Vahingoittaako kolonoskopia?

Kolonoskopia on informatiivisin suoliston tutkimus. Sitä määrätään epäillyille kasvaimille ja muille vaarallisille sairauksille. 40 vuoden kuluttua sitä suositellaan ehkäiseviin tarkoituksiin. Onko kolonoskopian tekeminen tuskallinen - tällainen kysymys syntyy väistämättä potilaalle heti lääkärin vastaanoton jälkeen. On vaikeaa antaa tarkkaa vastausta. Paljon riippuu potilaan fysiologiasta ja iästä, samoin kuin taudista, joka johti tutkimuksen nimittämiseen.

Miksi tarvitset kolonoskopiaa

Suoliston kolonoskopia on tuskallista - kysymys varmasti esitetään lääkärille, ja monet potilaat yrittävät välttää tällaista tutkimusta. Itse asiassa resepteihin ei ole niin paljon viitteitä, mutta tutkimus auttaa tunnistamaan ajoissa paljon vakavia patologioita ja estämään lopulta kuoleman. Kolonoskopia määrätään sellaisissa tapauksissa:

  • eritteet peräsuolesta (lima, veri tai mätä);
  • jatkuvat ulostehäiriöt;
  • äkillinen painonpudotus tai tuntemattoman alkuperän anemia;
  • kipu-oireyhtymä suolistossa;
  • epäilys suoliston kasvaimesta, tarve tutkia suolikudoksen biopsia;
  • polyyppien, vieraiden kappaleiden poisto.

Mahdolliset kivun syyt kolonoskopian aikana

Ei ole vieläkään syytä odottaa voimakkaan kivun ilmenemistä tutkimuksen aikana. Se, onko kolonoskopian tekeminen vaikeaa, riippuu monista tekijöistä. Olisi huomattava heti, että endoskopisti tekee kaiken mahdollisen varmistaakseen, että toimenpide on potilaalle mahdollisimman mukava. Tärkeimpiä syitä, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta tai kipua, ovat:

  • endoskoopin kulku fysiologisten käyrien läpi, etenkin maksan ja pernan alueella;
  • ilman suoliston turvotus - on tarpeen suoristaa suolen luonnolliset laskoset;
  • polyyppien, neoplasmien, vieraiden kappaleiden tai halkeamien läsnäolo suolen luumenessa;
  • suoliston rakenteen yksilölliset piirteet.

Toimenpiteet kivun estämiseksi

Useimmissa tapauksissa fibrokolonoskopia tehdään ilman anestesiaa, koska toimenpiteen aikana lääkärin ja potilaan välinen kontakti auttaa estämään suolen vaurioita endoskooppisella instrumentilla. Ainoa ehdoton anestesian käyttöaihe on kolonoskopia lapsille.

Jos potilas on rauhallinen ja rento tarpeeksi, kipulääkkeiden käyttöä ei tarvita. Endoskoopin liittämisen helpottamiseksi peräsuoleen voidaan käyttää erityisiä anestesiageelejä. Tässä tapauksessa joko instrumentti itse voidellaan, minkä jälkeen sen kivuton käyttöönotto on mahdollista..

Jos kysymys on tuskallinen tai se ei häiritse potilasta liikaa tai jos polyyppi / kasvain on poistettava, sedaatiota voidaan käyttää biopsiaan. Tätä varten käytetään laskimonsisäistä lääkkeiden antamista, jonka vaikutus muistuttaa anestesiaa varten tarkoitettujen lääkkeiden vaikutusta. Samanaikaisesti potilaan ja lääkärin välinen yhteys säilyy, mutta kipua ei ole.

Mikä on menettelyn ydin

Potilas paljastuu vyötärön alapuolella ja makaa sohvalla makuulla vasemmalla puolella. Peräsuoleen asetetaan fibrokolonoskooppi, erityinen joustava endoskooppi, joka on varustettu teräväpiirto-videokameralla. Kun siirryt potilaan suolistoon, injektoidaan ilmaa sen laskosten tasoittamiseksi ja koko limakalvon pinnan tutkimiseksi. Tarvittaessa tehdään valokuva- ja videokuvauksia, lääketieteellisiä manipulointeja.

Koko toimenpide kestää enintään 20 minuuttia, minkä jälkeen ilma pumpataan suolistosta, endoskooppi poistetaan. Potilaalla ei ole epämiellyttäviä tuntemuksia, ruokavaliossa ei ole rajoituksia tai ne ovat minimaaliset. Jos tunnet turvotusta, suositellaan aktiivihiiltä ja suoliston kipeys vaatii välitöntä asiantuntijan neuvoa..

Ei ole paluuta takaisin. Kuinka saada kolonoskopia?

Erityisesti vaikutteelliset potilaat pyrkivät usein välttämään kolonoskopiaa lääkärien kiireellisistä suosituksista huolimatta.

Hermostunut uloste

En ole poikkeus. Huolimatta siitä, kuinka paljon gastroenterologit yrittivät vakuuttaa minut päättämään kolonoskopian, he eivät onnistuneet. Minulla oli suoliongelmia noin 7 vuotta sitten. Heti kun hermostuin tai häiriintyin tavallisessa ruokavaliossani, minulla oli "karhu tauti". On ollut tapauksia, joissa ripulin puhkeamisen takia en voinut poistua talosta ottamatta kiinnityslääkettä.

Lääkärit vain kehittivät olkapäätään: moniin maha-suolikanavan sairauksiin, mukaan lukien vakavat sairaudet (epäspesifinen haavainen koliitti, Crohnin tauti, hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet), seuraa samanlaisia ​​oireita. Totuuden selvittämiseksi minua kehotettiin tekemään tutkimuksia, joista yksi ensimmäisistä paikoista on kolonoskopia..

Ei, ei, ei sitä!

Haastattelun jälkeen ystäviä ja tuttavia, jotka ovat käyneet läpi tämän diagnoosimenettelyn, päätin vakaasti itselleni: menen siihen vain kuoleman kipu. Mahdollisuus rypyttää kipua 15-30 minuutin ajan, kun pitkä putki työnnetään peräaukkoosi, ei inspiroinut minua. Internetissä olevat artikkelit, jotka kuvaavat tämän invasiivisen (tunkeutuessa elimiin ja kudoksiin - toim.) Komplikaatioita, aina infektioon ja suoliston lävistykseen asti, kaatoivat öljyä myös pelkojeni tuleen..

Tärkeintä on valmistelu

Päätin olla käyttämättä anestesiaa, ja päätin pelottavasta diagnostisesta toimenpiteestä vasta, kun se tuli täysin sietämätöntä. Valitsin lääkärin suullisesti. Mutta tulevaa teloitusta varten oli silti tarpeen valmistautua...

Väärä hälytys

Tulin endoskopiahuoneeseen jaloillani jäykillä pelolla. Mutta pelkoni eivät olleet perusteltuja. Valitsemani lääkäri osoittautui todellinen ammattilainen: tutkimuksen aikana en koskaan tuntenut kipua. Vain joskus esiintyi epämiellyttäviä, mutta melko siedettäviä tuntemuksia.

Lenin ulos toimistosta kuin lintu. Kaikki pelkoni olivat takana. Ja mikä tärkeintä, he eivät löytäneet mitään vakavaa kanssani! Ainakin tätä varten oli tarpeen päättää tästä menettelystä.

Ärtyvän suolen oireyhtymä, toiminnallinen häiriö, jonka jotkut ihmiset kehittävät vasteena stressille, ovat kärsimykseni lähde, ja sitä on hoidettu jonkin verran menestyksellä..

Asiantuntijakommentti

Victor Veselov, koloproktologisen tieteellisen keskuksen endoskooppisen diagnostiikan ja kirurgian osaston päällikkö, lääketieteellinen tohtori, professori:

- Kolonoskopian indikaatio on sellaisten valitusten esiintyminen, kuten veri ulosteessa, epävakaa uloste, toistuva ripuli tai ummetus, epämukavuus, kipu ja muut vatsan epämukavuudet. Mutta vaikka tällaisia ​​oireita ei olisi, kolonoskopia on tehtävä 45-50 vuoden kuluttua. Varsinkin jos jollakin lähimmäisistä perheenjäsenistäsi on paksusuolen syöpä. Loppujen lopuksi monet, pahanlaatuiset suolistosairaudet mukaan lukien, voivat olla oireettomia.

Kolonoskopia voi diagnosoida monia paksusuolen sairauksia varhaisessa vaiheessa. Tutkimuksen aikana asiantuntijalla on mahdollisuus paitsi tutkia suolen limakalvon tilaa (haavaumien, eroosioiden, polyyppien varalta), myös tutkia sen supistuvuutta ja sävyä. Tarvittaessa biopsia tehdään kolonoskopian aikana - kudosnäytteet otetaan morfologista tutkimusta varten.

Kolonoskopia on teknisesti monimutkainen toimenpide. Vain kokenut endoskopisti voi kivuttomasti ohjata endoskooppia koko paksusuolessa (sokeaan asti ja tarvittaessa tunkeutuessaan ohutsuoleen). Mutta on tekniikka, jonka avulla voit tehdä tämän: kolonoskoopin väkivallaton kierto eteneminen, kun laite liikkuu pienellä säteellä ilman, että muodostuu ylimääräisiä silmukoita. Kerätty suolisto on, kuten se oli, kiinnitetty laitteeseen, mikä lyhentää endoskoopin sisään työnnetyn osan pituutta ja vähentää kivulias tunneiden ja traumien mahdollisuutta. Ja suoliston luumeniin syötetyn ilman korvaaminen hiilidioksidilla (sitä on jo ryhdytty käyttämään meidän ja joillakin muilla klinikoilla), jolla on ominaisuus imeytyä ja erittyä kehoon hengityksen aikana, käytännöllisesti katsoen tyhjentää epämukavuus tutkimuksen jälkeen.

Älä pelkää mahdollista infektiota kolonoskopian aikana. Itse kunnioittavissa klinikoissa endoskooppiset laitteet desinfioidaan kaikkien nykyaikaisten standardien mukaisesti. Johtava paikka on endoskooppien käsittelyllä automaattisilla pesu- ja desinfiointikoneilla.

Haluttaessa kolonoskopia voidaan suorittaa laskimonsisäisessä anestesiassa, ns. "Lääke uni". Samanaikaisesti potilas säilyttää herkkyyden, mutta hän ei muista tunteitaan. Mutta tällainen toimenpide maksaa huomattavasti enemmän, ja potilas ei todennäköisesti pääse nousemiseen pyörän taakse ja aloittamaan muita aktiivisia aktiviteetteja tutkimuspäivänä..

Kolonoskopian asianmukainen valmistelu on tärkeä näkökohta. Tätä varten, kaksi tai kolme päivää ennen tutkimusta, sinun on noudatettava kuonavapaa ruokavaliota, joka sulkee pois kuitupitoisia ruokia (vihannekset, hedelmät, yrtit, vihanneskeitot, kaurahiutaleet, jauhot) ja kieltäytyi päivällisestä edellisenä päivänä..

On myös tärkeää puhdistaa suolet oikein nykyaikaisten laksatiivisten lääkkeiden avulla. Mitä puhtaampi suoli, sitä nopeampi, mukavampaa ja mikä tärkeintä, tehokkaammin diagnostiikan kannalta, tutkimus tehdään.

Kolonoskopia: tekniikan ydin ja käyttöaiheet

Kolonoskopia menetelmänä koloproktologiassa ansaitsee paljon huomiota, koska se mahdollistaa paksusuolen tilan kertaluonteisen arvioinnin koko pituudeltaan, ja tämä on keskimäärin 1,5 metriä.

Kolonoskopia - mikä se on

Kolonoskopia on välineellinen endoskooppinen menetelmä paksusuolen sairauksien diagnosointiin kolonoskoopin avulla. Laite näyttää pitkältä joustavalta anturilta, joka on varustettu valaistus- ja optisella järjestelmällä, ilmansyöttöjärjestelmällä ja pihdillä materiaalin keräämiseen histologista tutkimusta varten.

Tämän tutkimuksen modernissa tekniikassa on sisäänrakennetut kamerat, jotka pystyvät tallentamaan suoliston limakalvon yksittäisiä katkelmia ja näyttämään suurennetun valokuvan näytöllä.

Menettely voidaan suorittaa ilman anestesiaa ja nukutuksella

Menetelmäominaisuudet

  1. Arviointi limakalvon tilasta: väri, kiilto, submucosan verisuonikuvio. Koolonin kaikkien osien luumen halkaisija, seinämien tulehduksen aste, motoriset taidot;
  2. Ota huomioon limakalvon patologiset muodostumat: polyypit, peräpukamat, haavaumat, halkeamat, arvet, divertikula, kasvaimet, vieraat elimet, eroosio;
  3. Tee biopsia seinämistä suolen seinämän muuttuneissa paikoissa. Tämä auttaa erottamaan pahanlaatuisen prosessin hyvänlaatuisesta;
  4. Kolonoskopia mahdollistaa pienimuotoiset kirurgiset toimenpiteet: pienten polyyppien poisto, hyvänlaatuiset kasvaimet. Tämä pelastaa potilaan ontelon tilavuudeltaan kirurgisilta toimenpiteiltä;
  5. Poista vieras kappale suolen ontelosta;
  6. Poista suoliston sisäisen verenvuodon syy;
  7. Suoliston luumenin rekanalisaation suorittaminen, kaventuneena luontaisten muutosten ja rajoitusten takia;
  8. Ota kuvia limakalvon sisäpinnasta.

Kuten yllä olevasta voidaan nähdä, tällainen tutkimus tarjoaa suuria mahdollisuuksia, joten koloproktologit pitävät sitä parhaana ja informatiivisimpana..

Indikaatiot

Suoliston kolonoskopia suoritetaan tietyille potilaille, indikaatioita säädellään lääkärin määräyksillä. Jopa yli 40-vuotiaita terveitä ihmisiä Maailman terveysjärjestö suosittelee suorittamaan koolonitutkimusta joka viides vuosi..

Lääkärin valitusten tai ohjeiden läsnäolo velvoittaa potilaan tekemään kolonoskopia välittömästi.

  1. Patologinen vuoto peräsuolesta. Se voi olla verta, mätä, limaa;
  2. Kipu paksusuolessa vatsassa;
  3. Ulosteen muutokset sekä ummetuksen että ripulin suhteen;
  4. Anemia ja painonpudotus, joita ei voida selittää millään ilmeisellä syyllä. Erityistä huomiota kiinnitetään potilaisiin, joilla on rasitettu syövän historia sukulaisten keskuudessa;
  5. Jos lääkärillä on irrigoskopian suorittamisen jälkeen oletus kasvaimen esiintymisestä;
  6. Todettu vieraan kehon läsnäolo missä tahansa paksusuolen osassa;
  7. Sigmoidoskopian aikana havaitut polyypit ja hyvänlaatuiset kasvaimet. Tässä tapauksessa kolonoskopia suoritetaan paksusuolen koko pituuden tutkimiseksi, jotta voidaan sulkea pois tällaisten muodostumien esiintyminen osastoissa, joille ei ole mahdollista käyttää sigmoidoskopiaa..

Tällaisessa tutkimuksessa ehdottomia indikaatioita ovat: maha-suolikanavan verenvuoto, toistuvat suolen tukkeutumisen jaksot, tuntemattoman alkuperän toistuvat vatsakiput, potilaan haavaisen paksusuolitulehduksen oireet ja Crohnin tauti, lääkärin epäilys kasvainprosessista oireiden perusteella (voimakas painonpudotus, heikkolaatuinen kuume, korkealaatuinen anemia).

Suhteellinen indikaatio - itsepäinen ummetus.

Vasta

Kolonoskopialla on myös vasta-aiheita, joten joillekin potilaille voidaan käyttää vaihtoehtoista tutkimusmenetelmää.

  • minkä tahansa aiheen akuutti tarttuva prosessi;
  • jos potilaalla on kardiovaskulaarinen ja keuhkojen vajaatoiminta;
  • veren hyytymis- ja antikoagulaatiojärjestelmien patologian esiintyminen;
  • vaikea tulehdus haavaisessa koliitissa;
  • peritoniitin oireilla;
  • akuutti sydäninfarkti;
  • suolistoseinämän puhkaisu.
  • heikko veren hyytyminen,
  • heikkolaatuinen valmistelu menettelyyn.

Kuinka toimenpide suoritetaan?

Lääkäri suorittaa kolonoskopian erityisellä endoskooppisella laitteella - kolonoskoopilla, joka mahdollistaa diagnoosien lisäksi myös joitain kirurgisia toimenpiteitä. Joten kolonoskooppia käytetään intraluminaalisiin kirurgisiin endoskooppisiin operaatioihin, joihin sisältyy minkä tahansa asteen polyyppien poistaminen, biopsian ottaminen, verenvuodon lopettaminen ja vieraiden kappaleiden poisto.

Laitteen optisen järjestelmän ansiosta kaikkia lääketieteellisiä toimenpiteitä ohjataan näön avulla.

Laitteen rakenne: Kolonoskoopissa on runko ja joustava työosa, johon on asennettu valonlähde ja järjestelmä kuvan lähettämiseksi näytölle. Kolonoskoopin valaistustekniikka ei kuumene, mikä sulkee pois suolen limakalvon palamismahdollisuuden. Tämä saavutetaan käyttämällä "kylmää" valonlähdettä (ksenon- tai halogeenilamppu). Kuvansiirtoon käytetään videosirua tai valokuitukuituja.

Erityisohjeiden puuttuessa ja diagnoosin asiantuntijalta puuttuvalta kokemuksella menettely on kivuton.

Laite työnnetään peräaukon läpi työntämällä sitä edelleen kohti kaksoispistettä ilmansyötön avulla, mikä suoristaa taitokset paremman näkyvyyden saavuttamiseksi. Koko prosessia seurataan radiografisesti tai visuaalisesti.
Ennen kuin suoritat tutkimuksen, muista valmistautua. Menettelyn kesto on 10 minuuttia vakio-ohjelmalla. Jos lääketieteellinen interventio tai biopsia vaaditaan, kolonoskopia viivästyy.

Tutkimuksen jälkeen potilas noudattaa joitain sääntöjä.

  1. Syöminen ja juominen on sallittua heti toimenpiteen jälkeen;
  2. Tutkimuksen aikana ilmaa pumpattiin suolistoon. Potilaalle selitetään, että kaikki se poistetaan toimenpiteen lopussa samalla kolonoskoopilla. Jos silti epämiellyttäviä tuntemuksia säilyy, aktiivisen hiilen tabletit murskataan ja liuotetaan puoli lasillista vettä potilaan painoa koskevien ohjeiden mukaisesti;
  3. Itse kolonoskopia on täysin vaaraton. Poikkeuksia ovat harvinaiset komplikaatiot, kuten paksusuolen seinämän perforointi. Tutkimuksella, jonka asiantuntija suorittaa kaikkien sääntöjen mukaisesti, ei ole haitallisia seurauksia.

Sattuuko se

Useimmat potilaat ihmettelevät, onko tämän tutkimuksen tekeminen tuskallinen? Kolonoskopia ei yleensä ole kivulias, joten anestesiaa ei käytetä. Erityisen herkille potilaille annetaan kivunlievitys ksylokaiini- tai dicainevoiteilla tai geeleillä.

Lievää epämiellyttävyyttä kokee ilman pumppauksen aikana ilmaa laskosten suoristamiseksi, samoin kuin kun kolonoskooppi ohittaa paksusuolen joitakin anatomisia osia. Nämä ovat maksa- ja pernakäyrät. Kaikki nämä aistinnot ovat yleensä helposti siedettäviä, joten lausunto, että kolonoskopia on kivulias toimenpide, ei ole muuta kuin liioittelua..

Jopa toimenpiteen aikana, joskus on halu työntää tai halu ulostaa. Tätä refleksia voidaan vähentää asianmukaisella syvällä hengityksellä..

On syytä huomauttaa, että kolonoskopia voi tuoda kivuliaita tuntemuksia potilaille, joilla on vatsaontelon tarttuminen ja joilla on paljon tuhoisia prosesseja tulehtuneessa paksusuolessa. Tässä tapauksessa tämä manipulointi on mahdollista vain anestesiaa käyttämällä..

Video menettelystä

Arvostelut kolonoskopiasta

  1. Jos suolistani rakenne ei ollut aluksi niin piinaavainen, en tunteisi ollenkaan mitään - vain lievää epämukavuutta.
  2. Lääkärin ja sairaanhoitajan rohkaisevat vitsit eivät antaneet hapanta, he hurrasivat aina kivuliaan hetkien jälkeen. Sanon taas - hymyilin kaikilla hampaillani ja yritin itsekin vitsailla.
  3. Älä kuuntele deliriumia menettelyn kohtuuttomasta kipusta ohuissa ihmisissä. Tärkeintä on suolen rakenne. Toistan - ensimmäisen käännöksen jälkeen kaikki meni kuin kellokoneisto. Kaikki muut käännökset ylitettiin hyvin nopeasti. Ja kipu alussa... kyllä, unohdin sen 5 minuutissa. Tytöillä olisi tietysti vaikeampaa kestää, mutta kaverit - melko suvaitsevaisia.
  4. Jos lääkäri on määrännyt sen, se on välttämätöntä oman terveyden kannalta. Aika tulee ja sinun on ehkä valitettavasti suuresti näitä pelkuruuden minuutteja, jotka eivät antaneet sinun mennä. Ja haluat heidät takaisin, mutta on liian myöhäistä.

Joka tapauksessa se on tehtävä ennemmin tai myöhemmin, jos on jonkinlainen sairaus. Ajattele terveyttäsi!

Demetrius84
https://otzovik.com/review_480288.html

Yleensä aamuviikon jälkeen otin jonon kolonoskopiaan. Heidät kutsuttiin toimistolle melko nopeasti. Erilaisia ​​kauheita esineitä ei ollut, paitsi itse endoskooppiletku ja näyttö. Letku on muuten paksu - hyvin pieni - etusormen halkaisijassa, jopa pienempi. Minua pyydettiin makaamaan pöydällä vasemmalla puolellani, valmistautumaan ja odottamaan. Sairaanhoitaja ja lääkäri tulivat. Letku työnnetään melkein kivuttomasti, epämiellyttävintä on tuntea jotain särkyvää vatsan sisällä. Lisäksi suolet täytetään jatkuvasti sisäpuolelta endoskoopin läpikulun helpottamiseksi. Se satuttaa sellaisten inflaatioiden vuoksi. En voinut kestää loppuun asti, tuskin tarkastin 75 cm paksusuolen. Endoskoopin kokonaispituus on 1,20 - 1,40 m (jos kipua ei ole).
Kun putki vedettiin ulos, juoksin wc: hen, missä silmäni olivat jo alkaneet tummua. Kävellessäni käytävällä sairaanhoitajan postiin, aloin tuntea oloni paremmaksi. Sitten tuli yhtäkkiä huono, korvat täynnä ja häikäisty silmissä. Tajusin, että olin menettämässä tietoisuutta. Luojan kiitos, lähellä oli lääkäreitä. He mittasivat verenpaineeni (laskivat paljon), panivat minut kurpitsaan ja saivat pistoksen. Kun he veivät minut osastolle, se oli jo parempi. He antoivat märkäpyyhe otsaani ja panivat sen sängylle. Vasta sen jälkeen olen toipunut täysin tuskallisesta shokista.

Julia Lapulya

https://otzovik.com/review_831777.html

Koko toimenpide on epämiellyttävä, mutta siinä ei ole helvettiä! Siksi, älä lue arvosteluja liian vaikuttavasta nuoresta naisesta, jolla on runsaasti mielikuvitusta! Ennen toimenpidettä sinun on viritettävä hyväksi ja ymmärrettävä, että toimenpide on ensinnäkin tärkeä sinulle! Menettely on erilainen jokaiselle henkilölle, koska jokaisella on erilainen kipuraja ja henkinen organisaatio. Syy siihen, miksi henkilö tekee kolonoskopian, on myös tärkeä..

Pylvään tekeminen kesti yli tunnin. Samaan aikaan huusin kauheasti, piti taukoja, silitin kättäni, kolme lääkäriä. Tietysti joku ei välttämättä loukkaannu, se on totta. Mutta se ei tapahdu niin nopeasti. Valmistaudu henkisesti ainakin puoli tuntia. Join Dicetel-äitiyrttiä ja ostin Katajel-geelin kivunlievitykseen. Mikään ei auttanut. Ehkä se olisi satuttanut vielä enemmän ilman sitä. Mutta jopa täällä se oli vain kauhua. Mutta nyt mikä loistava tunnelma - loppujen lopuksi tämä toimenpide päättyy, ja haluan todella elää ja nauttia sellaisen vaivan jälkeen!

Lena
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Uimollani oli myös pitkään kipua, hän joi kipulääkkeitä. Jonkin ihmeen avulla onnistuin päästä siirtokuntaan ja sinä iltana olin sairaalahoidossa, seuraavana päivänä leikattiin. Piikki, Hieman enemmän ja aukkoa ei olisi ollenkaan. Jopa histologian kanssa paljastettiin jotain ei kovin hyvää. Vammaisuudesta 5. vuosi ja kolono tekee sen 2 kertaa vuodessa. joten vaikka se on pelottavaa ja epämiellyttävää ja tuskallinen, mutta jos haluat elää, on parempi unohtaa kuin ei riitä)).

AngryMama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Vaihtoehtoiset suolen tutkimismenetelmät

Kuten edellä mainittiin, kolonoskopia on paras tapa diagnosoida kaiken tyyppisiä paksusuolen patologioita koko pituudeltaan. Siitä tulee koloproktologin valinta. Tärkein vaihtoehto on virtuaalinen kolonoskopia. On myös muita menetelmiä, joiden avulla voit arvioida suoliston tilaa pienemmässä määrin..

Ensimmäinen menetelmä sisältää sigmoidoskopian. Tällainen tutkimus tehdään potilaille, joilla on peräsuolen patologia, vähemmässä määrin sigmoid. Eli se on noin 25 cm, toisin kuin 1,5 metriä tutkittaessa kolonoskoopilla. Menettely voi aiheuttaa kipua, joskus ilman vaivaa. Lääkäri vaatii todistetun tekniikan, putken oikean asettamisen, mikä välttää vammoja tai kipuja.

Toinen menetelmä on irrigoskopia. Tämä on röntgenmenetelmä suolen seinämien patologian havaitsemiseksi. Tällainen tutkimus suoritetaan kontrastiaineen lisäämisen taustalla taaksepäin. Toimenpiteen aikana lääkäri ottaa kuvia (irrigogrammeja), joista käy ilmi vikoja suoliston täyttössä. Tyypillisesti tällaista tutkimusta tarvitaan potilaille, joilla on haavainen koliitti tai Crohnin tauti, suoliston ääriviivien visualisoimiseksi kasvaimien, fistulien ja diverticulan kanssa.

Menetelmä on hyvä koolonin sijainnin, koon ja toiminnan arvioimiseksi. Se ei kuitenkaan pysty paljastamaan kasvainsairauksien alkuvaiheita..

Kolonoskooppista tutkimusta suositellaan säännöllisesti seulontamenetelmäksi yli 50-vuotiaille. Tämä mahdollistaa kolorektaalisen syövän havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, koska yleensä tällaiset sairaudet ilmenevät paljon myöhemmin. Manipulaation aikana lääkäri voi poistaa joitakin polyyppejä, jotka hänen mielestään ovat vaaralliset onkologian kehittymisen riskin kannalta.

Tämä diagnoosimenetelmä on yksi niistä, joille laadukas koulutus on tärkeää. Ruokavalion lisäksi potilaalle määrätään suoliston puhdistaminen suolistoilla tai laksatiiveilla. Kolonoskooppitutkimus määrätään usein sigmoidoskopian tai irrigoskopian jälkeen, jos patologian paikkaa ei ollut mahdollista tunnistaa tai diagnoosia vahvistaa. Esimerkiksi sigmoidoskopiaa määrätään tällä hetkellä harvoin, vain tapauksissa, joissa lääkäri on varma peräsuolen patologisen prosessin täsmällisestä lokalisoinnista.

Kuinka tehdä kolonoskopia kivuttomasti

Kolonoskopia tai ei?

Epäilin pitkään, tehdäänkö kolonoskopia vai ei. Kuulin terapeutilta tästä palautteesta, että kivun lievittämiseen annetaan injektioita, että se on epämiellyttävää, se sattuu. Ja yleensä yksinkertaisesti sanottuna menettely itse ei ole miellyttävä, kun jotain työnnetään peräaukkoon. Harmi!

Mutta jatkuvat suolen ongelmat, kipu, turvotus, syömisrajoitukset ja epävarmuustekijät jne. ei antanut elää rauhassa. Lääkärit eivät voineet tehdä tarkkaa diagnoosia.

Kaikki tämä sai minut pitämään tätä tutkimusta ratkaisuna kertyneisiin ongelmiin.

Kuinka kolonoskopia suoritetaan?

Kolonoskopia tehdään erikoistuneessa toimistossa. Potilas riisuu vyötäröltä alas, on sohvalla vasemmalla puolella. Jalat on taivutettu polvissa ja siirrettävä vatsaan.

Menettely voidaan suorittaa paikallisessa tai yleisanestesiassa sekä sedaatiolla.

  • Paikallinen anestesia - paikallispuudutusta tarjotaan pääsääntöisesti käyttämällä yhtä lidokaiiniin pohjautuvaa lääkettä: luan-geeli, dicaine-voide, ksylokaiinigeeli jne. Kun sitä levitetään limakalvoille ja voidellaan kolonoskoopin kärjen valmistuksella, saavutetaan paikallispuudutus, kun potilas on täysin tietoinen... Paikallinen anestesia voidaan saavuttaa myös laskimonsisäisesti.
  • Sedaatio on toinen vaihtoehto, jossa ihminen on kuin uni, ei tunne kipua ja epämukavuutta, mutta tietoisuus ei ole poissa käytöstä. Medatsolaamia, propofolia ja muita käytetään.
  • Yleinen anestesia sisältää lääkkeiden antamista, jotka upottavat potilaan syväunen potilaan tajunnan ollessa täysin pois päältä. Lääketieteen kehitystasosta huolimatta yleisanestesia liittyy tiettyjä riskejä, sillä on vasta-aiheita ja potilaan toipuminen vaatii jonkin aikaa. Kolonoskopia anestesian yhteydessä on tarkoitettu tutkittaessa alle 12-vuotiaita lapsia, mielenterveyspotilaita, ihmisiä, joilla on korkea kipuherkkyyskynnys, ja monissa muissa tapauksissa.

Anestesian jälkeen lääkäri työntää kolonoskoopin peräaukkoon ja tutkii peräkkäin paksusuolen seinämiä liikuttamalla koetinta eteenpäin ja koskettamalla vatsan pintaa pitkin säätäen putken liikettä suoliston käyriä pitkin. Kuvan objektiivisuuden lisäämiseksi suoli laajenee mukana olevan ilman mukana..

Ilman sisäänpääsyyn liittyy potilaan turvotusta ja epämukavuutta, eikä tutkimuksessa voi liikkua, minkä vuoksi potilaat mieluummin yleisanestesiaa tai sedaatiota tutkimusjakson aikana.

Toimenpide kestää 15-30 minuuttia. Kolonoskoopin etenemisestä suolistossa pidetään videotallennetta. Tarvittaessa otetaan kudosbiopsia, poistetaan polyypit. Tutkimuksen lopussa kaasu poistetaan kolonoskoopin erityisen kanavan kautta ja koetin poistetaan varovasti suolistosta.

Menettelyn jälkeen lääkäri laatii tutkimusprotokollan, antaa potilaalle suosituksia ja ohjaa kapean erikoislääkärin puoleen.

Jos anestesia oli paikallista, voit mennä kotiin heti toimenpiteen jälkeen. Yleinen anestesia vaatii tarkkailua tietyn ajan, kunnes potilas toipuu täysin.

Tutkimuksen jälkeen voit syödä ja juoda. Jos suolet ovat edelleen täynnä kaasuja, voit ottaa 10 tablettia murskattua aktiivihiiltä ja pestä se vedellä. Vatsan hieronta auttaa myös..

Tämä on endoskooppinen tutkimus, joka suoritetaan erityisellä laitteella, jolla on seuraava rakenne:

  • Joustava pitkä anturi, leveys 0,8-1cm.
  • Hyvän valaistuksen aikaansaava okulaari lampulla.
  • Koettimen distaaliseen päähän kiinnitetty videokamera, jonka avulla voit nähdä potilaan suoliston näytön sisäpuolelta suurennettuna useita kertoja, ottaa kuvia ja videotallenteita.
  • Kaasua johtava putki ilman johtamiseksi onton elimen onteloon seinien suoristamiseksi.
  • Pihdit kudoksen keräämistä varten histologista tutkimusta varten.

Nykyaikaiset kolonoskoopit on kytketty näyttöön. Tämän avulla voit näyttää näyttöruudulla suurennuksella kuvan, jonka lääkäri näkee silmissään, tutkien suoliston sisävuolia..

Tutkimus alkaa peräsuolen osasta asettamalla laite peräaukkoon, siirrä mittapäätä vähitellen varovasti syvemmälle, tutkimalla paksusuolen ja sokean alueen.

Tutki yksityiskohtaisesti limakalvoa, tarkastele tulehduksellisia muutoksia ja kasvaimia, arvioi elimen työtä, sen motorista toimintaa.

Tämä ainutlaatuinen menetelmä voi yhdistää diagnoosien lisäksi myös terapeuttisia toimenpiteitä. Jos polyyppiä löydetään limakalvosta tutkimuksen aikana, lääkäri voi poistaa sen kolonoskoopin kautta erityisellä silmukalla sähkökoaguloinnin vaikutuksen alaisena. Tämä toimenpide on kivuton.

Lisäksi materiaali sisäseinämän muuttuneista osista erityisillä pihdillä otetaan jatkotutkimuksia varten mikroskoopilla ja histologialla. Mahdolliset poistetut suolikudokset tai biopsia tutkitaan pahanlaatuisuuden estämiseksi.

Diagnostinen menetelmä mahdollistaa:

  • tutkia yksityiskohtaisesti paksusuolen osastojen rakennetta, tunnistaa anatomiset piirteet
  • arvioida maha-suolikanavan limakalvon kunto, distaalisten osien motorinen toiminta
  • Suorita minimaalisesti invasiiviset leikkaukset ruuansulatuskanavan tästä osasta: poista vieraat esineet, polyyppi, lopeta verenvuoto, leikkaa kiinnitykset, laajenna elimen onteloa, kun se kapenee.

Seuraavien henkilöryhmien tulisi suorittaa kolonoskopia:

  • 50 ja vanhemmat. Menettely on tarkoitettu kaikille ihmisille 50 vuoden kuluttua ennaltaehkäisevästi, jopa ilman valituksia. Suolen suolistosyöpä 50 vuoden jälkeen esiintyy monta kertaa useammin ja on oireeton. Onkopatologian havaitsemiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kerran vuodessa, viisikymmentä vuotta täyttäneille henkilöille tulisi suorittaa tämä toimenpide..
  • Jolla on perinnöllinen taipumus polyproduktioon, läheiset suhteet henkilöihin, joilla on ollut onkopatologian historia. On seuraava sääntö: jos perheen perheenjäsenellä on diagnosoitu suolisyöpä, profylaktisia tarkoituksia varten kolonoskopia tulisi aloittaa 10 vuotta aikaisemmin kuin ikä, jona sukulainen sairastui onkopatologiaan. Tähän liittyy suuri geneettisen alttiuden riski perheessä, ja syövän kehittymisen todennäköisyys tällaisilla potilailla kasvaa huomattavasti.

Veri voidaan visualisoida ulokkeissa olevilla scarlet-raidoilla, mikä osoittaa verenvuotoa distaalisilta alueilta, usein löytyy peräaukon halkeamia, peräpukamia. Ja myös piilotettu veri voidaan havaita, mikä ei ole näkyvissä joko silmällä tai mikroskoopilla, se havaitaan erityisillä pikatesteillä ja sitä voidaan löytää kasvaimista, polyypeistä, tulehduksellisista prosesseista, haavaisesta koliitista tai Crohnin taudista..

  • Mätä tai lima pääsee suoliston liikkeiden aikana

Purulentti erittyminen tai liiallinen liman määrä fekaalimassoissa on merkki patologisesti etenevästä prosessista maha-suolikanavan paksussa osassa, joka vaatii kiireellistä diagnoosia.

Vaikea hoitaa kroonista anemiaa, hemoglobiini- ja punasolujen pitoisuuksien laskua, ESR: n kiihtymistä ja muita tulehduksellisten muutosten merkkejä laboratoriokokeissa ilman selkeää perustetta - syy määrätä kolonoskopia tällaiselle potilaalle.

Painonpudotus ilman objektiivisia syitä on epäsuotuisa ennustemerkki, joka vaatii maha-suolikanavan yksityiskohtaista tutkimusta.

Kaikilla hyvänlaatuisilla muodostelmilla on taipumus pahanlaatuisuuteen ja ne on poistettava ja säännöllisesti seurattava tulevaisuudessa.

Nivelnahan, sivu- ja alavatsan paksusuolen silmukoilla ilmenevät tylsät tai kouristuvat aistit, jotka syntyvät syömisen jälkeen tai ennen ulostamista, liikuttaessa, kallistamalla vartaloa, osoittavat ruuansulatuskanavan toimintahäiriöitä ja ovat osoitus tästä toimenpiteestä.

Pysyvä ummetus, kovat ulosteet johtavat peräsuolen seinämiin, halkeamien muodostumiseen peräaukkoon, peräpukamien kehittymiseen, limakalvon ohenemiseen, mikä on edellytys suoliston tulehduksellisten muutosten kehittymiselle.

Ummastustyypin mukainen ulostuseron rikkominen voi olla oire jo olemassa olevalle sairaudelle, joka edellyttää pakollista endoskooppista tutkimusta.

Nämä oireet voivat olla merkkejä koliitista, ärtyneestä suolistosta, onkopatologiasta. Siksi potilas, jolla on tällaisia ​​kliinisiä oireita, vaatii paksusuolen yksityiskohtaista tutkimusta.

Menetelmän avulla voit kirjaimellisesti tutkia suolistoa sisäpuolelta, tutkia sen limakalvon tilaa, taipumia, nähdä patologisia kasvaimia, kasvaimia, tulehduksen merkkejä, vieraita kappaleita, tunnistaa elimen kaventumisen alueita tai tarttumisia, halkeamia, liman liiallista kerääntymistä, mätän muodostumista, haavaumia..

Jos tutkittu elin on terve ja potilaalla ei ole ongelmia paksusuolen alueella, lääkäri näkee sileän, kiiltävän, vaaleanpunaisen taitetun sisäkalvon koko tutkitun alueen pituudelta, jossa on kohtalainen verisuonikuvio ja pieni määrä läpinäkyvää limaa..

Jos lääkäri näkee visuaalisesti muutokset, jotka poikkeavat normista, hän voi ottaa elimen seinämän alueet, joista hän ei pidä, histologiseen lisätutkimukseen. Sen avulla voit määrittää tarkan diagnoosin.

Paksusuolen sairaus, joka jatkuu sisäkalvon tulehduksesta, dystrofian kehittymisestä ja edistyneissä vaiheissa - atrofisista muutoksista. Ilmenee kipuoireyhtymä, ulostehäiriöt, pahoinvointi, ruokahaluttomuus.

Jos endoskooppisen tutkimuksen aikana havaitaan vatsan vaurio, sairautta kutsutaan tyflitisiksi, sigmoidiksi - sigmoiditisiksi, peräsuoleksi ja sigmoidiksi alueiksi - proktosigmoiditisiksi, poikittaiseksi paksusuoleksi - transversiitiksi, jos koko paksusuolen tulee tulehtunut, kehittyy kokonainen koliitti.

  • Haavainen koliitti (NUC)

Sairaus, jolle on tunnusomaista suoliston sisäseinämän tulehduksen kehittyminen haavaumien muodostumisen, mustelmien, märkivän vuodon kautta.

Endoskooppisesti lääkäri voi havaita seuraavat muutokset: lievässä sairauden asteessa - limakalvon punoitusta, eroosiota, verisuonten rakennetta ei ilmene, yksittäisiä haavaumia, vakavalla NUC-muodolla - useita haavaumia ja nekroosia, suurta määrää mädättä ja limaa luumenissa, verenvuotoja, paiseita, pseudopolyppeja.

Vatsakipu, ripuli, peräaukon halkeumat voivat olla Crohnin taudin oireita, jotka voidaan havaita kolonoskopialla.

Tällä patologialla suoliston seinämä on näkyvissä paksunnettuna "mukulakivipäällysteenä", joka vuorottelee pitkittäisten haavaumien ja luukaulaleesioiden kanssa, fistulat havaitaan hyvin usein.

  • Iskeeminen suolistosairaus

Ateroskleroosista, verisuonitulehduksesta, verisuonien poikkeavuuksista, aikaisemmista sairauksista johtuvat verenkiertohäiriöt mikrosekvenssisängyn suonissa voivat johtaa iskeemisiin muutoksiin paksusuolen seinämässä ja jopa nekroosiin.

Erityinen valmistelu menettelyyn

Itse valmiste koostuu asianmukaisesta ravinnosta ja suolen puhdistuksesta. Haluan sanoa heti, että mitä paremmin puhdistat suolet, sitä kivuttomampi tutkimus on..

Ja niin... aloitin kirjautumalla ensin maksulliseen klinikkaan kolonoskopiaa varten yli 10 päivässä. Joten varauduin psykologisesti, pystyin muodostamaan valmisteluaikataulun. Viiden päivän ajan lopetin rautaa sisältävien ruokien käytön, 3 päiväksi lopetin raskaan ruoan syömisen jne. Voit lukea tästä erikoistuneessa artikkelissa, joka valmistautuu kolonoskopiaan. Kehotan sinua luomaan aikataulun valvontapisteistä ruuanvaihdossa. Tämä helpottaa ruokavalion käsitettä..

Mutta mitä haluaisin kertoa teille, koskee ravitsemusta, koska en itse löytänyt täsmällistä vastausta tähän kysymykseen mistään. Mitä voit syödä, mitä et voi.

Menettelyn oli tarkoitus tapahtua perjantaina klo 16.00 (suunnilleen).

Ruoka koostui siitä, että jouduin tiistaina illalla syömään grilli, koska se oli loma. Yleensä söin tänä päivänä hyvin, mitä monet eivät suosittele tekemiseen. Ajattelin paljon tästä, koska tentti oli suunniteltu pian ja en halunnut kestää kaikkea. Vaikka tänä aikana oli välttämätöntä aloittaa vähäkuorisen ruokavalion syöminen.

Tutkimuksen aattona (torstaina) oli tarpeen klo 12.00 ottaa viimeinen annos ruokaa ja siirtyä nestemäiseen ruokaan. Aloitin tämän torstaina juomalla teetä. Noin klo 16.00 join kananliemettä keitosta.

Klo 17.00–19.00 (noin päivä ennen tutkimusta) oli tarpeen aloittaa lääkkeen ottaminen suoliston puhdistamiseksi. Olen ottanut Fortransia.

Minun piti juoda 3 annospussia, 2 pakkausta illalla tutkimuksen aattona ja 1 paketti aamulla tutkimuspäivänä 6-8 tunnin ajan..

Luin arvosteluja, että se oli erittäin ilkeää, että ihmiset olivat sairaita ja jotkut eivät edes kestäneet sitä ja kieltäytyivät jatkamasta. Samalla luin lääkkeen ohjeita ja peloin sivuvaikutusten vuoksi, esimerkiksi harvoissa tapauksissa voi olla anafylaktinen sokki. Siksi olin ensimmäisellä siemalla erittäin huolissani ja peloissani. Ei ottanut ensimmäisiä sipsejä heti.

Mitä tulee ilkeästä mausta, makeasta ja suolaisesta, suosittelen teille seuraavaa: hengitä sisään ja ulos useita kertoja, pidä hengitystä ja juo koko kuppi kerralla, hengitä suun läpi. Maku tuntuu edelleen, mutta se ei ole niin pelottava kuin kuvattiin, se näyttää heikosti pannulla teeltä, jolla on vähän sokeria, tuskin makea. Parempi juoda lämpimästi.

Juomanaan kupin tai niin paljon kuin vatsalle oli riittävästi hengitystä ja kapasiteettia, hän tarttui siihen heti makealla hilloilla ja pestiin vedellä (tarvittaessa). Siinä ei ollut mitään pelottavaa.

Lisäksi kahden tunnin kuluessa lääkkeen pitäisi olla vaikutusta. Luin ja kuulin hänestä erilaisia ​​asioita. Siksi sain vaikutelman, että en ehkä pääse vessaan, että se voi olla tuskallista, että minun on pidettävä wc: ssä pitkään, jne. Mutta edes täällä kaikki ei ole niin pelottavaa.

Tunsin lääkkeen ensimmäiset vaikutukset noin kahdessa tunnissa. Se oli kuin normaali tyhjennys, ei kipua.

Sitten alkoi ripulin kaltainen tila, mutta ilman kipua. Kahden tai kolmen käymälän jälkeen koko prosessi muuttui samanlaiseksi kuin se, että tyhjensin ei suolistoa, vaan rakon suolien läpi. Eli kaikki, mitä hän joi, tuli ulos noin 30 minuutin kuluttua vedellä suolen läpi. Itse wc-matkat koostuivat istumisesta wc: ssä noin 3-4 minuuttia ja tauot 15-20 minuuttiin.

Huumeen käytön aikana esiintyi seuraavia ongelmia, jotka kehotan ottamaan huomioon - lääke on otettava vähintään 2 tuntia syömisen jälkeen. Minulla oli lyhyempi väliaika ja join ensimmäiset annokset vaikeasti, koska se ei enää mahtu vatsaan. Ja pystyin juomaan vain 1,5 pakkausta. Toinen 1,5 pussia oli jätettävä aamulla. Menettely valmistui noin klo 20.30. Lääke kesti noin 22:00 asti.

Huomaa, että jos juot jotain, kaikki tämä menee taas ulos suoliston kautta, koska lääke ei eritty kokonaan kehosta.

Aamulla aloin juoda lääkettä uudelleen, noin klo 8.30. Join 1,5 pussia kahdessa tunnissa, toisin sanoen 1,5 litraa. Sitten hän joi enemmän vettä puhdistaakseen Fortrans-jäännöksen ruumiin. Ja viimeinen kiire pysähtyi noin klo 14.30 (vesi poistettiin kokonaan).

Tärkeintä on käyttää vettä niin, että ei ole nälkää ja uupumusta. Älä juo mehua, jolla on massaa, samoin kuin teetä, kaakaota. Join vain vettä ja huumeita.

Menettelyn tulokset riippuvat siitä, kuinka hyvin potilas valmistautuu kolonoskopiaan. Potilaan päätehtävänä on puhdistaa suolet kvalitatiivisesti ulosteesta, jotta lääkäri voi arvioida elimen seinämien tilan. Suoliston sisältö vaikeuttaa eroosion, haavaumien, polyyppien ja kasvaimien havaitsemista.

Valmistusvaiheet kolonoskopiassa:

  • kolme päivää ennen tutkimusta, potilaan tulee vaihtaa ruokavalioon: sulje pois vihannekset, pähkinät, liha, hedelmät, leivonnaiset, viljat. Päivä ennen toimenpidettä sinun on lopetettava syöminen, sinulla on oikeus juoda vettä ja teetä;
  • toimenpiteen aattona potilaan on poistettava uloste suolistosta laksatiivien (lavakol, fortrans jne.) avulla;
  • potilaan on keskeytettävä väliaikaisesti lääkkeiden käyttö neuvoteltuaan aiemmin lääkärin kanssa. Tämä pätee erityisesti aktiivihiileen, rautavalmisteisiin ja veren ohenteisiin..

Ruoansulatuskanavan limakalvo, se on suolen este, koostuu pienistä epiteelisoluista, jotka sijaitsevat vierekkäin ja muodostavat...

  • Alustava valmistelu;
  • Erityinen ruokavalio;
  • purgation.

kolonoskopia

Saavuin klinikalle 30 minuutissa, maksoin kaikesta ja annoin pistokseni kipulääkettä - baralginia. Kuten lääkäri selitti, tämä ei johtu niinkään hoidon kipuista, vaan siitä, mitä tapahtuu myöhemmin, koska suolet kiehuvat ja aiheuttavat kipua kaasun muodostumisen vuoksi.

Itse injektio ei satunut ollenkaan, mutta muutaman minuutin kuluttua sairasin hyvin. Mutta se on ok, ei pelottavaa.

Odotessaan aikansa, hän söi karkkeja mielialan ja verensokerin parantamiseksi. Silti olin ilman ruokaa koko päivän.

Toimistossa riisuin vyötärölle ja panin erityisiä reikiä sisältäviä alushousuja. Selitti endoskopistilääkärille kaikki ongelmat ja makasi sohvalla, kuten selitettiin.

Aluksi makasin sivullani, näin laitteiden näytön. Kun endoskooppi työnnettiin suolistoon, tapahtui seuraavia tuntemuksia - tavallinen turvotus, kaasun muodostuminen, mutta lääkäri, kuten ymmärrän sen, poisti nesteen ja ylimääräisen ilman, kun hän ohitti kohdan. Paikoissa, joissa endoskoopin kääritys oli vaikeaa, hän toimitti ilmaa, joka lausuttiin usein äänekkäästi tekemästään, ja tuki minua. Samalla voin seurata koko prosessia näytöllä. Sitten lääkäri pyysi minua makaamaan selälleni.

Kun oli vakavia kivuja, sairaanhoitaja painutti vatsaa lievittääkseen epämukavuutta ja suoliston turvotusta edetäkseen endoskooppia..

Itse menettely ei ollut niin ujo kuin miltä näytti. Makasin alushousuissani (tai pikemminkin shortseissa), ei kuulunut kaasuääniä eikä tyhjentämistä suolistosta. Tämä melkein sekoitti minut eniten itse menettelyyn, ja siksi en halunnut mennä siihen. Ilmoitin kaikista kivoista lääkärille, ja hän oli jo sopeutumassa minuun.

Tutkittuaan kaikki osiot selkään ja pieneen ohutsuoleen asti, he alkoivat saada endoskooppia. Kun se vedettiin ulos, ilma nesteineen pumpattiin pois ja siinä oli helpotusta. Lääkäri kirjoitti diagnoosiin jotain siellä. Mutta kuten ymmärrän sen, ei ole täysin terveitä ihmisiä..

Kuka on vasta-aiheinen kolonoskopialle?

Tätä menettelyä ei ole tarkoitettu kaikille potilasryhmille..

Sinun ei pitäisi suorittaa tutkimusta seuraavien kanssa:

  • akuutit tartuntataudit
  • veren hyytymispatologiat
  • vakava NUC: n paheneminen, Crohnin tauti, koliitti
  • raskaus
  • massiivinen verenvuoto maha-suolikanavasta
  • peritoniitti
  • suoliston perforointi
  • korkea ruumiinlämpö, ​​vaikea päihteet
  • vaikea sydämen vajaatoiminta, dekompensoitu cor pulmonale, äskettäinen sydänkohtaus ja muut vakavat sisäelinten patologiat akuutissa vaiheessa

Kaikissa yllä mainituissa tapauksissa komplikaatioiden riski on monta kertaa suurempi kuin hyöty, joten tämäntyyppinen tutkimus tulisi korvata muilla, samanlaisilla menetelmillä..

Tunteet kolonoskopian jälkeen

Ehkä epämiellyttävät tunteet odottavat itse toimenpiteen jälkeen. Ne koostuvat siitä, että toimenpiteen jälkeen on parasta istua wc: ssä niin, että tutkimuksen jälkeen jäljelle jäänyt vesi ja ilma tulevat ulos. Kunnes pääsin asuntoon, minua kiusasi suolen kipu. Nämä eivät ole kauheita kivuja! Kuten normaalista kaasun muodostumisesta, turvotusta. Mitä nopeammin vapautat ilman, sitä nopeammin se menee. Mutta varokaa, vettä saattaa tulla myös! Siksi on parempi tehdä se wc: ssä..

Kun sain kotiin, halusin syödä koko jääkaapin paastopäivän jälkeen..

Se siitä. Se oli sellainen kolonoskopia ja arvostelu siitä, ja kutsun teitä kirjoittamaan oman arvion, kuinka autatte muita ihmisiä, jotka ovat vielä tekemättä tämän. Ja sivusto lähettää arvostelun.

Voin sanoa, että jos kolonoskopiaan liittyy epäilyjä tai viitteitä, se on tehtävä! Tämä antaa sinulle luottamusta ja poistaa kaikki epäilykset. Tässä menettelyssä esiintyy enemmän tuntemattomia pelkoja ja kiusallisuutta riisua, kaasua vieraiden läsnäollessa ja vieraiden esineiden sijoittamista suolistoon - kolonoskooppi kuin kipua toimenpiteen aikana.

Kolonoskopian historia

Ohutsuolen tutkimuksessa oli tiettyjä vaikeuksia elimen anatomisessa sijainnissa. Aikaisemmin näihin tarkoituksiin käytettiin radiografiaa, jonka avulla ei ollut mahdollista diagnosoida sellaisia ​​vakavia patologioita kuin polyypit ja suolen syöpä. Jäykät rektosigmoidoskoopit, joita käytettiin suolen tutkimiseen peräaukon läpi, antoivat tutkia vain 30 cm: n suolen.

Vuosina 1964 - 1965 luotiin ensimmäiset joustavat fibrocolonoskoopit, ja vuonna 1966 keksittiin kolonoskooppimalli, josta tuli nykyaikaisten laitteiden prototyyppi. Siinä voidaan valokuvata tutkittavat rakenteet ja ottaa materiaalia histologista tutkimusta varten.

Mihin kolonoskopiaa käytetään?

Tähän saakka tämäntyyppinen diagnoosi on luotettavin määritettäessä paksusuolen tilaa ja sairauksia. Visuaalisen tutkimuksen lisäksi kolonoskopia mahdollistaa kudosdiagnoosin kudosten biopsian ja polyyppien poistamisen suoliseinämästä.

Fibrokolonoskooppi tai optinen koetin on ohut, pehmeä ja joustava laite, jonka avulla voit kulkea läpi kaikki suolen luonnolliset anatomiset käyrät ilman, että potilaalle aiheutuisi vammoja ja kipua. Laitteen pituus on 160 cm. Anturin päässä on minikamera, joka välittää kuvan näyttöruudulle kuvan suurennuksella. Koetin on varustettu kylmällä valonlähteellä, joka eliminoi täysin suolen limakalvon palamismahdollisuuden.

  • vieraiden kappaleiden erottaminen;
  • suoliston avoimuuden palauttaminen sen supistumisen aikana;
  • polyyppien ja kasvainten poisto;
  • suoliston verenvuodon lopettaminen;
  • materiaalin ottaminen histologista tutkimusta varten.

Mahdolliset kolonoskopian komplikaatiot

  • Suolistoseinämän perforointi (taajuus 1%);
  • Yksin poistuvan suolen turvotus;
  • Verenvuoto suolistossa (0,1%);
  • Hengityspysähdys yleisanestesian aikana (0,5%);
  • Vatsakipu ja hypertermia 37,5 ° C: seen saakka 2-3 päivän ajan, jos polyypit poistettiin.
  • Katso kolonoskopia provosoi umpilisäke.

Jos seuraavia tapahtuu kolonoskopian jälkeen, ota heti yhteyttä lääkäriin:

  • heikkous;
  • uupumus;
  • huimaus;
  • vatsakipu;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • löysät uloste veressä;
  • hypertermia yli 38 ° C.

Käyttöaiheet kolonoskopiaan

Huolimatta siitä, että kolonoskopia on vähätraumatinen toimenpide, sillä on useita vasta-aiheita. Suoliston endoskooppista tutkimusta ei suositella potilaille:

  • akuuteilla hengitystieinfektioilla, keuhkokuume;
  • suolistoinfektio akuutissa vaiheessa;
  • vatsakalvontulehduksen kanssa;
  • akuutin divertikuliitin kanssa;
  • Crohnin taudin pahenemisella, haavainen koliitti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • rikkoen veren hyytymistä;
  • jos sydäninfarktin tai aivohalvauksen hetkestä on kulunut vähemmän kuin kuusi kuukautta;
  • kun tunnet olosi huonoksi.

Kolonoskopiaan liittyy myös useita suhteellisia rajoituksia;

  • massiivinen verenvuoto;
  • peräaukon halkeamia;
  • akuutit peräpukamot ja paraproktiitti;
  • raskaus;
  • suuri tyrä;
  • kuntoutus leikkauksen jälkeen vatsaontelossa.

Sydämen sairauksia ja diabetesta sairastavia henkilöitä ei ole ehdottomasti kielletty kolonoskopiasta. Mutta lääkärin on arvioitava, kuinka vakavat toimenpiteestä aiheutuvat riskit ovat ennen lähettämistä tutkittavaksi..

Mikä on suolen haavainen koliitti (haavainen paksusuolitulehdus)? Tämä on tulehduksellinen prosessi paksusuolessa, joka vahingoittaa sen limakalvoa...

Tässä menettelyssä on tiukka luettelo indikaattoreista. Länsimaiden kokemukset huomioon ottaen yli 50-vuotiaiden terveiden ihmisten on kuitenkin tehtävä tämä tutkimus vuosittain, varsinkin jos lähisukulaisilla on ongelmia paksusuolessa, etenkin onkopatologiassa..

Kolonoskopia tehdään vuosittain riskialttiille (Crohnin tauti, haavainen koliitti) samoin kuin niille potilaille, joille on aikaisemmin leikattu suolistosairaus.

Kolonoskopia määrätään, jos esiintyy seuraavia oireita:

  • toistuva ja vaikea ummetus;
  • usein kipu paksusuolessa;
  • limakalvojen tai verisen ulkonäön erittyminen peräsuolesta;
  • tiheä turvotus;
  • äkillinen laihtuminen;
  • paksusuolen epäily;
  • valmistelu joihinkin gynekologisiin leikkauksiin (kohdun, munasarjan kasvaimen poistaminen jne.).

Kolonoskopian päätavoite on erilaisten patologioiden varhainen diagnosointi, mikä on erityisen tärkeää syöpäkasvujen tapauksessa..

Olosuhteet, joissa tämä menettely on vasta-aiheinen, voidaan jakaa absoluuttisiin ja suhteellisiin. Absoluuttisilla indikaatioilla tutkimus on suljettu pois, suhteellisilla indikaatioilla se voidaan suorittaa elintärkeiden indikaatioiden perusteella.

Ehdottomat vasta-aiheetSuhteelliset vasta-aiheet
  • Peritoniitti on vakava tila, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa.
  • Keuhko- ja sydämen vajaatoiminnan loppuvaiheet - vakavat tilat, joissa esiintyy vakavia verenkiertohäiriöitä.
  • Akuutti sydäninfarkti - sydänlihaksen akuutti iskemia, uhkaa kuolemaa.
  • Suolistoseinämän perforointi - tila, johon liittyy sisäinen verenvuoto ja joka vaatii hätäleikkausta.
  • Vakava haavainen ja iskeeminen koliitti, joka voi aiheuttaa suoliston perforoinnin toimenpiteen aikana.
  • Raskaus - toimenpide voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.
  • Huono valmistautuminen tutkimukseen, kun potilas ei noudattanut lääkärin suosituksia - kolonoskopian teho heikkenee.
  • Suoliston verenvuoto. Vähäinen verenvuoto lopetetaan 90 prosentilla kolonoskoopilla, mutta verenvuodon vakavuutta ei aina ole mahdollista arvioida.
  • Potilaan vakava tila. Tässä tapauksessa on mahdotonta suorittaa yleisanestesiaa, mikä on joskus ennakkoedellytys normaalille diagnoosille..
  • Vähentynyt veren hyytyminen - lievät vauriot limakalvolla tutkimuksen aikana voivat johtaa suolen verenvuotoon.

Kolonoskopian tulokset ovat normaaleja

Menetelmän avulla voit arvioida objektiivisesti paksusuolen limakalvon tilan sen koko pituudella. Seuraavat indikaattorit ovat luotettavia endoskooppisia merkkejä muuttumattomasta paksusuolen limakalvosta:

  • Väri - Normaalisti suolen limakalvo on väriltään vaaleanpunaista tai vaaleankeltaista. Eroosio, tulehdus ja muut patologiat muuttavat limakalvon väriä.
  • Kiilto - normaalisti limakalvo heijastaa valoa, mikä määrää sen kiilon. Limakalvon tylsyys viittaa liman riittämättömään tuotantoon, mikä on ominaista patologisille muutoksille.
  • Pinnan luonne - pinnan tulee olla sileä ja hieman viirainen, ilman haavaumia, ulkonemaa ja kuoppia.
  • Verisuonikuvio - tulee olla tasainen ilman alueita, joilla vahvistetaan verisuonia tai joissa niitä ei ole.
  • Limakalvojen peittokuvat - liittyvät limakerääntymiseen ja näyttävät vaaleilta kerroksilta, ilman tiivisteitä, fibriini-, mätä- tai nekroottisten massojen epäpuhtauksia.

Mahdolliset poikkeamat kuvatuista normin vaihtoehdoista viittaavat tiettyyn sairauteen.

Vaihtoehto kolonoskopialle

Kivuton ja turvallinen vaihtoehto kolonoskopialle (samoin kuin FGDS) on kapselitutkimus, jossa potilas nielee erityisen sisäkapselin sisäänrakennetulla videokameralla, se kulkee koko maha-suolikanavan ja poistuu luonnollisesti peräaukon kautta..

Tämäntyyppinen tutkimus suoritetaan vain palkkiona (melko kallis), eikä se aina anna täydellistä kuvaa. Lisäksi, jos suolistossa havaitaan patologisia muutoksia, potilaan on silti suoritettava kolonoskopiamenetelmä diagnoosin vahvistamiseksi..

Huolimatta käytöksen erityispiirteistä ja tietystä psykologisesta ja fyysisestä epämukavuudesta kolonoskopian aikana, tämäntyyppinen diagnoosi on luotettavin paksusuolen tilan arvioinnissa.