Allerginen vaskuliitti lapsilla

Mitä tämä artikkeli koskee:

Ruokavalio

Ruokavaliolla on suuri merkitys verenvuotovaskuliitin hoidossa. Ensinnäkin sinun on vähennettävä suolasi saanti 8 grammaan päivässä.

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Jaa ruoka 6 ateriaan pieninä annoksina.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Toiseksi, sinun on sisällytettävä tavallisiin valikkoihin runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia, koska vaskuliitin yhteydessä tämä hivenaine pestään runsaasti kehosta. Lisäksi tauti provosoi kaliumin liiallisen erittymisen. Kaikkien potilaiden, joilla on verenvuotovaskuliitti, tulee tarkistaa ruokalistansa ja suosia seuraavia ruokia ja tuotteita:

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0 ->

  • maito- ja hapanmaitotuotteet, joissa on alhainen rasvapitoisuus: maito, kerma, raejuusto, käynyt paistettu maito, jogurtti, kefiiri, smetana, kova juusto;
  • höyrytettyjä, keitettyjä, haudutettuja vihannesruokia;
  • vihannessoseet;
  • kana-, kalkkuna- ja kaninliha ilman ihoa;
  • vähärasvaiset kalat: hauki, ahven, kummeliturska, turska;
  • puuroa maidossa tai vedessä lisäämällä pieni määrä voita;
  • munakas tai keitetyt munat;
  • krutonkeja, täysjyväleipää;
  • hedelmät (mieluiten ei punaisia ​​kukkia) omenat, korinat, viinirypäleet, aprikoosit, persikat;
  • kuivatut hedelmät: rusinat, kuivatut aprikoosit, luumut.

Verisuonten vahvistamiseksi suositellaan käytettäväksi valkokaalia, tuoretta ja hapankaalia, karpaloita, ruusunmarjaliemettä hunajalla. Sallituista juomista:

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

  • vihreä tee;
  • hedelmähyytelö;
  • kuivatut hedelmät;
  • tuore marja smoothie.

Verenvuotota vaskuliitin yhteydessä allergeenit ja rasvaiset ruuat ovat kiellettyjä:

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

  • sitrushedelmien;
  • suklaa ja kaakao;
  • kalat ja äyriäiset;
  • pähkinät;
  • sienet;
  • kahvi;
  • mausteet;
  • Pikaruoka;
  • puolivalmisteet;
  • mansikat ja mansikat;
  • tuoreet leivonnaiset, kakut ja leivonnaiset;
  • tuotteet, joissa on ruokavärejä ja -makuja.

Munuaisten vajaatoimintapotilaat ovat kiellettyjä kaliumia sisältävistä elintarvikkeista (banaanit, perunat). Kaikilla taudin akuutissa vaiheessa olevilla potilailla on kielletty alkoholijuomien käyttö.

p, kappalelainaus 6,0,0,0,0 ->

Verenvuotoinen vaskuliitti on vakava sairaus, joka voi olla tappava, jos fulminantti muoto kehittyy. Taudin kesto vaihtelee 2 kuukaudesta vuoteen. Verenvuotoisesta vaskuliitista paranemisen välttämiseksi on tarpeen kuulla reumatologia, kun ensimmäiset patologian merkit löytyvät. Jos lapsi on sairas, vanhempien ensimmäinen toimenpide on soittaa lastenlääkäriin.

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Luuletko, että se on mahdoton päästä eroon verikoosista!?

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Allergisen vaskuliitin yleiset ominaispiirteet ja patogeneettinen perusta

Allergisen vaskuliitin luokittelu sisältää seuraavat morfologiset ryhmät:

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

  • Verenvuotoinen vaskuliitti;
  • Polymorfinen-nodulaarinen vaskuliitin tyyppi;
  • Nodulaarinen nekroottinen tyyppi vaskuliitti;
  • Luokittelemattomat vaskuliitin variantit.

Yleensä patologian, kuten allergisen vaskuliitin, vaikutuksesta kehon pieniin valtimoihin. Ne aggregoivat verihiutaleet ja aktivoivat veren hyytymisjärjestelmän, koska vaurioituneen verisuonten endoteelivuoren kosketus verihiutaleisiin johtaa niiden kiinnittymiseen ja mikrotrombiinien muodostumiseen. Verihiutaleiden kulutuksen seurauksena kehittyy trombopenia, joka ilmenee verisuoniseinämän epävakaudesta muissa paikoissa. Tämä johtaa mustelmien alueiden muodostumiseen, jotka lokalisoituvat iholle ja sisäelinten alueelle. Samaan aikaan on usein ongelmallista huomata verenvuotoa ruokatorven tai suolen sisällä, siksi johtava oire on ihovaurio..

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Sisäiset vammat

Sellaisella patologialla kuin allerginen vaskuliitti mikrotrombin muodostumista havaitaan valtimoiden ja pienten valtimoiden, kapillaarien sisällä. Tällaisia ​​verisuonia esiintyy kehon eri osissa, ja siksi teoriassa kaikki kudokset voivat vaurioitua. Useimmiten kliiniset oireet, kuten ihon lisäksi, sijaitsevat nivelissä, munuaisissa, sydänlihassa, suolistossa, suoliston suolistossa. Siksi kehittyy ihon allerginen vaskuliitti, joka liittyy sisäisiin vaurioihin. Tässä tapauksessa massiivista verenvuotoa ei havaita, ja tärkeimmät kliiniset oireet riippuvat tulehduksen voimakkuudesta tietyssä elimessä..

p, kappalelainaus 13,0,0,0,0 ->

Tällaisen patologian, kuten allergisen vaskuliitin, hoito riippuu elinten suorituskyvystä, nivel-oireyhtymän voimakkuudesta, samoin kuin rikkomuksista sisäelinten työssä. Munuaiset kärsivät suuresta stressistä johtuen siitä, että immuunikompleksit kiertävät jatkuvasti veressä, jonka niiden on erittyttävä. Nefronien valtimoiden vaurioiden kanssa tämä prosessi on kuitenkin monimutkainen, ja sen vuoksi munuaissuodatuksen tehokkuus heikkenee. Tämä aiheuttaa munuaisoireyhtymän. Samaan aikaan vaskuliitin merkkejä ilmenee tällä hetkellä ja iholla: se kokee mekaanista ärsytystä, mikä trombopenian olosuhteissa johtaa pienten suonien repeämiseen ja petehiaalisiin verenvuotoihin..

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

Lasten allerginen vaskuliitti on osa sairauksien ryhmää, jota kutsutaan diateesiksi. Niitä provosoivat monet tekijät, joista suurimman vaikutuksen tekevät:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Tartunta-aineet;
  • Ruokakomponentit;
  • Lääkkeet;

Kun tunnistetaan vaskuliitin riippuvuus infektiosta, esiintyy sellainen muoto kuin tarttuva vaskuliitti. Sille on tunnusomaista, että kliiniset oireet ilmenevät jo 1,5–2 viikon kuluessa tarttuvasta patologiasta toipumisesta, esimerkiksi akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, tuhkarokko ja muut.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Tällaisen patologian, kuten vaskuliitin, syyt ovat hyvin erilaisia. Lisäksi melkein kaikki ne sopivat edellä mainittuihin kolmeen luokkaan. Tämä tarkoittaa, että lääkkeiden, allergeenisten ruokien tai tarttuvan patologian ottaminen provosoi vaskuliittia: oireet voivat riippua patologian erityisestä tyypistä, samoin kuin lapsen perustuslain syystä ja yksilöllisistä ominaisuuksista.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Suurin vaara terveydelle on verenvuotovaskuliitti: Tämän patologian hoito on pitkä ja sisältää useita lääkeryhmiä. Tavanomaisiin terapeuttisiin ohjelmiin sisältyvät glukokortikoidit, verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit. Lisäksi sellaisen patologian kuten vaskuliitin hoito ei ole aina täysin välttämätöntä, etenkin käytettäessä hormoneja ja sytostaatteja, koska jotkut sairaudet paranevat itsessään muutaman viikon kuluessa. On tarpeen vain seurata huolellisesti potilaan tilaa, käyttää myös reologisia ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita..

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Diagnostiset toimenpiteet

Vaskuliitti ei ole yleinen tila. Siksi tämän taudin tunnistaminen on joskus melko vaikeaa..

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

Jotta et menetäisi, sinun on seurattava huolellisesti lapsen terveyttä. Sitten on mahdollisuus havaita tauti ajoissa ja aloittaa sen hoitaminen estämällä komplikaatioiden kehittymistä. Sairaushistorialla on tärkeä rooli oikean diagnoosin tekemisessä. Joten seuraavat muutokset on huomattava:

p, kappalelainaus 20,0,0,0,0 ->

  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • riittämätön painonnousu;
  • hidastunutta;
  • virtsaamisen määrän muutokset (virtsan määrän hallinta);
  • ummetuksen ja ripulin esiintyminen;
  • nopea väsymys suorittaessaan tavanomaista fyysistä toimintaa;
  • usein hengitystieinfektiot.

On myös tarkempia oireita, kuten ihottuman esiintyminen, jossa on verenvuotovaskuliitti tai kryoglobulinemia

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

On erittäin tärkeää tarkkailla muiden elinten sairauksien ilmenemistä - esimerkiksi Wegenerin granulomatoosin yhteydessä voi kärsiä nenänielusta, nenänielusta, munuaisista, niveistä ja keuhkoista. Jokainen oire ei välttämättä ole tarkka yksilöllisesti

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Oireiden yhdistelmä muodostaa kuitenkin aina kliinisen kuvan tietystä taudista..

p, kappalelainaus 23,0,0,0,0 ->

Laboratoriodiagnostiikkaan sisältyy:

p, kappalelainaus 24,0,1,0,0 ->

  • yleinen verianalyysi;
  • biokemiallinen verikoe, jossa havaitaan vasta-aineita endoteelisoluille;
  • verikoe tiettyjen proteiinien (kryoglobuliinien) suhteen.

Vaskuliitin diagnoosissa informatiivisimpia ovat Doppler-sonografia ja MRI-angiografia. Näiden tutkimusten avulla on mahdollista visualisoida verisuonten seinät ja niiden laadulliset muutokset suurella tarkkuudella. MRI: n avulla jopa yksi alue voidaan nähdä sairastuneiden suonien kaliiperi, mikä auttaa myös täsmällisen diagnoosin tekemisessä.

Jos pienikokoisen verisuonen vaurioitumisen vuoksi voit kuitenkin ottaa pienen ihon alueen ja lähettää sen biopsiaan, silloin keskisuurten tai suurten valtimoiden vaurioissa tämä ei ole mahdollista (et voi tehdä aortan biopsiaa).

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

Syyt

Vaskuliitti viittaa hankittuihin sairauksiin, joille on ominaista pienten verisuonten seinämien vaurioituminen: valtimot, kapillaarit. Aseptisen tulehduksen seurauksena verisuoniseinämän eheys tuhoutuu, mikä provosoi monien verihyytymien ja mikroverenvuotojen muodostumista.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Tällaisen patologian kehittyessä ihon suonet, munuaiset, suolet ja nivelet vaurioituvat. Ensimmäistä kertaa lääkärit tutkivat ja kuvasivat yksityiskohtaisesti aikuisten verenvuotoista vaskuliittia, jonka kunniaksi verisuonitaudit saivat toisen nimen - Schönlein-Henoch-tauti.

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Taudin kehitystä provosoivia tekijöitä tutkitaan tähän päivään asti. Joidenkin lääkäreiden mukaan tämä verisuonivaurio kehittyy allergisen reaktion taustalla. Avainrooli sairauden ilmaantuessa johtuu autoimmuuniprosesseista. Tietyille tekijöille altistumisen jälkeen immuniteetti laukaisee immuunkompleksien muodostumisen (suojaava reaktio ärsyttäjälle).

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Nämä immuunikompleksit kiertävät veressä, laskeutuvat verisuoniin ja tuhoavat niiden seinät vapauttamalla proteiinitoksiineja. Laukaisija, joka laukaisee immuunivasteen, voi olla:

p, kappalelainaus 30,0,0,0,0 ->

  • immunoglobuliiniseerumin lisääminen;
  • allergia lääkkeille (penisilliini, streptomysiini, barbituraatit, verenpainetaudit);
  • virusinfektiot (adenovirus, rotavirus, flunssa);
  • patogeeniset bakteerit (stafylokokki, mykoplasma, streptokokki);
  • rutiinirokotukset;
  • ruoka- ja kontaktiallergiat;
  • palovammat;
  • tartunta loisilla (Trichomonas, pyöreä mato, pinworms, muun tyyppiset helmintit).

Verenvuotovaskuliitin kehittymisen syy voi olla äskettäin siirretty tonsilliitti tai skarletti kuume. Vaskuliitti voi johtua kehon puolustavasta vastauksesta hyönteisten puremiin, hypotermiaan tai myrkytyksiin. Altistuminen säteilylle, ihon vaurioituminen, kiehtoutuminen ultraviolettisäteillä voi aiheuttaa verisuonitautien.

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vaskuliittiin taipuvaisten ikäjakauma vaihtelee 4 - 20 vuotta.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kuitenkin myös henkilöt, joilla on heikentynyt immuniteetti:

p, kappalelainaus 33,0,0,0,0 ->

  1. Raskaana olevat naiset.
  2. Ikääntyneet ihmiset.
  3. Potilaat, joilla on diabetes mellitus.
  4. Onkologiapotilaat.
  5. Lapset, joilla on nenänielun, kurkun, hampaiden ja ikenien krooniset sairaudet.

Urtikariaalisen vaskuliitin verenvuotokuumainen nokkosihottuma

Urtikaria voidaan luokitella itsenäiseksi allergisesta taudista. Joissakin sairauksissa urtikaria on niiden ilmenemismuoto. Tyypillisesti se esiintyy erikokoisina täplinä ja rakkuloina iholla. Verenvuototirtsa - Tämä tarkoittaa, että rakkuloissa on veriä tai verenvuotoa verisuonien turvotuksen tai vähentyneen veren hyytymisen vuoksi. Yleensä tämä on urtikariaalisen vaskuliitin ilmenemismuoto..

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Verenvuototartikkeli tai urtikariaalinen vaskuliitti

Vaskuliitti on systeeminen sairaus. Urtikariaalimuodossa ihon pienten suonien seinät tulehtuvat. Tämä tulehdus ilmenee nokkosihottumapurkauksina, jotka ovat papuleita tai rakkuloita. Näihin ihottumiin liittyy rajoitettu turvotus, joka työntää kollageenikuituja erillään, kun pienten suonien läpäisevyys kasvaa.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ihovaurio näyttää nokkosihottumalta, mutta ihottuma jatkuu paljon kauemmin, noin 3–4 päivää. Ihottumat voidaan toistaa melko usein, silloin on vaikutelma kroonisesta prosessista.

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Urtikariaalisen vaskuliitin syyt ja tyypit

Urtikariaalinen vaskuliitti voi olla:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  • Ensisijainen, kun vaikutus on vain iholla,
  • Toissijainen, joka tapahtuu systeemisen lupus erythematosuksen, mononukleoosin, A- ja C-hepatiitin, glomerulonefriitin, onkologian seurauksena, tai kehittyy sivuvaikutuksena hoidon jälkeen ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.

Tämä sairaus on luonteeltaan immuuni. Immuniteettihäiriöitä esiintyy joko tuntemattomista syistä (sairauden perusta on sitten allergia), tai seurauksena altistumisesta kehon keskittymiselle. Näiden prosessien seurauksena verisuonen seinämien läpäisevyys kasvaa ensin, sitten tapahtuu niiden tuhoutuminen..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Verenvuototartin oireet

Urtikaria-ihottumat ovat tiheämpiä kuin tavallisissa nokkosihottumissa, kudosödeema, punoitus, verenvuoto, pieniä kyhmyjä. Joissakin tapauksissa urtikariaaliselle vaskuliitille ominaiset ihottumat vuorottelevat ihottumien kanssa, jotka eivät eroa tavanomaisesta urtikariasta.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Sisäisten elinten vaurioita voi olla:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Urtikariaalisen vaskuliitin hoito

Tarkka diagnoosi tarvitaan tehokkaaseen hoitoon. Diagnoosin tekemiseksi välttämättä suoritetaan histologinen tutkimus kudoksista, jotka otetaan ihottumien alueelta. Suoritetaan immunologinen tutkimus: immunoglobuliinien, vasta-aineiden testit.

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Jos urtikariaalinen vaskuliitti on toissijainen, perussairauden hoito on välttämätöntä, esimerkiksi kroonisen infektion painopisteen poistaminen. Allergisista syistä ryhdytään toimenpiteisiin suojaamaan allergeeneille altistumiselta, jos mahdollista.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Primaarisen urtikariaalisen vaskuliitin hoidossa on tarkoitus estää laskimoseinien tulehduksia antihistamiinilla ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Jos nämä lääkkeet ovat tehottomia, glukokortikosteroideja määrätään. Lääketieteellisten hoitomenetelmien lisäksi käytetään plasmafereesiä, joka auttaa puhdistamaan verisuonten seinämiä tuhoavien immuunikompleksien verta..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Verenvuototartikkelin kulku on useimmiten hyvänlaatuinen. Täydellinen spontaani toipuminen on mahdollista muutamassa viikossa. Tauti voi kuitenkin toistua sisäisissä elimissä vaurioituneiden vakavien komplikaatioiden seurauksena..

p, kappalelainaus 44,0,0,0,0 ->

Patologian diagnoosi

Huolimatta siitä, että urtikariaalista vaskuliittia ei voida diagnosoida pelkästään kliinisen kuvan perusteella, diagnoosi alkaa potilaan suullisella kuulustelulla ja sairaushistorian laatimisella. Sen jälkeen lääkäri tutkii ihottumaa ja tekee tarvittaessa näytteen lasilevyllä. Sen jälkeen määrätään laboratoriokokeita oireiden alkamisen luonteen määrittämiseksi..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Aluksi määrätään yleinen (kliininen) verikoe, jota varten potilas ottaa valtimoverta sormeltaan aamulla tyhjään vatsaan. Yksittäisten käyttöaiheiden mukaan laskimo voidaan ottaa. Urtikariaalisessa vaskuliitissa punasolujen sedimentoitumisnopeuden (ESR) nousu yli 10 mm / h miehillä ja 15 mm / h naisilla on ominaista.

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Taudin tarttuvan lajin aiheuttajan tunnistamiseksi määrätään immunologiset tutkimukset, joille on tarpeen luovuttaa laskimoveri. Tämän analyysin avulla voit myös tunnistaa vasta-aineiden ja immuunikompleksien pitoisuudet, joiden perusteella on mahdollista määrittää patologian autoimmuunisuus.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Koska tauti voi jälleen vaikuttaa sisäelimiin, etenkin munuaisiin, potilaalle osoitetaan yleinen virtsan testi. Jos oletus virtsajärjestelmän osallistumisesta patologiseen prosessiin vahvistetaan, virtsassa esiintyy veren epäpuhtauksia ja lisääntynyttä proteiinipitoisuutta..

p, blockquote 48,1,0,0,0 ->

Jos urtikariaalinen vaskuliitti voidaan jo ennestään diagnosoida laboratoriokokeiden perusteella, ihon biopsia voidaan tarvita vahvistusta varten. Tätä varten potilaalta otetaan pieni määrä kudosta sairastuneelta alueelta, pääasiassa ihottuman primaarisen lokalisoinnin alueelta. Saatua materiaalia tutkitaan mikroskoopilla, mikä mahdollistaa kudosten tulehduksellisen prosessin ja nekroosin (kuoleman) havaitsemisen.

p, kappalelainaus 49,0,0,0,0 ->

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Urtikaria ja angioödeema

Urtikariaalinen vaskuliitti

22. Mitkä ovat tyypilliset histologiset erot urtikaarisen vaskuliitin ja kroonisen idiopaattisen urtikarian välillä?

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Potilailla, joilla on urtikariaalinen vaskuliitti, esiintyy yleensä pienten laskimoiden nekrotisoitua vaskuliittia, jolla on kertynyt immunoglobuliini ja komplementti. Potilailla, joilla seerumin komplementti on alhainen (hypocomplementary urticarial vasculitis), neutrofiiliset leukosyytit ovat vallitsevia, kun taas potilailla, joilla seerumin komplementti on normaali, lymfosyyttinen infiltraatti on tyypillisempi.

23. Voivatko kliiniset oireet viitata urtikariaalisen vaskuliitin esiintymiseen??

p, kappalelainaus 53,0,0,0,0 ->

Joissakin tapauksissa vaskuliitin vauriot muistuttavat idiopaattisen nokkosihottuman vaurioita, mutta niiden katsotaan olevan pysyviä ja voivat kestää yli 24 tuntia.Lakotuksen jälkeen tällaiset vauriot jättävät verenvuotokohdan, koska punasolut vapautuvat ympäröivään kudokseen. Usein niihin liittyy yleisiä oireita - nivelkipu ja lihaskipu. Punasolujen sedimentoitumisnopeus kasvaa usein, auto-vasta-aineet ja merkit munuaisvaurioista voidaan havaita.

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

24. Tietyt potilaan elämähistorian tiedot voivat viitata siihen, että toistuva angioödeema on perinnöllinen. Mikä tämä tieto on??

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

75–85% potilaista, joilla on perinnöllinen angioedeema (NANO), osoittaa samanlaisten kohtausten olevan sukulaisilla. Angioödeeman hyökkäyksille on tunnusomaista, että idiopaattiseen angioedeemaan liittyviä rakkuloita ja kutinaa ei ole. NANO: lla angioödeeman hyökkäykset laukaisevat usein trauma tai leikkaus. Vakavaa ylähengitysteiden rajoitusta havaitaan melkein yksinomaan NANO: ssa, eikä se ole ominaista tavanomaiselle idiopaattiselle angioödeemalle. NANO: ssa esiintyy usein akuutin vatsakipun hyökkäyksiä, jotka aiheutuvat suolen seinämän turvotuksesta. Lisäksi NANO-iskun vakavuus lisääntyy yleensä useiden päivien ajan, ja antihistamiinit tai epinefriini kontrolloivat niitä heikosti..

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

25. Miksi C1-esteraasin puutosta ei oteta huomioon kroonisen urtikarian differentiaalidiagnoosissa?

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

NANO perustuu perinnölliseen C1-esteraasin estäjän puutteeseen. Potilailla on toistuvia angioedeeman hyökkäyksiä ilman kutinaa, mutta ilman urtikariaa. Siksi NANO ei ole koskaan osa urtikarian differentiaalista diagnoosia..

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Patologinen hoito

Huolimatta siitä, että tauti ilmenee ihosairauden muodossa, ensinnäkin, sinun on otettava yhteyttä ei ihotautilääkäriin, vaan terapeudiin. Hän ei ole erikoistunut vaskuliitin hoitoon, mutta määrää alkuperäisiä testejä, joiden tulosten perusteella hän lähettää oikealle asiantuntijalle, nimeltään reumatologille. Jos sisäelimet ovat mukana tulehduksellisessa prosessissa, voi olla tarpeen kuulla asianmukaista lääkäriä..

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Huumeterapia

Urtikariaalisen vaskuliitin hoidon pääasiallinen tehtävä on lääkitys.

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Hoito-ohjelma laaditaan kussakin erityistapauksessa erikseen kiinnittäen erityistä huomiota määrättyihin lääkkeisiin, kun lapsia hoidetaan. Hoitava lääkäri voi määrätä lääkkeitä seuraavista ryhmistä:

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

  1. Antihistamiinit. Nämä lääkkeet on tarkoitettu lievittämään allergioita ja sen oireita, joten ne soveltuvat sopivaan urtikariaaliseen vaskuliittiin. Tableteista voidaan määrätä Suprastin, Cetrin tai Telfast ja injektioista - Pipolfen ja muut.
  2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Nämä lääkkeet pysäyttävät suonissa esiintyvän tulehduksen vähentäen sairauden oireiden vakavuutta.
  3. Angioprotectors. Tämän ryhmän varat on tarkoitettu vahvistamaan verisuonia ja palauttamaan normaali verenkierto. Suojaamalla kapillaarien, laskimoiden ja valtimoiden seinämiä erityyppisiltä vaurioilta, angioprotektorit estävät patologian kehittymisen edelleen.
  4. Hemostatic. Niitä määrätään, jos vaskuliitti on monimutkainen vaurioituneiden alusten ihonalaisesta verenvuodosta.
  5. Oireenmukaiset lääkkeet. Sisäelinten toimintahäiriöiden oireiden lievittämiseksi voidaan määrätä sopivia lääkkeitä.

Kaikkien lääkkeiden käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa. Hän määrää lääkkeiden annostuksen ja käytön potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja sairauden vakavuuden perusteella. Itsehoito voi johtaa paitsi positiivisen vaikutuksen puuttumiseen myös komplikaatioiden syntyyn..

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

ethnoscience

Lääkehoito ei auta heti, usein potilaan on kestettävä jonkin aikaa epämiellyttävät oireet. Tilan lievittämiseksi voit käyttää lääkärin kanssa neuvotellen perinteistä lääketiedettä, jolla on anti-inflammatorisia ja immunomoduloivia ominaisuuksia. On mahdotonta korvata huumeiden käyttöä ei-perinteisillä menetelmillä, koska tauti voidaan parantaa vain heidän avullaan eikä vain hukuttaa sen oireita..

p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->

Urtikariaalista vaskuliittia voidaan hoitaa yrttiinfuusiolla. Sen valmistamiseksi joudut sekoittamaan yhtä suuressa määrin seljanmarjan kukinnot, nokkosenlehdet, knotweed, japanilaiset sophorahedelmät ja raudrakka. Kaikkia näitä yrttejä voi ostaa apteekista valmiina tai kerätä, kuivata ja hienontaa itse..

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Lasilliseen kiehuvaa vettä sinun täytyy kaataa vain 1 rkl. l. Saatu keräys, anna seoksen hautua useita tunteja ja suodattaa. Saatu tuote on otettava kolme kertaa päivässä ennen ateriaa, 1/2 kupillista.

p, kappalelainaus 66,0,0,0,0 ->

Toinen tehokas lääke urtikariaarisen vaskuliitin oireita vastaan ​​on narun, puolukan ja kolmivärin violettien lehtien infuusio. Kaikki yrtit on sekoitettava yhtä suuressa määrin, kaada 1 rkl. l. kerätään lasillisella kiehuvaa vettä, jäähdytä ja valuta. Saatu tuote on otettava kolme kertaa päivässä 4 tunnin välein..

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Niille, joilla on aikaa jäljellä, voit tehdä monimutkaisemman sitruunainfuusion. Tätä varten kaksi keskikokoista hedelmää on hienonnettava lihamyllyn tai tehosekoittimen läpi, sekoitettava 0,5 kg sokeria, 0,5 litraa alkoholia tai korkealaatuista vodkaa ja 1 rkl. l. mauste kynsi. Saatu seos kaadetaan kolmen litran purkkiin, jonka jäljellä oleva tilavuus lisätään lämpimällä keitetyllä vedellä. Kahden viikon infuusion jälkeen pimeässä paikassa ja ajoittain ravistellen, seos suodatetaan ja otetaan kolme kertaa päivässä, 1/4 rkl. aterioiden aikana jäljellä oleva tinktuura säilytetään jääkaapissa.

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Vaskuliitin alalaji

Komplementtijärjestelmä on kompleksi monimutkaisia ​​proteiineja, jotka osallistuvat kehon humoraaliseen puolustukseen "vieraiden aineiden" vaikutusta vastaan. Näillä proteiineilla on merkitys autoimmuunihäiriöissä, mukaan lukien kun ihon vaskuliitti ilmenee, etenkin urtikariaalisen vaskuliitin yhteydessä, niillä on hallitseva rooli. Joten mitkä ovat taudin oireita??

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Normocomplementary

Tämän tyyppinen SW diagnosoidaan, kun ihon vaskuliitissa esiintyy oireita yhdistettynä normaaliin C1q-komplementin tasoon. Sillä on yleensä hyvänlaatuinen kulku verrattuna muihin HC-muotoihin, melkein aina esiintyy vain iho-oireita, taudin systeemiset oireet ovat erittäin harvinaisia.

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Hypocomplementary

Tämä patologia diagnosoidaan potilailla, joilla on urtikariaalinen ihottuma yhdessä alhaisen C1q-komplementin määrän kanssa ja lisääntyneiden anti-C1q-vasta-aineiden (vasta-aineet, jotka hyökkäävät C1q-komplementtia) kanssa. Hypocomplementary urticarial vasculitis, jonka oireet, toisin kuin normaalikomplementaariset, ihon oireiden lisäksi, ilmenevät melko usein nivelkipujen, hengitysvaikeuksien ja vatsan epämukavuuden vaikutuksina. Syyä ei yleensä ole mahdollista selvittää, vaikka joskus tätä HC-muotoa havaitaan esimerkiksi systeemisissä autoimmuunisairauksissa, kuten systeemisessä lupus erythematosuksessa.

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

Hypocomplementary urticarial vasculitis syndrooma (HUVS)

HUVS on harvinainen autoimmuunisairaus, vakavin HC-muoto, johon aina liittyy sisäelinten osallistuminen prosessiin jatkuvasti toistuvan luonteensa kanssa. Vakavat komplementtien poikkeavuudet (alhaiset seerumin C1q-, C3- ja C4-tasot) ovat yleisiä potilailla, joilla on tämä immuunijärjestelmän häiriö..

p, kappalelainaus 72,0,0,1,0 ->

HUVS: llä on sellaisia ​​systeemisiä ilmenemismuotoja:

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

  • episkleriitti tai uveiitti (silmätulehdus, esiintyy 30 prosentilla tapauksista);
  • lievä glomerulonefriitti (munuaissairaus);
  • keuhkopussintulehdus (keuhkoja ympäröivän kalvon tulehdus);
  • angioödeema (ihon alla olevien kudosten turvotus, havaittu 50 prosentilla potilaista);
  • krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (hengitysvaikeudet);
  • erilaiset sydämen vauriot, kuten sydäninfarkti, kardiomyopatia.

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Patologia, sen tyypit ja syyt

Ihottumat ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin nokkosihottuma, vain ne kestävät pidempään - jopa 4 päivää. Tauti vaikuttaa useimmiten 30–50-vuotiaita naispopulaatioita, ja tautitapauksia havaitaan myös miehillä.

p, kappalelainaus 76,0,0,0,0 ->

Vaskuliitti on kahden tyyppinen:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

  1. Primäärisiä - ihottumia havaitaan vain iholla, jotka ovat alkuperältään allergisia.
  2. Toissijainen - taudin ilmentymä puhuu jostakin systeemisestä taudista. Se voi johtua tarttuvasta leesiosta, kuten hepatiitista tai mononukleoosista, sekä onkologiasta.

Urtikariaalinen vaskuliitti on harvinainen. Rakkuloitava tai nodulaarinen ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehossa. Ne voivat ajoittain katoa ja sitten ilmestyä uudelleen, samalla kun sieppaat entistä suuremman vaurioalueen. Tämä ei ole turvallinen sairaus, koska se voi provosoida koko organismin voimakkaan allergian, jonka seuraukset ovat erittäin täynnä. Siksi patologia tarvitsee välitöntä hoitoa..

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Tämän taudin puhkeaminen tapahtuu monista syistä. Useimmiten seuraavat tekijät provosoivat patologian:

p, kappalelainaus 79,0,0,0,0 ->

  1. Tarttuvaa alkuperää olevat sairaudet, jopa krooniset.
  2. Joidenkin lääkkeiden käyttö, jotka voivat ohentaa verisuonten seinämiä ja lisätä niiden läpäisevyyttä. Niistä ensinnäkin ovat hormonaaliset aineet..
  3. Allergiset oireet ruoalle, kotitalouksien kemikaaleille ja muille aineille.

Kehossa esiintyy aineita, joita ei imeydy, mutta jotka hylkäävät sen ja johtavat vähitellen verisuonten seinien tuhoutumiseen.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

oireet

Taudin oireet eroavat toisistaan ​​ja riippuvat patologian tyypistä. Mutta useimmiten urtikariaalisella vaskuliitilla on seuraavat oireet:

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

  1. Keskushermostovaurioita esiintyy pareesin ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen muodossa.
  2. Usein diagnosoidaan päänsärkyä.
  3. Turvotusta esiintyy alueella.

Ihottuma. Ihottuma puolestaan ​​jaetaan erityyppisiin tyyppeihin: papuleet, rakkuloita, kyhmyt, paine, joille potilaalla on kutina ja palava vaikutus. Tämä erottaa vaskuliitin ja nokkosihottuman. Lisäksi nokkosihottuma katoaa nopeasti heti, kun allergeenin vaikutus elimistöön lakkaa..

Vaskuliitti ei katoa yksinään, vaan vaatii asianmukaista hoitoa. Kun rakkuloita hajoaa, verenvuotoinen ihottuma jää paikalleen. Painamalla rakkuloita lasilla, ne muuttuvat vaaleiksi, ja verenvuototulehdet pysyvät samanvärisinä.

  • Nivelpussit tulehtuvat, potilas kärsii nivelkivusta.
  • Joskus kehon lämpötila nousee.
  • Harvoin, mutta imusolmukkeet ovat lisääntyneet.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt kehittyvät ja ilmenevät huonosta ruuansulatuksesta, pahoinvoinnista, kipusta.
  • Silmien tulehdukselliset oireet konjunktiviitin muodossa.
  • Kaikkia näitä patologian oireita ei aina kohdata, ja ne riippuvat sairauden tyypistä, sen ilmestymisen syystä ja muista tekijöistä. Tämä sairaus voi olla hengenvaarallinen riippuen alttiiden suonten tyypistä ja tulehduksellisen prosessin sijainnista. Jos patologian painopiste sijaitsee aivoissa, aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa..

    p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

    p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

    diagnostiikka

    Urtikariaalinen vaskuliitti diagnosoidaan huolellisesti, ja potilaalle tehdään asianmukainen kattava tutkimus. Toinen tauti, joka vaikuttaa pienten ja keskisuurten suonien seinämiin, joiden ulkoiset ilmenemismuodot ovat samankaltaiset kuin kyseinen tauti - tämä on periarteritis nodosa. Huolimatta siitä, että heidän ihottumansa ovat samanlaisia, heidän oireensa eroavat huomattavasti. Siksi vaaditaan kattava tutkimus, koska näiden vaivojen hoito on erilaista.

    p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 ->

    Ensinnäkin tutkitaan potilaan ihon vaurioituneet alueet. Sitten suoritetaan seuraavat diagnoosimenetelmät:

    p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

    1. Yleinen verianalyysi. Kehon tulehdus määritetään punasolujen saostumisnopeuden perusteella.
    2. Immunologiset tutkimukset. Veri otetaan laskimosta ja tutkitaan vasta-aineiden pitoisuus, jotka osoittavat tulehduksen esiintymisen.
    3. Yleinen virtsanalyysi. Munuaisvaurioiden yhteydessä verta ja proteiineja on virtsassa.
    4. Ihon biopsia. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa saamaan tarkkoja tietoja taudista. Analysointia varten taudin vaikutuksen alainen ihon kudos raaputetaan pois. Sitten se tutkitaan mikroskoopilla. Jos se on urtikariaalista vaskuliittia, löydetään tulehtuneita soluja ja kudosnekroosia..

    Tauti voi syntyä toisen sairauden seurauksena, sitten määrätään lisätutkimuksia. Ne ilmoittavat tämän taudin ensimmäisen syyn..

    p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

    Vaskuliitti lasten hoidossa ja oireet

    Lasten angiitti tai vaskuliitti on verisuonien seinämien primaarinen tai toissijainen tulehdus. Primaarinen systeeminen vaskuliitti on ryhmä sairauksia, joille on ominaista erikokoisten verisuonten seinämien vaurioituminen (mikrovaskulatuurista aorttaan ja sen haaroihin) fokaalisen tulehduksen ja nekroosin tyypin mukaan, jota seuraa elinten ja kudosten osallistuminen verisuonivaurioiden alueelle patologisessa prosessissa. Toissijainen vaskuliitti kehittyy tarttuvissa, autoimmuunisairauksissa, reumaattisissa, onkohematologisissa ja muissa sairauksissa.

    p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

    Tämän ryhmän sairauksien yleisyyttä lapsilla ei tunneta. Schönlein-Henoch-tauti (verenvuotovaskuliitti), juvenilen polyarteriitti, Kawasaki-tauti, Takayasun niveltulehdus (epäspesifinen aortoarteriitti) havaitaan pääasiassa lapsuudessa. Toisin kuin aikuisilla, lasten systeemisellä vaskuliitilla, vaikka ne kehittyvät harvemmin, erottuu hoidon vakavuus, kirkkaat ilmeiset oireet ja samalla - optimistisempi ennuste, jos varhainen ja riittävä hoito.

    p, kappalelainaus 88,0,0,0,0 ->

    Taudin syyt

    p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

    Useimpien primaaristen vaskuliittien etiologiaa ei tunneta. Uskotaan, että usein esiintyvät akuutit tartuntataudit, kroonisen infektion fokukset, lääkeallergiat, perinnöllinen alttius verisuoni- tai reumaattisille sairauksille voivat vaikuttaa niiden esiintymiseen lapsessa. Bakteeri- tai virusinfektiot (streptokokki, herpesvirus, parvovirus, hepatiitti B tai C), toisaalta allergiat tai rasitettu allerginen historia toimivat asiantuntijoiden mukaan kahdena yhtä suurena tekijänä, jotka muodostavat taustan kehon yliherkkyydelle tai toimivat laukaisevina, provosoivina hetkinä.

    p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

    Immuunikompleksien, antineutrofiilisten sytoplasmisten AT: ien muodostuminen, verenkierto ja laskeutuminen, erikokoisten valtimoiden immuunien proliferatiivisesti tuhoava tulehdus, verisuonen endoteelin vaurioituminen, lisääntynyt verisuonen läpäisevyys, hyperkoagulaatio heikentyneen verenvirtauksen kanssa, iskeemia vaskulaaristen vaurioiden alueella ovat erittäin tärkeitä vaskuliitin kehittymisessä..

    p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

    p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

    Tuhoava-proliferatiivinen vaskuliitti on systeeminen. Jos valtimoiden seinämän fibrinoidinekroosin seurauksena tapahtuu elastisen kehyksen repeämä, muodostuu aneurysma. Pääasiassa proliferatiivisen segmenttitulehduksen kanssa kehittyvät valtimon stenoosi ja tukkeuma. Muutokset verisuonen vaurioituneen alueen alueella vaihtelevat - iskemiasta verenvuotoon, nekroosiin, sydänkohtaukseen. Vaskulaaristen häiriöiden aste riippuu kärsivien valtimoiden kaliiperista ja kollateraalisen verenkierron tilasta.

    p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

    Lasten vaskuliitin oireet

    p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

    Vaskuliitin alkuvaiheessa havaitaan epäspesifisen tulehduksellisen oireyhtymän yleisiä oireita: subfebriili- tai kuumekuume, nivelkipu, painon pudotus, perifeeristen ja viskeraalisten vaskulaaristen häiriöiden oireet, kohtalainen anemia, ääreisveren leukosytoosi, lisääntynyt ESR, hyperkoaguloinnin merkit, dysproteinemia, kohonneet IgA-tasot, CEC ja kryoglobuliinit. Jokaisella taudilla on yleisten oireiden lisäksi kuitenkin omat kliiniset oireyhtymänsä (taulukko). Kliinisten oireiden erityispiirteet johtuvat verisuonitulehduksen sijainnista, vaurioituneiden suonien kaliiperista, patologisen prosessin yleisyydestä, morfologisten muutosten ominaispiirteistä (tuhoavien tai proliferatiivisten prosessien hallitsevuus), elinten ja kudosten hemodynaamisten häiriöiden asteesta ja iskemiasta.

    p, blockquote 95,0,0,0,0 -> p, blockquote 96,0,0,0,1 ->

    Pöytä. Järjestelmällisen vaskuliitin nuorten muotojen kliiniset oireyhtymät

    Allerginen vaskuliitti: lajit, patogeneesi ja taudin hoitomenetelmät aikuisilla ja lapsilla

    Tarttuva-allerginen vaskuliitti esiintyy, kun seuraavat syyt toimivat:

    • patogeenisen kasviston lisääntyminen erilaisissa polttoaineissa (ENT-elimet, mandit, orvaskesi), joka tunkeutuu verenkiertoon verisuonivaurioiden alueiden kautta;
    • usein esiintyvät virustaudit, joista erotetaan hepatiitti, flunssa, herpes, SARS;
    • tiettyjen lääkeryhmien (antibiootit, sienitautien, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet) käyttö;
    • kemikaalien vaikutukset kehoon, esimerkiksi puhdistettaessa tiloja tai töissä öljy-yhtiössä;
    • kasvi- ja eläinallergeenien (ambrosian, koivun, eläimenkarvan, lintujen höyhenten, talopölyn jne.) siitepölyt;
    • säteilyn vaikutus;
    • pitkäaikainen päihteet;
    • aineenvaihduntahäiriöt (kihti, diabetes mellitus, liikalihavuus);
    • krooniset tulehdukselliset verisuonisairaudet (suonikohjut, verenpainetauti);
    • maksapatologia (hepatiitti, rasvan rappeutuminen, maksakirroosi).

    Vaurioittavat tekijät provosoivat allergioiden kehittymisen verisuonikudoksessa. Tämä aiheuttaa paitsi sisäisiä muutoksia, myös ulkoisia oireita, jotka ilmenevät ihottumana ja muina oireina.

    Immuunijärjestelmä kehittyy eri tavalla potilaan iästä riippuen. Jos tämä on lapsi, immuniteetti on vasta alkamassa muodostua, tapaa erilaisia ​​tartunnanaiheuttajia. Mutta reaktio on vahva, koska ruumis ei ole vielä tarpeeksi vahva. Allergeenien herkistyminen on helpompaa aikuisina.

    Lapsella on

    Lasten allerginen vaskuliitti ilmenee seuraavista kliinisistä oireista:

    • reaktion nopea kehittyminen minimaalisten määrien vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi käytettäessä yhtä annosta antibioottia;
    • runsas ihottuma, joka ilmenee hämähäkkisuonien muodossa, niitä voi esiintyä paitsi raajoissa, mutta myös koko vartalossa;
    • vaikea kutina, jonka seurauksena lapsi naarmuuttaa ihon pintaa, kolhuja ilmaantuu mustelmia;
    • kohonnut kehon lämpötila;
    • merkkejä kehon päihteestä.

    Lapsesta tulee unelias, heikko. Hän on huimausta hitaasta liikkeestä johtuen. Usein itkee, putoaa tantrumeiksi. Äkillisiä mielialanvaihteluita muodostuu voimakkaan kutinan aiheuttamana. Potilailla on aiemmin ollut atooppinen ihottuma, ekseema, angiitti.

    Aikuisella

    Aikuisilla immuunijärjestelmä on vakaampi, joten reaktioita esiintyy harvemmin, patologiset oireet näkyvät vähäisemmässä määrin. Remisioaika on pidempi, mutta pahenemisen aikana ilmenevät seuraavat allergisen vaskuliitin oireet:

    • petechial verenvuoto raajojen ihon alla;
    • haavaumat, paikallisesti pääasiassa jaloissa;
    • verenvuodon kohteet lähellä haavaumia;
    • vaikea kutina, jota lääkkeet hallitsevat hyvin, joten potilaat raapittavat ihoa vähemmän;
    • yleinen tila on vakaa, potilas tuntuu hyvältä.

    Harvinaisissa tapauksissa terveydentila huononee. Tämä johtuu vaskuliitin vaikean muodon kehittymisestä, kun patologinen prosessi kulkee suolistoon, munuaisiin, maksaan.

    Allergisen vaskuliitin tyypit ja niiden erot

    Vaskuliitti on yleinen nimi. Patologia luokitellaan moniin sairauksiin, joilla jokaisella on omat oireensa. Vain allergologi, immunologi, terapeutti, ihotautilääkäri voi määrittää tarkan sairaustyypin. Tätä varten tehdään laboratorio- ja instrumenttiset tutkimukset, yleinen tutkimus ei riitä.

    Hemosiderosis

    Sairausprosessissa, kapillaarien endoteelin, etukappaleiden ärsytys. Suurissa verisuonissa ei ole patologisia muutoksia. Hemoglobiini hajoaa, josta hemosideriinipigmentti vapautuu. Se on rautaa sisältävä aine, joka kertyy endoteeliin. Tämän prosessin takia muodostuu seuraavat merkit:

    • petechiat ihon alla, joiden halkaisija on pieni;
    • kellanruskeat täplät;
    • hämähäkki laskimot.

    Patologinen prosessi tapahtuu useammin jaloissa. Tilaan liittyy vaihtelevan voimakkuuden kutina. Yleinen terveydentila on vakaa eikä muutu. Kun ilmenee vakava patologia, ilman hoitoa, muodostuu atrofisia tyyppisiä haavaumia.

    Riskiryhmään kuuluvat vyöruusu, toksidermia, atooppinen ihottuma.

    Verenvuotoinen vaskuliitti (Shenlein-Henoch-tauti)

    Vakava muoto patologiasta, joka ei koske vain systeemisiä verisuonia, vaan myös elinten sisällä olevia. Tulehduksellisesta prosessista johtuen muodostuu pieniä verihyytymiä, jotka tukkivat pieniä verisuonia, aiheuttaen koko tai koko elimen nekroosin.

    On olemassa erityyppisiä allergisia reaktioita:

    • iho ja nivel - verenvuodot, punoitus, niveltulehdus;
    • vatsan - suoliston, munuaisten vauriot, joilla on merkkejä glomerulonefriitista;
    • nekroottinen - sydämen, keuhkojen ja nivelten vauriot potilaan nopean kuoleman seurauksena;
    • sekoitettu - nenäkäytävien, maha-suolikanavan elinten, munuaisten, sydämen vaurio.

    Koska patologian merkit ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet, vaaditaan erotusdiagnoosi. Tauti voidaan sekoittaa dermatiittiin, periartriittiin, ihottumaan, punoitukseen.

    Nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti

    Patologian kehittyessä ihmisen hyvinvointi huononee. Hänestä tulee vaalea, unelias. Häiriintyvä kutina häiritsee unta, tekee siitä ahdistuneita. Kurssi on krooninen, lääkkeitä tulisi käyttää pitkään. Taudille on ominaista verenvuoto ihon alla.

    Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin ihon tuberkuloosi, ja niihin liittyy papuleja ja nekroottisia polttoja..

    Allerginen arterioliitti

    Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti, jolle on ominaista useita oireita:

    • ihottumat koko kehossa täplien, papulien, pustuloiden, hämähäkkisuonien, rakkuloiden muodossa;
    • pahoinvointi huimauksen, päänsärkyn, päihteiden, nivelkipu, kuume, nivelkipu muodossa;
    • nekroosialueet ja ihon haavaumat.

    Erityyppisten ihottumien vuoksi tämä patologia on myös jaettu erityyppisiin tyyppeihin. Se on verenvuotoinen, nodulaarinen-nekroottinen, polymorfinen-nodulaarinen. Kunkin patologian hoito on suunnilleen sama, joten ne yhdistetään allergisiksi arterioliittiksi.

    Punoitus nodosum

    Erythema nodosum on ihon allerginen vaskuliitti, joka on jaettu krooniseen ja akuuttiin vaiheeseen. Patologia sai nimensä tiheiden solmujen muodostumisen takia, jotka usein lokalisoituvat jalkoihin. Jos hoito aloitetaan, solmut liukenevat tuhoutumatta..

    Pahenemisjakson aikana potilas kokee terveydentilan heikkenemisen. Siellä on päänsärky, huimaus, jyrkkä rikkoutuminen, uneliaisuus. Nivelontelot kärsivät, siksi muodostuu niveltulehdus.

    Taudin diagnoosi

    Diagnoosissa tarvitaan allergologia. Reumatologin konsultointi on tarpeen erityyppisten autoimmuunisairauksien poissulkemiseksi.

    Koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin monet muut sairaudet, vaaditaan differentiaalinen diagnoosi.

    1. Anamneesin kerääminen. Nämä ovat potilaan tai hänen vanhempiensa sanoista yksilöityjä oireita. Henkilö valittaa häiritsevistä kipuista, ihottumista, muodostumista ihon alla. Potilaan yleinen hyvinvointi ei ole muuttunut, mutta usein heikkenee.
    2. Yleinen tarkastus. Lääkäri havaitsee verenvuotot, erityyppiset ihottumat. Henkilö kampaa heitä, joten voi muodostua pieniä verenvuodon polttoja.
    3. Veren, virtsan yleinen analyysi. Tämä on pakollinen tutkimus, joka osoittaa verenkierron, immuunijärjestelmän tilan. Määritä verihiutaleiden tila, hyytymiskertoimet. Jos verihiutaleita muodostuva patologia muodostuu, tämä näkyy tuloksissa.
    4. Verikemia. Koska petehiat, hämähäkkilaskimot muodostuvat usein hepatiitin kanssa, patologia sekoitetaan siihen. Koetulokset eivät lisää maksaentsyymien määrää.
    5. Angiografia. Vaskulaaristen vaurioiden poltimet, tulehduksellisen vaskulaarisen reaktion läsnäolo määritetään.
    6. Immuunikokeet. Määritä tulehdusta aiheuttavan immuunikompleksin läsnäolo.
    7. Verensokerin määrittäminen. Patologia on samanlainen kuin diabetes mellitus, mutta verensokeritaso ei nouse.
    8. RIUTTA. Se on entsyymisidottu immunosorbenttimääritys, joka määrittää immunoglobuliinien, antigeeni-vasta-ainekompleksien määrän.
    9. Biologisten nesteiden bakteeri-inokulointi. Stafylokokkien, streptokokkien ja muiden mikro-organismien määrän kasvu havaitaan, jos vaurion syy on infektio.
    10. PCR-analyysi tartunnan havaitsemiseksi.
    11. Neuvottelu fytiisiaatterin kanssa tuberkuloosin estämiseksi.
    12. EKG, kuuleminen flebologin ja verisuonikirurgin kanssa sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan määrittämiseksi vaskuliitin kroonisen prosessin pahenemisvaiheessa.

    Kaikkia analyysejä ei vaadita samanaikaisesti. Lääkäri määrää jokaisen niistä heti, kun tietyt oireet on tunnistettu. Jos hän on varma ihon, verisuonten allergisesta vaskuliitista, hänen on tehtävä vain immuunitestit, angiografia.

    hoito

    Hoito perustuu lääkehoitoon. Lääkekompleksia käytetään poistamaan tulehdus, turvotus, vauriot ja normalisoimaan veren virtaus suonien läpi. Jos patologia on krooninen, lääkkeet otetaan koko elämän ajan, jotta voidaan välttää uusiutumisen ja pahenemisen riski. Lisäksi perinteistä lääketiedettä käytetään lievittämään tilaa, mutta se ei voi olla ainoa hoitomenetelmä.

    Huumeterapia

    Allerginen vaskuliitti hoidetaan seuraavilla lääkeryhmillä:

    • suun kautta annettavat tai injektoitavat antihistamiinit (Zodak, Suprastin, Claritin, Erius), on parempi käyttää uusimman sukupolven lääkkeitä, koska ne eivät aiheuta uneliaisuutta (katso kohdat “Antihistamiinit eri ikäisille lapsille” ja “Antihistamiinit allergioiden hoidossa: toimintamekanismi ja luokittelu ”);
    • desensibilisoivat lääkkeet;
    • kalsiumpohjaiset lääkkeet;
    • lääkkeet, jotka stabiloivat verisuonen endoteelin estäen sen tuhoutumisen;
    • veren ohentamista estävät antikoagulantit, estäen veritulpan muodostumista (etamsylaatti, aminokaproiinihappo);
    • glukokortikosteroideja, joiden tarkoituksena on tukahduttaa akuutti tulehduksellinen reaktio, käytetään lyhyellä kurssilla, jotta ei häiritä endokriinisen järjestelmän toimintaa;
    • sytostaatit;
    • plasmafereesi, ts. plasman puhdistaminen ja infusointi siinä olevien myrkyllisten komponenttien, allergeenien poistamiseksi;
    • systeemiset antibiootit, joilla on laaja vaikutusteho;
    • voiteet, geelit, voiteet, linimentit, jotka poistavat kutinaa, ihottumaa;
    • anti-inflammatoriset voiteet poistamaan nivelkipuja.

    Hyvinvoinnin normalisoimiseksi käytetään fysioterapiamenetelmiä. Näitä ovat magneetin käyttö, lämmitys, elektroforeesi, infrapunasäteily. Veren virtaus suonien läpi paranee, leesion tulehdus vähenee.

    Perinteisen lääketieteen suositukset

    Jos tila on akuutti, perinteisen lääketieteen menetelmiä ei suositella. Ne voivat pahentaa vaskuliittia, ihottumaa. Niitä käytetään immuunijärjestelmän vakauttamiseen, patologian siirtymiseen krooniseen vaiheeseen:

    • kärsivien alueiden käsittely kasviuutteiden keittämillä, esimerkiksi kamomilla, tammen kuori, pohjajalka, kalanteri (joilla on anti-inflammatorisia, antiseptisiä, kipua lievittäviä vaikutuksia);
    • luonnollisten sorbenttien käyttö myrkyllisten aineiden (munankuoret, aktiivihiili) poistamiseksi nopeasti ruoansulatuskanavasta;
    • aloeuutte troofisten haavaumien parantamiseksi;
    • glyseriini lisäämällä yrttiuutteita, jotka kosteuttavat ihoa ja estävät halkeilua.

    Minkä tahansa vaihtoehtoisen terapian menetelmän käyttö voi aiheuttaa vastauksen. Siksi on ennen lääkärin käyttöä otettava yhteys lääkäriin. Jos sivuvaikutuksia ilmenee, menetelmä lopetetaan heti..

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    On mahdotonta eliminoida vaskuliitin kehittymisen riskiä kasvoissa ja muissa kehon osissa. On olemassa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka vähentävät allergisen reaktion tai pahenemisen mahdollisuutta:

    • sellaisten elintarvikkeiden käytön kieltäminen, joilla on voimakas allergisuus. Näihin kuuluvat lehmänmaitoproteiini, munat, sitrushedelmät, kala, pähkinät (katso tarkemmin ”Ruoat, jotka yleensä aiheuttavat allergioita aikuisilla ja lapsilla”);
    • kielto löytää henkilöä pitkään suoraan auringonvaloon, etenkin kesällä;
    • alkoholin käyttöä ei suositella, sillä on myrkyllinen vaikutus koko kehoon, mukaan lukien verisuonet;
    • ENT-elinten, muiden kehon osien tarttuvien patologioiden oikea-aikainen hoito;
    • lääkkeiden käyttö vain lääkärin määräämällä tavalla;
    • allergisen reaktion hallinta, oikea-aikainen lääkitys.

    Ennaltaehkäisyä seurataan joka päivä. Monilla ruokailutyypeillä kehittyy ristireaktioita (ks. ”Ristiallergia aikuisilla ja lapsilla”). Siksi ne sulkevat pois niiden vaikutuksen kehoon.

    Allerginen vaskuliitti on vaikea yliherkkyyden muoto. Häntä pidetään hallinnassa vakavien häiriöiden ja sisäelinten toimintahäiriöiden välttämiseksi. Tila on vaarallinen, tulehduksellinen reaktio endoteelissä voi estää veren pääsyn maksaan, munuaisiin ja vatsaan. Tämä provosoi elimen osan tai sen kokonaan nekroosin. On välttämätöntä suorittaa lääkehoitoa, mutta vasta tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen. Ehto ei siirry yksinään.