Sydänkipujen ominaisuudet (kardialgia): mitä se voi olla ja mitä tehdä?

Harkitse kipua, puristamista, pistämistä ja muita sydänkipuja, kardialgian oireita ja syitä, diagnoosia, hoitoa, ehkäisyä, mitä tehdä kotona?

Kuinka ymmärtää tuo sydänkipu

Sydän voi satuttaa eri tavoin taulukossa esitettyjen syiden mukaan.

Kivun tyyppitekniset tiedot
KipeäYmmärrettävin, syntyy kehon hormonaalisten muutosten seurauksena stressin (kardioneuroosin), osteokondroosin tahdissa tai on merkki angina pectoriksen kohtauksesta..

Essents - muutos verisuonten sävyssä, jossa välikarsinassa tai sen vieressä sijaitsevien kudosten ja elinten aliravitsemus

AhdistavaYleisin (jopa 99%). Lähes aina syy sen esiintymiseen johtuu sydänlihaksen ja suurten verisuonten häiriöistä: kardiomyopatia, sydänlihatulehdus, venttiilisydänsairaus, aorta. Pohjimmiltaan rikkoa hemodynamiikkaa
PuukotusEpäspesifinen, esiintyy useimmiten eri syistä johtuvan sydämen iskemian ja verisuonien kouristusten yhteydessä (25%). Muiden kuin sydämen syiden joukossa osteokondroosi on johtava (jopa 80%)
TyhmäNäkyy vammojen jälkeen tai angina pectoriksen kohtauksena, vaatii lääkärin ohjaamisen, koska eri etiologioiden progressiivinen sydänlihaksen hypoksia luo vakavien komplikaatioiden riskin
PullingVaaralliselle tilalle, varoitukselle mahdollisesta sydänkohtauksesta tai rintakasvaimesta, on ominaista elämänlaadun rikkominen, kudosiskemian kehittymisen seurauksena jatkuva epämukavuus
TeräväSydänkipu on erittäin vaikeaa, sitä ei voida sietää, epämukavuus ulottuu koko rinnan vasempaan puoleen, säteilee vasempaan käsivarteen, lapaluun, kaulan alle, palovammoihin, leivontaan - 95%: n tapauksista siitä tulee henkeä uhkaavan sydänpatologian edeltäjä.
TeräväYleensä tapahtuu äkillisesti fyysisen toiminnan taustalla ja etenee nopeasti, varoittaen angina pectoriksen hyökkäyksestä, infarktista edeltäneestä trauma, trauma, johon liittyy rytmihäiriöitä
Kipu vasemmalla sydämen allaSillä on harvoin sydänperäistä alkuperää: ruuansulatuksessa ruoansulatuskanavan elimet, pallea tai keuhkot aiheuttavat todennäköisemmin epämukavuutta
Kipu yskimisen tai hengityksen yhteydessäSyynä on keuhkojen patologia tai osteokondroosi, sydänkipu ei liity hengitykseen ja liikkeeseen
Säteilevä kipuTämä on merkki vakavasta sydämen patologiasta, ne osoittavat sydänlihaksen iskemian, preinfarktin, aivohalvauksen tilan lisääntymistä

On mahdotonta ymmärtää, että sydän sattuu ilman täydellistä kliinistä ja laboratoriotutkimusta, edes tietämättä, miten rintakehän takana olevien epämiellyttävien tuntemusten luonne muuttuu. Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Sydänkardian osuus on jopa 70% epämukavuudesta rintalastan takana, loput 30% ovat sydämen ulkopuolisia. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöistä on kuitenkin useita merkkejä, jotka ilmenevät jo ennen kivun puhkeamista ja varoittavat vakavan patologian kehittymisen vaarasta. Nämä sisältävät:

  • kipu rinnan vasemmalla puolella;
  • epämukavuus liikunnan jälkeen, joka katoaa lyhyen lepoajan jälkeen tai jonka nitroglyseriini pysäyttää;
  • hengenahdistus;
  • kuorsaus, uniapnea;
  • pastiness

Nämä ovat sydänongelmien varhaisia ​​oireita, jotka auttavat estämään vakavia patologioita..

Cardialgian syyt ja oireet

Sydän alueen kipu voidaan jakaa sydämeen ja muuhun kuin sydämeen, korreloida tiettyjen oireiden kanssa, mikä näkyy erityisen selvästi taulukkoversiossa.

Syytoireet
Sydämen
SydänvikaKuinka sydän sattuu synnynnäisten tai hankittujen anatomisten puutteiden takia, auttaa ymmärtämään seuraavia oireita ja merkkejä:

  • tunteet leikkaamisen, puhaltavan, kipeävän rintalastan takana;
  • hengenahdistus;
  • heikkous;
  • acrocyanosis;
  • rytmihäiriöt;
  • pyörrytys;
  • hikoilu.

Erottuva piirre on verenpaineen vaihtelu

OLENKO MINÄKipu sydämen alueella on terävä, puristuva, säteilevä selälle ja vartalon alle, ja siihen liittyy:

  • kuoleman pelon tunne;
  • runsas hiki;
  • takykardia.

Nitroglyseriini ei auta, mikä tahansa liike lisää epämukavuutta

sydänlihastulehdusSille on tunnusomaista rintalastan takana olevat lievät kipuhierot, jotka voimistuvat fyysisen rasituksen avulla ja joita nitroglyseriini ei poista
kardiomyopatiaTaudin tunnusomaisina piirteinä ovat kardialgian diffuusi luonne ja sen muutos sairauden edetessä: aluksi sydän sattuu jatkuvasti, epämukavuus ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta eikä nitraatit pysäytä sitä. Sitten kivut muuttuvat paroksysmaalisiksi, ilmenevät spontaanisti tai ylikuormituksen jälkeen, mutta poistuvat nitroglyseriinistä.
Angina pectorisTämä on oire iskeemisestä sydänsairaudesta, jota esiintyy kuormitusalueella ja johon liittyy:

  • hengenahdistus;
  • takykardia;
  • tylsä, puristava, supistuva kipu rintalasassa;
  • heikkous;
  • huimaus.

Hyvin poistettu nitraateilla

Aortan leikkaus aneurysmaHätäapua vaativalle akuutille tilalle on ominaista uskomattoman vaikea rintakipu, jopa tajunnan menetys, ja se on kohtalokas
TELAHätätilanne, kun henkilöllä ei ole aikaa ymmärtää, miksi hänen sydämensä sattuu, hengenahdistus, rintakipu, pahennettuna hengittämällä, mutta antamatta missään, takykardia, verenpaineen jyrkkä lasku, mikä johtaa romahtamiseen ja kuolemaan
perikardiittiSydän alueen kipu on tylsää, lokalisoitu rintalastan keskelle, lisääntyy yskimisen kanssa, istuessa, antaa vasemmalle kädelle, niskalle, johon liittyy usein sydämentykytys
rytmihäiriöErottuva piirre on säteily vasemmalle kädelle minkä tahansa tyyppinen kipu yhdessä sydämen rytmin rikkomisen kanssa
Ekstrakardiaaliset
Interkostaalinen neuralgia, myosiittiEpämiellyttävät tunteet muistuttavat angina pectoriksen kohtausta, mutta voimistuvat hengityksessä, yskässä, liikkeessä, luonteessa - akuutti, kuten lumbago, lokalisoituneena rintakehän vasemman puolen kylkiluita pitkin
Osteokondroosi, nikamaväliSe sattuu sydämen alueelle, mutta antaa samalla vatsan takana ja vasemmalla puolella, se voi muistuttaa angina pectorista, mutta epämukavuus kasvaa liikkumisen myötä, nitroglyseriini ei poista sitä
Ruoansulatusputken sairaudetAina epämiellyttävät ruokailuun liittyvät tuntemukset ovat kivuliaita, ja niihin liittyy röyhtäily, närästys, ilmavaivat
CNS-häiriötPitkäaikainen kipu rintalastan takana vasemmalla puolella, johon liittyy:

  • ahdistuneisuus;
  • unettomuus;
  • emotionaalinen joustavuus;
  • vähentynyt libido;
  • migreeni
KeuhkosairaudetEpämukavuus on kivulias, jatkuva, hengityksestä riippuen. Yhdistyy hengenahdistus, yskä, liikakasvu

diagnostiikka

Se on tyypillistä tutkittaessa henkilöä, jolla on luonteeltaan erilaisia ​​sydänkipuja:

  • anamneesin ottaminen, fyysinen tutkimus;
  • tonometria, sykemittaus;
  • UAC, OAM, biokemia, hormonitestit;
  • Röntgenkuvaus: yleiskuvaus rinnasta, fluorografia, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Munuaisten ultraääni;
  • vatsakokeen tutkimus;
  • MRI

On myös erityisiä diagnostisia oireita, jotka auttavat erottamaan sydän- ja sydänkiput..

Sydämenkuulumaton
Lokalisoitu rintalastan taakse tai sen vasemmalle puolelleSpot, voit osoittaa sen sormella
Säteilytetään vasempaan käsivarteen, niskaan, lapaluuhunSäteilytä kylkiluita pitkin vasemmalle, selkärankaan
Luonne - sortava, polttava, puukottava (harvoin)Lumbagon muodossa, puukottava, kipeä
Kasvaa kuormituksen alaisenaLiikkeellä, hengityksellä, ruoalla
Useammin paroksysmaalinenUseammin pysyviä
Laskee levossaKutistuu mukavassa vartaloasennossa
Pysäytti nitroglyseriiniNitroglyseriini ei voi pysäyttää, mutta poistaa kipulääkkeillä
Rintapaine ei tee kipua pahemmaksiPaine on tuskallinen
Siihen liittyy hengenahdistus, takykardia, rytmihäiriöt. Verenpaineen vaihtelut, liikahikoilu, yleinen heikkousSelkärangan rypistymisen, yskän, hypertermian, närästysten, suun katkeruuden, röyhtäilyoireet ilman merkittäviä hyvinvoinnin häiriöitä ovat mahdollisia

Ensiapu kotona, jos syy tiedetään

Jos sydänkipu ei ilmestynyt ensimmäistä kertaa, mutta mitä tulisi tehdä, on jo sovittu aiemmin lääkärin kanssa, toiminnan algoritmi tiedetään.

SyyToiminnot
Angina pectorisSydänkipujen vuoksi voit ottaa:

  • Nitroglyseriinitabletti;
  • pureskele Cardiomagnyl- tai Aspiriinitablettia;
  • normaalin tai korkean verenpaineen kanssa, ilman rytmihäiriöitä, takykardiaa - käytä beetasalpaajia: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • puuttuminen tuloksesta puolen tunnin sisällä on syy kutsua ambulanssi;
  • Hyökkäyksen itsestäästäminen on syy käydä lääkärillä
Sydänvuoren tulehdusOletetaan, että otetaan kipulääkkeitä: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, soittamalla lääkärille tai riippumaton vetoomus kardiologille
Interkostaalinen neuralgia, selkärangan ongelmatTulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) suositellaan ottamaan: Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam, ota sitten yhteys neurologiin
Ruoansulatuskanavan häiriötPerussääntö on ruokavalio, kivun hoidossa: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, sitten kuuleminen gastroenterologin kanssa

Auta, jos kipu etiologia sydämen alueella ei ole selvä

Jos on mahdotonta selvittää, mihin sydämen alueen epämiellyttäviin tunneisiin syystä riippumatta, se on välttämätöntä:

  • älä panikoi, rauhoitu, hengitä matalalla, tasaisesti;
  • tarjoa täydellistä lepoa - ei liikettä, valitse itsellesi sopiva sijainti: makaa, istu, seiso;
  • avoimet ikkunat;
  • löysää vaatteiden osia;
  • suorita mahdollisuuksien mukaan tonometria ja sykemittaus: jos verenpaine on yli 140/90 tai alle 100/60 ja syke on yli 95 tai alle 55 lyöntiä minuutissa, tarvitaan ambulanssipuhelu;
  • Jos kipu jatkuu, sinun on otettava kipulääkkeitä: Ketanov, Imet, Panadol yhdessä aspiriinin kanssa tai vain pureskeltava yhtä Aspiriinia (tabletti);
  • tuloksen puute seuraavien 20 minuutin aikana on syy kiireelliseen ambulanssipuheluun (sydänkohtauksen riski).

Jos sinulla on epämukavuutta minkään etiologian rintalastan takana, et saa käyttää kofeiinia sisältäviä lääkkeitä: kofeiinia, Citramonia, Copacilia ja muita.

ennaltaehkäisy

Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Perustoimintaa suositellaan kaikille, jotka huolehtivat terveydestään:

  • fyysisen toiminnan rajoittaminen (enintään 4 kg: n nostopainot, kovan fyysisen työn ja urheilun kieltäminen, joka liittyy voimakkaaseen ylikuormitukseen);
  • minimaalisen fyysisen toiminnan ylläpitäminen: kävely, pyöräily, hiihto; uima;
  • eläinproteiinien (liha, makkarat, makkarat, rasvamaito, voi) ruokavalion rajoittaminen jakamalla uudelleen kasviperäisiä ruokia (ruokavalio liha, kala, kasviöljy);
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • kliininen tutkimus;
  • aspiriinin, Pananginin, E- ja D-vitamiinien ennaltaehkäisevä saanti sydänlihaksen ylläpitämiseksi;
  • hätäpaketti kotona: nitroglyseriini, aspiriini, Corvalol - tulisi aina olla käden ulottuvilla;
  • kylpylähoito erikoistuneissa sanatorioissa hoitavan kardiologin suuntaan

Sydänkipua ei voida sivuuttaa. Ne vaativat säännöllistä terveydentilan seurantaa ja asianmukaista ehkäisyä..

Sydänlihaksen kivun syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Terve sydän on tae pitkäikäisyydestä, joten kun tämän elimen kanssa ilmenee ongelmia, kuka tahansa ihminen alkaa paniikkia ja tämä pahentaa tilannetta entisestään. Mikä provosoi näitä kipuja ja missä olosuhteissa lääkäreiden apua tarvitaan? Löydät kattavan vastauksen tähän kysymykseen artikkelistamme..

Kivulias tuntemukset sydämen alueella

Tärkeä rooli diagnoosin määrittämisessä on potilaan kuvaamalla hänen tunteitaan. Lääkäri valitsee näiden tietojen perusteella tarvittavat diagnoosimenetelmät. Kun puhutaan potilaan kanssa, hän keskittää huomionsa seuraaviin näkökohtiin:

  • Kun kipua esiintyy (rasitus, rauhallisuus, yö tai päivä, syömisen jälkeen).
  • Kuinka se sattuu, kivun luonne (ompeleminen, leikkaaminen, puristaminen, puristaminen, toistuva tai harvinainen).
  • Kivun kesto.
  • Kun he pysähtyvät.

Tarkastellaan näitä näkökohtia yksityiskohtaisesti ja selitetään, mitä sairauksia ne aiheuttavat..

Sydänkipua edeltävät oireet

Tulevien sydänongelmien syyt ilmenevät tällä tavalla:

  1. Epämukavuus rinnassa, tuntuu vasemmasta kädestä, selästä ja niskasta (supistuminen, puristaminen). Lisäoireita ovat pahoinvointi ja hikoilu.
  2. Kipu voiman ja emotionaalisen stressin jälkeen. ei läpäise nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.
  3. Hengenahdistus ja voimakas fyysinen rasitus, sitten - jo suorittaessa päivittäisiä toimia, levossa tai yöunessa. Ennen hengenahdistuskohtausta ihminen ei nuku hyvin.
  4. Hyökkäyksen partaalla olevalla henkilöllä on voimakas vahvuuden menetys ja kohtuuton apatia.
  5. Miehillä voi olla ongelmia potentiaalin kanssa.
  6. Alaraajojen turvotus. Aluksi niitä ei näy, mutta pian ne etenevät ja aiheuttavat vakavaa epämukavuutta.

Jos se sattuu sydämeen

Jos ihminen kutisee ajoittain sydänlihaksen lähellä, vaikka ihmistä ei ole pyörtyminen, huimaus, muistin heikkeneminen tai puherefleksit, henkilön ei pitäisi huolehtia liikaa. Jos ilmenee lisäoireita, tämä ilmiö voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • Cardiopsychoneurosis. Samalla aluksilla ei ole aikaa laajentua, kun niihin kohdistuva kuorma kasvaa..
  • Hypotermian tai lihaskudoksen venytyksen aiheuttama myosiitti.
  • Takykardia - sykkeen lisääntyminen fyysisen ja emotionaalisen stressin, alkoholin käytön jne. Aikana.
  • Ompeleva kipu sydämen alueella voi aiheuttaa selkärangan hermojuurten tulehduksen.
  • Jos se kutistuu hengitettäessä, se voi olla merkki keuhkotuberkuloosista, keuhkoputken tulehduksesta, keuhkokuumeesta, sydänlihasta tulehduksesta tai perikardiitista, yhden hengityselimen elimen syövästä.

Jos se leikkaa sydämessä

Terävä ja vaikea kipu tulee aina merkiksi vakavasta sairaudesta ja vaatii kiireellistä ammatillista apua. Jotkut potilaat kuvaavat sitä akuutiksi, koska se tapahtuu odottamatta ja aiheuttaa henkilölle vakavia ahdistuksia..

Vakavan kivun syyt:

  • Angina pectoris. Pitkäaikainen hyökkäys, jolla on tyypillistä vaikeaa puristuskipua, on oire tromboosin, sepelvaltimoiden stenoosin tai embolian kehittymiselle. Apua varten voit juoda nitroglyseriiniä, mutta jos se ei lievitä kipua 20 minuutissa, joudut kiireellisesti kutsumaan ambulanssia. Lisäksi potilasta hoidetaan ammattimaisilla lääkkeillä.
  • Sydäninfarkti. Siihen liittyy voimakas pitkittyvä kipu, henkilö voi menettää tajuntansa, hikeä liiallisesti ja tyhjentää tahattomasti. Tämä tauti vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja vakavaa lääketieteellistä hoitoa. Muuten henkilö voi kuolla.
  • Ruoansulatuskanavan patologia. Koska tämä elinjärjestelmä sijaitsee lähellä sydäntä, se voi merkitä patologista tilaa terävillä kivuilla, jotka tuntuvat sydänlihaksessa. Esimerkiksi sydänhaava aiheuttaa erittäin voimakasta kipua, johon voi liittyä huimausta, lieviä hallusinaatioita tai tajunnan menetystä. Ruokatorven patologioissa henkilö voi kokea verenvuotoa ja usein oksentaa. Verenhukan määrästä riippuen potilas voi menettää tajuntansa. Mitä tehdä tässä tapauksessa? Kiireellisesti on kutsuttava ambulanssi, koska näiden tautien yhteydessä on suuri kuoleman todennäköisyys.
  • Keuhkojen tromboembolia. Tässä tapauksessa syntynyt verihyytymä tukki keuhkovaltimon. Mitä suurempi kudosnekroosin pinta-ala, sitä enemmän se satuttaa henkilöä. Samanaikaisesti tauti aiheuttaa yskäen veriset syljet, sydämentykytys, hengenahdistus ja laajentuneet niskalaskimot. Jos verihyytymiä pääsee suuriin valtimoihin, potilas voi menettää tajuntansa. Jos oireita on ainakin muutamia, potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja ammatillista hoitoa.
  • Aortan. Tauti on tyypillinen ikääntyneille miehille, jotka ovat jo pitkään kärsineet ateroskleroosista tai aortan koaktaatiosta. Tässä tapauksessa potilaalla on kehossa sinisiä pisteitä, lisääntynyt hikoilu ja vestibulaarisen laitteen rikkomuksia havaitaan. Mies, jolla on aortan leikkaus, vaatii kiireellistä hoitoa!
  • Rikkoutuneet kylkiluut. Tälle sairaudelle on ominaista terävä kipu, josta lopulta tulee kipua..

Jos sydän puristuu

Tällä vaikutuksella elimen lihakseen on happea. Tämä ilmiö on tyypillinen kaikille sydämen iskemian muodoille. Jos se sattuu sydämen alueelle ja antaa sen kehon vasemmalle puolelle, se tarkoittaa, että henkilöllä on angina pectoris. Useimmiten se tapahtuu epätavallisen fyysisen toiminnan aikana ja kuluu kaksinkertaisen annoksen jälkeen nitroglyseriiniä..

Angina pectoriksen lisäksi sydämen supistuva kipu voi ilmoittaa tällaisista sairauksista:

  • Kammiovärinä,
  • säännölliset ekstrasystolet,
  • eteisvärinä,
  • sydämen sisäinen lohko,

Tärkeä! Ahtauttavaa kipua voi esiintyä aikaisin aamulla tai levossa.

Jos sydän painetaan

Syitä siihen, miksi sydänlihas sattuu tällä tavoin, ovat:

  • epätavallinen fyysinen toiminta,
  • soittamalla puhallinsoittimia,
  • valtimoverenpaine,
  • tyreotoksikoosi,
  • sydänlihastulehdus ja sydänlihaksen vajaatoiminta,
  • märkät muodostumat,
  • pahanlaatuiset kasvaimet rinnassa,
  • mahahaava.

Tärkeä! Toinen syy, miksi se sattuu sydämen alueelle, voi olla päihtyminen ja kemikaalimyrkytys..

Vakavan sydänkivun syyt

Yleisimmät tekijät, jotka aiheuttavat sietämätöntä sydänkipua, ovat:

  • Mediastiniitti. Tämä on nimi tulehduksellisesta mäntyprosessista välikarsinassa. Se ilmenee komplikaationa leikkauksen ja ruokatorven vammojen jälkeen. Mediastiniitin kanssa kipu on erityisen vaikea nielemällä tai heittämällä pää takaisin.
  • Sydänkohtaus tai PE. Tyypillisiä oireita ovat potilaan hermostunut käyttäytyminen ja voimakas kuoleman pelko..
  • Angina pectoris.
  • sydänlihastulehdus.

Miksi särkee kipua

Arjen rytmin kasvaessa yhä useammat ihmiset valittavat sydämen lähellä olevasta kivusta. Yleensä potilaat keksivät patologioita itselleen, mutta diagnoosi joko ei osoita sairauksia tai korjaa pieniä muutoksia. Mikä aiheuttaa kivultavaa kipua?

  1. säännöllinen hermostunut jännitys,
  2. masennus,
  3. kohtuuttoman ahdistuksen hyökkäykset,
  4. somatized masennus,
  5. krooninen väsymys.

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka mieluummin säästävät sen sijaan, että heittäisivät tunteita. Ajan myötä kertynyt negatiivinen vaikuttaa sydämeen ja henkilö valittaa:

  • raskaus rinnassa,
  • sydämenpysähdys hengitettäessä,
  • pitkäaikainen epämukavuus,
  • paniikkikohtaukset ja pelkohyökkäykset.

Jälkimmäinen syy saa ihmisen toistuvasti diagnosoimaan, käyttämään aikaa ja rahaa lääkärin etsimiseen, joka vahvistaa ainakin jonkin diagnoosin. Tällaisissa tapauksissa potilas tarvitsee vain psykoterapeutin avun ja pitkän lepoa..

Diagnostiikka ja hoito

Tilanteen komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa olla lykkäämättä lääkärikäyntiä. Sydäntaudin diagnosoimiseksi potilaalle tehdään sydämen kardiogrammi ja ultraääni. Jos näillä menetelmillä ei esiinny mitään patologioita, potilas lähetetään selkärangan röntgenkuvaukseen, vatsan osan perusteelliseen tutkimukseen, neurologin ja endokrinologin neuvotteluun.

Lääkäreiden kanssa käydessäsi käy usein ilmi, että sydän ei provosoi rintakipua aiheuttavia tuntemuksia ja sairaat asettavat virheellisesti itselleen väärän diagnoosin..

Vakavan sairauden diagnosoinnissa potilaalle määrätään tehokas hoito, joka valitaan hänen yksilöllisten ominaisuuksiensa perusteella..

Nyt tiedät miksi sydänlihas sattuu, tämän vaivan oireet ja hoitomenetelmä. Toivomme artikkelimme auttamaan sinua välttämään terveysongelmia..

Kuinka sydän sattuu: oireet. Sydänsairaus: hoito

Rintakipuun liittyy paitsi sydänsairaus, myös eri syistä johtuvat patologiat. Ne voivat olla vammoja, selkärangan, hengityselinten, ruuansulatus- tai hermostosairauksia ja muita. Joka tapauksessa vain lääkäri voi tunnistaa tämän instrumentaalisten tutkimusten avulla..

Varhaiset merkit sydänkohtauksesta

Kuten mainittiin, rintakipuilla voi olla erilaisia ​​syitä. Sydänsairaus tunnistetaan useilla ominaispiirteillä. Sinun pitäisi tietää, että "ytimessä" ei usein ole epämiellyttäviä tuntemuksia. Samaan aikaan henkilö, jolla on muita patologioita, voi valittaa, että hänen on vaikea hengittää, hänen sydämensä sattuu. Näillä oireilla ei kuitenkaan ole mitään tekemistä sydänsairauksien kanssa..

1. Puristus-, puristuskipu rintalastan takana, säteilevä selälle, käsivarsille, kaulalle, leualle, etenkin vasemmalle puolelle. Liittyvät hengenahdistus, hikoilu, pahoinvointi.

2. Kipu ilmenee fyysisen tai psyykkisen rasituksen jälkeen, ja se katoaa levossa ja nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.

3. Hengityshäiriöitä esiintyy rasituksen aikana, jopa päivittäisen, ei liian kovan työn aikana, syödessä ja makuulla. Hyökkäyksen aattona henkilö voi nukkua istuessaan tai kärsiä unettomuudesta.

4. Lisääntynyt väsymys normaalista työstä voi häiritä henkilöä useita kuukausia ennen hyökkäystä.

5. Miehet voivat kärsiä erektiohäiriöistä useita vuosia ennen kuin heille todetaan sepelvaltimo sydänsairaus.

6. Turvotus on yksi sydämen vajaatoiminnan ominaismerkeistä. Aluksi ne ovat merkityksettömiä, mutta vähitellen niistä tulee entistä huomattavampia. Tämä näkyy erityisesti sormien renkaissa ja kengissä. Kun turvotus ilmenee, on välttämätöntä käydä läpi kardiologin tai terapeutin toimesta.

7. Uniapnea tai hengityksen lopettaminen unen aikana, ja kuorsaus voivat merkitä alttiutta sydänkohtaukseen.

Kuinka sydämesi kipu? Sepelvaltimon oireet

Sydänkohtauksen merkit voivat vaihdella. Klassinen kliininen kuva sydänkohtauksella avautuu pääsääntöisesti seuraavasti:

raskauden tunne, puristava tai puristava kipu rinnan keskellä, rintalastan takana ja käsivarressa;

kipu säteilytetään vasempaan käsivarteen, niskaan, alahampaiden, kurkkuun, selkänsä;

huimaus, hikoilu, ihon vaaleus, pahoinvointi, joskus oksentelu;

raskauden tunne vatsassa, polttava tunne rinnassa, joka muistuttaa närästystä;

kuoleman pelko, ahdistus, vaikea heikkous;

epävakaa ja nopea pulssi.

Sydänkohtaus kestää noin puoli tuntia, eikä sitä voida pysäyttää nitroglyserolilla.

Iskeeminen sairaus ilmenee angina pectoriksen iskuina. Kuinka sydän särkee? Oireet ovat yleensä seuraavat:

häiriöt sydämen työssä;

Sydän iskemian kanssa potilaat valittavat epämukavuudesta rinnassa: paine, raskaus, ylivuoto, polttaminen. Kipu voi säteillä hartioihin, lapaluun, käsivarsiin, kaulaan, alaleukaan, kurkkuun. Se tapahtuu yleensä fyysisen ja emotionaalisen stressin aikana ja pysähtyy levossa.

Tulehduksellinen sydänsairaus

Kipu on perikardiitin tai sydämen ulomman limakalvon tulehduksen pääoire. Se tuntuu rinnan keskeltä, säteilee joskus selkään, kaulaan, käsivarteen ja voimistuu nieltäessä, hengitettäessä, yskimällä ja myös makuulla. Istunnosta tai nojaamisesta eteenpäin on jonkin verran helpotusta. Potilaiden hengitys on yleensä matala. Pääsääntöisesti se on tylsää tai kivultavaa kipua sydämen alueella, mutta joskus se on terävä ja leikkaava. Perikardiitissa on heikkolaatuinen kuume ja sydämentykytys.

Sydänlihaksen tulehduksessa jopa 90% potilaista valittaa kipusta. Tämä on pistävä, puristava tai kipeä kipu sydämen alueella, joka ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, mutta voi voimistua päivä jännityksen jälkeen. Se ei kulje nitroglyseriinista.

Sydänventtiilitauti

Venttiilipatologioissa oireet eivät heijasta sairauden vakavuutta. Henkilöllä ei ehkä ole valituksia, mutta samalla on vaikea olla sairas. Merkit voivat olla seuraavat:

hengenahdistus, hengenahdistus päivittäisten toimintojen ja rasituksen aikana sekä makuulla;

epämukavuus (raskaus, paine) rinnassa rasituksen aikana, kylmän ilman hengittäminen;

huimaus, yleinen heikkous;

rytmihäiriöt: epäsäännöllinen syke, sydämen sydämentykytys, sydämen toiminnan häiriöt.

Venttiilien sairauksien kanssa sydämen vajaatoiminta voi kehittyä ominaisilla oireilla: jalkojen turvotus, turvotus, painonnousu.

kardiomyopatia

Lähes kaikilla tämän diagnoosin potilailla on kipuoireyhtymä. Se on erityisen voimakas hypertrofisessa kardiomyopatiassa. Kipu muuttuu sairauden kuluessa. Aluksi se on kestävä, sillä ei ole mitään tekemistä fyysisen toiminnan kanssa, se ei lopu nitroglyseriinista, se on paikallistettu eri paikoissa. Jatkossa on spontaania kipua tai kouristuksia liikunnan jälkeen, jotka nitroglyseriini pysäyttää, vaikkakaan ei aina. Kivun luonne vaihtelee. Sillä on tietty sijainti tai se vie suuren alueen, on jatkuvasti tai vain kuormitettuna, kulkee nitroglyseriinista, mutta ei välttämättä.

rytmihäiriö

Rytmihäiriöitä on monen tyyppisiä, joille on ominaista epänormaali sydämen rytmi. Joidenkin kanssa havaitaan sydämen kipua, joka säteilee kehon vasemmalle puolelle ja käsivarteen..

Sydänvika

Syntyneet tai hankitut sydämen vajaatoiminnat eivät välttämättä näy millään tavalla vuosia, mutta niihin saattaa liittyä kipua. Nämä ovat pääsääntöisesti jatkuvia kivultavia, pistäviä tai leikkauskipuja, joihin liittyy jalkojen turvotusta ja kohonnutta verenpainetta..

Mitraaliventtiilin prolapsia

Kipu esiintyy yleensä rinnan vasemmalla puolella eikä siihen liity rasitusta. Se on luonteeltaan puristava, puristava tai kivulias eikä siirry nitroglyseriinista. Lisäksi yö- ja aamupäänsärky, huimaus, huimaus, usein sydämen syke, ilmapuutteen tunne ovat mahdollisia.

Aortan stenoosi

Tämän patologian yhteydessä rinnassa on puristustunne, hengenahdistus rasituksen aikana, lihasheikkous, väsymys, sydämentykytys. Sepelvaltimoiden vajaatoiminnan, öisen hengenahdistuksen, huimauksen, pyörtymisen ja voimakkaan kehonasennon muutoksen, sydänastman ja angina pectoriksen seurauksena.

Keuhkoveritulppa

Tämä vaarallinen tila vaatii kiireellistä apua. Vaikea kipu sydämen alueella, joka lisääntyy hengityksen yhteydessä, on varhainen merkki PE: stä. Toisin kuin angina pectoris, kipu ei säteile muihin paikkoihin. Potilaalla kehittyy ihon syanoosi, verenpaine laskee voimakkaasti, hän kärsii vakavasta hengenahdistuksesta ja sydämentykytyksestä. Nitroglyseriini ei tässä tapauksessa auta.

Aortan sairaudet

Räjähtäviä, äkillisiä rintakipuja - aortan leikkaus. Voimakas kipu voi johtaa tajuttomuuteen. Potilas tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa.

Rintakehän aortan aneurysman yhteydessä rinnassa ja selässä esiintyy tuntemattomia, harvemmin vakavia, hengäviä tai kivultavia kipuja. Kun aneurysma repeää, potilaalla on sietämätöntä repimiskipua, sokki ja kuolema ovat mahdollisia, jos apua ei anneta ajallaan.

Ei-sydämen sairaudet

1. Interkostaalinen neuralgia. Se sekoitetaan usein sydänkipuun, mutta todellisuudessa on merkittäviä eroja. Interkostaalisen neuralgian yhteydessä kipu on puukottava, terävä, paheneminen syvällä sisäänhengityksellä ja vartalolla, vartalon kiertyminen, äkilliset liikkeet, yskä, nauraminen, aivastelu. Se voi vapautua muutaman minuutin kuluttua, mutta se voi kestää jopa useita tunteja ja päiviä. Henkilö osoittaa kipupaikan tarkasti, sen sijainti on kohta, rinnan vasemmalla tai oikealla puolella kylkiluiden välillä. Angina pectoriksessa se on polttava, murtuva, mutta ei terävä, ei riipu ruumiin sijainnista, tarkkaa paikkaa ei voida ilmoittaa, yleensä ne näyttävät koko rinnan.

2. Rintakehän ja kohdunkaulan osteokondroosi. Se voidaan helposti sekoittaa angina pectorisiin. Ihmiselle näyttää siltä, ​​että sydän sattuu, käsi kasvaa tunnottomalta, yleensä vasemmalle, ja lapaluiden välinen alue, kipu säteilee selkää, vatsan yläosaan, voimistuu hengityksen ja liikkumisen myötä. Se muistuttaa erityisesti sydäntä, jos se tapahtuu yöllä, kun henkilö kokee pelkoa. Tärkein ero angina pectoriksesta on, että nitroglyseriini ei auta.

4. Häiriöt ruuansulatuksessa. Ruoansulatuskanavan patologioiden aiheuttama kipu, sydämen kipua pidempi, mukana pahoinvointi, oksentelu, närästys, riippuu ruuan saannista. Akuutti haimatulehdus sekoitetaan joskus sydänkohtaukseen: voimakas kipu, pahoinvointi ja oksentelu. Kivun sappirakon ja kanavien kouristuksella voidaan antaa rinnan vasemmalle puolelle, joten näyttää siltä, ​​että sydän sattuu. Mitä juoda saadaksesi selville? Jos spasmolääkkeet auttoivat, ongelmat ruuansulatuksessa.

5. Keuhkosairaudet. Keuhkokuumeen voi liittyä kipua, joka muistuttaa sydämen kipua. Keuhkopussintulehduksen yhteydessä esiintyy akuuttia kipua, se on rajoitettua, pahenee yskimällä ja hengitettynä.

Mitä tehdä?

Ensinnäkin sinun on rauhoittava ja istua. Paniikki pahentaa tilaa vain.

Yritä muuttaa vartaloasi. Jos siitä tulee helpompaa, ehkä sydän ei satuta. Jos kipu ei ole vähentynyt, mutta kasvaa edelleen ja on puristuvaa tai puristavaa, on mahdollista, että tämä on angina.

Sinun on avattava ikkuna huoneessa saadaksesi raitista ilmaa.

Mikään ei saa estää hengittämistä, joten vaatteen kaulus on painettava tai riisuttu vyötäröltä.

Laita yksi nitroglyserolitabletti kielen alle; angina pectoriksen kanssa kipu tulee vähentyä riittävän nopeasti. Jos se ei ole poistunut 15 minuutin kuluttua, ota uusi pilleri ja kutsu ambulanssi. Jos se on sydänkohtaus, nitroglyseriini ei auta.

johtopäätös

Vaikka hyökkäys lopetettaisiin, seuraavana päivänä sinun on mentävä sairaalaan tutkimusta varten. Ja tietysti, sinun ei tarvitse itse lääkittää..

Sydänlihaksen tulehduksen oireet (sydänlihastulehdus)

Sydänlihaksen tulehduksen oireet.

Sydänlihaksen tulehdus (sydänlihatulehdus) on vakava tila.

Se kehittyy usein influenssa-infektioiden seurauksena. Heidän oireita on usein vaikea havaita, mikä vaikeuttaa diagnoosia nopeasti. Vaikeissa tapauksissa sydänlihastulehdus voi aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan tai vakavia sydämen rytmihäiriöitä. Sitten on olemassa jopa sydämen äkillisen kuoleman riski. Lue tästä kuinka sydänlihasta voidaan tunnistaa, miten se kehittyy ja miten sitä hoidetaan.

lyhyt tieto

  • Mikä on sydänlihaksen tulehdus? Sydänlihassolujen ja yleensä ympäröivien kudosten sekä verisuonten (sepelvaltimoiden) tulehdus. Jos tulehdus saavuttaa sydämen, sitä kutsutaan perimyokardiitiksi..

Oireet: Usein on vähän tai ei ollenkaan havaittavissa olevia oireita, kuten lisääntynyt sydämentykytys (sydämentykytys) ja sydämentykytys; mahdollisesti rintakipu, sydämen rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminnan oireet pitkälle edenneessä sydänlihastulehduksessa (kuten vedenpidätys sääreen)

Käynnistysasteet: Tarttuvassa sydäntulehduksessa nämä ovat patogeenejä, kuten viruksia (kuten tavallista kylmä-, flunssa-, herpes-, tuhkarokko- tai Coxsackie-virusta) tai bakteereja (kuten tonsilliitin, scarlet-kuumeen, kurkkumätä- tai veremyrkytyksen aiheuttajia). Ei-tarttuva sydänlihastulehdus esiintyy esimerkiksi viallisista immuunivasteista, sädehoidosta tai lääkkeistä.

Riskit: Mahdollisiin seurauksiin kuuluu laajentuneen sydänlihaksen vaurioituminen (laajentunut kardiomyopatia), krooninen sydämen vajaatoiminta ja vakavat sydämen rytmihäiriöt. Sydämen äkillinen kuolema on vaarassa.

Hoito: erityisesti fyysinen suoja ja sängyn lepo, mahdollisesti lääkkeet tarttuvaa sydäntulehdusta varten (esim. Antibiootit bakteereja vastaan); Komplikaatioiden, kuten sydämen vajaatoiminnan sydänlääkkeiden (kuten beetasalpaajien) hoito

  • Ennustus: Riittävällä fyysisellä suojauksella myokardiitti paranee yleensä ilman seurauksia. Muutoin voi ilmetä pitkäaikaisia ​​seurauksia, kuten sydämen vajaatoiminta. Harvoin sydänlihaksen tulehdus on kohtalokas.
  • oireet

    Sydänlihaksen tulehdukset johtuvat yleensä viruksista tai bakteereista (tarttuva sydänlihastulehdus). Siksi tällaisen infektion oireita edeltää usein sydänlihatulehdus. Näitä voivat olla esimerkiksi vilustuminen ja yskä, kuume, päänsärky ja kehon kipu. Liity näihin flunssamaisiin oireisiin lisäämällä väsymystä ja uupumusta, heikkoutta, heikentynyttä kykyä tai hengenahdistusta rasituksen aikana, harkitse aina tarttuvan sydänlihastulehduksen mahdollisuutta.

    Itse asiassa nämä oireet ovat usein ainoita merkkejä akuutista sydänlihasta. Oireita, kuten ruokahalun menetys ja paino, samoin kuin päänsärkyä ja kehon kipuja voidaan lisätä. Muihin sydänlihastulehduksen oireisiin voi kuulua niska- tai hartiakipu.

    Sydänoireet

    Yleensä terve henkilö ei tunne sydäntään. Sydänlihaksen tulehduksella jotkut potilaat kuitenkin huomaavat nopean sykkeen. Jotkut ilmoittavat myös rintakipuista (epätyypillinen angina) tai sydämen kompastuksesta. Tämä toteutuskivi viittaa siihen, että sydän on synkronoitu uudestaan ​​ja uudestaan:

    Sydämessä on kello oikeassa atriumissa. Tästä terveen sydämen ns. Sinus-solmusta sähköiset signaalit jakautuvat tasaisesti koko sydänlihakseen ja laukaisevat sen supistumisen. Sydän lyö yhtenäisesti ja pumppaa verta tasaisesti systeemiseen verenkiertoon.

    Kun sydänlihas on tulehtunut, ylimääräiset sähkösignaalit tai niiden normaali siirto viivästyvät. Joskus impulsseja ei siirry edes eteisestä kammioihin (AV-lohko). Tämän seurauksena normaali sydämen rytmi on häiriintynyt. Seurauksena on joissain tapauksissa sydänlihaksen tulehdus, sydämentykytys (takykardia) tai epäsäännöllinen sydämen rytmi.

    Syyt

    Syistä se erottaa tarttuvan sydänlihastulehduksen ei-tarttuvasta.

    Tarttuva sydänlihastulehdus

    Sydänlihastulehduksen sanotaan olevan tarttuva, jos sen aiheuttavat patogeenit. Noin 50 prosentissa tapauksista nämä ovat viruksia. Tarttuvaa sydänlihastulehdusta edeltää usein laajalle levinnyt virusinfektio (vilustuminen, flunssa, ripulitauti). Erityisesti ns. Coxsackie B-virus on usein viruksen sydäntulehduksen laukaistaja. Mutta monet muut virukset, kuten herpes, flunssa, sikotauti, vihurirokko tai tuhkarokko, voivat sytyttää sydänlihaksia..

    Huomautus: Jos epäillään virusmiokardiittia, käynnistysvirus havaitaan vain poikkeustapauksissa. Tällä ei olisi käytännöllistä hyötyä - kyseessä olevaa virusta vastaan ​​ei yleensä ole erityisiä lääkkeitä.

    Jopa bakteerit voivat aiheuttaa sydänlihaksen tulehduksia. Erityisesti bakteeriperäisen veremyrkytyksen (sepsiksen) yhteydessä, jossa sydänventtiilit ovat jo kärsineet, tulehdus voi levitä myös sydänlihakseen. Tyypillisiä patogeenejä ovat ns. Stafylokokit. Toinen bakteeriryhmä, streptokokki, voi aiheuttaa sydänlihaksen tulehduksia. Näitä ovat esimerkiksi scarlet-kuumeen tai tonsilliitin patogeenit.

    Kurkkumätä on toinen sydänlihaksen bakteerinen syy. Harvoin Lymen tauti on syyllinen tulehtuneeseen sydänlihakseen. Heidän taudinaiheuttaja, bakteeri Borrelia burgdorferi, leviää punkkipurista.

    Sieni-infektiot aiheuttavat myös harvoin tarttuvaa sydänlihastulehdusta: sienet aiheuttavat sydänlihastulehduksen vasta, kun potilaan immuunijärjestelmä on heikentynyt merkittävästi. Näin on esimerkiksi aidsin, kemoterapian tai immunosuppressiivisten (immunosuppressiivisten) lääkkeiden tapauksessa.

    Muita harvinaisia ​​sydänlihaksen tulehduksen syitä ovat loiset, kuten kettu tai yksisoluiset organismit, kuten toksoplasmoosi tai Chagasin tauti..

    Ei-tarttuva sydänlihatulehdus

    Ei-tarttuvassa sydänlihastaudissa taudinaiheuttajat eivät ole laukaista. Sen sijaan syy on esimerkiksi immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Immuunijärjestelmä on suunnattu kehon omia rakenteita vastaan, niin että niin sanottuja autoimmuunisairauksia esiintyy. Näitä ovat esimerkiksi verisuoni-tulehdukset, sidekudostulehdukset ja reumasairaudet. Nämä autoimmuunisairaudet voivat myös johtaa sydänlihaksen tulehdukseen (autoimmuuninen sydänlihastulehdus).

    Toinen syy ei-tarttuvaan sydänlihastulehdukseen on rintakehän säteily osana erilaisten syöpien (kuten keuhkosyövän) sädehoitoa..

    Harvoin lääkkeet aiheuttavat tarttuvaa sydänlihasta tulehduksia. Näitä ovat esimerkiksi penisilliini- ja ampisilliiniantibiootit, diureettinen hydroklooritiatsidi ja verenpainelääke metyylipapa..

    Jos sydänlihaksen tulehduksia ei löydy, lääkäri puhuu viulistin ns. Idiopaattisesta sydänlihasta

    riskit

    Sydänlihaksen tulehdus on vakava riski - varsinkin jos sairastuneet ihmiset eivät säästä itseään tai heillä on vaurioitunut sydän. Sydänlihatulehdus voi aiheuttaa vakavia sydämen rytmihäiriöitä. Tällä on merkittäviä vaikutuksia liikkeeseen. Koska sydän tarvitsee rauhallisen, tasaisen rytmin täyttyäkseen vedellä jokaisen sykkeen jälkeen seuraavaa voimakasta supistusta varten. Jos se on liian nopea tai epäsäännöllinen sydänlihasta johtuen, se ei välttämättä täytä tai tyhjene kunnolla. Mahdollinen seuraus - heikentynyt verenkierto ja äkillinen sydänkuolema.

    Noin joka kuudennella potilaalla sydänlihaksen tulehdus aiheuttaa uudelleenmuodostumista sydämessä, mikä lopulta johtaa krooniseen sydämen vajaatoimintaan: sydänlihaksen vaurioituneet solut muuttuvat arpikudoksiksi (fibroosiksi) ja sydämen ontelot (kammiot, eteis) laajenevat. Täällä lääkärit puhuvat laajentuneesta kardiomyopatiasta. Patologisesti laajentuneen sydänlihaksen seinät on niin sanotusti tuhottu, jotta ne eivät enää voi kutistua voimalla. Joten hänelle kehittyi pysyvä sydämen vajaatoiminta. Vaikeissa tapauksissa sydämen pumppausvoima voidaan tuhota kokonaan. Joten se voi johtaa myös äkilliseen sydänkuolemaan.

    Tutkimus ja diagnostiikka

    Jos epäilet, että sydänlihaksesi on tulehtunut, perheesi lääkäri tai kardiologi on oikea henkilö ottamaan yhteyttä. Tarvittaessa lääkäri suuntaa sinut sairaalaan lisätutkimuksia varten.

    Lääkärin ja potilaan keskustelu

    Lääkäri keskustelee ensin yksityiskohtaisesti kanssakäymisen kanssa. Hän kysyy tarkat oireet ja ovatko ne voineet olla edeltäneet tartuntaa (vilustuminen, flunssa, ripuli jne.). Lisäksi lääkäri kysyy, onko sinulla mitään sairauksia, etenkin sydänsairauksia, vai onko sinulla jo sydänleikkausta.

    Lääkärintarkastus

    Tätä seuraa perusteellinen fyysinen tutkimus. Lääkäri kuuntelee muun muassa sydämesi ja keuhkosi stetoskoopilla, napauttaa rintaasi ja mitata sykettä ja verenpainetta. Hän odottaa myös, onko sinulla merkkejä sydämen vajaatoiminnan alkamisesta. Näitä ovat esimerkiksi vedenpidätys (turvotus) alaraajoissa.

    EKG (elektrokardiografia)

    Toinen tärkeä tutkimus on sydänlihaksen sähköisen aktiivisuuden mittaus (elektrokardiografia, EKG). Tämä voi havaita sydämen toiminnan muutokset, kun ne tapahtuvat sydänlihaksen tulehduksessa. Nopea syke (takykardia) ja ylimääräiset lyönnit (ekstrasystolit) ovat tyypillisiä. Sydämen rytmihäiriöt ovat myös mahdollisia. Koska poikkeavuuksia esiintyy yleensä vain väliaikaisesti, suositellaan pitkäaikaista sykemittausta (pitkäaikainen EKG) - tavanomaisen lyhytaikaisen lepo-EKG: n lisäksi.

    Sydämen ultraäänitutkimuksen avulla (kaikuvaikutus) lääkäri voi arvioida sydänlihaksen rakennetta ja toimintaa. Se voi esimerkiksi havaita laajentuneita sydämen kammioita tai heikon pumpun. Jotkut sydänlihaksen tulehdukset keräävät nestettä myös sydänlihaksen ja sydänlihaksen väliin. Tällainen sydänkaula voidaan havaita ultraäänellä.

    Verikoe

    Veren tulehduksen tasot (CRP, BSG, valkosolut) osoittavat, onko kehossa tulehdusta. Lisäksi detektoidaan sydämen entsyymejä, kuten troponiini T tai kreatiinikinaasi: ne vapautuvat soluista, jos sydänsolut vaurioituvat (esimerkiksi sydänlihasta johtuen), ja sitten niitä löydetään lisääntyneinä määrinä veressä.

    Jos verestä löytyy vasta-aineita tietyille viruksille tai bakteereille, tämä osoittaa vastaavan tartunnan. Jos sydänlihaksen tulehdus on seurausta autoimmuunisesta reaktiosta, vastaavat auto-vasta-aineet (vasta-aineet kehon omia rakenteita vastaan) voidaan havaita.

    Röntgenografiset

    Rinnan röntgenkuvaus (rinnan röntgenkuvaus) voi osoittaa sydäntulehdukseen liittyviä sydämen vajaatoiminnan merkkejä. Sitten sydän suurenee. Lisäksi voi olla nesteen takaisinvirtausta keuhkoihin sydämen heikon pumppausvoiman takia..

    Magneettikuvaus (MRI)

    Magneettiresonanssikuvausta (MRI) käyttämällä lääkäri voi erottaa sydämen tulehtuneet, vaurioituneet alueet terveistä. Sydän MRI: tä kutsutaan sydämen MRI: ksi.

    Kudoksen poistaminen sydämen katetrilla

    Joskus sydänlihaksen tulehdukseen sisältyy myös sydämen katetrointi. Pieni näyte sydänlihaskudoksesta (sydänlihaksen biopsia) voidaan ottaa. Testattu laboratoriossa tulehduksellisten solujen ja patogeenien varalta.

    hoito

    Sydänlihaksen tulehduksen hoito riippuu toisaalta oireista, toisaalta liipaisimen jälkeen. Mahdollisen taustalla olevan sairauden fyysinen suojaaminen ja hoito ovat sydänlihatulehduksen hoidon kulmakiviä.

    Huomaa: Jos potilaalla on erittäin vaikea sydänlihastauti, potilasta tulee hoitaa tehohoitoyksikössä. Siellä elintärkeitä parametrejä, kuten sydämen toimintaa, sykettä, happisaturaatiota ja verenpainetta, voidaan seurata jatkuvasti..

    Fysikaalinen suojaus

    Sydänlihaksen tulehduksissa on erityisen tärkeää, että potilas säästyy fyysisesti täysin. Tämä tarkoittaa, että hänen on vältettävä fyysistä toimintaa, kuten kotona. Koska sydänlihaksen tulehdus voi johtaa sydämen lihaksen ja sydänventtiilien elinikäiseen vaurioitumiseen, jos stressi lisää niitä.

    Jo muutama viikko sairauden akuutin vaiheen jälkeen potilaan ei tule laajentua liikaa. Lääkäri päättää, milloin täysi lataus on mahdollista uudelleen. Niin kauan kuin sydämen vajaatoiminnasta on merkkejä, potilas ei voi työskennellä. Jos se toistuu ennenaikaisesti, se voi aiheuttaa uusiutumisen ja pysyviä vaurioita..

    Jos sydänlihastulehdus vaatii pitkäaikaista sänkylepoa, on veritulppien (tromboosin) vaara. Ennaltaehkäisyä varten potilaat saavat antikoagulantteja.

    Syy hoitaminen

    Yleisimmät tarttuvan sydäntulehduksen syyt ovat virukset. Tätä virusperäistä sydänlihastulehdukseen ei kuitenkaan yleensä ole viruslääkettä. Hoito koostuu pääasiassa suojaamisesta ja sängyn lepoajasta..

    Erilainen tilanne bakteeriperäisen sydänlihastulehduksen kanssa: lääkäri määrää antibiootteja taudinaiheuttajia vastaan. Jopa muita taudinaiheuttajia vastaan, jotka aiheuttavat harvoin sydänlihaksen tulehdusta, voidaan yleensä käyttää kohdennettuja lääkkeitä. Näihin kuuluvat sieni-sienilääkkeet ja yksisoluisia loisia (kuten Chagasin taudin aiheuttajaa) torjuvat vasta-aineet..

    Joissakin tapauksissa sydänlihaksen tulehdukselle voidaan harkita muita hoitomuotoja (joskus vain tutkimuksen yhteydessä). Se voi olla noin kortisoniannos. Sillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja se tukahduttaa immuunijärjestelmää. Tämä voi olla hyödyllinen sydänlihastulehduksessa, jossa immuunijärjestelmän sääntelyn takia muodostuu vasta-aineita kehon omia rakenteita vastaan ​​(auto-vasta-aineet).

    Komplikaatioiden hoito

    Yksi sydänlihaksen tulehduksen mahdollisista komplikaatioista on sydämen vajaatoiminta. Lääkäri voi sitten määrätä erilaisia ​​lääkkeitä, kuten ACE-estäjiä, AT1-reseptoriantagonisteja tai beeta-salpaajia. Ne vapauttavat heikon sydämen. Vesipitoiset valmisteet (diureetit) tekevät saman..

    Joskus sydän lyö niin epäsäännöllisesti ja nopeasti sydänlihastulehduksessa, joka uhkaa hengenvaarallisia rytmihäiriöitä, kuten kammiotakykardiaa tai kammiovärinää. Tässä tapauksessa potilaille voidaan väliaikaisesti tarjota ulkoinen iskugeneraattori (defibrillaattori). Kammiovärinää ilmaantuessa laite lähettää automaattisesti voimakkaan sähköisen impulssin normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi. Onneksi tämä toimenpide on harvoin välttämätön..

    Jos nestettä on kertynyt sydänsydämeen sydänlihaksen tulehduksen (perikardiaalinen effuusio) aikana, se on imettävä ohuella, ohuella neulalla (sydänsyönti).

    Pahimmassa tapauksessa sydän on vaurioitunut niin vakavasti ja pysyvästi sydänlihastulehduksen takia, että se ei enää pysty toimimaan. Sitten potilas tarvitsee luovuttajan sydämen (sydämensiirron).

    Taudin kulku ja ennuste

    Sydänlihatulehdusta voi esiintyä missä tahansa iässä ja se voi vaikuttaa nuoriin, terveisiin ihmisiin. Jos potilaat pitävät hyvää huolta itsestään, sairauden kulku ja ennusteet ovat yleensä hyvät. Kaiken kaikkiaan sydänlihaksen tulehdus paranee yli 80 prosentilla tapauksista jättämättä pysyviä vaurioita. Tämä pätee erityisesti virusperäiseen sydänlihastulehdukseen. Joillakin potilailla EKG (elektrokardiogrammi) saattaa osoittaa vaarattomia ylimääräisiä sydämen lyöntejä.

    Sydänlihastulehduksen ongelma on, että se aiheuttaa toisinaan vähän epämukavuutta. Siksi monet potilaat eivät säästä itsensä tarpeeksi. Tämä on erityisen havaittavissa nuorilla, jotka pelaavat urheilua sydänlihasta huolimatta. Mahdollisia seurauksia ovat vakavat epäsäännölliset syke, joka voi johtaa äkilliseen sydänkuolemaan. Tätä tapahtuu kuitenkin harvoin..

    Sydänlihaksen tulehdus: kesto

    Akuutti sydänlihastulehdus kestää keskimäärin kuusi viikkoa. Joissakin tapauksissa sairauden kesto riippuu tulehduksen asteesta ja potilaan yleisestä terveydestä.

    On myös erittäin vaikeaa tietää, milloin sydänlihaksen tulehdus on todella parantunut. Vaikka potilas tuntuisi taas hyvältä sydäntulehduksen voittamisen jälkeen, hänen tulisi säästää muutama viikko ja välttää rasittavaa liikuntaa. Tämä on ainoa tapa välttää vakavia sivuvaikutuksia (kuten sydämen vajaatoiminta).

    Krooninen sydänlihatulehdus

    Joillakin potilailla sydänlihastauti on krooninen. Sydänlihas tai kammio (etenkin vasen puoli) on laajentunut (laajentunut kardiomyopatia). Kammion seinät ovat yllättävän ohuita eivätkä enää pysty toimittamaan tarvittavaa pumppaustehoa. Siksi sydämen toiminta on rajoitettua - sillä on kehittynyt sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta). Jopa pienet ponnistelut (kuten portaiden kiipeäminen) voivat saada ihmisen tuntemaan hengenahdistusta (hengenahdistusta). Sydämen vajaatoiminta vaatii yleensä lääkitystä.

    Kutsumme sinut lukemaan artikkelin:
    ➫ Sydäntulehdus (endokardiitti): Oireet

    ennaltaehkäisy

    Sydänlihaksen tulehdukset voidaan estää rokottamalla tartuntatauteja vastaan ​​ja päivittämällä rokotukset määräysten mukaisesti. Robert Koch -instituutin pysyvän rokotuskomission (STIKO) suosituksia on noudatettava. On toivottavaa esimerkiksi rokottaa kurkkumätä. Tällä bakteeri-infektiotaudilla on sydänlihasta johtuvan riskin lisäksi muita vaaroja, kuten vaikea keuhkokuume. Rokote annetaan yleensä lapsuuden aikana tetanusta ja poliota vastaan.

    On myös erittäin tärkeää hoitaa flunssan kaltaiset infektiot asianmukaisesti. Fyysistä vaivaa tulisi välttää kaikissa lämpötiloissa. Sama pätee jopa näennäisesti vaarattomasta kylmästä. Jos "sieppaat" tällaisen tartunnan, patogeenit (virukset tai bakteerit) voivat helposti levitä sydämeen ja aiheuttaa sydänlihaksen tulehduksen..

    Ihmiset, joilla on koskaan ollut sydäntulehdus, ovat erityisen vaarassa sairastua uudelleen (uusiutuminen). Siksi sinun on oltava erittäin varovainen. Ennen kaikkea tulisi välttää fyysisen stressin, stressin ja alkoholin yhdistelmää. Lisäksi ihon ja limakalvojen bakteeritulehduksia tulee hoitaa varhain antibiooteilla. Nämä sairaudet ovat usein syy tulehdukselliseen sydänsairauteen..