Allerginen vaskuliitti: piirteet

Patologiassa on monia lajikkeita, mikä vaikeuttaa diagnosointia joissakin tapauksissa. Kun riittävä terapia valitaan ajoissa, on mahdollista vakauttaa potilaan tila ja vähentää kliinisten oireiden vakavuutta.

Syyt

Allerginen vaskuliitti on sairaus, jonka tarkkaa syytä ei ole osoitettu. Tauti kuuluu monitekijöiden patologioihin, joiden kehittymiseen vaaditaan olosuhteiden kompleksin vaikutus..

Verisuonivaurioiden patogeneesi perustuu autoimmuunireaktioon. Kun vartalo on herkistynyt (lisääntynyt herkkyys) tietyllä antigeenillä, seuraavan kerran kun se tulee kehoon, allergia etenee.

Verenkiertoon muodostuu kiertäviä immuunikomplekseja, jotka laskeutuvat verisuonten sisäseinämän tietyille alueille. Näissä paikoissa tulehdus kehittyy vastaavien oireiden esiintyessä.

Allergisia vaskuliittia provosoivat tekijät:

  • Krooniset infektiot potilaan kehossa (tonsilliitti, ientulehdus, sinuiitti).
  • Sairaudet, joihin liittyy immuunipuolustuksen tehon heikkeneminen.
  • Virushepatiitti (B, C).
  • Pitkäaikaisen lääkityksen haittavaikutukset.
  • Geneettinen taipumus.
  • Endokriiniset sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen patologia).
  • Kotitalous- ja teollisuuskemikaalien vaikutukset.

Kuvattujen tekijöiden vaikutus vain lisää taudin kehittymisriskiä. Avainasemassa tässä prosessissa ovat potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet ja taipumus vaskuliitin etenemiseen..

Tyypit ja oireet

Allerginen vaskuliitti on sairaus, johon liittyy verisuoniseinämän tulehdus, joka sijaitsee pääasiassa potilaan orvaskedessä. Perinteisesti patologian kohteita ovat kapillaarit ja valtimoet..

Vaskulaaristen vaurioiden syvyydestä riippuen tauti jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • Ihon pinnallinen allerginen vaskuliitti tai angiitti. Tässä tapauksessa patologia rajoittuu orvaskeden yläkerroksiin. Potilaat sietävät ongelmaa suhteellisen helposti, ja se soveltuu hyvin lääkkeiden korjaamiseen. Esimerkkejä: verenvuotovaskuliitti, Rutherin allerginen arterioliitti.
  • Syvä vaskuliitti Tässä tapauksessa on ihon alakerroksissa olevien suonien vaurioita. Joissakin tapauksissa sisäelimissä tapahtuu ylimääräinen vetäytyminen patologiseen prosessiin. Esimerkki: nodosum erythema.

Kuvatun patologian kliininen kuva riippuu suoraan tietyn organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, immuunijärjestelmän toimintahäiriön asteesta, verisuonivaurioita aiheuttavan allergian aggressiivisuudesta. Taudin varhaisessa vaiheessa potilas ei ehkä huomaa erityisiä hyvinvoinnin muutoksia..

Mahdolliset allergisen vaskuliitin oireet:

  • Petehiaalisen verenvuodon muodostuminen punaisten laikkujen tai hämähäkkilaskimoiden muodossa.
  • Kutiava iho.
  • Kuorinta, potilaan kehon kannen surkastuminen vaikutusalueilla.
  • Heikkous.
  • Potilaan kehon lämpötilan vaihtelut (enintään 37,5 ° C).
  • Painonpudotus.

Kun sisäelimet tai nivelet vetäytyvät samanaikaisesti patologiseen prosessiin, vastaavien rakenteiden toimintahäiriöitä voi ilmetä. Kliinisen kuvan perusteella määritetään alustava diagnoosi, joka vaatii varmennuksen erikoisilla instrumentaalisen ja laboratoriotutkimuksen menetelmillä.

Mikä lääkäri hoitaa allergista vaskuliittia?

Vaskuliitti on sairaus, joka useimmissa tapauksissa vaatii useiden asiantuntijoiden kuulemista. Potilaan perusosasto on edelleen reumatologia. Määritelty lääkäri vastaa lääkkeiden määräämisestä, oikea-aikaisesta diagnoosista ja sairauden etenemisen estämisestä.

Kuitenkin 60–70%: lla tapauksista tarvitaan kuuleminen immunologin, allergologin ja verisuonikirurgin kanssa. Tarvittaessa voidaan lähettää muiden lähialueiden lääkäreitä parantamaan potilaan terveyttä. Kaikki riippuu kliinisen kuvan ominaisuuksista..

diagnostiikka

Allergisen vaskuliitin diagnosointi on vaikea prosessi. Ei ole merkkejä, jotka osoittaisivat 100% tietystä taudista. Lääkärin on aina arvioitava kattavasti potilaan tila ja analysoitava kaikkien elinten ja järjestelmien toiminta..

Laboratoriodiagnostiikka:

  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe. Lääkärit ovat kiinnostuneita tulehduksellisten prosessien perinteisistä oireista (lisääntynyt ESR, leukosytoosi), proteiinien pitoisuudesta plasmassa.
  • Spesifinen analyysi antistreptolysin-O: lle.
  • Yleinen virtsanalyysi.

Jos kehossa epäillään kroonista tartuntaprosessia, nenä- ja nielunäytteet otetaan edelleen kylvämistä ja bakteerien tunkeutumisen arviointia varten.

Instrumentalidiagnostiikka:

  • EKG.
  • angiografia.
  • Vatsan elinten ultraääni.

Lääkäri arvioi potilaan kokonaan. Erityistä huomiota kiinnitetään selkeään yhteyteen kliinisten oireiden etenemiseen provosoivan allergeenin vaikutuksen jälkeen. Tarvittaessa lääkäri määrää apudiagnostiikkamenetelmiä.

hoito

Allergisen vaskuliitin hoito vähenee kliinisen kuvan minimoimiseksi. Patologian immuunigeneksen vuoksi seuraavia lääkeryhmiä käytetään ihmisen hyvinvoinnin vakauttamiseen:

  • Antihistamiinit - Suprastin, Tavegil, Erius.
  • Glukokortikosteroidit - prednisoloni, hydrokortisoni.
  • Valmisteet vaskulaarisen toiminnan parantamiseksi - Ascorutin, Tivortin.


Kehon puhdistusmenetelmät, kuten plasmafereesi ja hemosorptio, osoittavat korkeaa tehokkuutta potilaiden parantamisessa. Nämä menetelmät eliminoivat väliaikaisesti kehosta kiertäviä immuunikomplekseja, jotka vaurioittavat verisuonia.

Fysioterapiaa käytetään myös. Ultraääni- ja magneettiaaltojen vaikutus auttaa vakauttamaan verisuonten toimintaa.

Samanaikaisesti kroonisten tartuntojen fokusointeja tehdään käyttämällä antibakteerisia aineita (kefalosporiinit, penisilliinit). Jos potilas kärsii samanaikaisista sairauden oireista, jotka aiheutuvat sisäelinten vaurioista, hänelle määrätään erikoisterapiaa patologiseen prosessiin osallistuvan rakenteen mukaan.

ennaltaehkäisy

Allerginen vaskuliitti on sairaus, jonka provosoi aina tiettyjen negatiivisten tekijöiden vaikutus. Patologian kehittymisen riskin minimoimiseksi on suositeltavaa välttää kosketusta antigeenien kanssa..

Jos asiaankuuluvien tekijöiden vaikutusta ei voida sulkea pois, potilaan tulee käyttää nopean toiminnan lääkkeitä taudin etenemisen estämiseksi. Lääkkeiden valinnan suorittaa hoitava lääkäri.

Lisäneuvontaohjeet:

  • Syö hyvin ja säännöllisesti. Vältä ruokia, jotka ovat voimakkaita allergeeneja (hunaja, tomaatit, sitrushedelmät).
  • Juo riittävästi nestettä (jopa 2 litraa päivässä).
  • Tee liikuntaa.
  • Suorita riittävä palautuminen kroonisten sairauksien esiintyessä.
  • Käy säännöllisesti lääkärillä korjaamaan kuvatun sairauden hoito (jos se on jo kehittynyt).

Allerginen vaskuliitti on patologia, joka voi edetä eri tavoin. Aikainen käynti lääkärillä on paras tapa poistaa tai hidastaa ongelmaa niin paljon kuin mahdollista sen kehitysvaiheessa..

Miksi allerginen vaskuliitti esiintyy ja miten sitä hoidetaan aikuisilla ja lapsilla?

Tähän asti tutkijat eivät ole päässeet yhteiseen johtopäätökseen kehitysmekanismista, koska sellaista antigeeniä ei löydy melkein koskaan. Toisaalta muut vaskuliitin muodot liittyvät todennäköisesti myös allergisiin oireisiin, mutta antigeeneihin, joita ei ole vielä vahvistettu.

Kuka on vaarassa?

Allerginen vaskuliitti voi helposti johtua vaarallisista infektioista, jotka aiheuttavat yksi seuraavista taudinaiheuttajista tai tekijöistä:

  • stafylokokki;
  • influenssavirus;
  • primaarinen sappi- maksakirroosi;
  • säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja ARVI;
  • Streptococcus;
  • a1-antitrypsiinin puutos;
  • lepra;
  • HIV-infektio;
  • hepatiitti A, B ja C;
  • retroperitoneaalisen tilan fibroosi;
  • herpesvirus;
  • toistuva monokondriitti;
  • tyypin 2 diabetes mellitus;
  • Kochin bacillus (tuberkuloosi);
  • kihti;
  • altistuminen säteilylle;
  • ylipaino.

Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-allergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta) ja suuria vitamiiniannoksia. Tauti on vaarallinen myös niille, jotka työskentelevät kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden kanssa..

Kuinka vaskuliitti kehittyy?

Allergisen vaskuliitin, jolla on punainen ihottuma ihon pinnalla, kehitys alkaa siitä, että ihmiskehossa on jonkinlainen allergeeni. Immuunijärjestelmä tunnistaa sen ja aloittaa vasta-aineiden - immunoglobuliinien - tuotannon, jonka jälkeen seuraava mekanismi alkaa:

  1. Tuotetut vasta-aineet kiertävät vapaasti ihmisen veren mukana, kunnes hän tapaa taas heitä aiheuttaneen allergeenin. Allergeenin palautumisen jälkeen elimistöön immunoglobuliinit kehittyvät immuunikomplekseiksi.
  2. Vasta-aineet ovat yhteydessä suoraan verisuonten pinnalla olevien solujen kalvoihin (niitä kutsutaan endoteeliksi).
  3. Immuunikompleksit aiheuttavat voimakkaan allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuoniseinämän asteittaiseen tuhoutumiseen. Vaskuliittisten vaurioiden syvyys riippuu suoraan tulehduksellisen prosessin vakavuudesta..
  4. Verisuonen raon läpi ei vain veren nestemäinen osa, vaan leukosyytit ja punasolut pääsevät siihen. Tämä johtaa erikokoisiin pyöristettyihin verenvuotoihin. Niiden takia tulehdus kehittyy ja kaikki muut oireet ilmenevät leesion kohdasta riippuen..

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa valtimoihin ja kaiken kokoisiin laskimoihin. Mitä ohuempi endoteeliseinä, sitä nopeammin se tuhoutuu. Kapillaarit, pienet suonet ja niitä ruokittavat valtimoet kärsivät taudista. Silmiinpistävimmät tuhoutumisen oireet nähdään ihon orvaskeden verisuonissa. Mutta samaan aikaan elimet kärsivät myös taudista - sydän, haima, suolet, munuaiset (veren suodatuksen taso laskee), vatsa ja jopa nivelet.

ANCA-SV: n (liittyvän vaskuliitin) yhteydessä havaitaan vakavia munuaisvaurioita ja niiden morfologisia muutoksia. Taudin kulun erityispiirteitä ovat:

  • yhdistelmä nekrotisoivan vaskuliitin oireiden kanssa;
  • kohtalainen valtimoverenpaine;
  • proteinuria (enintään 3 g 24 tunnissa);
  • taipumus nopeasti etenevälle kurssille (GFR laskee lähes 50% ensimmäisten viikkojen aikana).

Vaskuliitin luokittelu ja tyypit

Allerginen vaskuliitti jaetaan tyyppeihin suoraan leesion alueen, syntyneen tulehduksen syvyyden, ihottuman ulkonäön ja yleisen kliinisen oireen perusteella (kattava analyysi olemassa olevista oireista). Ihovaurioissa erotellaan seuraavat tyypit:

  • verenvuotovaskuliitti (lääketieteessä käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schönlein-Henochin tauti, joskus sitä kutsutaan kapillaaritoksikoosiksi);
  • leukosytoklastinen - leukosyyttituumien hajoaminen, paljastettu histologisella tutkimuksella;
  • urtikariaalinen vaskuliitti (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä kuin nekrotisoiva urtikariaalinen vaskuliitti);
  • reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
  • polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
  • rakeinen - rakeet muodostuvat verisuonten sisään, hidastaen tai pysäyttäen veren virtauksen;
  • tukkiminen vasculitis nodosum (nodosum-punoitus, harvoin lääkityksen aiheuttama);
  • papuloekroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen sairaus);
  • jättiläinen solu - johtaa vakaviin vahinkoihin suurissa valtimoissa;
  • haavainen vaskuliitti (kolminkertainen nimi - krooninen eryteema nodosum).

Ominaisuudet:

Kaikki eivät tiedä, että vaskuliitti on patologinen tila, jolle on ominaista voimakkaat ulkoiset muutokset ihon rakenteessa, pääasiassa tulehdukselliset. Taudin erityispiirre on, että tällaiset potilaat kärsivät allergisista sairauksista tai ovat yliherkkiä tietyille aineille..

Perinnöllinen tekijä otetaan myös huomioon. Tämän tyyppiselle sairaudelle on ominaista ihon jännekappaleen symmetrinen vaurio verenvuotoisen ihottuman muodossa, lähinnä suurten nivelten ympärillä..

Ensisijaiset merkit

Allergista vaskuliittia tulisi epäillä seuraavissa tapauksissa:

  • potilaalla on allerginen historia, toisin sanoen allergia ruoalle tai joillekin kemikaaleille;
  • tosiasia potilaan kosketuksesta aineeseen, joka on hänelle allergeeni, on todennettu luotettavasti;
  • jos ihottuma tai muut oireet ilmenevät välittömästi allergeenisen aineen kanssa vuorovaikutuksen jälkeen tai pian sen jälkeen.

Ihottuma voi näkyä visuaalisesti monissa tarttuvaa tai autoimmuunitapausta aiheuttavissa kroonisissa sairauksissa, joten se ei aina tarkoita vaskuliittia. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi on tarpeen käyttää immunologisia menetelmiä, jotka mahdollistavat veressä olevien vasta-aineiden havaitsemisen, jotka reagoivat allergeenin kanssa..

Tapahtumien syyt

Jopa kokeneet ammattilaiset ovat usein voimattomia määrittämään vaskuliitin tarkka syy. Huolellinen potilaan historian tutkiminen ei aina auta..


Sjogrenin oireyhtymä on systeeminen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa yleisimmin sylki- ja rintarauhasten sidekudoksiin

Yleisimmät infektioon johtavat tekijät ovat:

  • allergia potilaan käyttämien lääkkeiden komponenteille;
  • tartuntojen tai virusten aiheuttamat äskettäiset sairaudet;
  • spesifinen immuunivaste ulkoiseen ärsykkeeseen;
  • komplikaatioiden synty Sjogrenin oireyhtymää sairastavilla potilailla;
  • silmien ja suun limakalvon herpesvaurio;
  • maksan toimintahäiriöt, hepatiitti, kirroosi;
  • ihon tuberkuloosi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • prosessit, jotka johtavat aineenvaihduntahäiriöihin;
  • niveltulehdus;
  • krooninen tonsilliitti, hammaskaries ja muut tartuntataudit;
  • myrkytykset alkoholilla, huumeilla tai nikotiinilla;
  • pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle;
  • mustelmat ja vammat;
  • lämpötilasokki ja pitkittynyt hypotermia.

Allergisen vaskuliitin oireet

Vaskuliitin näkyvät oireet ovat symmetrinen ihottuma, joka sijaitsee suoraan reidessä, pakarassa, jaloissa tai jaloissa. Hieman harvemmin allergioita esiintyy kyynärvarsissa, korvissa, kasvoissa tai vartalon alueella. Allergisessa vaskuliitissa voi kehittyä melkein mikä tahansa lääketieteen tuntema ihottuma, mutta sen ominaisuudet muuttuvat riippuen syntyneestä tulehduksellisesta prosessista. Yleisimmät ihottumatyypit:

  1. Erytematous spotit - epäsäännöllisen muotoiset, mutta hyvin määritellyt rajat.
  2. Urtikariaalinen ihottuma on vaaleanpunainen pala ihossa. Tuloksena olevat rakkuloita ovat onteloettomia ja erittäin kutiavia.
  3. Vaskulaariset täplät - kehittyvät, kun ihon suonet tuhoutuvat. Jos ne ovat kooltaan 20 mm, niin niitä kutsutaan roseolaksi, jos enemmän - eryteemaan. Kun painat sormeasi kevyesti tahralla, se katoaa, mutta hetken kuluttua se ilmestyy uudestaan.
  4. Papuulit (kyhmyt) - kivuliaita tai niistä ei muodostu ihokuoppia, halkaisija voi olla 1 - 20 mm.
  5. Vesikkelit ovat vesikkeleitä, joilla on verinen sisältö. Ne muodostuvat toisinaan papuleiden keskelle, mutta kuivuvat nopeasti, jolloin muodostuu kova kuori. Tätä ihottumaa kutsutaan pustuleksi..
  6. Purpura - näyttävät verenvuotoisista verisuonipisteistä eli alueista, joilla verenvuoto ilmeni. Tällaisen ihottuman reunat näyttävät epäselvältä, eikä niillä ole selkeitä ääriviivoja. Pisteitä, joiden koko on enintään 10 mm, kutsutaan petekseiksi, ja suuria pisteitä kutsutaan hematoomiksi. Ne näyttävät mustelmilta ja voivat vaihdella väriltään tummasta violetista kelta-vihreään.
  7. Härät ovat kuplia, joiden halkaisija on yli 5 mm. Ne ovat verisiä ja avoimia kypsymisen jälkeen. Niiden sijaan eroosio muodostuu, ts. Vaurioituneen ihon alue, josta lähes koko orvaskeden pintakerros puuttuu..

Kavernoottisilla vesikkeleillä, kuten petehioilla tai hematoomilla, on taipumus nekroosiin. Ne johtavat kokonaisten ihoalueiden kuolemaan, jonka jälkeen arvet tai troofiset haavaumat jäävät. Kuumeet alueet puolestaan ​​ovat alttiita infektioille ja voivat kuivua ilman asianmukaista hoitoa. Niiden torjumiseksi käytetään antibiootteja ja paikallisia (voiteita, voiteita, voiteita) antimikrobisia aineita.

Merkkejä sisäelinten vaurioista tai tulehduksesta

Allergisessa vaskuliitissa tulehduksen oireita ja sitä seuraavia sisäelinten vaurioita voi esiintyä sekä ennen ihottumaa että sen jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa ne vain vaikeuttavat taudin diagnosointia ja voivat lähettää lääkärille väärään tielle. Siksi on syytä kiinnittää erityistä huomiota taudin oireisiin ja kuvata lääkärille mahdollisimman yksityiskohtaisesti potilasta häiritseviä oireita:

  1. Nivelvauriot - nivelalueella on turvotusta, mustelmia (esiintyy ihon alla) ja kivuliaita tuntemuksia. Useimmiten polvi ja nilkka kärsivät, harvemmin oireet häiritsevät kyynärpään ja hartioiden alueita.
  2. Yhden tai molempien munuaisten vaurioituminen - selkäkipu ovat silmiinpistävimmät oireet, virtsakokeet osoittavat, että siinä on proteiineja ja punasoluja. Asianmukaisen hoidon puuttuessa munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen virtsaoireyhtymä kehittyvät..
  3. CNS-vauriot - aivoverenvuoto, jota on vaikea diagnosoida ja joka vaatii neuvoa neurologilta.
  4. Sydän- tai sydänlihaksen vauriot - angina pectoris, rytmihäiriöt, painehäviöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja sydänkohtaus kehittyvät.
  5. Ruoansulatuskanavan ja ruuansulatuskanavan sekundaaristen elinten vaurioituminen - pahoinvoinnin (oksentelun) tärkeimmät oireet, paksut veriset raitot päivittäisessä ulosteessa, spastinen paroksismaalinen tai akuutti kipu vatsassa. Lapset ja nuoret ovat alttiimpia tälle vaskuliitille kuin aikuiset..

Edellä kuvattuja oireita voidaan täydentää yleisellä pahoinvoinnilla. Potilas tuntee heikkoutta, vilunväristyksiä, paineen ja lämpötilan nousua, ruokahalu vähenee merkittävästi.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäillään allergista vaskuliittia, potilaalle annetaan täydellinen verenkuva (sormella). Sen perusteella lääkäri pystyy seuraamaan seuraavia tulehduksellisia patologioita:

  • viivästynyt punasolujen sedimentaatio;
  • muutos valkosolujen määrässä.

Tärkein menetelmä allergisen vaskuliitin diagnosoinnissa on ihon biopsia. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti, mitä muutoksia orvaskedessä tapahtuu. Tutkimus suoritetaan erityisesti varustetussa laboratoriossa.

Allergisen vaskuliitin piilevän kulun yhteydessä potilaalle määrätään immunologinen tutkimus. Se auttaa havaitsemaan vasta-aineita ja immuunisoluja, jotka laukaisevat allergioita. Laboratorioanalyysejä varten veri otetaan laskimosta.


allergisen vaskuliitin oireet

diagnostiikka

Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  1. Potilaiden valitukset.
  2. Lääketieteellinen historia.
  3. Kliininen kuva.
  4. Lisädiagnostiikkamenetelmät:
      yleiset kliiniset tutkimukset (verikoe (yleinen, biokemiallinen, sokeri), virtsa-analyysi);
  5. ASL-O: n määrittäminen B-hemolyyttisen streptokokin provosoimien sairauksien havaitsemiseksi;
  6. CEC: n määrittäminen;
  7. veren immunoglobuliinien tutkimuksen suorittaminen;
  8. virtsan, ulosteiden, nenän ja nielun särmien bakteriologinen analyysi;
  9. naisille määrätään naistentautilääkärintarkastus;
  10. PCR-tutkimus erilaisten infektioiden havaitsemiseksi;
  11. verisuonten diagnosointi ultraäänellä;
  12. angiografian ja EKG: n suorittaminen, radiografia.
  13. Asiantuntijaneuvottelut: fytiisia, dermatologit, kardiologit, reumatologit, verisuonikirurgit, venereologit.

Allergisen vaskuliitin hoito

Allerginen vaskuliitti vaatii hoitamista sinulta ilman epäonnistumista. Sen tulisi olla luonteeltaan monimutkainen ja riippua suoraan taudin vakavuudesta tai havaituista oireista.

Ensinnäkin potilas on eristetty kosketuksesta allergeeniin:

  • allergiaa aiheuttava lääke peruutetaan;
  • allergeeniset ruuat poistetaan ruokavaliosta;
  • tabu asetetaan vuorovaikutukseen kotitalouksien kemikaalien ja pesuaineiden kanssa.

Jos sairaus on lievä, potilaalle määrätään toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiinia, jota täydennetään angioprotektoreilla, jotka auttavat palauttamaan verisuoniston. NSAID-ryhmän lääkkeet lievittävät tulehdusta.

Vakavassa vaskuliitissa potilas tarvitsee potilaan hoitoa. Intensiivinen hoito sisältää seuraavat lääkkeet:

  • glukokortikoidihormonit - prednisolonia, deksametasonia, hydrokortisonia määrätään suurina annoksina;
  • laajavaikutteiset antibiootit, ne auttavat välttämään tarttuvia tai mikrobisia komplikaatioita;
  • Kalsiumkloridi - annetaan potilaalle laskimonsisäisesti tiputtajan kautta;
  • lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja auttavat välttämään verihyytymien muodostumista - Hepariini, Fraxipariini;
  • proteolyysi-estäjät (lääkkeet, jotka estävät proteiinien hajoamisen) - tämä voi olla Ovomin, Trasilol, Contrikal tai Gordox (annosteltava tippauksen kautta).

Koska vaskuliitti on luonteeltaan allerginen, antibioottien käyttöön tulee suhtautua varoen. Tärkeintä on välttää monofarmasia - perusteeton resepti suurelle listalle lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti maksaan, munuaisiin ja muihin sisäelimiin. Kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan näyttää vaihtoehtoiset kehon ulkopuolisen veren puhdistusvaihtoehdot:

  • hemodialyysi (yleisimpiä);
  • hemosorption;
  • plasmafereesin;
  • plasmasorption.

Verenpuhdistustekniikan valinta riippuu potilaan tilasta, asetetuista terapeuttisista tavoitteista ja klinikan teknisistä välineistä..

Vaskuliitin paikalliseen hoitoon sisältyy voiteiden käyttö: tulehduskipulääkkeet, haavojen paraneminen, hepariini tai antibiootteja sisältävät.

Ilman hoitoa vaskuliitti johtaa paitsi krooniseen ihottumaan ja kosmeettisiin ihovaurioihin, myös vakavimpiin seurauksiin:

  • munuaisten maksan vajaatoiminta;
  • polyneuropatia;
  • paiseet vatsaontelossa;
  • suoliston vatsavaivat;
  • keuhkovuoto.

glukokortikosteroidien

Pakolliset lääkkeet allergisen vaskuliitin oireisiin ovat systeemisten glukokortikosteroidien käyttö. Yleisimmin käytettyjä ovat "Prednisolone" ja "Dexamethasone".

Steroidihormoneja voidaan käyttää paikallisesti, suun kautta, parenteraalisesti ja jopa hengitysteitse. Kaikki riippuu siitä, missä pääleesio sijaitsee ja mikä on hoidon tarkoitus.

Glukokortikosteroidien parenteraalinen anto tapahtuu vain erikoistuneessa terapeuttisessa sairaalassa, koska ihmisen tilan jatkuva seuranta on tarpeen. Näitä lääkkeitä saa käyttää lastenlääkkeissä, ne eivät aiheuta erityistä vaaraa.

Taudin ehkäisy

Jotta allerginen vaskuliitti ei kehittyisi potilaille, joilla on taipumus tähän sairauteen, on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • päivittäiset harjoitukset aamulla ja paljon aktiivista toimintaa koko päivän ajan (kuntosalin käyminen 3 kertaa viikossa vaikuttaa hyvinvointiisi);
  • kontaktin sulkeminen pois allergeenisista aineista;
  • oikea-aikainen diagnoosi, oireiden tunnistaminen ja ihosairauksien hoito;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
  • hypotermian välttäminen talvella ja ylikuumeneminen auringossa kesällä;
  • kaikkien huonojen tapojen hylkääminen (pääasiassa alkoholin ja tupakoinnin takia);
  • lääkkeiden käytön kielto ilman lääkärin suositusta.

Sinun ei pitäisi itsehoitaa lääkkeitä tai ostaa lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ihottumat ja verenvuotot osoittavat, että samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu sisäelimissä. Allerginen vaskuliitti vaatii asianmukaista diagnoosia ja kiireellistä lääkärinhoitoa.

Mikä se on?

Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.

Tauti voi koskea kaiken ikäisiä ja sukupuolisia ihmisiä, mutta lasten ja aikuisten allergisen vaskuliitin merkit voivat vaihdella..

  1. Joten lapsuudessa täplillä on verenvuoto ja epämääräiset rajat, kirkkaan punainen sävy. Paikoissa täplät voivat sulautua.
  2. Aikuisilla täplät ovat päinvastoin selvät..

Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ovat selvempiä tietyissä ryhmissä. Joten verenvuotovaskuliitti kärsii usein alle 14-vuotiaista lapsista. [Adsense1]

Allerginen vaskuliitti lapsilla

oireet

Tarttuva-allerginen vaskuliitti, yleensä, vaikuttaa pääasiassa ihoon ja ihonalaiseen rasvakudokseen (erityinen ihottuma ja muut muutokset näkyvät kuvassa). Taittuva purppura on yleisin oire, mutta muun tyyppiset ihottumat ovat mahdollisia. Allergisella vaskuliitilla on erilaisia ​​oireita, jotka voivat ilmetä erilaisten ihottuman muodostumien muodossa: papulut, pustulit, vesikkelit, mukaan lukien ne, joilla on verihiukkasia, nokkosihottuma, täplät, vesikkelit, haavaumat. Ihon allergiseen vaskuliittiin voi liittyä epäspesifisiä oireita (yleisiä monille sairauksille): väsymys, huimaus, kuume subfebriilista kuumeeseen, nivelkiput, liiallinen uneliaisuus tai päinvastoin - krooninen unettomuus. Ihottuman häviämisen myötä myös kliiniset oireet vähenevät vähitellen. Ihon allerginen vaskuliitti on jaettu useisiin tyyppeihin, jotka osoittavat niiden alkuperän, ja erityinen hoito määrätään:

verenvuototähdet - muodostuu verisiä pisteitä, joihin liittyy alla olevan ihon turvotus;

Allergisen vaskuliitin oireet riippuvat pääasiassa taudin muodosta

  • polymorfinen nodulaari - allergisella ihottumalla on monipuolinen muoto: nodulaarisesta hemorragiseen;
  • Wertherin oireyhtymä - ihottuman elementit kyhmyinä, joiden keskellä on kudosnekroosi;
  • epäspesifinen muoto (Rutherin tauti) - on vaikeaa tehdä oikea diagnoosi, koska on vaikea määrittää erityisiä oireita, ja hoito on melko vaikeaa.

Pienten suonten vaskuliittiin liittyy ihon purppura, joka muistuttaa verenvuotoa aiheuttavaa ihottumaa ja työntyy hieman ulospäin, aluksi se ei ole niin havaittavissa, joten sen tunne on joskus huono. Jos muodostettujen elementtien - verihiutaleiden - määrä vähenee veressä, tapahtuu ihonalaisia ​​verenvuotoja petehioiden muodossa. Myös hemostaasin lisääntymistä voidaan havaita, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen. Ihottuman syyllinen on tulehduksellinen infiltraatti, joka aiheuttaa pääoireita, allergiset ihottumat ovat yleensä symmetrisiä molemmissa raajoissa ja niiden halkaisija voi olla erilainen.

Allerginen vaskuliitti, erityisesti sen tyypit, voi olla aivan erilainen ja ilmentyä myös eri tavoin.

Jos allergisia vaskuliittia aiheuttavien aineiden lukumäärä kasvaa, tuntuva purppura muuttuu rakkuloiksi, joissa on verinen sisältö. Ne katoavat, jättäen nukutetut alueet ja kipeät haavaumat. Jotkut potilaat ihmettelevät, mikä tämä sairaus on, jättävät huomioimatta ensimmäiset oireet aiheuttaen heille ihottuman tai liiallisen kitkan. Epäesteettisen ilmeen lisäksi allerginen ihottuma tuo potilaille epämukavuutta, siihen liittyy kutina ja se jättää jälkiä iholle täydellisen paranemisen jälkeen. Vakavissa tapauksissa on ruma arpia, jotka voidaan poistaa vain kirurgisesti.

Allerginen ihon vaskuliitti, oireet ja hoito

Dermatoosille on ominaista ihottumien polymorfismi ja krooninen uusiutuva kulku. Useimmiten lapsilla kehittyy tulehduksellinen, kirkkaasti hypereminen, jossa on verenvuotokomponentti, täplät, joiden reunat ovat epäselvät, epäsäännölliset ääriviivat, sulautuvat paikoin. Tällä hetkellä tällä dermatoosilla on 4 kliinistä varianttia..

1. Verenvuotopiste, joka ilmenee erytematous-edematous-pisteinä, joilla on vähäinen hienolamellinen skaalaus ja voimakas verenvuotoväri.

2. Polymorfinen-nodulaarinen variantti, jolle on tunnusomaista erilaiset morfologiset elementit - verenvuototähteistä, kyhmyistä vesikulaarisiin ja bulletisiin ja urtikariaalisiin. Ontelokuopat sisältävät seroosin-verenvuototuotteen, joka kuivataan seroosiksi ja seroosiseksi-verenvuotokuoreksi, jonka alla paljastuvat verenvuodot. Jotkut eroosioista tai haavaumista on peitetty nekroottisella plakkilla, ja niiden reunustavat kongestiivinen verenvuototappi. Haavaumien vaikutuksesta muodostetaan laajoja nekroosipisteitä petehiaalisten, violettipisteiden ja telangiektaasioiden kanssa perifeeriaa pitkin. Ihottumat ovat symmetrisiä ja lokalisoituvat pääasiassa rungon, pakaran, reiden ja jalkojen iholle; yleistetyt muodot ovat myös mahdollisia.

3. Nodulaaris-nekroottinen variantti on tiheää papulia, jonka väriltään puna-kellertävä tai ruskehtava, jonka pinta hienoa lamellista kuoriutumista voi vaihdella linsseistä pieniin kolikoihin. Osa keskuksen nekroottisista kyhmyistä, peitetty verenvuotokuorilla, joiden alla haavaumat ovat näkyvissä, parantuen ominaisilla isorokkolaisilla arvilla.

Ruiterin taudin 4. tyyppi nimitti hänet luokittelemattomaksi variaatioksi, jolle ei ole tyypillisiä kliinisiä oireita: edematous-erythematous, lievästi hilseilevät fokukset, jotkut violetit, petechial ja telangiectatic ihottumat.

Kaikissa Ruiterin allergisen vaskuliitin muodoissa ihonmuutoksiin liittyy pahoinvointi, heikkous ja joskus vatsan ja nivelten kipu. Lievä leukosytoosi veressä, korkea C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus

Kaikkien sairauden varianttien diagnosointi on vaikeaa, koska ei ole määritelty oireita. Siksi käytä histologisen tutkimuksen tuloksia.

Allergisen vaskuliitin hoito on sama vaskuliitin eri muodoissa. Siksi vaskuliitin hoidon yleiset säännökset, joissa otetaan huomioon sairausalttiiden kaliiperi, viskeraalisen patologian osallistuminen ja lasten ikäominaisuudet, kuvataan artikkelissa verenvuotovaskuliitti..

Huolimatta siitä, että Ruiter yhdisti verenvuototyyppisen allergisen arterioliitin Schoenlein-Henoch-purpuriin, näyttää siltä, ​​että on olemassa riittävä syy pitää tätä vaikeaa systeemistä sairautta itsenäisenä nosologisena muotona, joka tunnetaan kauan ennen kuin Ruiter eristää allergisen ihon vaskuliitin..

oireet

Allergisessa vaskuliitissa voidaan vaikuttaa pieniin, keskisuuriin ja suuriin verisuoniin, ja ihottuma voi olla melkein mikä tahansa lääkäreiden tuntema tyyppi. Joten Shenlein-Henoch-taudille ovat epäsäännöllisen muodon erytematous-edematous-punaiset täplät, jotka sulautuvat keskenään ja muodostavat laajoja kutisevia ryhmittymiä. Nodosum-punoituksen yhteydessä ihon pintakerrokseen muodostuu tuskallisia tiheitä kyhmyjä (papuleja). Rutherin arterioliittia seuraa hämähäkkilaskimoiden, pienten verenvuototäplien (roseola, purpura) ja rakkuloiden läpipainopakkaukset, jotka on täytetty verisellä sisällöllä (vesikkelit). Hemosideroosin erottuva piirre on symmetrisen punertavan ihottuman ja pienten kellanruskeiden pisteiden (petechiat) esiintyminen iholla. Kaikki ihottumat, joilla on allergisia vaskuliitin muotoja, ovat alttiita haavaumille, yksittäisten ihoalueiden nekroosin muodostumiselle seuraavilla arpilla, mikä tietysti pilaa ihmisen ulkonäköä. Minkä tahansa tyyppiseen tähän patologiaan voi liittyä yleinen pahoinvointi, kuume, lihas-nivel- ja päänsärky.

Ennuste

Ennuste allergisen vaskuliitin hoidossa on rauhoittava, koska paranemisen ja terveyden palauttamisen muodossa on hyviä tuloksia. Sinun on kuitenkin muistettava sairaudestasi, varsinkin jos ne kehittyvät allergisten reaktioiden taustalla.

Allerginen vaskuliitti ei ehkä vaikuta elinajanodoteeseen, jos henkilö etsii lääkärin apua ajoissa ja aloittaa hoidon nopeasti. Kuinka kauan ihmiset elävät ilman hoitoa? Paljon riippuu terveydentilasta ja taudin kulusta. Suurin osa vaskuliitista on kohtalokasta, jos sitä jätetään hoitamatta.

Allerginen vaskuliitti esiintyy missä tahansa iässä. Jopa lapset voivat sairastua. Ennaltaehkäisy tulee tehokasta, mikä johtaa myönteisiin tuloksiin:

  • Vältä kosketusta allergeenien kanssa, joille henkilöllä on yliherkkyys.
  • Sairauksien oikea-aikainen poistaminen sekä kroonisten sairauksien kuntoutus.
  • Huonojen tapojen poistaminen.
  • Oikea ravitsemus lukuun ottamatta allergeenisia ruokia.
  • Urheilu.
  • Poista lääkkeet ja rokotukset, jos niitä ei tarvita.

Älä ylikuumenna tai ylikuumenna, jotta vältetään ihon muutokset ja immuunijärjestelmän häiriöt.

  • Hiusväriallergia
  • Allerginen yskä

hoito

Allerginen vaskuliitti vaatii intensiivistä hoitoa. Siksi hoito suoritetaan yleensä paikallaan. Ensinnäkin sinun on yritettävä lopettaa kosketus allergeeniin, jos tietenkin se tunnetaan. Hoitoprosessiin sisältyy antihistamiinien (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glukokortikosteroidien (Hydrokortisoni, Prednisolone), angioprotektoreiden (esimerkiksi Prodektiini), hemostaattisen aminokaproiinihapon käyttö. Verisuoniseinien vahvistamiseksi ja veritulpan muodostumisen estämiseksi määrätään lääkkeitä, kuten Eskuzan, Ascorutin, Ditsinon, Venoruton. Paikallisena terapiana käytetään hepariinipohjaisia ​​voiteita. Vakavan sairauden tapauksessa veri puhdistetaan plasmafereesimenetelmällä, keinotekoisella munuaislaitteella (hemodialyysi), hiili- tai synteettisillä suodattimilla (hemosorptio)..

Allergisesta vaskuliitista, tämän taudin oireista ja hoidosta käydyn keskustelun päätteeksi on huomattava, että tällaiset ihottumat eivät katoa yksinään. Tämä sairaus voidaan voittaa vain pitkäaikaisella, oikein valitulla terapialla pätevien lääketieteellisten asiantuntijoiden valvonnassa. voi hyvin!

diagnostiikka

Koska sairaus voi kulkea erikseen jokaisella potilaalla, monenlaiset kliiniset oireet edellyttävät yksityiskohtaisen anamneesin keräämistä, laboratoriotutkimuksia, joskus ihottuman ja ihon elementtien histologisia analyysejä.

On tärkeää huomata ajoissa immunoglobuliini E: n (IgE) lisääntyminen johtuen immuunikompleksien muodostumisesta verisuoniseinämään. Kun on kammattu allerginen ihottuma ja puhkaistu kuplia, samanaikaisesti patogeenisten bakteerien lisääminen on mahdollista

Niiden tyypin määrittämiseksi käytetään inokulointimenetelmää Petri-maljalle ja määritetään myös herkkyyden taso erilaisille antibiooteille..

Allergisen vaskuliitin laboratoriodiagnostiikkamenetelmistä käytetään veren ja virtsan kliinistä analyysiä

Allerginen vaskuliitti

Allergisten vaskuliittien ryhmään kuuluu erilaisia ​​sairauksia, joilla on yhteinen kehitysmekanismi, mutta erilaisia ​​ilmenemismuotoja. Ne kaikki ovat allergisia tulehduksia ja vaurioita verisuonten seinämiin. Ja riippuen siitä, mihin elimiin tai kudoksiin vaikuttaa, tietyt oireet ilmaantuvat. Kuinka allerginen vaskuliitti ilmenee ja miten se eroaa systeemisestä?

Allerginen vaskuliitti, kehitysmekanismi ja syyt

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa usein verisuoniin, jotka sijaitsevat ihon ylemmissä kerroksissa.

Vaskuliitin allergisten ja systeemisten muotojen pääasiallinen ero on niissä altistavissa tekijöissä, jotka laukaisivat kehon verisuonien vaurioitumisen mekanismin. Kun allergeenisista aineista tulee näitä tekijöitä ja tarttuvat ja myrkylliset aineet provosoivat kehon herkistymisen (lisääntynyt herkkyys), puhutaan tämän taudin allergisesta luonteesta. On myös huomattava, että allerginen vaskuliitti, jonka kuvaa edustavat pääasiassa ihon oireet, vaikuttaa useammin verisuoniin, jotka sijaitsevat ihon ylemmissä kerroksissa ja ihonalaisessa kudoksessa, harvemmin sisäelimissä..

Tärkeä! Eri tekijöiden vaikutuksesta CEC: t (verenkierrossa olevat immuunkompleksit) muodostuvat suoniin ja laskeutuvat seinämiin. Tämä johtaa suonen seinämän eheyden rikkomiseen, sen tulehdukseen

Seurauksena seinien läpäisevyys kasvaa ja allergisen geneesin vaskuliitti kehittyy. Tämän taudin vakavuus riippuu veren CEC-määrästä..

Allergisessa vaskuliitissa verisuonen seinämä ehenee.

  • kehon lisääntynyt herkkyys tartunta-aineiden aiheuttamille infektioille (stafylokokit ja muut bakteerit, erilaiset sienet, virukset);
  • krooniset tartuntataudit (sinuiitti, tulehduksen aiheuttama korvatulehdus, nenätulehdus, pyelonefriitti jne.);
  • usein esiintyvät sairaudet influenssalla, akuutit hengitystieinfektiot, hepatiitti ja herpeettiset leesiot;
  • tiettyjen lääkeryhmien (sulfonamidit, oraaliset ehkäisyvalmisteet, antibiootit jne.) ottaminen;
  • kehon aineenvaihduntahäiriöt (liikalihavuus, ateroskleroosi ja diabetes mellitus);
  • kosketus haitallisten kemikaalien kanssa (hyönteismyrkyt, nitraatit, vahvat orgaaniset ja epäorgaaniset liuottimet, öljytuotteet);
  • erilaiset virus- ja tarttuvat maksasairaudet;
  • verisuonitaudit (suonikohjut, verenpainetauti jne.).

Tärkeä! Vaskuliitti jaetaan yleensä pinnalliseksi (Rutherin arterioliitti, hemosideroosi) ja syvemmäksi (eryteema). Vaskuliitin nykyinen luokittelu perustuu pääasiassa verisuonten paksuuteen (halkaisijaan)

Hoitomenetelmät

Patogeneettisen terapian tarkoituksena on tukahduttaa sopimattomat allergiset reaktiot ja normalisoida immuunijärjestelmä.

Allergisen vaskuliitin hoito suoritetaan herkistävillä ja antihistamiinilla, kalsiumvalmisteilla

Tärkeimmät huumeryhmät:

  • antihistamiinit (vähentävät tulehduksellisten välittäjien määrää);
  • angiotrofinen (ravitse vaurioituneita suonia);
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit (mukaan lukien kalsium);
  • antibiootit (suun kautta ja voiteet);
  • glukokortikoidit (hormonaaliset lääkkeet, joita käytetään vakavissa sairaustapauksissa);
  • immunosuppressantit (jos allergiaoireet ovat erittäin voimakkaita).

"Tavegil" ja "Suprastin" vähentävät allergisten reaktioiden tuhoavaa vaikutusta vähentämällä tulehduksen välittäjää - histamiinia. Vaurioituneiden verisuonten ja ihon palauttamiseen tarkoitetut lääkkeet edistävät verisuonikudoksen normalisoitumista solutasolla ja kyllästävät sen hyödyllisillä aineilla. Immuniteetin lisäämiseksi määrätään kalsiumia ja muita hivenaineita sisältäviä lääkkeitä. Kun aseptinen infektio kiinnittyy, käytetään antibiootteja, ja vakavissa tapauksissa - hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä (kortikosteroidi "Prednisolone"). Järkevä hoitomenetelmä on kalsiumkloridin suonensisäinen antaminen sydämen toiminnan ja perifeerisen verisuonen resistenssin normalisoimiseksi. Samanaikaisen veritulpan muodostumisen yhteydessä on aiheellista määrätä antikoagulantteja (esimerkiksi "Hepariini"). Myrkyllis-allerginen vaskuliitti, jolla on vastustuskyky tavanomaiselle terapialle, sisältää lääkkeiden, joilla on immunosuppressiivinen vaikutus (syklofosfamidi).

Ihmiset, jotka ovat vaarassa (joilla on sukulaisia, jotka kärsivät ihon allergisesta vaskuliitista, ovat lukuisten haitallisten tekijöiden vaikutuksessa), tulisi huolehtia oikea-aikaisesta ehkäisystä. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  • Tartuntatautien ja kroonisten sairauksien pitkälle edenneiden muotojen kattava hoito.
  • Kohtalainen fyysinen aktiivisuus, tasapainoinen ravitsemus.
  • Valmisteet, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää yhdessä vitamiinien ja mineraalien kanssa.
  • Vältä kosketusta allergeenien, kemikaalien ja toksiinien kanssa, jotka provosoivat taudin haitallisia oireita.

Lievässä muodossa tarttuva-allerginen vaskuliitti voidaan hoitaa kotona noudattaen huolellisesti lääkäreiden neuvoja. Rentoutuminen on toivottavaa rauhallisessa ilmapiirissä, ilman stressiä ja liiallista fyysistä rasitusta. Allerginen vaskuliitti, joka on vaikea ja kestää terapian, vaatii potilaan sairaalahoitoa, kunnes kliiniset oireet häviävät.

Alun perin lähetetty 2017-02-21 08:38:38.

Syyt allergiseen vaskuliittiin

Tällaisella sairaudella on useita syitä, eivätkä ne aina voi riippua suoraan allergisesta reaktiosta. Joten tällaisen vaivan tärkeimmistä syistä erotellaan:

  • esiintyy kehossa erityyppisiä infektioita, esimerkiksi märkivä ihottuma, tonsilliitti ja niin edelleen;
  • alkoholi-, huume- tai nikotiiniriippuvuus, joka voi aiheuttaa päihteitä;
  • allergiset reaktiot tiettyihin elintarvikkeisiin, lääkkeisiin ja muuhun;
  • liiallinen altistuminen auringolle;
  • vammat;
  • hypotermia ja niin edelleen.

On erittäin tärkeää tietää, että tällainen sairaus voi johtua perinnöllisestä taipumuksesta. Ja sellaiselle ihmisryhmälle sinun on oltava erityisen varovainen terveydessään.

Allergisia vaskuliittia on kahta tyyppiä, pinnallinen ja syvä. Taudin pintatyyppi vaikuttaa ihon pieniin suoniin. Syvä sairaus vaikuttaa ihon ja ihonalaisen kudoksen väliin sijoittuviin suurempiin suoniin..

Taudin syyt

Tutkijat yksilöivät luettelon tekijöistä, jotka altistavat potilaan allergisen vaskuliitin esiintymiselle:

  1. Viimeaikaiset vammat.
  2. Hypotermia tai ylikuumeneminen.
  3. Krooniset hammassairaudet (karies, pulpitis).
  4. Myrkytys alkoholin, voimakkaiden aineiden, nikotiinin kanssa.
  5. Tuberkuloosi ja HIV.
  6. Esiintyneet tarttuvat patologiat, jotka vaikuttavat erityisesti suun ja nenäontelon limakalvoihin.
  7. Krooninen tonsilliitti.
  8. Allergia injektoiduille lääkkeille, elintarvikkeiden ainesosille, pölylle jne..
  9. Lisääntynyt immuniteetin reaktiivisuus.
  10. Krooniset maksasairaudet (maksakirroosi, hepatiitti) ja perna.

Miksi vaskuliitti on niin vaarallinen ihmisille??

Taudin ennuste on erittäin vakava. Sairaus vaikuttaa negatiivisesti valtimoiden seinämiin, mikä johtaa niiden muodonmuutokseen. Verisuonten endoteeli ohenee, ulkonema muodostuu kuin aneurysma. Se puolestaan ​​voi rikkoutua ja johtaa massiiviseen verenvuotoon. Vaskuliitti on erityisen vaikea lapsilla, koska heidän ruumiinsa ei kykene selviämään taudista yksinään.

Luokitus ja tärkeimmät oireet

Vaskuliitin tyypit eroavat sairauden kulun, vaiheen ja vakavuuden luonteesta. Erilaisia ​​kliinisiä kuvia syntyy myös. On kuitenkin olemassa useita oireita, jotka aina seuraavat tätä patologiaa:

  1. Verenvuotoinen sinertävä ihottuma.
  2. Merkittävä lämpötilan nousu, väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus kehon vakavan päihtymisen vuoksi.
  3. Ihonalaisten rakkuloiden esiintyminen kehossa on selvä merkki vaskuliitista..
  4. Haavaumat lokalisoituvat pääasiassa alaraajoihin.
  5. Vaskuliitti kehittää ulkoisten oireiden lisäksi myös vaurioita sisäelimiin. Taudin kulusta tulee erittäin vaikeaa missä tahansa iässä ja on usein kuolemaan johtava. Patologisia muutoksia ei voida luotettavasti diagnosoida ilman erityisiä tutkimusmenetelmiä.
  6. Akuutit vatsakivut, jotka johtavat oksenteluun ja pahoinvointiin, simuloivat usein umpilisäkekohtausta.
  7. Veren esiintyminen ulosteessa, virtsassa on mahdollista.
  8. Jos verenvuodon seurauksena on vakava vaskuliitin kulku, keskushermosto vaurioituu aivohalvausklinikan avulla.
  9. Sydämen toiminta on heikentynyt, sydänkohtaus ja sepelvaltimotauti kehittyvät.

Jokaisella patologiatyypillä on kuitenkin omat kliiniset oireensa, jotka on tärkeää tietää, koska kun nämä tiedot otetaan huomioon, potilaan jatkohoitoa rakennetaan. On olemassa kansainvälinen allergisen vaskuliitin luokitus, jotka eroavat paitsi ilmentymisen vakavuudesta, mutta myös vaativat täysin erilaista lähestymistapaa terapiaan.

On olemassa kansainvälinen allergisen vaskuliitin luokitus, jotka eroavat paitsi ilmentymisen vakavuudesta, mutta myös vaativat täysin erilaista lähestymistapaa terapiaan..

Ihon allerginen vaskuliitti

Helpoimmin virtaavat lajit. Vaikuttavat pääasiassa ihon ja ihonalaisen rasvan pieni verisuoniverkko. Erilaisille patologioille on tunnusomaista yksinomaan alkuperäiset ulkoiset ilmenemismuodot - runsas ihottuma, verenvuototäplät iholla, tuskalliset. Muuttuneella alueella on taipumus turvota. Ihon allergisen vaskuliitin yhteydessä esiintyy ihottumaa: aikuisilla - jaloissa, vastasyntyneillä - ristin alueella. Oireeseen liittyy myrkytyksen oireita: kuume, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, lihaskipu. Pitkällä toistuvalla kurssilla havaitaan sairastuneiden ihoalueiden hyperpigmentaatio.

Tarttuva-allerginen muoto

Tämä tyyppi esiintyy vakavan tarttuvan ja bakteeritaudin jälkeen, jonka seurauksena mikro-organismien toksiinit hyökkäävät ihmiseen. Yleisin syy-aine on ryhmän B streptokokki, joka aiheuttaa anginaa, samoin kuin stafülokokkien patogeeniset kannat. Niiden toksiinit vaikuttavat pienten suonien endoteeliin, vaikuttavat negatiivisesti immuunijärjestelmän, maksaan ja pernaan. Riskissä ovat ihmiset, jotka kärsivät usein akuuteista hengitystieinfektioista, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkokuumeesta, sekä pienet lapset. Jos tautia ei hoideta, relapsi ilmenee tilan jyrkästä heikkenemisestä ja verenvuototulehduksen esiintymisestä tietyillä ihoalueilla..

Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti

Tämä muoto on ominaista patologisten prosessien lokalisoinnille paitsi iholla, myös sisäelimissä, erityisesti maha-suolikanavassa. Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti esiintyy usein reaktiona erilaisten voimakkaiden aineiden, lääkkeiden ja kemian intoksikoinnissa. Läpäisevät ihon, hengityselinten, vatsan tai suolen läpi, ne herkistävät vartaloa ja aiheuttavat voimakkaan allergisen reaktion.

Jos toksiinit pääsevät kehoon ensimmäistä kertaa, niin vain lievä reaktio on mahdollinen lievän kutina tai ihon lyhytaikainen ihottuma, joka katoaa hyvin nopeasti. Allergeenin toistuvalla annolla kehittyy kuitenkin vahva immuunivaste, joka etenee erittäin vaikeassa muodossa..

Systeeminen allerginen vaskuliitti

Taudin vakavin muoto. Systeemistä allergista vaskuliittia esiintyy pääasiassa lapsilla. Vaikutus tapahtuu ihossa sijaitseviin verisuoniin, mutta myös munuaisten ja suolen valtimoihin. Tyypillinen merkki pahenemisesta on hemorraginen ihottuma alaraajojen suurten nivelten ympärillä. Ehto on nouseva.

oireet

On yksinkertaisesti mahdotonta olla huomaamatta tämän tyyppisten sairauksien ulkoisia ilmenemismuotoja, koska ne ilmenevät murskattuina ihottumina, joita voi esiintyä koko kehossa, sekä erikseen että ryhmissä. Kun ihottuma ilmestyy, se on kirkkaan punainen, mutta se voi haalistua ja muuttua vähemmän selväksi joka päivä. Tämä on ensimmäinen tautiin tyypillinen ihottuma..

Se voi näkyä myös kehossa punaisina pisteinä sekä litteinä ruskeina kyhmyinä. Lisäksi ihottuma voi esiintyä pyöreinä tai purppuranpisteinä. Sinertävät täplät sekä haavaisten ihottumien esiintyminen voivat myös viitata allergisen vaskuliitin esiintymiseen..

Tähän tautiin voivat liittyä paitsi ihottumat, myös muut konkreettiset oireet. Sen oireita voidaan pitää:

  • verihyytymien muodostuminen verisuonien seinämien vaurioitumisen vuoksi;
  • verentoimituksen rikkominen;
  • kipu nivelissä ja lihaksissa;
  • papulien ulkonäkö;
  • rakkuloiden tulehduksellisen muodon muodostuminen;
  • kuiva iho;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kohonnut kehon lämpötila;
  • kuumeinen tila;
  • kutina tunne iholla;
  • pahoinvointi ja enemmän.

Tämän taudin kulkua pidetään pitkäaikaisena, mutta siitä huolimatta sillä ei ole vakavia seurauksia. Tämän vaivan monimutkaisuus on useimmiten potilaan mukana olevissa neurooseissa. Tämä paitsi huonontaa hänen terveyttään, mutta vaikuttaa myös kehon tilaan..

Patologian hoito ja ehkäisy

Pienen lapsen allerginen vaskuliitti vaatii välitöntä hoitoa. Tehokkaan hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuskokonaisuus, jonka avulla määritetään potilaan sairauden vakavuus ja patologian kehitysaste

Hoitoa valittaessa on tärkeää ottaa huomioon vasta-aiheet, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeiden komponentteihin. Ensinnäkin, he selvittävät syyn, joka johti systeemiseen reaktioon, ja toteuttavat toimenpiteitä sen poistamiseksi.

Ensimmäisessä hoitosuunnassa on otettava huomioon potilaan tila.

Immunosuppressantteja ei suositella käytettäväksi, koska ne pahentavat entisestään patologian kulkua.

Lääkkeitä, jotka voivat auttaa vaskuliitin syiden poistamisessa, ovat:

  1. Antibakteeriset aineet.
  2. Steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (käytetään sekä tabletteja että voiteita).
  3. immunosuppressantit.

Verisuonten tilan parantamiseksi ja niiden läpäisevyyden vähentämiseksi nimeä "Ascorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Voiteita voidaan käyttää ulkoisina aineina: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Jos olet huolestunut nivelkipuista, määrätään sidoksia "Dimexidumilla". Iho ei pala, se laimennetaan vedellä suhteessa 1: 3.

Potilaan kriittisissä tiloissa tarvitaan infuusiohoito ja luovuttajan plasmasiirto.

Perinteisen lääketieteen avulla ei pidä päästä sinne, koska laiminlyöty patologia johtaa vakaviin komplikaatioihin ja kuolemaan. Mutta nämä menetelmät ovat hyviä vaskuliitin estämisessä. Nokkonen, ruusunmarjan, vihreän teen keittämiä käytetään onnistuneesti

On tärkeää noudattaa ruokavaliota ja välttää allergisten ruokien syömistä

Erilaiset sairaudet

Ilmenemismuodosta riippuen erotetaan useita allergisen vaskuliitin muotoja:

  • verenvuoto laikullinen;
  • Ruiterin tauti;
  • polymorfinen nodulaari;
  • nodular-nekroottinen.

Taudin verenvuotokohtaiselle muodolle on ominaista edematouspilkut, jotka sisältävät verisiä keräyksiä. Ruiterin tautia pidetään sairauden epäspesifisenä muotona, koska sillä ei ole ominaisia ​​oireita, kuten ihottumaa. Polymorfiselle-nodulaariselle muodolle on tunnusomaista verenvuoto- tai nodulaarityyppisten muodostelmien muodostuminen. Ja viimeinen muoto on nodulaarinen nekroottinen, jota kutsutaan myös Wertherin oireyhtymäksi, johon liittyy noduulien-papulien muodostuminen. Lisäksi tälle muodolle on tunnusomaista nekroosin aiheuttaman hilseilyalueen esiintyminen painopisteen sydämessä.

Uskotaan, että kaikkein alttiimpia tälle taudille ovat ihmiset, jotka ovat kärsineet tartuntataudista, sekä ihmiset, joilla on lisääntynyt allerginen herkkyys.

Hoitomenetelmä ja diagnoosi

Jos ilmenee tälle taudille ominaisia ​​oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Koska allerginen vaskuliitti on monentyyppinen ja sillä voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja, on melko vaikeaa tehdä lopullinen diagnoosi. Siksi asiantuntijan on otettava huomioon tutkimustiedot, sairauden kulun luonne, kliininen kuva, potilaan ominaisuudet sekä laboratoriotutkimuksen tulokset. Potilaan on suoritettava ihon biopsia tutkimusta varten, koska nämä tiedot ovat tarpeen myös asianmukaisen hoidon kannalta.

Mitä tulee laboratoriokokeisiin, potilaan on läpäistävä seuraavat testit:

  • Virtsan analyysi;
  • kliininen verikoe;
  • CEC;
  • verensokeritesti;
  • maksan biokemiallinen analyysi;
  • ASL-O-.

Tutkittuaan kaikki analyysit, asiantuntija suorittaa ihon histologisen tutkimuksen, erityisesti alueilla, joilla on tapahtunut patologisia prosesseja. Lisäksi lääkärin on varmistettava, että kehossa ei ole tarttuvia polttoja, jotka voivat provosoida tämän vaivan. Voit tehdä tämän suorittamalla lisätestejä tai suorittamalla ylimääräisen tutkimuksen..

Useimmiten allergisen vaskuliitin hoito koostuu erityisten antihistamiinilääkkeiden käytöstä. Lisäksi potilaalle voidaan antaa injektiot kaliumkloridiliuoksella. Glukokortikoidihormoneja käytetään viimeisenä keinona, jos yllä olevat hoidot eivät ole olleet tehokkaita.

Ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä, jos ihminen haluaa välttää tämän vaivan esiintymisen, hänen on ensin harkittava elämäntapaansa. On välttämätöntä syödä oikein, päästä eroon pahoista tavoista, allergioiden tapauksessa sulkea pois sen mahdollisuus, ts. Älä käytä tuotteita tai lääkkeitä, jotka provosoivat allergisia reaktioita.

Lisäksi vaskuliitin ehkäisyä voidaan pitää erilaisten tartuntatautien oikea-aikaisena ja asianmukaisena hoitamisena, samoin kuin immunostimuloivia vaikutuksia omaavien lääkkeiden säännöllistä käyttöä..