traumaan;
  • suolistosairaudet, joilla on krooninen kulku, erityisesti Crohnin tauti;
  • systeemiset infektiot, erityisesti kufilis ja gonorrhea;
  • verisuonten seinämien tulehdus tai verisuonitulehdus;
  • syöpäkasvaimien lantion elinten leikkaukset, joita seuraa säteily;
  • vihollisten väärinkäyttö;
  • peräsuolen peräpuikkojen liian usein käyttö;
  • mausteisen pippuriruoan jatkuva käyttö;
  • voimakkaiden alkoholijuomien yleinen käyttö.

diagnostiikka

Proktologi voi epäillä akuutin tai kroonisen prosessin esiintymistä heti puhuttuaan potilaan kanssa.

  • Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Diagnoosin selventämiseksi tehdään sormen tutkimus, jonka aikana arkuus, limakalvon muutos havaitaan, veri ja lima käsineessä ovat näkyviä.
  • Sigmoidoskopiaa. Alkututkimuksen aikana tehdään sigmoidoskopia tai instrumentaalinen tutkimus kudosnäytteillä biopsiaa varten.
  • Kolonoskopia. Diagnostiikkaa voidaan täydentää kolonoskopialla, näiden tutkimusten diagnostinen arvo on suunnilleen yhtä suuri kuin.

Yleiset kliiniset analyysit ovat pakollisia:

  • verikoe biokemiallisten parametrien suhteen;
  • ulosteanalyysi enterobiaasin vuoksi;
  • bakteeologinen ulosteviljelmä antibioottiherkkyyden suhteen.

Nämä tutkimukset yhdessä biopsian tulosten kanssa ovat riittäviä diagnoosin ja seuraavan hoidon määrittämiseksi..

hoito

Hoito on monimutkaista, mukaan lukien ruokavalio, lääkitys, paikalliset toimenpiteet. Akuutilla ajanjaksolla vaaditaan sängyn lepoa. Puralentit, eroosio-, polypoosit ja proktiitin haavaiset muodot hoidetaan sairaalassa. Loput voidaan hoitaa avohoidolla.

Ruokavalio

Ruoan ei tulisi ärsyttää tai vahingoittaa tulehtunutta limakalvoa. Säästävä ruokavalio on toipumisen perusta, ilman sitä hoito ei auta paljon.

Esittelyssä olevat tuotteetTuotteita ei suositella
  • käynyt maito;
  • leipotut omenat;
  • proteiini-omletti;
  • mannasuurimot;
  • vähärasvainen raejuusto;
  • muhennettua vihanneskeittoa;
  • höyryletut ja lihapullot vähärasvaisesta lihasta tai siipikarjasta;
  • keitetyt kalat;
  • tarjoile puuroa vedessä vähän tuoreella voilla
  • mausteiset, paistetut ruuat;
  • mauste;
  • kuumat kastikkeet;
  • minkä tahansa alkoholin alkoholia;
  • kuidua sisältävät tuotteet - tuoreet vihannekset, hedelmät, karkeat viljat - helmi ohra, ohra;
  • suolakurkkua ja marinadeja;
  • suola

Jakeellisia aterioita suositellaan korkeintaan 6 kertaa päivässä lyhyin taukoin - 3 tai 4 tuntia. Tarjottava tilavuus on pieni, noin lasi.

huumeet

Käytetään useita ryhmiä:

  • antibiootit Määrätty ulosteiden bakteriologisen viljelyn tulosten mukaisesti. Yleisimmin käytettyjä ovat fluorokinolonit, erityisesti siprofloksasiini, Ciprolet, samoin kuin makrolidit - klaritromysiini ja muut. Niitä voi olla muitakin yhdistelmiä, kaikki riippuu erityisestä mikrofloorasta, joka aiheutti proktiitin.
  • Sulfonamidit - biseptoli tai ko-trimoksatsoli, ftalatsoli. Lääkkeet vaikuttavat yksinomaan suoliston luumeniin, häiritsevät mikrobisolujen synteesiä.
  • Kortikosteroidihormonit haavaumassa - Prednisolone, Triamcinolone, Polcortolone ja muut.
  • Peräsuolen peräpuikot - käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan, itsenäinen käyttö voi pahentaa taudin kulkua. Peräpuikkoja on mahdollista käyttää tyrnillä, propolisilla, Ultraproctilla, Reliefillä ja muilla.
  • Muut lääkkeet käyttöaiheiden mukaan - kuumetta alentavat, immuniteettia vahvistavat, vieroitus-, vitamiini- ja mineraalikompleksit.

Paikallinen hoito on tärkeää kaikissa proktiitin kulkuissa. Tulehduksen vaimenemisen kiihdyttämiseksi käytetään mikroklistreja, joissa on kamomilla valmistettua tai kollargolia. Collargol on kolloidinen hopea-antiseptinen aine, jolla on lisäksi supistava vaikutus.

Tulehduksen taantumisen jälkeen ovat hyödyllisiä lämpimät öljyvirtaukset, sitz-kylvyt, joissa on heikko kaliumpermanganaattiliuos, perineumin kastelu lämpimällä vedellä, suulake suihkussa.

Remissiojakson aikana on hyödyllinen kylpylähoitohoito, jonka aikana terapeuttista mutaa käytetään lantion alueella, suolen huuhtelu emäksisillä kivennäisvesillä.

Kansanlääkkeet

Proktiitin yhteydessä ei tule käyttää laksatiiveja, koska ne ärsyttävät limakalvoja.

Ummetuksen hoidossa suositellaan pellavan tai plantain siementen keittämistä. Höyrytettyjä siemeniä muodostuu lima, joka peittää suolet ja parantaa ulosteiden liikkumista.

Perinteinen lääketiede suosittelee tulehduksen leviämisen aikana kotitekoisia kynttilöitä raastetuista perunoista, jotka nopeuttavat paranemista.

Leikkaus

Pitkäaikainen krooninen proktiitti johtaa karkeiden arvien muodostumiseen, jotka aiheuttavat peräsuolen kaventumista. Nämä tapaukset hoidetaan vain leikkauksella.

Mahdolliset seuraukset ja ennuste elämälle

Proktiitti ei vaaranna elämää. Infektioiden yleistyminen voi tapahtua immuniteetin huomattavalla heikkenemisellä, mutta tämä liittyy enemmän tartuntatauteihin.

Kroonisessa proktiitissa on tärkeää johtaa terveellisiä elämäntapoja pahenemisten vähentämiseksi.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy on sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka aiheuttavat tartunnan leviämisen kehossa. Ei ole yhtä tärkeätä normaali seksielämä, kun luonnollisia reikiä käytetään vain aiottuun tarkoitukseen..

Ennaltaehkäisyyn kuuluu ummetuksen poistaminen ja alkoholijuomien määrän vähentäminen. Paikalliset ehkäisyvaatteet ovat luonnonkankaista valmistettujen liinavaatteiden käyttäminen, lämpeneminen kylmällä säällä, kieltäytyminen uimasta kylmässä vedessä, istuminen pehmeällä padolla pitkillä matkoilla, riittävä yleinen fyysinen toiminta.

Suoliston proktiitti

Suoliston proktiitti: oireet ja hoito aikuisilla

Proktiitti on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu alaosassa. Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy yhdessä sigmoidisen paksusuolen tarttuvan infektion kanssa..

Jos asianmukaista hoitoa ei esiinny, proktiitti voi kattaa myös rasvakudoksen alueen. Tässä tapauksessa tauti on luonteeltaan paikallista, nimeltään paraproktiitti. Asiantuntijoilla ei ole tarkkoja tietoja taudin laajuudesta ja esiintyvyydestä. Tiedetään, että useimmiten se vaikuttaa eri ikäryhmien ja sukupuolien potilaisiin..

Syyt taudin kehitykseen

Tärkein syy, joka johtaa proktiitin kehittymiseen:

  • suolistoinfektiot;
  • syfilis;
  • loistaudit;
  • epäspesifisen tulehduksen esiintyminen;
  • erilaisten häiriöiden esiintyminen peräsuolessa;
  • ruokien syöminen, joissa on vähän ravintoaineita;
  • gonorrheal proctitis - tämän taudin aikana naisilla bakteerisolut tunkeutuvat peräsuoleen emättimestä;
  • tuberkuloosin ulkonäkö - bakteerisolut tulevat peräsuoleen verenkiertoon samoin kuin haavoihin, kun taas henkilöllä on haavaumia ja fistuloja.

Jotkut sairaudet provosoivat lisäksi proktiitin kehittymistä:

  • onkologisten kasvaimien esiintyminen peräsuolessa;
  • pitkäaikainen säteilyaltistus ja myrkyllisten aineiden vaikutus;
  • autoimmuunisairauksien esiintyminen;
  • maha-suolikanavasta paikalliset sairaudet ovat hepatiitti, samoin kuin maksakirroosi, kolekystiitti, haimatulehdus, gastriitin kehittyminen, mahahaavan sairaus, dysbioosi;
  • verenkiertoelimistön sairaudet - peräpukamien, suonikohjujen sekä tromboflebiitin, sydämen ja laskimoiden vajaatoiminnan kehitys.

Luokittelu

Sairaus, kuten proktiitti, voidaan diagnosoida eri muodoissa. Lajien välinen ero on syy niiden muodostumiseen. Muodoltaan tämä patologinen prosessi on akuutti ja krooninen. Mieti mitä alalajeilla akuutilla proktiitilla on:

  1. Odoton - ihmiset, joilla on jatkuvaa ummetusta ja veren stagnaatio lantion elimissä, ovat vaarassa.
  2. Ravinnollinen - muodostuminen liittyy väärään ruokavalioon ja alkoholijuomien käyttöön.
  3. Pinnallinen - patologinen prosessi, joka vaikuttaa vain limakalvon pintakerrokseen.
  4. Katarraali - luonteenomainen suoliston limakalvoihin vaikuttavien verenvuotojen läsnäolo.
  5. Eroosio - muodostuu eroosioita, jotka vaikuttavat suolen seinämiin. Verenvuoto - syy muodostumiseen - peräpukamot.
  6. Säteily - säteilyhoidon tulos, jota käytetään kasvaimen eliminoimiseen lantion elimissä.
  7. Tarttuva - sen muodostumiseen vaikuttavat kehoon saapuneet bakteerit. Kun otetaan huomioon näiden virusten tyyppi, hoitava lääkäri voi diagnosoida aivokalvon, gonokokin, klamydian ja herpeettisen sairauden. Pääsääntöisesti virusten esiintyminen kehossa on suora uhka mädäntyneiden prosessien kehittymiselle. Seurauksena potilaalle on diagnosoitu märkivä proktiitti, jolle on tunnusomaista muodostaa märkivä plakki, joka asettuu peräsuolen seinämiin..

Kroonisella proktiitilla voi olla seuraava luokittelu:

  1. Atrofinen - peräsuolen limakalvon ohenemisen seuraus.
  2. Säteilyn jälkeinen säteily on proktiitin säteilytyyppi, vain sen kulku tapahtuu kroonisessa muodossa.
  3. Hypertrofinen - suolen seinämän paksuuntuminen on ominaista, joten se on löysä.

Akuutin proktiitin oireet

Akuutin muodon merkit ilmenevät yleensä heti tai useita tunteja vahingollisen tekijän vaikutuksesta (paitsi kasvaimet)..

Aikuispotilaat ovat huolissaan proktiitin kahdesta pääoireesta:

  1. Puhdistuksen teko rikkominen - potilas "vetää jatkuvasti wc: hen" (väärä kehotus). Ulosteet lisäävät suoliston liikkumisen tiheyden vuoksi limaista luonnetta, vain vereen sekoitettu lima (pieni määrä) voi vapautua. Ummetuksen kehittyminen on mahdollista psykologisen tukkeuman takia - potilas pelkää käydä wc: ssä, koska tämä provosoi kipun lisääntymistä.
  2. Kipu - matala tai kohtalainen voimakkuus, jolla on vetävä luonne, joka voi lisääntyä suoliston liikkeiden aikana. Melko usein potilas ei pysty ilmoittamaan kipuoireyhtymän tarkkaa sijaintia, koska kipu voi säteillä alaosaan tai alavatsaan. Mutta aktiivisella tutkimuksella osoittautuu, että kivun tarkka sijainti on peräaukon tai ristin alue. Epämiellyttävät tuntemukset eivät katoa koko päivän ja alkavat häiritä potilasta, mikä johtaa hänen lisääntyneen ärtyneisyyden tilaan. Voit lievittää kipuoireyhtymää ottamalla yhdistelmälääkkeitä ("Spazmalgon", "Baralgin") tai tulehduskipulääkkeitä ("Nimesulide", "Ibuprofeeni", "Ketorolac")..
  3. Akuutin proktiitin oireita voivat täydentää ruokahalun heikkeneminen, lyhytaikainen lämpötilan nousu (enintään 37,6 ° C), vatsan epämukavuus (moottorin vajaatoiminnan vuoksi).

Kroonisen proktiitin oireet vuorottelevat remissiokausien kanssa. Tärkein kriteeri diagnoosin tekemiselle on taudin kulku yli 6 kuukauden ajan. Patologian kliininen kuva pahenemisjakson ulkopuolella useimmissa tapauksissa rajoittuu jaksoittaiseen epämukavuuteen peräsuolen alueella. Koska kroonisen proktiitin kehittymisen syy on useimmiten toisen patologian esiintyminen, oireet heijastavat ensisijaisesti sairautta, joka aiheutti ongelman.

diagnostiikka

Jotta proktiitti voidaan diagnosoida oikein, sinun on suoritettava kattava tutkimus. Sinun on aloitettava toimenpide rutiininomaisella perinataalisen ja peräaukon alueen tutkimuksella..

Akuutin proktiitin esiintyessä tai patologian kroonisen muodon pahentuessa esiintyy seuraavia muutoksia:

  • peräaukon kanavan seinä on värjätty syväpunaisella. Joissakin tapauksissa halkeamia havaitaan visuaalisesti paljaalla silmällä;
  • fistulous-kanavien aukkoja voi olla läsnä. Ne ovat pieniä ihon ulkonemia, jotka ovat tuskallisia tunnustelua ja erittävät verta tai mätä;
  • ihon punoitus perinataalialueella (peräaukon ympärillä).

Peräaukon verenvuotovaurio antaa epäillä akuutin proktiitin esiintymistä. Aikuisilla potilailla pitkä proktiitin kulku havaitaan melko usein peräpukamien kyhmyjen ilmessä, joilla on tumma väri. Tutkimuksessa ne voivat sijaita peräsuolessa tai työntyä ulos elimen ontelosta.

Kuinka hoitaa proktiittia?

Yleensä proktiittia hoidetaan kotona. Mutta vakavissa tulehdustapauksissa potilasta suositellaan hoidettavaksi sairaalassa: ensinnäkin se antaa potilaalle mahdollisuuden noudattaa ruokavaliota, toiseksi se auttaa luopumaan huonoista tavoista ja johtaa terveellisiä elämäntapoja, ja kolmanneksi, se tarjoaa tehokkaan hoidon asiantuntijoiden valvonnassa..

Proktiittia hoidettaessa aikuiselle voidaan määrätä seuraavat lääkkeet:

  1. Antiallergiset lääkkeet - rentouttavat peräsuolen seinät.
  2. Antispasmodics (No-shpa) - lievittää kipua, poistaa kouristuksia, helpottaa suoliston liikkeitä.
  3. Antibakteeriset ja viruslääkkeet bakteriologisten tutkimusten tuloksista riippuen (metronidatsoli, kloramfenikoli, penisilliinit, makrolidit jne.)
  4. Hormonaaliset lääkkeet (deksametasoni, hydrokortisoni) - määrätään tietyntyyppisille proktiitille.
  5. Kudosten uudistumista parantavat välineet (peräpuikot metyyliaurasiililla, tyrniöljyllä) - auttavat palauttamaan limakalvon, parantavat aineenvaihduntaa, lievittävät tulehduksen oireita.

Lisätoimenpiteinä suositellaan puhdistavia suolistoja (suoliston liikkumisen varmistamiseksi), lääkkeellisillä liuoksilla olevia yrttejä, yrttejä (kamomilla, kalanteri, kollargoli). Kaliumpermanganaatilla olevilla sessile-kylvyillä on paikallinen antiseptinen vaikutus.

Kroonisen muodon hoito

Koska krooninen proktiitti on kehon patologisten prosessien aiheuttama sairaus, sen hoidossa kaikki toimenpiteet kohdistuvat taustalla olevan taudin hoitoon. Remissiojakson aikana toteutetaan joukko toimenpiteitä immuunijärjestelmän tukemiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi..

  • Mutahoito.
  • balneotherapy.
  • Hieronta.
  • Fysioterapia.
  • Radoni kylpyammeet.
  • Kylpylähoito.

Jos syy on autoimmuunisairaus, niin hoitoon sisältyy hormonihoito. Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden hoidossa antibioottihoito toteutetaan yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa. Loistaudit määrätään loisten vastaisista lääkkeistä, ja komplikaatioiden läsnäollessa tehdään kirurginen interventio.

Leikkaus

Joissakin tapauksissa leikkaus on tarkoitettu. He turvautuvat siihen komplikaatioiden tapauksessa: tapauksissa, joissa proktiitti muuttuu paraproktiitiksi, ts. Tulehduksellinen prosessi ulottuu rasvakudokseen.

Kirurginen interventio suoritetaan peräsuolen luumen kaventumisen, kasvainten esiintymisen ja epäspesifisen haavaisen koliitin kanssa. Myös kirurgisiin menetelmiin turvaudutaan, jos tulehdusta ei voida pitkään aikaan poistaa lääkkeillä.

Kansanlääkkeet

Peräsuolen tulehduksessa perinteisen lääketieteen arsenaalin lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin:

  1. Istumakylpylät - kaada puoli lasillista piparjuuretta litralla kiehuvaa vettä, anna kymmenen minuutin ajan, suodata ja kaada kylpyyn. Kestää 30 minuuttia.
  2. Mikrolääkkeet ruokalusikallisesta kolmen prosentin boorihappoliuoksesta ja ruokalusikallista kalanteri-infuusioon. Menettely suoritetaan ennen nukkumaanmenoa joka päivä.
  3. Levitys keksekekseksi, kaksi ruokalusikallista kolme kertaa päivässä. Sen valmistamiseksi kaada kaksi ruokalusikallista kukkia keitetyllä vedellä ja kuumenna viisitoista minuuttia vesihauteessa. Voit suorittaa mikrolukituksen tällä työkalulla laimentamalla teelusikallisen infuusion neljäsosaan lasillista vettä.

Ruokavalio proktiitti

Proktiitin pahenemisvaiheessa potilaalle annetaan säästävää ruokaa kemiallisten ja mekaanisten indikaattorien varalta: vähärasvainen heikko kala ja lihalieme, kalat ja höyrytetty liha hienonnetussa muodossa, valkeat keksekset, hyytelö, vähärasvainen raastettu raejuusto, muurimurska. Täysmaito ja tuotteet, joita potilaat huonosti sietävät, on kokonaan suljettu pois. Kun terveydentila paranee, lääkäri laajentaa ruokavaliota, vaikka suolen limakalvoa ärsyttäviä tuotteita - marinadeja, mausteita, alkoholijuomia - pidetään edelleenkin remenssivaiheessa päivittäisestä ruokavaliosta..

Jakeellisia aterioita (6-7 kertaa päivässä) suositellaan pieninä erinä ilman, että suolet ylikuormitetaan suurella määrällä ruokaa. On hyvä juoda lasillinen lämmintä keitettyä vettä ennen aamiaista (tyhjään vatsaan), johon lisätään kaksi tl. luonnollinen hunaja ja puristetun sitruunakiilan mehu. Tämä puhdistaa suolet ja mahalaukun yön yli kertyneistä toksiineista ja limasta, parantaa mahalaukun ja suolien ravitsemusta verellä ja aktivoi ruuansulatuksen. Proktiitin ruokavalion perusta on kaurahiutaleisiin tai riisiliemiin perustuvat limakalvikeitot, joilla on vaippaominaisuus ja jotka suojaavat limakalvoa ärsytykseltä ja altistumiselta patogeeniselle mikroflooralle.

Rasvoista on parempi käyttää kasviöljyjä (maissi- ja oliiviöljyjä). Pitkittyneellä proktiitin kululla potilaille määrätään mineraalivesihoito - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.

ennaltaehkäisy

Proktiitin ensisijainen ehkäisy sisältää terveellisen, tasapainoisen ruokavalion noudattamisen. Alkoholin, paistettujen ja mausteisten ruokien, erilaisten mausteiden ja yrttien väärinkäyttöä ei suositella. Yhtä tärkeää on tarkasti noudattaa sukupuolielinten ja peräaukon hygieniaa. Kynän aikana muista käyttää esteellisiä ehkäisymenetelmiä. Jos sinulla on ensimmäisiä merkkejä tulehduksellisista sairauksista lantion alueella, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Jos oikea hoito on suoritettu ja remissio on saavutettu, asianmukainen henkilökohtainen hygienia ja yleensä terveellinen elämäntapa auttavat myös välttämään uusia pahenemisia. Henkilöiden, joilla on lisääntynyt riski sairastua kyseiseen tautiin, on seurattava suolien ja ulosteiden työtä sekä sukupuolielinten tilaa.

Proktiitti - tyypit, oireet ja hoito, lääkkeet

Nopea navigointi sivulla

Jotenkin niin tapahtui, että yksi epäsuotuisimmista ja tuskallisimmista maha-suolikanavan sairauksista ovat peräsuolen sairaudet.

Tietysti on huonoa, jos henkilöllä on erittäin kurkkukipu, hän tuskin osaa puhua ja niellä ruokaa tuskalla. Mutta tila on monta kertaa huonompi, kun henkilö kokee särkevää kipua, verenvuotoa peräaukosta tai on yksinkertaisesti mahdotonta mennä wc: hen tyhjentämään suolensa vapaasti...

Tänään puhumme proktiitista tai pikemminkin kokonaisesta sairauksien ryhmästä, jotka yhdistetään tähän yhteisnimeen. Kaikkien, etenkin "istuvan" työssä työskentelevien, tulisi tietää tämän taudin syyt ja oireet sekä proktiitin hoito.

Proktiitti - mikä se on?

Proktiitti on kokonainen ryhmä sairauksia, joissa peräsuolen seinämä tulee tulehtuneeksi. Kuten tiedät, peräsuole on yleensä suoliston viimeinen osa ja erityisesti paksusuolen viimeinen osa. Ja juuri paksusuolen patologia muissa leikkeissä on useimmiten syy peräsuoleen tulehduksellisten muutosten esiintymiseen..

Selvitetään heti, että peräsuolella, kuten kaikilla muillakin anatomian elimillä, on kaksoisnimi. Latinalainen kieli - "peräsuolen", siis peräsuolen tutkimus, peräsuolen peräpuikot, sigmoidoskopia ja muut termit, jotka "manipuloivat" peräsuoleen. Ja kreikkalainen nimi on "proctos", mikä tarkoittaa pääasiassa sairauksia: proktiitti, paraproktiitti ja niin edelleen..

Siksi käytämme edelleen tekstissä tarvittaessa sekä näitä että muita nimiä..

Tietoja proktiitin syistä

Koska peräsuole on osa ruuansulatuksesta, siihen pääsee myrskyjä, joita tapahtuu paljon enemmän. Taudin kehitykseen liittyy seuraavat yleiset syyt:

  • vähentää infektiota alas suolen ylemmistä osista;
  • erilaiset autoimmuuniprosessit ja allergiat;
  • laksatiivien pitkäaikainen käyttö keskeytyksettä;
  • juomalla voimakkaita alkoholijuomia ja ärsyttäviä (mausteisia) ruokia ja kastikkeita.

Yleisten syiden lisäksi on myös paikallisia tai paikallisia syitä. Tämä on usein ummetus tai ripuli eri syistä ja ilman niitä, huumeiden tiheä käyttö rektaalisessa muodossa (kapselit, peräpuikot), tiheä anaali-seksi ja sen "korvikkeet".

Myös spesifiset infektiot (syfilis ja tuberkuloosi), erilaiset helmintiset tartunnat ja gonorrhea voivat johtaa proktiittiin. Erityisiä sairaustyyppejä ovat allerginen ja säteilyproktiitti ionisoivan säteilyn aiheuttaman säteilytaudin muodossa..

Koska taudilla on niin monia syitä, voidaan olettaa, että taudilla on monia muotoja..

Ihmisten proktiitin tyypit

Se todella on. Ensinnäkin on olemassa akuutti leesio ja kroonisesti ajankohtainen sairaus, johon liittyy ajanjaksoja pahenemisia ja remissioita. Kroonisessa proktiitissa on tärkeää, kuinka voimakkaat suoliston limakalvon muutokset ovat. Siksi on mahdollista erottaa hypertrofiset, normotrofiset ja atrofiset variantit. Akuutti proktiitti puolestaan ​​tapahtuu:

  1. Katarra (yksinkertainen);
  2. Märkivä;
  3. Haavainen. Tämän muodon edeltäjä on eroosinen proktiitti..
  4. Haavainen - nekroottinen (vaikea muoto);
  5. hemorraginen;
  6. fibrinous.

Mutta peräsuole ei ole ollenkaan helppo muodostuminen. Sillä on useita osastoja, ja tulehduksen sijaintipaikasta riippuen asiantuntijat - proktologit tunnistavat kurssin viisi varianttia, nimittäin: divertikuliitin, kryptiitin, perinaalisen proktiitin, pektenoosin ja papilliitin. Emme analysoi näitä vaihtoehtoja yksityiskohtaisesti, tärkeintä on tietää miten proktiitti etenee yleisesti ja mihin sinun on kiinnitettävä huomiota.

Proktiitin oireet - kipu ja vuoto

Lääketiedettä tuntemattomien ihmisten mukaan on olemassa monia pysyviä ja väliaikaisia ​​"suoliston proktiitin oireita", kuten myös perinteisen lääketieteen "valaisimia". Yleisimmät ja ominaisuudet ovat:

  • Kipu peräsuolessa. Ne ovat vakioita akuutissa proktiitissa ja vaihtelevia kroonisessa tulehduksessa;
  • Määrärahoista. Useimmiten niitä esiintyy akuutissa sairaudessa. Muodosta riippuen ne ovat limakalvoisia, märkää, seroosisia ja verenvuotoisia;
  • Akuutissa prosessissa kehon lämpötila nousee, on pahoinvointi;
  • Elin evakuointitoimintaa rikotaan, suolen sulkijalihakset ovat heikentyneet jyrkästi, peräaukko on aukko ja toiminnallinen ulosteinkontinenssi voi kehittyä.

Kroonisen proktiitin oireiden suhteen sattuu usein olemaan, että valituksia ei käytännössä ole. Lima voi olla lisätty ulosteeseen, ja diagnoosi voidaan usein tehdä vain sigmoidoskopialla.

Joissakin tapauksissa taudin kulku voi olla erilainen. Joten, prosessi voi edetä paraproktiittina osallistumalla suoliston sisäkudokseen. Mahdollinen kipu lantion syvyydessä, lisääntynyt veren leukosytoosi, potilaan yleisen tilan rikkominen. Näin divertikuliitti etenee, jolloin muodostuu tuskallinen tunkeutuminen, joka tuntuu peräsuolen seinämän paksuudessa sen digitaalisen tutkimuksen aikana.

Toisinaan tauti etenee myös peräaukon vieraan kehon ajoittaisella tunteella ja kivun esiintymisellä.

Tietoja diagnostiikasta

Proktiitilla tarkoitetaan sairauksia, jotka on helposti diagnosoitavissa kuulustelun ja tutkimuksen perusteella, mukaan lukien peräsuolen.

Kuten alaraajojen kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan tapauksessa, vain lisätutkimusmenetelmien, kuten sigmoidoskopian, ulosteiden tutkimuksen mikroflooran, bakteriologisen tutkimuksen, matojen munien analysoinnin, avulla voidaan määrittää proktiitin syy..

Lopullinen päätelmä sairauden luonteesta, kroonisen proktiitin tapauksessa, antaa sinulle mahdollisuuden tehdä biopsia peräsuolen limakalvosta.

Proktiitin hoito - lääkkeet ja ruokavalio

Ja akuutissa ja etenkin proktiitin kroonisissa muodoissa konservatiivinen hoito on pääasiallinen. Hätätilanteet, joissa potilaan henki on vaarassa, ovat harvinaisia. Tärkeimpiä konservatiivisia toimenpiteitä ovat seuraavat:

  • ruokavalio,
  • paikallinen hoito,
  • fysioterapia,
  • antibioottihoito.

Katsotaanpa tarkemmin näitä vaiheita..

Ruokavalio

Proktiitin ruokavalio ei saa poiketa akuutin suolistotulehduksen - enteriitin tai enterokoliitin kanssa. Perustana tulisi olla peräsuolen suurin fysikaalinen ja kemiallinen säästö.

Koska "peräsuolesta on kaukana", termisesti sinulla on varaa erilaisia: lämpimiä ja kylmiä ruokia ei ole kielletty. Poistaa karkean kuidun ja vihannekset, joita ei ehkä sulata ja jotka aiheuttavat kipua.

On välttämätöntä luopua alkoholista, rasvaisista, mausteisista ruuista, kastikkeista ja välipaloista. Rasvaiset ruuat voivat nopeuttaa ruoan kulkua, ja tämä aiheuttaa peräsuolen seinämien voimakasta lihaksen supistumista.

Ravinnon perustana tulisi olla kohtalaisen hapan ja vähärasvainen käynyt maitoruoka, höyrytettyjä ruokia, vihanneskeittoja, kaurahiutaleita, paistettuja omenoita, raejuustoa, hyytelöä, hyytelöä ja vaahtoa.

Paikallinen hoito

Proktiitin paikallisella hoidolla tarkoitetaan erilaisia ​​kylpyjä ja vihollisia yrttivalmisteilla ja miedoilla antiseptisillä aineilla, perineaalisuihku, wc: n pitäminen peräaukossa.

Käytetyistä lääkkeistä voidaan nimetä kalenteri ja kamomilla-, tyrniöljy-, hopea-kolloidiliuokset ja muut komponentit.

Antibioottinen terapia

Kroonisen proktiitin pahenemisessa antibiootit on tarkoitettu vain silloin, kun suolistoseinämän tulehduksellinen prosessi on tunkeutunut syvemmälle kuin alakalvo ja kun ilmenee merkkejä intoksikaatiosta ja lämpötilan noususta.

Tällainen tiukka lähestymistapa antibioottien määräämiseen ei ole sattumanvaraista: loppujen lopuksi niiden saanti johtaa dysbioosin kehittymiseen, ja se voi ilmetä ripulia, joka pahentaa taustalla olevan taudin kulkua ja vaatii välitöntä korjaamista.

Samassa tapauksessa, jos potilaalla on märkivä, haavainen - nekroottinen ja muu vakava proktiitti, niin antibiootteja tulee määrätä paitsi sisäisesti, myös suonensisäisesti - tällaiset sairauden muodot vaativat sairaalahoitoa kirurgisessa sairaalassa, ja joissakin tapauksissa leikkaus on osoitettu..

Antibiooteista esitetään lääkkeitä, joilla on laaja vaikutussuhde, kuten "Amoxiclav" - amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon, kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinien, "Augmentin" ja muiden lääkkeiden kanssa. On suotavaa, että ennen käyttöä oli perusteltua nimenomaisen lääkkeen nimeäminen - sinun on saatava peräsuolen erittymisen bakteriologisen tutkimuksen tulos.

madotus

Parasiittinen proktiitti vaatii erityishoitoa, joka perustuu esimerkiksi pinwormsin massiiviseen helmintiseen hyökkäykseen. Peräaukon jatkuva naarmuuntuminen johtaa erityiseen perineaalisen proktiitin muotoon. Siksi siinä tapauksessa, että tulehduksen alue on paljon laajempi, on tarpeen tehdä raapiminen perianaalisista taiteista enterobiasikselle ja määrätä lääkkeitä pinwormsille..

Muun tyyppiset helmintit ovat harvoin syyllisiä peräsuolen tulehduksen kehittymiseen, mutta dysenteemiset amembat voivat johtaa vakavaan haavaiseen ja jopa rei'itettyyn prosessiin. Totta, että ne eivät rajoitu pelkästään suoliston pohjavyöhykkeeseen, vaan aiheuttavat vakavaa tulehdusta paksusuolen yläosissa..

Kynttilöiden käyttö proktiitissa

Koska peräsuole sijaitsee "rajalla" ja siihen on pääsy, erittäin tärkeä osa terapiaa on lääkepuikkojen (peräsuolen peräpuikkojen) käyttö, joita käytetään eri tarkoituksiin. Proktiitin kynttilät voidaan yhdistää useisiin ryhmiin:

  • On olemassa haavan paranemiseen tarkoitettuja peräpuikkoja, joilla on korjaava vaikutus. Nämä ovat kynttilöitä, joissa on metyyliaurasiili ja tyrniöljy;
  • Anestesiapuikot, joilla on korjaava vaikutus: "Relief Advance". Ne sisältävät bentsokaiinia, joka auttaa lievittämään kipua sekä akuuteissa että kroonisissa prosesseissa;
  • Desinfiointi- ja antiseptiset valmisteet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus - kynttilät "Anuzol";
  • Suposi, jotka sisältävät voimakasta anti-inflammatorista komponenttia - kortikosteroidihormonit kipua lievittävillä aineilla - Doloprokt ja Ultraproct.

Proktiitin hoitaminen peräpuikoilla tulisi kestää vähintään viikon..

Näiden terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi on mahdollista suorittaa viruslääkehoitoa (antiretroviraalista) potilailla, joilla on HIV-infektio, ja herpesinfektion hoito sukupuolielinten herpes muodossa. Toisin sanoen perussairauden hoito on tarpeen niin paljon kuin mahdollista. Antispasmottien käyttö on myös osoitettu..

Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon

Proktiitin kirurginen interventio suoritetaan harvoin. Tästä on oltava vahvaa näyttöä:

  • Peräsuolen tuumorien aiheuttama parakananroottinen tai neoplastinen proktiitti. Peräsuolen syövän myöhemmissä vaiheissa haavaumat ja verenvuodot sekoitetaan joskus proktiittiin, ja niitä aletaan hoitaa "kansanlääkkeillä";
  • Haavaisen koliitin läsnä ollessa NUC, joka sijaitsee epätyypillisesti alhaisella tasolla;
  • Paraproctiitin kehittyessä ja suljetun, märkää olevan fokuksen esiintyessä lantion ja peräsuolen kudoksen paksuudessa.

Viimeinkin, siellä voi olla joukko rekonstruoivia plastisia leikkauksia. Esimerkiksi haavaisesta proktiitista toipumisen aikana peräsuolen limakalvolle muodostui arpi, joka aiheutti suoliston stenoosin (ontelon kaventumisen) ja vaikeudet ulkonäössä. Tässä tapauksessa suoritetaan toimenpide suolen avoimuuden palauttamiseksi..

Kroonisen proktiitin hoito remissioissa

Jos proktiitin oireet eivät häiritse, potilas voidaan lähettää fysioterapiaosastoon tai kylpylähoitoon. Peloidihoito on tarkoitettu, mukaan lukien tampoonien käyttö terapeuttisen lietteen kanssa, suoliston kastelu.

Suolistohuuhtelu on erittäin tehokasta käyttämällä mineraalivettä, jolla on alkalinen reaktio. Ne normalisoivat suolen mikroflooraa ja ovat myös hyödyllisten ionien ja mikroelementtien lähteitä, joilla on parantava ja uudistava vaikutus..

On myös tärkeää, että nämä kastelut poistavat limaa, joka on yleensä alttiina infektioille ja ruuhkille..

Ennuste

Tarkastelimme lyhyesti aikuisten proktiitintulehduksen oireita ja hoitomenetelmiä - jos henkilö ei kiinnitä huomiota valitusten lisääntymiseen tai, mikä tapahtuu usein, epäröi mennä proktologille ensimmäistä kertaa elämässään (etenkin miespopulaatiosta, tiedossa olevasta syystä), niin he voivat syntyy vakavia komplikaatioita.

Tämä on infektion tunkeutuminen ja kiinnittyminen peritoniittiin, suoliston nekroosiin, paroproktiittiin, ulkoisten ja sisäisten fekaalifistulien muodostumiseen, mikä voi joissain tapauksissa johtaa jopa potilaan kuolemaan..

Jos potilas diagnosoidaan oikeaan aikaan ja konservatiivinen hoito aloitetaan, tauti voidaan parantaa ja muutosta krooniseksi proktiittiksi ei tapahdu, kaikki loppuu täydelliseen toipumiseen..

proctitis

Proktiitti on sairaus, jolle on ominaista tulehduksellinen prosessi peräsuolen limakalvossa. Ja vaikka tämän patologian esiintyvyys ei ole kovin korkea eikä se aiheuta vakavaa vaaraa ihmishenkille, omistajien fysiologisen ja psykologisen suunnitelman ongelmat voivat heikentää merkittävästi elämänlaatua. Taudille on ominaista peräsuolen limakalvon tulehdus.

Se sijaitsee sigmoidisen koolonin ja peräaukon välissä, sillä on oma peristaltika, se on joustava putki, jonka läpi suolen sisältö liikkuu ja evakuoituu sitten kehosta. Sisällä on sulkijalihaksia tai lihasmuodostumia, jotka pitävät ruuan kertakäyttöisenä tai edistävät sen vapautumista ulkoiseen ympäristöön. Ongelman herkkyys vaikeuttaa lääkärin käyntiä ensimmäisissä oireissa, mikä johtaa prosessin kroonisuuteen, pidentää hoitoaikaa ja lisää sen kustannuksia huomattavasti.

Proktiitti diagnosoidaan 3 muodossa. Akuutti ja subakuutti sairaus on ominaista nopealle kululle, joka puuttuu oikea-aikaisesta terapiasta krooniseen muotoon. Useimmiten potilailla on jälkimmäinen tyyppi. Usein proktiittiin liittyy sigmoidisen paksusuolen tulehdus ja paraproctitis..

Taudin leviämisestä väestön välillä ei ole tarkkoja tilastoja. Tauti esiintyy yhtä todennäköisesti sekä miehillä että naisilla. Peräsuolen hoitaa proktologi.

Proktiitin oireet

  • Kipu suoliston aikana;
  • Ummetus ja ripuli;
  • Vaikeudet tuskallisten tuntemusten lähtökohdan määrittämisessä;
  • Kipu alavatsassa, selän alaosassa, intiimissä alueella, mutta kun otetaan anamneesi proktologin nimityksellä, käy ilmi, että kivun lähde on risti tai peräaukko;
  • Kipu ja kutina peräaukossa, joita pahentaa suolen toiminta;
  • Ärsytys ja lämpöä tunne peräaukossa;
  • Väärä tarve tyhjentää suoli;
  • Epämiellyttävyys perineumassa säteilyttämällä sukuelimiin. Yleiset oireet voidaan erehtyä toiseen patologiaan, mikä johtaa diagnoosin viivästymiseen ja epäasianmukaiseen hoitoon;
  • Röyhkeä, verinen tai limakalvojen erittyminen suolistosta.

Seuraavat merkit osoittavat proktiitin aiheuttamia vakavia häiriöitä, jotka vaikuttavat koko vartaloon:

  • Lämpötilan nousu;
  • Painon lasku;
  • Ruokahalun puute;
  • Kehon yleinen heikkous;
  • Psyko-emotionaalisen tilan häiriöt;
  • Nivelkipu;
  • Ihottuma;
  • Silmien punoitus ja tahattomat kyyneleet.

Viimeiset 3 merkkiä kuvaavat allergista, immuunista ja tarttuvaa proktiittia. Usein nämä oireet ilmenevät ennen taudin paikallisen ilmenemisen alkamista..

Tautityypit

Pakogeenista riippuen proktiitti jaetaan:

  • lois-
  • Ravintolisä (aliravitsemuksen aiheuttama)
  • Odoton (ilmenee ruoansulatuskanavan pitkäaikaisissa häiriöissä)
  • säde
  • gonorrheal
  • Chlamydial jne..

Taudin etenemisestä riippuen erotetaan akuutti, subakuutti ja krooninen proktiitti..

Akuutti proktiitti

Akuutti proktiitti alkaa aina yhtäkkiä. Taudin oireita ovat ummetus, väärät kehot tyhjentää suoli, voimakas kipu, ärsyttävät raskauden ja kuumuuden tunteet, veren ja liman vuotaminen, kuume, yleisen tilan heikkeneminen ja kehon ylikuumeneminen. Akuutti muoto leviää usein krooniseen muotoon. Mutta proktiittia voidaan parantaa, jos etsit lääkärin apua ajoissa..

Akuutin proktiitin hoitoon sisältyy ravinnon normalisointi ruokavalion avulla, tulehduksen poistaminen ajankohtaisilla aineilla, vihollisilla, sitz-kylpyammeilla, antibioottien ja hormonaalisten lääkkeiden ottamisella.

Akuutin proktiitin lajikkeet riippuen tulehduksen tyypistä:

  • Haavainen. Limakalvo peittyy syvien haavaumien kanssa.
  • Erosive. Limakalvo on peitetty pinnallisella eroosioilla.
  • Haavainen nekroottinen. Yhdessä haavaumien kanssa peräsuolen limakalvojen solut alkavat kuolla.
  • Bluetongue-limakalvojen. Limakalvo turpoaa ja muuttuu punaiseksi. Lima vapautuu peräaukosta.
  • Bluetongue-aivoverenvuotoon. Veri virtaa runsaasti ruuansulatuksen pään verisuoniin, joten limakalvo muuttuu punaiseksi ja turpoaa. Pinnalla esiintyy paljon verenvuotoja.
  • Prulentti kuitumainen. Limakalvo muuttuu hyvin tulehtuneeksi, muuttaa väriä ja sen pinnalle ilmestyy märkivä-fibrinouskalvo, jota on vaikea poistaa.
  • Polyposic. Limakalvo on peitetty pienillä prosesseilla, jotka muistuttavat polyyppejä.
  • Bluetongue-märkivä. Limakalvon turvotuksen ja punoituksen lisäksi mätä vapautuu peräaukosta.

Krooninen proktiitti

Proktiitin kroonisessa kulmassa esiintyy usein myös proktosigmoidiittia. Sairaudelle on ominaista jatkuva kipu peräaukon alueella. Potilas tuntee säännöllistä epämukavuutta, kutinaa, ärsytystä ja polttamista. Ulosteiden mukana tulee limakalvojen, märkivä ja verinen vuoto. Kroonisen proktiitin pahenemisessa epämukavuus kasvaa, kehon lämpötila nousee arvoon 37,1-38,0 ° C..

Taudin parantamiseksi tarvitaan ruoansulatuskanavan normalisointi ruokavalion avulla. Proktologit käyttävät lääkkeitä ja muita kuin lääkitysmenetelmiä peräsuolen limakalvon tulehduksen poistamiseksi.

Kroonisen proktiitin lajikkeet:

  • Normotrophic. Limakalvon väri muuttuu, mutta sen paksuus ja muoto pysyvät ennallaan.
  • Hypertrofinen. Taittuu turvotusta ja niiden syvyys kasvaa. Tutkimuksessa havaitaan pseudopolyppeja - peräsuolen yksittäisten osien kasvua.
  • Atrofinen. Taitosten syvyys pienenee. Limakalvo saa vaalean sävyn ja ohenee, joten verisuonet alkavat ilmestyä sen läpi.

Kroonisen proktiitin atrofisiin ja hypertrofisiin lajikkeisiin liittyy aina äärimmäisen suoliston limakalvon tilan heikkeneminen. Sen pinnalle saattaa ilmaantua verenvuotohaavoja ja eroosiota. Arpikudoksen muutosten takia suolen seinämään ilmestyy reikiä ja verisuonten luonnollisen luumenin väheneminen. Säteily proktiitissa esiintyy haavaumia, jotka muistuttavat onkologisten kasvainten rappeutumista.

Säteily proktiitti

Hoidettaessa lantion elinten onkologiaa säteilyaltistuksen avulla voi muodostua säteilyproktiittia. Tässä tapauksessa anaalia kipuja esiintyy peräaukolla. Lima-, veri- ja mätävuotoa havaitaan myös. Potilaan yleinen tila huononee - heikkous, kuume ilmaantuu.

Säteily prokiitin diagnosoimiseksi on luovutettava verta yleistä analyysiä varten. Lisäksi lääkäri ottaa tampon peräsuolen seinämästä ja tutkii suolet sigmoidoskoopilla. Hoito sisältää ajankohtaisten lääkkeiden käytön tulehduksen vähentämiseksi. Proktologi määrää antibiootteja, antihistamiineja ja vitamiineja.

Akuutti proktiitti on harvinainen, jolle on ominaista selkeät oireet - kipu ja epämukavuus peräsuolen alueella, veren ja paljon limaa esiintyvä vaikutus, kivulias kehon erittymisvaikeus, joskus kuume; siksi potilaat yleensä hakevat apua sairauden alkaessa.

Akuutista proktiitista erotellaan useita vaihtoehtoja morfohistologisten ominaisuuksien perusteella:

  • Katarraalinen limakalvon proktiitti, johon liittyy suuren määrän limaa vapautumista suolen liikkeiden aikana sisäkalvon edeeman taustalla;
  • Katarraalinen verenvuotomuoto, laajoilla verenvuotoilla suolen putken sisäpinnalla ja mahdollinen verenhukka;
  • Katarraalinen märkivä prosessi, jossa huomattava määrä mätä- ja rypytystuotteita kertyy luumeniin;
  • Polypoidinen proktiitti, josta voi tulla alkuvaihe pahanlaatuisen prosessin kehityksessä;
  • Säteilyreaktiivinen proktiitti on polymorfinen tenesmuksen ja sikatrisen stenoosin, kivun ja verenvuotosisällön, liman ja mätäerien muodossa;

Haavaisen proktiitin kanssa pitkäaikaiset parantumattomat vauriot huonontavat merkittävästi potilaan hyvinvointia, voivat johtaa anemiaan ja puhkeamiseen.

Proktiitin monista komplikaatioista tulisi erottaa seuraavat:

  • Haavaisten vaurioiden muodostuminen, mikä johtaa progressiiviseen anemiaan;
  • Rei'itysten tai reikien esiintyminen maha-suolikanavan ontelosta vatsaonteloon ja peritoniitin kehittyminen;
  • Suolistoa ja lähellä olevia elimiä yhdistävien fistulien kehitys;
  • Paineiden muodostuminen märkivällä sisällöllä;
  • Yleinen immuniteetin heikkeneminen ja jopa pahanlaatuisten kasvainten kehitys.

Syyt

Tämän läheisen ongelman ytimessä on tulehdus, jonka voivat aiheuttaa:

1 Peräsuolen alueen mekaaniset vauriot. Vammoja syntyy, kun ruokatorven pääosan ja eturauhanen hieronta suoritetaan väärin, vieraita esineitä työnnetään peräaukkoon ja peräaukon yhdyntää.

2 Kemikaalien, kuumien tai kylmien nesteiden injektio peräaukkoon. Yleensä tätä harjoitetaan hoidettaessa suolia kansanmenetelmillä. Lisäksi proktiitti kehittyy apteekkileikkeiden ja peräsuolen peräpuikkojen liiallisen käytön taustalla. Itsehoitoa varten ihmiset ruiskuttavat peräaukkoon alkoholia, tärpättiä, väkevöityjä eteerisiä öljyjä, punaiseen paprikaan perustuvia kuumia alkoholijuomia, kalsiumkloridia jne. Kaikki nämä aineet aiheuttavat ärsytystä ja johtavat komplikaatioiden ja vakavien suolistosairauksien kehittymiseen, joten niiden käyttö peräsuoleen on kielletty..

3 loiset. Loismato alkaa tuhota suolen seinämän. Tälle prosessille on ominaista jatkuva ummetus, mutta verta ja limaa ei esiinny ulosteessa. Kolonoskopian aikana proktologi havaitsee suuren määrän loisia, jotka sijaitsevat useimmiten vatsassa ja sigmoidisessa kaksoispisteessä. Vaikka matoja esiintyy harvoin peräsuolessa, niiden jätetuotteet johtavat silti tulehduksellisiin prosesseihin.

4 Lantion elimistä tulevat tartuntataudit. Urogenitaalijärjestelmän tulehdus ja paraproktiitti voivat aiheuttaa peräsuoleen liittyviä ongelmia. Seksuaalisesti leviävät taudinaiheuttajat provosoivat usein myös proktiitin kehittymistä..

5 peräsuolen patologiset kasvaimet.

6 Väärä ravitsemus. Suolistoa ärsyttävän ruoan liiallinen kulutus - alkoholi ja mausteet, rasvaiset ja paistetut

7 autoimmuunisairaudet.

8 maha-suolikanavan tartuntataudit. Jos virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet vaikuttavat ruuansulatukseen, peräsuolen limakalvon tulehduksen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

9 Suoliston sisällön pidättäminen pitkittyneen ummetuksen takia, mikä johtaa suoliston mikrotraumaan

10 Suolen ääriosien hermoston ja verenkiertoelimistön häiriöt. Jos veri lakkaa virtaamasta alempaan mesenteriseen valtimoon, joka on vastuussa suolien ravinnasta, koolonikudokset alkavat kuolla pois.

11 Säteilyaltistuksen seuraukset lähellä olevien elinten ja kudosten onkologisen patologian hoidossa.

12 Tiettyjen lääkkeiden, erityisesti antibioottien, pitkäaikainen käyttö, joka johtaa mikrofloorahäiriöihin ja sekundaariseen tulehdukseen.

13 Ei tulehduksellinen suolistosairaus - peräaukon halkeamia tai peräpukamia; esiintyy usein naisilla synnytyksen jälkeen.

14 Suoliston pääosien patologia, joka johtaa sen toiminnan keskeytymiseen - mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan mahahaava, hepatiitti ja haimatulehdus.

15 Kirurgiset toimenpiteet ja mekaaniset vaikutukset suolen limakalvoon.

diagnostiikka

Diagnostiikka alkaa potilaan haastattelulla. Jotta diagnoosia ei erehtyä, lääkärit käyttävät laboratorio- ja instrumentti-diagnostiikkamenetelmiä. Useimmiten sigmoidoskooppia käytetään peräsuolen ja sigmoidikoolon pääteosan tutkimiseen. Sigmoidoskopia on tarkka diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit tutkia suoliston 20 - 25 cm.

Diagnostiset menetelmät:

  • Proktologi suorittaa sormen tutkinnan lääketieteellisessä laitoksessa;
  • Täydellinen verenlasku leukoformula- ja verihiutalemäärillä;
  • Ulosteiden analyysi piilevän veren, patogeenisen kasviston ja solukoostumuksen esiintymisen suhteen;
  • Sigmoidoskopia tai kolonoskopia suolen limakalvon tilan arvioimiseksi ja komplikaatioiden tunnistamiseksi;
  • Tarvittaessa biopsia (kudosnäytteet lisätutkimuksia varten) voidaan ottaa epäilyttävältä alueelta.

Peräsuolen limakalvoa tutkittaessa kiinnitetään huomiota seuraaviin patologioihin:

  • Suoliston seinämien eheys;
  • Rakenteen muutokset;
  • Muodostumisten läsnäolo;
  • Mätä ja lima;
  • Verisuoni;
  • Limakalvon väri.

Proktiitin hoito

Proktologi harjoittaa proktiitin hoitoa. Se voi olla konservatiivinen tai operatiivinen, mutta sen pitäisi alkaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja olla kattava! Potilaille annetaan erityinen ruokavalio ja sängyn lepo.

Proktiittiravinteella on tärkeä rooli, ja sen tarkoituksena on vähentää sairauden oireita ja kivun voimakkuutta. Potilasta kehotetaan jättämään mausteiset, rasvaiset ja marinoidut ruokia ruokavaliosta; ruuat, jotka tehostavat suolen käymistä; tuoreet hedelmät ja vihannekset; suklaa ja vastaleivotut tuotteet. Tupakointi ja alkoholi ovat kiellettyjä, etenkin taudin pahenemisvaiheissa, kiinteät ja ärsyttävät ruuat. Käytettyjä maitotuotteita, keitettyjä tai haudutettuja vihanneksia, puuroa vedessä, kanin, vasikan tai kanan höyryruokia suositellaan.

Ruoan tulisi olla 5-6 kertaa päivässä, ruoka on tuoretta, annokset ovat pieniä ja mukavassa lämpötilassa. Henkilön tulisi viettää mahdollisimman vähän aikaa istuen. Kun parannus saavutetaan, potilaalle määrätään kohtalainen fyysinen aktiivisuus. Hoitoa sanatorioissa ja lomakohteissa suositellaan.

Jos akuutti proktiitti on vaikea, potilas hoidetaan sairaalassa, koska hänen on oltava jatkuvassa lääketieteen henkilöstön valvonnassa. Ohje vaikeassa tilassa voi olla sänky; lievemmissä muodoissa se koostuu kohtalaisesta annostelusta fyysisestä aktiivisuudesta koprostaasin estämiseksi, rajoittamalla aikaa istuma-asennossa, jotta voidaan estää stagnaatio ja veren kertyminen lantion elimiin.

Proktiitin hoitomenetelmät:

  • Jos tauti on syntynyt loisten takia, reseptilääkkeitä määrätään.
  • Kun tulehdukset aiheuttavat infektiot, määrätään patogeenista riippuen antibiootteja ja viruslääkkeitä patogeenisen kasviston tuhoamiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi.
  • Jos proktiitti on kehittynyt ruuansulatuskanavan kroonisten muotojen takia, ensin hoidetaan taustalla oleva patologia;
  • Kouristusten poistamiseksi käytetään vääriä kehotuksia erittää ja lievittää kivuliaita tuntemuksia, antispasmeetteja ja kipulääkkeitä.
  • Ulosteen tyhjentämisen parantamiseksi määrätään laktuloosivalmisteita tai fytolaksatiiveja, jotka auttavat kevyesti ja tehokkaasti suoliston tyhjentämisessä;
  • Lämpötilan noustessa käytetään kuumetta alentavia ja tulehduskipulääkkeitä yhdessä antihistamiinien kanssa;
  • Oman mikroflooransa normalisoimiseksi määrätään prebiootteja ja probiootteja, jotka edistävät patogeenien tuhoamista ja suoliston kolonisaatiota fysiologisen kasviston kanssa;
  • Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, käytetään glukokortikosteroideja ja sytostaatteja edellyttäen, että lääkäri on määrännyt ne.

Joka päivä potilas puhdistaa suolet peräruiskeella, minkä jälkeen hän ruiskuttaa peräaukkoon lääkkeitä - kamomilla-, kalenteriliuosta, tyrniöljyyn perustuvaa liuosta. Lääkkeet valitaan riippuen tulehduksellisesta prosessista. Lisäksi määrätään sitz-kylpyammeet, peräsuolen peräpuikot ja uudistavaa vaikutusta tarjoavat aerosolit..

Suosituimmat peräpuikot prokiitin hoidossa:

  • Ultraproct (lääkkeen nimi osoittaa suoraan lääkkeen tarkoituksen);
  • Proctosan;
  • Prednisolone (potilaat eristävät tämän lääkkeen, panemalla merkille arvioiden nopea lieveneminen).

Käyttöaiheet leikkauksessa:

  • Suolistoseinämän perforointi ja peritoniitin kehittyminen;
  • Paisun muodostuminen;
  • Peräsuolen fistulien esiintyminen, jotka yhdistävät peräsuolen onkalon ja lähellä olevat elimet;
  • Suolen jatkuva kaventuminen, joka estää sen toimintaa;
  • Kasvaimen kehittyminen jatkuvan tulehduksellisen prosessin taustalla.

Koska ongelma on herkkä, on muistettava proktiitin ensisijaisen ehkäisyn toimenpiteet:

  • Mekaanisen vamman puuttuminen, seksuaalisen käyttäytymisen normalisoituminen ja anaali sukupuolen epääminen;
  • Rationaalisen ravitsemuksen periaatteiden käyttäminen;
  • Ylläpidä lantion hygieniaa ja käytät este ehkäisyä sekä kohtuullista fyysistä aktiivisuutta.

Jos sinulla on vähäisiä sairauden merkkejä, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin ja noudatettava kaikkia ammatillisia suosituksia.

Proktiitin kärsimyksen jälkeen muista toissijaisista ehkäisytoimenpiteistä, jotka koostuvat terveellisten elämäntapojen ja henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta, ulosteen ja yleisen immuniteetin normalisoinnista säännöllisellä seurannalla lääkäriasemissa.